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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上各章總結(jié)第一章1. 口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本概念?口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)涉及到口腔醫(yī)學(xué)的各個方面,通過預(yù)防或減少口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展,達到促進良好的口腔健康與功能。包括:一級預(yù)防(初級):氟化物應(yīng)用,飲食控制,窩溝封閉,保護牙髓等。二級預(yù)防(干預(yù)):牙體外科學(xué),牙周病學(xué),正畸學(xué)及其他領(lǐng)域的早期診斷與適當(dāng)治療。三級預(yù)防(修復(fù)):固定與活動修復(fù)第二章、第三章1、口腔健康狀況調(diào)查與評價分有哪幾個方面?1)調(diào)查目的 2)調(diào)查項目 3)調(diào)查表格設(shè)計 4)指數(shù)和標(biāo)準(zhǔn) 5)調(diào)查方法 6)樣本含量 7)誤差及預(yù)防方法 2、齲病常用指數(shù)?(詳見P47)(一)恒牙齲失補指數(shù) DMF DMFT DMFS

2、(二)乳牙齲、失、補指數(shù) dmf dmft dmfs deft defs dft dfs(三)齲均和齲面均(四)患齲率(五)齲病發(fā)病率(六)齲面充填構(gòu)成比(七)根齲指數(shù)(RCI)(八)無齲率3、齲病致病因素?齲病的三級預(yù)防?致病因素:宿主、飲食、細菌、時間一級預(yù)防:促進口腔健康 實行特殊防護措施二級預(yù)防:早期診斷三級預(yù)防:防止齲的并發(fā)癥 康復(fù)4、 什么是齲活性實驗?主要包括哪些內(nèi)容? 以致齲菌及酸性產(chǎn)物為指標(biāo),檢測齲發(fā)生危險因素的試驗稱齲活性試驗。包括:一)物理學(xué)檢測 (二)致齲菌檢測 (三)酸性產(chǎn)物檢測 (四)唾液緩沖能力檢測1. Dentocult SM 試驗 2. Dentocult L

3、B試驗 3.Cariostat 試驗 4.Dentobuff Strip 試驗 5.刃天青紙片法 5、 牙周健康指數(shù)都有哪些?(具體測量內(nèi)容P55)(一)簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)(二)菌斑指數(shù)(Plaque Index,PLI) (三)Quigley-Hein菌斑指數(shù)的Turesky改良法 (四)牙齦指數(shù)(Gingival Index,GI) (五)齦溝出血指數(shù)(Sulus Bleeding Index,SBI)(六)社區(qū)牙周指數(shù)(Community Periodontal Index,CPI)6、 口腔健康調(diào)查的概念和方法?口腔流行病學(xué)中最常用的一種方法,在特定時間內(nèi)收集一個人群患口腔疾病的頻率、流

4、行強度、分布及流行規(guī)律的資料,是一種橫斷面調(diào)查。對了解某人群的口腔健康狀況;掌握口腔疾病的流行特點;揭示口腔疾病發(fā)生的因素及發(fā)現(xiàn)口腔疾病的流行趨勢,為進一步開展口腔健康流行病學(xué)研究和制定口腔保健工作規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。調(diào)查方法:(一)  普查:普查率要求在95%以上。 (二)  抽樣調(diào)查 1 單純隨機抽樣2 系統(tǒng)抽樣3 分層抽樣4 整群抽樣5 多級抽樣第四章、第五章1、氟化物的防齲機制及氟化物的全身應(yīng)用?機制:(一)氟能夠降低釉質(zhì)的溶解度和促進釉質(zhì)再礦化 1、降低釉質(zhì)溶解度 2、氟促進釉質(zhì)再礦化 3、氟降低溶解度與促進再礦化的作用(二) 對微生物的作用 1、細菌對氟

5、的攝取 2、對致齲菌糖酵解的影響(1) 氟的抑酶作用(2) 抑制細菌攝入葡萄糖(3) 抑制細菌產(chǎn)酸(三)影響牙的形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu):牙發(fā)育期間全身用氟可改變牙的形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)使牙尖變鈍 溝裂變淺 便于自潔 抗齲力強全身應(yīng)用:(1)飲水氟化(2)食鹽氟化(3)牛奶氟化(4)氟片、氟滴劑2、 氟的可能中毒劑量和致死量?中毒劑量:5mg/F 致死劑量:15mg/F3、慢性氟中毒的臨床表現(xiàn)、氟牙癥的分類標(biāo)準(zhǔn)?臨床表現(xiàn):氟牙癥、氟骨癥、以及神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌和腎臟等非骨相損害。氟牙癥臨表(1) 氟牙癥多發(fā)生在恒牙,乳牙很少見(2) 患牙數(shù)的多少取決于牙發(fā)育礦化期在高氟期生活時間的長短(3) 牙釉質(zhì)可出現(xiàn)白色斑紋,白堊

6、樣釉質(zhì),有些出現(xiàn)顏色和形態(tài)改變(4) 牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)變脆,耐磨性差氟骨癥臨表:骨質(zhì)硬化和股旁軟組織骨化分類標(biāo)準(zhǔn):(P67)Dean分類:正常(0) 可疑(0.5) 很輕(1) 輕度(2) 中度(3) 重度(4)4、自來水氟化的原則及影響其效果的因素有哪些?自來水氟化原則(1)濃度保持在0.7-1mg/L 之內(nèi)(2)< 0.5mg/L ,先調(diào)查氟牙癥流行情況 氟牙癥指數(shù)>0.6 不加氟 氟牙癥指數(shù)<0.6 15歲兒童齲均>1DMFT 適當(dāng)增加飲水氟 15歲兒童齲均<1DMFT 采用其他預(yù)防措施(3)濃度保持在1.5mg/L以上 采取措施消除過量氟(4)濃度保持在1.

7、5mg/L以下 氟牙癥指數(shù)>1 找出原因減少氟攝入(5)隨季節(jié) 氣溫調(diào)整(6)嚴格管理,保證安全5、氟化物各種局部應(yīng)用措施?局部用氟是采用不同方法將氟化物直接用于牙表面,增強牙表面的礦化程度或促進再礦化,以提高牙的抗齲力,通過局部作用預(yù)防齲病。途徑:含氟牙膏、含氟漱口液、含氟凝膠、含氟涂料6、窩溝封閉的臨床應(yīng)用(適應(yīng)癥、酸蝕法、操作步驟)適應(yīng)癥: 1 窩溝深,特別是可以插入或卡住探針(包括可疑齲)。 2 患者其他牙特別是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。時機: 1 牙萌出后達合平面,萌出后4年之內(nèi),最好在齲齒尚未發(fā)生時。 2 若釉質(zhì)發(fā)育不全,點隙窩溝有初期齲損,和面有充填物但存在圍坐封閉的窩溝

8、時,是具體情況而定。窩溝封閉的操作方法與步驟:1 清潔牙面:牙面特別是窩溝徹底清潔2 酸蝕:磷酸做酸蝕劑 恒牙20-30秒 乳牙60秒酸蝕面積為牙尖斜面的2/33 沖洗和干燥:加壓沖洗10-15秒 壓縮空氣吹干牙面15秒4 涂布封閉劑:不影響咬合情況下盡可能有一定厚度5 固化: 自凝或光固20-40秒6 檢查: 探針檢查 調(diào)整咬合 定期復(fù)查 脫落時重做第六章、第七章、第八章1、 牙周病的三級預(yù)防? (1)一級預(yù)防(primary prevention)是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲,或致病因素已侵襲到牙周組織,但尚未引起牙周病損之前立即將其去除。 (2)二級預(yù)防(secondar

9、y prevention)旨在早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,減輕牙周病的嚴重程度,控制其發(fā)展。 (3)三級預(yù)防(tertiary prevention)旨在用各種藥物和牙周手術(shù)方法最大限度的治療牙周病損,防止功能障礙,以義齒修復(fù)失牙,重建功能,并通過隨訪,精神療法和口腔衛(wèi)生的維護,維持其療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。同時,還應(yīng)治療相關(guān)的全身性疾病,如糖尿病,血液病,營養(yǎng)缺乏癥,增強牙周組織的抵抗力。2、 控制菌斑的方法? 1.機械法清除菌斑:牙刷 牙膏 牙線 2.生物學(xué)方法:(1) 抗菌劑 (2) 抗附著劑 3、化學(xué)方法:防齲制品如洗必泰 4、免疫方法:(1) 特異性抗原 (2) 特異性抗體:3、 巴斯刷牙

10、的基本方法? (1)手持刷柄,雖然刷毛呈45°角,但通常對病人較容易和較安全的是先與牙長軸平行,然后稍作旋轉(zhuǎn),與齦緣呈45°角。 (2)刷毛角度 把牙刷刷毛端放在直指齦溝的位置,刷毛約與牙長軸呈45°角。 (3)輕度加壓勿使刷毛屈曲 輕度加壓,使刷毛端進入齦溝。 (4)顫動牙刷 以短距離拂刷;來回顫動牙刷,勿使毛端離開齦溝,至少顫動10次。 (5)重新放置牙刷 將牙刷移至下一組2 3顆牙,注意重疊放置。 (6)重復(fù)拂刷 在上、下頜牙的唇、舌面的每個部位重復(fù)拂刷。 (7)刷前牙的舌面、腭側(cè)面位置,將牙刷豎放在前牙舌、腭側(cè)牙面,使刷毛垂直并指向和進入齦溝。4、 牙膏的

11、基本成分和作用(P210)? 牙膏的基本成分包括摩擦劑、潔凈劑、潤濕劑、膠粘劑、防腐劑、甜味劑、芳香劑、色素和水。作用:1有助于通過刷牙的機械方法,增強牙 刷去除軟垢和牙菌斑的效果 2有助于消除或減輕口腔異味 3如果在牙膏的膏體中,加入其他有效成分,則具有某種特殊功效5、 牙侵蝕癥概念? 牙侵蝕癥是一種化學(xué)侵蝕與溶解。通常由于電解或化學(xué)過程引起牙體硬組織表面的逐漸破壞過程。 第九章、第十章1、 口腔癌的警告標(biāo)志?1 口腔內(nèi)的潰瘍,2周以上尚未愈合。2口腔粘膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑。3口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大。4口腔反復(fù)出血,出血原因不明。5面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼

12、痛。2、 妊娠期婦女口腔保健的方法? (1)堅持口腔健康教育 (2)定期口腔健康檢查 (3)建立良好的生活習(xí)慣 (4)產(chǎn)前咨詢教育 (5)合理營養(yǎng)3、 中小學(xué)生口腔保健的原則? 健康服務(wù)、健康教育、消除影響學(xué)生健康的不利因素。4、 老年人口腔保健的具體內(nèi)容。 (1)提高自我口腔保健能力 (2)改善膳食營養(yǎng)狀態(tài) (3)定期口腔健康檢查 (4)康復(fù)口腔基本功能第十一章、第十二章1、 健康的概念? 健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是身心健康和社會幸福的完美狀態(tài)。2、 口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)? 牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感,牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象。3、 口腔健康教育概念? 口腔健康教育的目的是使人們認識到并能

13、終身做到維護口腔健康。它是以教育的手段促使人們采取有利于口腔健康的行為,如通過有效的口腔健康教育計劃或教育活動調(diào)動人們的積極性,通過行為校正、口腔健康咨詢、信息傳播等,以達到建立口腔健康行為的目的。4、 口腔健康教育的原則和教育方法? 原則:思想性、群眾性、藝術(shù)性及實用性教育方法:1.個別交談2.組織小型討論會3.借助大眾傳播媒介4.組織社區(qū)活動5、 口腔健康促進的組成部分和途徑? 由口腔疾病預(yù)防,口腔健康教育和口腔健康保護三部分組成。途徑:1.全民途徑2.共同危險因素途徑3.針對高危人群 途徑6、 口腔健康的目標(biāo)的基本內(nèi)容? 特定人群、具體指向、可衡量的尺度和實現(xiàn)目標(biāo)的預(yù)期時間7、 口腔健康

14、教育的評價? 1.是否完成了項目所提出的目標(biāo) 2.項目的設(shè)計與執(zhí)行是否合理有效 3.項目的投入與效益8、初級口腔衛(wèi)生保健基本原則?平等分配 社會參與 多方合作 適宜技術(shù) 重點預(yù)防 9、 初級口腔衛(wèi)生保健基本基本內(nèi)容?1 口腔健康教育、促進 2 食品選擇與營養(yǎng)指導(dǎo) 3 倡導(dǎo)有益于口腔健康的行為習(xí)慣與生活方式。4 適當(dāng)調(diào)節(jié)飲水含氟量(加氟或降氟)有利于健康。5 婦幼口腔保健。6 常見口腔病傷的適當(dāng)處理。7 提供基本口腔保健用品。8 在工作與生活場所防止環(huán)境受污染以利于牙健康。9 建立口腔保健卡,定期為群眾進行口腔健康檢查,并安排就近就醫(yī),及時治療。第十四章1、 醫(yī)院感染概念? 指住院病人發(fā)生的感染,而在其入院時尚未發(fā)生此感染也未處于感染的潛伏期。2、 HBV的傳播途徑? (1)經(jīng)皮膚接觸 (2)經(jīng)完整屏障的非皮膚感染(3)間接感染3、 口腔感染源分型? (1)患有急性傳染病恢復(fù)期的病人或成為病原攜帶者的病人 (2)不知道自己患病的、而處于感染前驅(qū)癥狀期,有亞臨床感染的或健康的病原攜帶者4、 口腔醫(yī)務(wù)人員的感染途徑? (1)直接接觸受感染的血及分泌物或感染性病損 (2)接觸含有感染病原的飛沫微滴 (3)接觸受污染的沒有適當(dāng)消毒的尖

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