華康醫(yī)院醫(yī)療工藝流程設(shè)計方案

1、華康醫(yī)院醫(yī)療工藝流程設(shè)計方案長沙東西現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)有限公司目錄1 華康醫(yī)院的性質(zhì)、定位、規(guī)模和特點1. 1 華康醫(yī)院的性質(zhì)2. 2 華康醫(yī)院的定位3. 3華康醫(yī)院規(guī)模4. 4華康醫(yī)院的特色2 華康醫(yī)院建筑設(shè)計要點說明2.1 醫(yī)院建筑設(shè)計對醫(yī)院經(jīng)營管理的作用2 . 2 醫(yī)院集中之間的關(guān)系和醫(yī)院設(shè)計趨勢3 華康醫(yī)院的系統(tǒng)組成與功能設(shè)計3 . 1 華康醫(yī)院的系統(tǒng)組成與空間關(guān)系4 .2 華康醫(yī)院子系統(tǒng)組成和分布5 .3 華康醫(yī)院子系統(tǒng)功能說明4 華康醫(yī)院的系統(tǒng)醫(yī)療工藝流程4 . 1 華康醫(yī)院子系統(tǒng)醫(yī)療工藝流程（一級）5 .2 華康醫(yī)院部門醫(yī)療工藝流程（二級）5 華康醫(yī)院用房配置標準、數(shù)量及條件5.

2、1 醫(yī)院用房配置標準、數(shù)量及條件5.2 設(shè)備用房配置標準、數(shù)量及條件6 醫(yī)療設(shè)備建筑要求7 醫(yī)療工藝相關(guān)配置標準華康醫(yī)院建筑醫(yī)療工藝設(shè)計方案前言本方案所涉及的醫(yī)療工藝設(shè)計(technogical desing for hospital)是指對醫(yī)院內(nèi)部全部醫(yī)療系統(tǒng)活動過程及程序的策劃。所謂醫(yī)療系統(tǒng)，就是醫(yī)療自身的結(jié)構(gòu)功能。其結(jié)構(gòu)是指組成醫(yī)療系統(tǒng)整體的各個部分、要素、成分相互組合的方式或構(gòu)成的形式以及要素之間形成的相互關(guān)系。在醫(yī)院建筑設(shè)計中，醫(yī)療工藝流程是設(shè)計的重要參考要素，只有對醫(yī)療系統(tǒng)功能有一個比較清晰的認識和理解，才能夠設(shè)計出滿意的、有特色的醫(yī)院建筑。我們通過專家的研討論證，對華康醫(yī)院所需要

3、的醫(yī)療工藝作了一個系統(tǒng)的分析和說明，并在理論上進行解釋，其目的是要讓設(shè)計人員對醫(yī)院的經(jīng)營模式、服務(wù)概念、特色服務(wù)等方面有一個比較明確的認識，從而發(fā)揮設(shè)計人員的水平，盡可能的設(shè)計出可以滿足醫(yī)院經(jīng)營要求和醫(yī)院功能的建筑設(shè)計。在醫(yī)院設(shè)計的具體執(zhí)行過程中，我們還需要和建筑設(shè)計人員有充分的溝通，對醫(yī)院內(nèi)部具體的功能加以討論和認識，在實踐中流暢的應(yīng)用。我們認為，醫(yī)院的布局、空間組合、單元等設(shè)計，是要經(jīng)過反復的論證和對醫(yī)院功能徹底的理解，在理論的指導下，掌握其內(nèi)在的規(guī)律，才能夠完成的。我們將提供華康醫(yī)院醫(yī)療工藝方案設(shè)計和華康醫(yī)院醫(yī)療工藝條件設(shè)計兩個文件，供設(shè)計人員參考。1 、 華康醫(yī)院的性質(zhì)、定位、規(guī)模和特

4、點1.1 華康醫(yī)院的性質(zhì)華康醫(yī)院是由湖南郴州宜章縣梅田福興煤礦和香港怡聯(lián)國際有限公司合資成立；郴州宜章縣梅田福興煤礦建立于1995 年， 現(xiàn)有資產(chǎn)2200 萬元，月產(chǎn)煤 8000 噸，平均月利稅額120 萬元，屬獨資經(jīng)營。香港怡聯(lián)國際有限公司是一家集工貿(mào)于一體的企業(yè)，在上海、深圳、郴州均有投資企業(yè)，該公司實力雄厚，信譽好。華康醫(yī)院是中外合資的營利性醫(yī)院。（在先期注冊時，可申請內(nèi)資民營醫(yī)院 ,醫(yī)院性質(zhì)也可是非營利性醫(yī)院）.1. 2 華康醫(yī)院定位華康醫(yī)院定位于小綜合大專科醫(yī)院；1.2. 1 小綜合科室設(shè)立：骨傷科、 婦產(chǎn)科、 五官科、 皮膚科、 內(nèi)科 （兒科、 腫瘤） ；服務(wù)半徑：宜章本縣；競爭對

5、手：宜章縣人民醫(yī)院、宜章縣中醫(yī)院、宜章鎮(zhèn)中心醫(yī)院。服務(wù)特色:以專家技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備為支持,突出建筑優(yōu)勢和人性化服務(wù)的優(yōu)勢,采用成本領(lǐng)先策略,以優(yōu)勢帶動市場和占領(lǐng)市場,平衡成本、服務(wù)技術(shù)、營銷宣傳,取得更好的經(jīng)濟和社會效益.科室設(shè)立：腦血管疾病康復、功能康復科 服務(wù)半徑：宜章本縣、郴州地區(qū)、廣東部分地區(qū)、港奧部分地區(qū)、湖南部分地；競爭對手：服務(wù)半徑內(nèi)的腦血管疾病或功能康復醫(yī)院或科室。服務(wù)特色:充分利用地理環(huán)境優(yōu)勢，開發(fā)溫泉康復科研和新鮮中草藥 治療康復，探索新技術(shù)在康復領(lǐng)域中的應(yīng)用，在建筑設(shè)計康復體系中，發(fā)揮優(yōu) 勢,以中西醫(yī)結(jié)合，挖掘開發(fā)中草藥的各種治療方法，提倡"綠色療法”.1. 3華

6、康醫(yī)院規(guī)模醫(yī)院占地35畝，建筑面積暫定20000平方,設(shè)床位198個，預(yù)計日門 診量438人次，年門診量16萬人次；預(yù)計日住院99人，年住院36135 人。預(yù)計第一年收入1503萬元，第二年收入2039萬元，第三年收入2540 萬元。第四年收入3542萬元。2. 4華康醫(yī)院特色3. 華康醫(yī)院建筑設(shè)計相關(guān)要點說明3.1 華康醫(yī)院建筑設(shè)計對醫(yī)院經(jīng)營管理的作用3.1.1 醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）在管理中的應(yīng)用患者的需求患者達到控制監(jiān)督改變需求醫(yī)院業(yè)務(wù)院長：業(yè)務(wù)職能：監(jiān)督和控制過程營銷職能：與患者交互，控制需求必要修正計劃供應(yīng)服務(wù)人事服務(wù)包支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）輔助物品確定標準廣告溝通選擇

7、的基礎(chǔ)圖-2-1Service Package ）醫(yī)院的服務(wù)包是指在醫(yī)院環(huán)境下提供的一系列產(chǎn)品和服務(wù)的組合。醫(yī) 院的服務(wù)包包括一一醫(yī)院支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）輔助物品顯性服務(wù)隱性服務(wù)醫(yī)院支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）的評價是從五個方面入手：地點內(nèi)部裝修支持性設(shè)備建筑的適當性設(shè)施布局。在醫(yī)院標準的設(shè)計之外，建筑的設(shè)計是可以對定義服務(wù)做進一步的貢 獻。它可以形成直接的認同，如麥當勞的金弓門。外部的建筑設(shè)計還可以 為服務(wù)的內(nèi)在性質(zhì)提供暗示。設(shè)計的適當性也是非常重要的?！盀槲磥矶O(shè)計”。醫(yī)院的建筑設(shè)計就是要怎樣滿足當前服務(wù)的未來擴展，醫(yī)院的設(shè)計設(shè) 施要適用于將來新的、不同的服務(wù)醫(yī)院設(shè)計的美學因素對患者的感覺和行

8、為有著顯著的影響，同時，也影響著醫(yī)院的員工所提供的服務(wù)質(zhì)量好壞。2. 2醫(yī)院建筑之間的關(guān)系和設(shè)計趨勢2.2.1醫(yī)院建設(shè)項目管理人員眼中的醫(yī)院系統(tǒng)元素醫(yī)護人員醫(yī)院工作醫(yī)療技術(shù)思想作風病人病人、探訪探訪者陪伴者醫(yī)療設(shè)備醫(yī)院系統(tǒng)基本要素藥品流通物質(zhì)消耗品污物空間建筑設(shè)施設(shè)備能源次性投資資金運行資金管理信息信息2.2.2停車場地:對醫(yī)院停車場地問題，設(shè)計者均要有前瞻性的眼光, 在規(guī)劃上就要留有余地。就停車場地的設(shè)計而言，根據(jù)發(fā)展趨勢，以后大 多數(shù)的病人都會是車輛載去醫(yī)院，首先是去門診，故停車場地理想的位置 首先應(yīng)在門診附近，避免病員下車后又要在室外長距離行走。2.2.3 門診大廳：門診大廳是醫(yī)院人員最

9、密集亦最公眾的場所，同時又 是醫(yī)院中多種流線的交叉點，門診大廳設(shè)計的合理與否直接影響到病員能 否方便就診。上要留有足夠的面積，使病員有一個充足的空間，另外要合理安排門 診大廳的各種功能，門診大廳并不是越大越好，大固然有充足的空間，但 亦會造成病員行走的線路過長，且不亦分清各部分的功能，反而造成混亂, 故門診大廳可根據(jù)功能安排設(shè)計成幾個相連的廳，而每個廳都要區(qū)分出交 通空間與滯留空間。這樣可有效地對人流進行必要的組織和疏導。門診大廳要有自然采光及通風，這在設(shè)計上十分重要。由于門診大廳 一般面向多個不同的功能部門，從側(cè)窗的采光有一定的困難，而且由于門 診大廳人員密集，面積大，從空間尺度上及衛(wèi)生條件

10、上均適合設(shè)計成高空間或共享空間的形式?，F(xiàn)實的設(shè)計往往采用天窗的形式。這種形式從采光、通風來講更適合門診大廳的人員密集的特點，不僅是節(jié)省能源，更重要地是可舒緩病員焦慮的心情，倘若有條件在門診大廳的高空間中種植一些植物，都會對病員的心理有更好的調(diào)劑作用。門診大廳的主要功能是掛號、交費、取藥，這在大型的醫(yī)院中往往都是要排較長時間的隊。因此除在管理上去研究如何縮短排隊時間，在設(shè)計上應(yīng)考慮細部的處理如何更方便病員。如設(shè)置欄桿或可坐式的欄桿，使病員在排隊時有依靠，或坐下等候。窗口柜臺的高度應(yīng)比正常人使用時再低一些，約在1050mm 左右。必要時應(yīng)考慮專為乘坐輪椅病員服務(wù)的柜臺。2.2.4 候診室： 候診室

11、亦應(yīng)有直接對外采光及通風的條件，這樣可以給病員一個舒適的環(huán)境。在大型醫(yī)院一個病員通常在候診室所等候的時間在一個小時左右，所以過于閉塞的空間會增加病員不安的情緒，在設(shè)計上最好不要采用在走廊兩側(cè)面對面候診的方式，陌生病員相互對視對方只有增加各自的心理負擔。倘若能在分診臺進行藥品劃價，會大大減少病員在門診大廳逗留的時間。2.2.5 公共衛(wèi)生間：醫(yī)院的公共衛(wèi)生間首先要方便病員使用，若管理水平跟得上，應(yīng)提倡設(shè)計成無門衛(wèi)生間，當然視線干擾是設(shè)計要解決的首要問題。同時一定要設(shè)專用的清潔間，讓打掃工具從病員的視線中消失。小便器應(yīng)避免設(shè)計成要上一步的小便槽，這對于病員使用既不方便，又有一定的危險性。大便器用蹲式

12、還是坐式，大概是衛(wèi)生間設(shè)計上最為困惑的問題。從病員使用上看當然坐式更舒適，但如何保持潔具的清潔，防止交叉感染就需求提高管理水平及使用者的個人素質(zhì)，并提供一次性自取式的墊紙。若要用蹲式大便器，一定要結(jié)構(gòu)退板，使便器與地面一平，方便病員入廁。但無論采用何種潔具，均要考慮在廁位隔斷上安裝扶手及掛鉤，掛鉤的高度要考慮可掛點滴藥瓶的可能。這意味著廁位隔斷要有一定的高度。殘疾人的廁位應(yīng)獨立設(shè)置，一方面方便殘疾人使用，另一方面為家庭異性陪護人員陪護病員入廁提供了可能。2.2.6 護理單元：不同科室對于護理單元有不同的功能要求，但歸納護理單元的共性還是病員與醫(yī)務(wù)人員二個功能區(qū)域。當前醫(yī)院病房的設(shè)計更多采用獨立

13、衛(wèi)生間的形式，從現(xiàn)在的醫(yī)院設(shè)計上看，獨立衛(wèi)生間的面積往往偏小，潔具選用檔次偏低，且有些衛(wèi)生間缺少必備的安全扶手。對于病員來講可坐式的淋浴間最為適用。病房的儲物空間既要實用，又要有限度，防止病員放置過多的與養(yǎng)病無關(guān)的物品。病員的護理工作按我國醫(yī)院的現(xiàn)實情況行動不便的病人晚間由家屬或護工陪床，故設(shè)計上要對陪護空間有一定的考慮。護理單元的醫(yī)務(wù)人員工作用房除護士站等與病員關(guān)系密切的房間外，在設(shè)計上應(yīng)與病房有一定的分隔，可以采用雙走廊的方式，保證醫(yī)務(wù)人員有一個不受干擾的工作、研究及休息的區(qū)域。2.2.7 標識及色彩：醫(yī)院是由眾多功能不同的空間組織起來的建筑，如何使人們在如此復雜的空間中以最便捷的路線達到

14、目的地是醫(yī)院中標識要起的作用。醫(yī)院的標識應(yīng)醒目、清晰、明確。在醫(yī)院中除用文字、圖案表示標識外，用色彩線來引導不同的流線也是標識的一種。而且有時比文字、圖案更明晰。倘若在設(shè)計上將文字、圖案標識和色彩標識結(jié)合使用可能效 果更好。如不同的科室在內(nèi)裝時采用不同的色彩會使人們更容易找到目的 地。醫(yī)院色彩上的變化一方面可起標識的作用，另一方面亦可對病員、家屬乃至醫(yī)務(wù)人員起到心理的舒緩作用，當然前提是色彩的選用及搭配應(yīng)淡雅、和諧。色彩引導標識: 在所有標識的表現(xiàn)形式中，色彩給人的感官刺激最為直接。利用色彩作為引導標識的一種表現(xiàn)方式，可以給人一種直觀的感覺， 讓人在最短的時間內(nèi)接近或到達所期望的目標。但色彩標

15、識也有它的不足之處，就是該表現(xiàn)方式只能相對限定所標識的區(qū)域。對于一些復雜的區(qū)域劃分，煩瑣的色彩表現(xiàn)反而會使行人感到煩亂和無所適從。因此，色彩標識系統(tǒng)只能作為文字引導系統(tǒng)的一種補充。在醫(yī)院的標識引導系統(tǒng)中，常規(guī)的方法是按醫(yī)療功能分區(qū)來劃分色彩區(qū)域的， 在此基礎(chǔ)上，還可以根據(jù)其部位的重要性以及人流量再細分等級。我們可以通過不同色彩來劃分區(qū)域級，如：住院部區(qū)域級：色彩：蘋果綠； 醫(yī)技區(qū)域級：色彩：淡紫；門診區(qū)域級：色彩：鈷蘭；大廳及公共區(qū)域級：色彩：淺粉紅；危險區(qū)域級：色彩：橙黃。在用一區(qū)域級內(nèi)，我們可以按科室設(shè)置劃分出子級并賦予不同色彩；我們還可以根據(jù)病人活動空間和內(nèi)部人員使用空間，用色彩劃分出主

16、級和副級。各級中的顏色確定后，我們將該種顏色在相應(yīng)區(qū)域的使用范圍界定如下：地面：僅限于通道部分地面飾材沿墻邊及門口的邊線；通道交叉及轉(zhuǎn)彎處的地心區(qū)域的飾材顏色。墻面：踢腳線及各類墻面裝飾線；文字標識牌的底色；圖形標識牌的底色或框邊；各類樓層平面圖中本區(qū)域的顏色。天花：僅限于通道交叉及轉(zhuǎn)彎處與同色地心區(qū)域相對應(yīng)的天花顏色。家具：可作為該區(qū)域固定或移動家具的裝飾配色。其它：可作為該區(qū)域物體（品）的基色或配色（如：印刷品，醫(yī)護人 員服飾配色等。）。（色彩參考：色彩與健康一一色彩與人們的健康有一定的關(guān)系，這早 就被人類所認識。據(jù)古埃及和印度的醫(yī)書記載，色彩可以象藥物一樣對人 產(chǎn)生一定的療效。一般來說，

17、紅、橙、黃等暖色會給人以熱烈、輝煌、興 奮的感覺，而青、綠、藍等冷色則會給人以清爽、嫻雅之感。紅色一一可興奮神經(jīng)系統(tǒng)，增強腎上腺素的分泌，促進血液循環(huán)，對 小腸和心臟有良好效應(yīng)。橙色一一誘發(fā)人的食欲，有助于鈣的吸收，以利疾病的康復。黃色一一可刺激神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，加強邏輯思維能力。粉紅色一一使人冷靜、安寧；產(chǎn)生甜的感覺而增加食欲；還可以喚起 性的欲望和興趣。綠色一一有鎮(zhèn)靜和安寧神經(jīng)系統(tǒng)的作用，有助于消除疲勞；可促進胃 液分泌，有益于消化。對肝膽疾病有良好效應(yīng)。藍色一一有降血壓、使脈率減慢的作用，有助于消除緊張情緒，減輕 頭痛、頭暈及失眠癥狀。綠色一一對運動神經(jīng)及淋巴系統(tǒng)有抑制作用，可維持體內(nèi)

18、血液中鉀的 平衡；對孕婦及高血壓患者有鎮(zhèn)靜作用。白色一一有鎮(zhèn)靜作用，給人以純潔、冷峻及空虛之感。紅色一一給人以壓抑及凝重之感，增加病人的痛苦和絕望心理。由于不同色彩對人的健康有一定的影響， 所以。在醫(yī)院的建筑設(shè)計中, 我們也要考慮色彩的因素，不斷摸索其中的規(guī)律，使醫(yī)院的色彩有利于病人疾病的治療和心理狀態(tài)的改善。）2.2.8 照明： 越來越復雜的醫(yī)院空間使我們在設(shè)計上越來越多地依賴于人工照明，對于病員來講人工照明不應(yīng)過于明亮，亦不應(yīng)過于黯淡，前者引起煩躁，后者造成壓抑。而最應(yīng)避免的是燈具的眩光，光色的選擇上最好選用顯色性好且略偏暖色的燈具，這點很重要，顯色性差的燈具其光色對病員觀察對他們而言較陌

19、生的環(huán)境易產(chǎn)生心理上的錯覺而增加不適感。2.2.9 交通： 醫(yī)院的交通流線是否通暢，直接關(guān)系到醫(yī)療行為和就醫(yī)流線的便捷和效率。醫(yī)院的交通組織，除應(yīng)符合一般的交通組織原理外，還應(yīng)符合醫(yī)院的醫(yī)療流程，并充分考慮到醫(yī)院組織模式的可變性，為醫(yī)療流程的變化留有余地。組織便捷的建筑外部交通建筑外部動態(tài)交通從主要形式分，可分為車流和人流兩種。細分可將車流分為急救車流、門診車流、出租車流和服務(wù)車流。人流可分為醫(yī)護、門診、急救和探視。在一般的醫(yī)院中，車流與人流重復交叉，不作分流處理，往往人車混雜，交通環(huán)境惡化。并且車流與車流之間、人流與人流之間也難以有效組織，造成人流流線復雜，不能迅速抵達目的地。靜態(tài)交通主要是

20、機動車停車和非機動車停車兩種。外部交通的徹底解決需要做大量的研究和嘗試，我們可以從幾個方法考慮：總平面布置中可考慮急診與門診入口分設(shè)，單獨留出急診“ 綠色通道”2.2.9.2 利用目前建筑設(shè)計中主入口往往設(shè)在2層的做法，考慮人車分流，人與車流分別利用不同高差的道路，形成立體交叉，立體分流。2.2.9.3 留出醫(yī)護人員單獨出入口，突現(xiàn)醫(yī)患分流。充分考慮機動車擁有量的大量增加，結(jié)合人車分流，將停車場庫放入地下。設(shè)計流暢的建筑內(nèi)部交通： 在醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的一環(huán)，牽扯到醫(yī)院的醫(yī)療組織模式和管理模式，與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關(guān)系。在交通組織中，也要動態(tài)得考

21、慮醫(yī)院的發(fā)展變化，為新的運行機制留有余地。創(chuàng)造出良好的建筑就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。在設(shè)計中，應(yīng)明確醫(yī)護人員完整獨立的工作區(qū)域，符合專業(yè)學科細分，邊緣學科滲透，功能區(qū)域可變以及可持續(xù)發(fā)展的要求。最終達到如下目標：目標明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越，建立一個以病人為中心，醫(yī)護人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。建設(shè)智能化醫(yī)院建筑： 建筑智能化是實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的必由之路。因此，建筑智能化在醫(yī)院建筑設(shè)計中占有越來越重要的地位。正逐步改變著醫(yī)院傳統(tǒng)的管理模式和醫(yī)療習慣，也影響了醫(yī)院建筑功能布局和設(shè)計要求。由于綜合布線和電腦技術(shù)的應(yīng)用，一些綜合性醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的集中掛號，收費方式，采用分散掛號，

22、收費方式，簡化就診手續(xù)，減少了病人往返路程，使門診，掛號大廳的布置方式隨之改變。另外，處方電腦化的實行，縮短了病人取藥的時間，對中西藥房侯藥空間設(shè)計也產(chǎn)生了影響。醫(yī)院的一切運行和原理都離不開計算機，因此，信息中心真正成了醫(yī)院的心臟。它的位置選擇，建筑布局，電源保障以及多層次的保護，成為建筑設(shè)計必須重視的問題。3、華康醫(yī)院的系統(tǒng)組成與功能設(shè)計3. 1 華康醫(yī)院的系統(tǒng)組成和空間的關(guān)系醫(yī)療活動小組的行為發(fā)生的空間構(gòu)成具有特定流程要求的空間系列。例如護理小組的活動對病房和分布與組合、病房與護士站、病人休息室與護士站和病房的關(guān)系等，提出了相當嚴格甚至苛刻的要求。數(shù)位X 線拍攝醫(yī)師組成的小組則對X 線室的

23、組團布局、X 線拍攝室與附屬設(shè)施的關(guān)系等提出了空間要求。醫(yī)療活動單位要求建筑空間實現(xiàn)部門的功能規(guī)劃，建立與外部的聯(lián)系。例如一個護理可是要求提供能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的總體護理理念并且滿足各科不同要求的標準化護理單元，同時該護理單元還需要連接公共出入口、對應(yīng)醫(yī)技科室、醫(yī)教設(shè)施和后勤設(shè)施等；而放射診斷科甚至影像部則需要容納除 X 線室組以外的其他影像診斷設(shè)施、病人等到候設(shè)施、醫(yī)師辦公室等等，同時需要與院內(nèi)、院外病人的交通連接。子系統(tǒng)對應(yīng)于醫(yī)院建筑的分區(qū)。子系統(tǒng)及其對應(yīng)分區(qū)的空間關(guān)系決定了醫(yī)院建筑組合體的基本空間形態(tài)。反之，醫(yī)院建筑的體量組合往往極大地影響、有時限制醫(yī)院子系統(tǒng)之間的有效聯(lián)系。例如醫(yī)技部與住院部

24、之間，是采取垂直聯(lián)系還是水平聯(lián)系，將決定醫(yī)院建筑的體量是垂直發(fā)展還是水平發(fā)展。醫(yī)療活動單元內(nèi)部的交通規(guī)劃是另一個重要因素。因此，醫(yī)療活動單元和醫(yī)院子系統(tǒng)是醫(yī)院建筑總體規(guī)劃的重要工作層級。華康復醫(yī)院總平面布置功能分區(qū)與設(shè)計原則醫(yī)療、醫(yī)技區(qū)應(yīng)置于基地的主要中心位置，其中門診、急診部應(yīng)面對主要的交通干道，在大門的入口處。醫(yī)院的交通線路應(yīng)該清晰流暢，避免混雜交錯，各個出入口應(yīng)該功能明確，緊靠各功能部門，合理組織水、電設(shè)備的供應(yīng)線路。后勤供應(yīng)用房應(yīng)該建在醫(yī)院的下風處，與醫(yī)療其保持一定的距離，但 又要方便地為醫(yī)療工作提供優(yōu)質(zhì)的乏味。華康醫(yī)院宜采用混合式布局組合，可以通過長廊或“醫(yī)院街”將各個部分 有機的結(jié)

25、合起來。3.2華康醫(yī)院子系統(tǒng)用房組成和分布醫(yī)院子系統(tǒng)用房組成和分布備注急診部掛號收費室、診查室（6間）、治療室（1間）、清創(chuàng)換藥室（1間）；接 診分診、護士站、輸液室（2）、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室。觀察室、搶救室（1 間）、污洗室（1）、雜物貯藏室（1）、男女值 班更衣室（帶廁所）、廁1、設(shè)在一樓2、設(shè)立分診廳30平方3、留觀區(qū)60-80平方所(1) 0門診部大廳：掛號劃價收費處、藥房、導診臺、病人休息 處（茶吧）、宣傳展示處、 保安室（可以和急診部共 用）診室：外科、骨傷科、婦 產(chǎn)科、五官科、皮膚科、 內(nèi)科（兒科、月中瘤）科 腦血管康復科、功能康復 科、康復測評室、運動治 療室、作業(yè)治療室、物理

26、 治療室、 溫泉治療室、 硅沙治療室、傳統(tǒng)治療 室1、門診距離公路20米以上2、電梯進深/、小于 2.5米3、用房在18-20問4、設(shè)立會診室5、手術(shù)室宜設(shè)立在頂樓，共 4 間：6X5.5 （2間）5X4.5 （2 問）住院部一病區(qū)（康復一：床位35）二病區(qū)（康復二：床位35）三病區(qū)（外科、骨傷科：床位35）四病區(qū)（婦產(chǎn)科：床位1、病區(qū)基本用房：病 房、護士站、醫(yī)生辦 公室、醫(yī)生護士值班室、公共廁所、保管室、治療室2、護理單元病房規(guī)格：雙人問（2問）4.8 X35）五病區(qū)（內(nèi)科：床位29）六病區(qū)（月中瘤科：床位29）3.3;單人間4.8耶.3;三人問（12間）7.4 X3.3醫(yī)技科室彩超室、心

27、電圖室、腦電 圖室、生化室、免疫室、 細菌室、病理室、超聲波 診斷（彩色多普勒檢查卜 CT室、X線室、核醫(yī)學 科（預(yù)留）、消毒供應(yīng)室、 病案室。1、放射科設(shè)立在一樓， 其中拍片室（2間）5 X6,透視室（1間）5.5 X6, CT室宜放在層頭：機房5X8,控 制室5X2;保障系統(tǒng)鍋爐房、配電房、設(shè)備機修房、信息中心、倉庫、污水處理行政管理20個辦公房、1個小會議室、1個大會議室院內(nèi)生活普通宿舍、專家宿舍、營養(yǎng)食堂、停車場、汽車庫1、以藥材為綠化特色，考慮在建筑中應(yīng)用藥材為綠化2、溫泉特色：考慮設(shè)計溫泉噴泉3、雕塑設(shè)計在醫(yī)院的“醫(yī)院街”中央表3-23.3醫(yī)院子系統(tǒng)功能說明3.3.1 急診科的功能

28、特點危重病的急救功能：這是急診科的主要功能。急診科對所有來急診就診的病人實行首診負責，使各種急、危、重患者在急診科得到挽救生命的緊急處理。鑒別和分流功能就是對各種復雜病例，首先在急診科進行診斷和鑒別診斷，然后由急 診科根據(jù)病情進行積極、合理地分流。盡可能的使病人得到更為專業(yè)化的 后續(xù)處理。急診科要與其它各專業(yè)科室密切聯(lián)系，保證重要疾病綠色通道 的暢通。急診分診ABC急救車一到達急診科門口，立即推急救床到門口接病人。急診分診護 士根據(jù)病人病情，需要立即搶救者送入 A區(qū)搶救室；危重者送到B區(qū)危重 病就診區(qū)進行邊就診邊治療；一般普通急診者到C區(qū)就診。這樣使病人各得其所，縮短了就診時間，體現(xiàn)了 “時間

29、就是生命”。急診A、B、C就診區(qū)送入A區(qū)的病人，不經(jīng)掛號、分診，即刻送到搶救室展開搶救。急救 室分為內(nèi)外室，各約100平方米，可同時擺放3個檢查床（車），配有呼 吸機、監(jiān)護儀、吸痰器、除顫儀、洗胃機和床旁 X線機等搶救設(shè)備。外科 搶救室配有無影燈和手術(shù)床，便于即刻手術(shù)。B 區(qū)危重病就診區(qū)分內(nèi)外科就診區(qū)，主要適用于不易搬動的危重病者，這些病人多由平板車、三輪車、輪椅等推來，患者一旦躺在急診床上，檢查可在床邊進行。急診床之間有布簾相隔成為一個獨立空間，便于做各種暴露性檢查，保護病人的隱私。X線拍片、急診化驗、急診CT、急診導管室均與 B 區(qū)在同一水平面上，方便病人檢查診斷。C區(qū)主要適用于各種常見病

30、多發(fā)病急診患者即輕型病人就診。急診病人分流A、 B、 CA 區(qū)即搶救室：病人經(jīng)緊急搶救生命體征相對穩(wěn)定后，立即分流由門童護送到?？?。如不能收?？普撸崔D(zhuǎn)入急診ICU B 區(qū)。B 區(qū) 急診ICU ：收治由搶救室轉(zhuǎn)來需進一步監(jiān)測者。C 區(qū)急診觀察室：對急性常見病多發(fā)病或急診癥狀如眩暈、腹痛一時難以明確診斷需進一步觀察治療者。三區(qū)形成相互聯(lián)系，相對獨立，既分工又合作A、 B、 C。門診功能：門診是醫(yī)院的窗口、是醫(yī)院為病人提供醫(yī)療服務(wù)的重要方式。門診質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的綜合體現(xiàn)，是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的集中反映，是衡量醫(yī)院管理水平的主要標志之一，直接影響醫(yī)院在社會中的地位和聲譽。門診的主要功能包括：掛號、

31、新建病歷、劃價、收費、報銷、發(fā)藥、藥庫、查詢、就診、輔助檢查等各種環(huán)節(jié)，按照門診的工作程序分別協(xié)調(diào)運行。隨著社會醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，人們對健康的追求和對醫(yī)院設(shè)施、環(huán)境的需求也發(fā)生了深刻變化。社會學、心理學和生物醫(yī)學的多元化替代生理醫(yī)學一元化的模式，綜合考慮病人的心理行為的“綜合醫(yī)療”是現(xiàn)代醫(yī)療的趨勢，讓病人參與自身醫(yī)療保健與護理，逐步為現(xiàn)代醫(yī)療保健理念所接納。 因此設(shè)計者要從建筑角度出發(fā)，為醫(yī)院醫(yī)護醫(yī)療工作做自己能做的貢獻， 創(chuàng)造舒適宜人的環(huán)境，協(xié)調(diào)好醫(yī)護人員、患者和管理者三者之間的關(guān)系， 力求患者在就醫(yī)時保持良好平和的心境， 積極配合醫(yī)生治療提高治療效果, 促進病人康復，又有利于醫(yī)護人員的工作，

32、滿足管理者的需求，建立“以健 康為主”的設(shè)計理念。同時，醫(yī)院建筑設(shè)計本身也是為了適應(yīng)醫(yī)院整個生命 周期的發(fā)展和變化，這就要求設(shè)計者最大限度的滿足醫(yī)療工作的需要，創(chuàng) 造良好的醫(yī)療環(huán)境，使醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)療功能相適應(yīng)，開發(fā)空間資源，用科 學、理性、動態(tài)、系統(tǒng)的設(shè)計理念來建造現(xiàn)代化醫(yī)院。門診大廳門診大廳主要為病人掛號、收費、取藥等活動空間，門診大廳富有空 間導向性地指引病人應(yīng)有的程序就診，動態(tài)自然的將病人帶入下一階段行 為區(qū)域，或到交通區(qū)域進入就診區(qū)，或到化驗、透視區(qū)去候診，或離開門 診樓，避免了人流交叉。共享空間醫(yī)院環(huán)境對病人有著特殊的生理和心理作用，這就要求醫(yī)院設(shè)計人性 化、家庭化、舒適化，將共享空

33、間向醫(yī)院移植，以期創(chuàng)造出動靜分區(qū)，舒 適宜人的空間來淡化嚴峻冷淡的傳流醫(yī)院形象。候診空間候診空間的好壞對病人心理和診療效果有著極大的影響，病人懷著急 于向醫(yī)生傾訴病情的心理，會密切關(guān)注診室內(nèi)醫(yī)生的動態(tài)，而出于對病人 隱私權(quán)的尊重，一般多采用單人診室，候診空間布局不合理，將會造成診室門口人員擁擠，對醫(yī)患雙方都造成不良影響。病人由門診送入病房后，首先由護士接待。每個科有護士站（護士辦公室），值班護士會為病人迅速安置好床位，并簡單詢問病情，同時測量體溫、脈搏、呼吸和血壓，填寫病歷牌和床頭卡，向病人介紹住院規(guī)則、病區(qū)生活制度和病區(qū)環(huán)境等有關(guān)情況，然后通知分管醫(yī)生查診。如為重危病人，接到門診通知后，值班

34、護士會立即通知醫(yī)生做好緊急處置的準備工作，病人一到就立即投入檢診搶救，并根據(jù)需要報請主治醫(yī)師或科主任共同查診。 查診是指醫(yī)護人員對新入院病人進行的初步診查工作。通過檢查，了解病情，明確診斷，提出最佳治療方案。對所有住院病人都實行“三級檢診”，即由經(jīng)管醫(yī)師、主治醫(yī)師和正、副主任醫(yī)師檢診。各司其職。病人入院后，經(jīng)管醫(yī)生除手術(shù)當日外，每天上午都要查房，了解病人的病情變化和生活情況，進一步明確診斷，修改治療方案，同時檢查醫(yī)療護理工作完成的情況和質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。經(jīng)管醫(yī)生每天還要對當日手術(shù)和重點（重危、疑難、待診、新入院）病人進行巡視。病人入睡前由值班醫(yī)生、值班護士普遍巡視，夜間由護士對重點病人進

35、行巡視?？浦魅蚊恐懿榉?次，解決疑難病人的問題，審查醫(yī)生對新入院、重危病員的診斷和治療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，檢查醫(yī)療護理質(zhì)量。醫(yī)技科室又稱輔助診療科室，是指運用專門的診療技術(shù)和設(shè)備，協(xié)同臨床科診斷和治療疾病的醫(yī)療技術(shù)科室。因為不設(shè)病床，不收病人，也稱為非臨床科室。按工作性質(zhì)和任務(wù)，可分為以診斷為主的或以治療為主的科室，還有以供應(yīng)為主的科室。按系統(tǒng)的觀點來看，醫(yī)技科室是醫(yī)院系統(tǒng)中的技術(shù)支持系統(tǒng)，因此，是醫(yī)院的重要組成部分。醫(yī)技科室有以下特點：3.3.2.6 一切工作圍繞臨床，面向全院，為各臨床醫(yī)療科服務(wù)。醫(yī)技科室雖自成體系，構(gòu)成醫(yī)院的一部分，但其業(yè)務(wù)工作主要是為各臨床醫(yī)療科提供診療依

36、據(jù)，或配合治療，直接或間接為門診、急診和住院病人提供技術(shù)服務(wù)，同時也為全院的科研和教學服務(wù)。臨床各科對醫(yī)技科室，特別是對擁用先進的現(xiàn)代化診療設(shè)備的醫(yī)技科室有較強的依賴性。醫(yī)技科室技術(shù)水平的高低、工作質(zhì)量的優(yōu)劣、檢查報告結(jié)果是否準確及時，直接影響對疾病的診斷和治療，同時還影響著全院醫(yī)療、科研和教學工作的效果。每一個具體的檢查項目，都關(guān)系到某一臨床科的診療質(zhì)量?？梢姡t(yī)技科室在醫(yī)院醫(yī)療工作中起著舉足輕重的作用。醫(yī)技科室的專業(yè)性強，具有相對獨立性。各醫(yī)技科室有自己的專業(yè)分工，并有自己的工作特點和規(guī)律。即使同一科室，不同的儀器設(shè)備安裝在不同的單獨房間里，從操作到出報告都是獨立完成，具有工作的獨立性。借

37、助專用儀器設(shè)備和專門技術(shù)開展業(yè)務(wù)工作，為病人診斷治療提供客觀依據(jù)。醫(yī)技科室的工作手段主要是各種儀器設(shè)備，工作水平在很大程序上取決于儀器設(shè)備的先進程序和更新周期的長短，同時也取決于醫(yī)技科室技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)水平和知識更新的快慢。在科學技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，這一特點顯得尤為突出。醫(yī)技各科室擁有診療儀器設(shè)備多、更新周期短、要求條件高。醫(yī)技科室的儀器設(shè)備是醫(yī)院現(xiàn)代化的物質(zhì)基礎(chǔ)和重要標志。隨著現(xiàn)代化科學技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代越來越快，幾年就更新一代或幾代。每個科室、每個專業(yè)都擁有多種不同功能的儀器設(shè)備，同一專業(yè)同一功能的儀器設(shè)備， 往往規(guī)格型號不一，操作各異。設(shè)備操作自動化、遙控化和電子計算機化，構(gòu)成

38、了醫(yī)技科室形體各異的特點。而且每一臺儀器設(shè)備都要求有特定的環(huán) 境、建筑和保養(yǎng)設(shè)備，有相應(yīng)的專門技術(shù)人員操作和維修管理。3.3.2.10 醫(yī)院保障用房的功能醫(yī)院保障系統(tǒng)是指保障醫(yī)、教、研活動正常運轉(zhuǎn)基本條件所需要的房 屋建筑一一供水、電、熱、氣、空調(diào)等用房。行政管理用房的功能醫(yī)院行政管理系統(tǒng)是指醫(yī)院開展一切活動的指揮中心用房。用房的功能院內(nèi)生活用房是指醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生、病人、管理人員、后勤人員的生活用房。4.華康醫(yī)院系統(tǒng)醫(yī)療工藝流程4.1 華康醫(yī)院子系統(tǒng)之間流程（一級流程）4.1.1 華康醫(yī)院子系統(tǒng)之間總關(guān)系流程傳染病入傳醫(yī)技科優(yōu)質(zhì)入污物出病人食堂醫(yī)療用品污）圖4-1圖-4-34.1.3華康醫(yī)院子系統(tǒng)

39、（各個部門）之間病人流程急診門診診病口 .急診病人出入急診病人出入聲|阮昧障部住院病人和探視者出入口醫(yī)務(wù)人員出因直返工J4傳染科病人出入供應(yīng)入口生活物品入口污物出口尸體出口廢物出口圖-4-44.2華康醫(yī)院部門醫(yī)療工藝流程預(yù)手病人孫方卒化驗注射價費圖 4-5-4.2.2華康醫(yī)院病人就醫(yī)流程圖病人圖-4-6分診各 科診完 I計能診圖4-7開處方化驗工:檢查襪救、急診分診價收掛號病搶救ZI離開檢查治、幺J處治療檢驗傳染病帚隔離觀察室 回家隔離普通觀察普通病房(1)線條粗細表示人流密度和途徑(2)- -表示部分病人經(jīng)過程序 (3)檢驗、治療、取藥、交費由工作人員擔任圖-5-8樓、電梯急診大廳院內(nèi)急救部

40、觀察總手術(shù)室取藥桂號問病史搶救救掛量體溫化驗其他監(jiān)護7*X光問病史X3t 化驗治療急藥房醫(yī)護人員病人獻血人員(1)檢驗標本(2)醫(yī)護人員(3)器皿存片讀片涼片漂洗清洗貯存包暗室操作污染器械手術(shù)室組尸體無菌貯穿戴手術(shù)切病理休蘇準記錄淋浴停放辦公更衣病人一_麻坤一推車備 病人推術(shù)后監(jiān)護敷料創(chuàng)敷鞋 換本械 陋器衣準夠)|虧物=(5)醫(yī)護人員車小衣，卜浴病人專換隔離配置標準、數(shù)量及房屋條件病人專蕨,即醫(yī)務(wù)及員人口穿戴病區(qū)5、華康醫(yī)院用房5.1醫(yī)療用房配置標準、數(shù)量及房屋條件5.1.1醫(yī)療用房基本醫(yī)療裝備醫(yī)療用房裝備名稱單間裝備數(shù)量說明診室診查床11950 (L) X700(W) X700(H),可安裝

41、一次性床墊卷筒紙診桌11200 (L) X750(W) X800(H)醫(yī)生座椅1可升降，帶靠背病人圓模1可升降，無靠背屏風11980 (L、三折)X 1800 (H)觀片燈1單聯(lián)腳蹬1200高度換藥室診查床11950 (L) X700(W) X700(H),可安裝一次性床墊卷筒紙藥品器械柜1900 (L) W50(W) X1800(H),全玻璃門醫(yī)生座椅1可升降，帶靠背病人圓模1可升降，無靠背操作臺11500 (L) X800(W) "50(H),人造石臺面，換藥車1680L X450D X900H器械托盤1托盤尺寸：480L X320D ,可升降污物桶1腳蹬1帶扶手，200高度醫(yī)療

42、用房裝備名稱單間裝備數(shù)量產(chǎn)品規(guī)格說明治療室藥品柜1900W X450D X1800H器械柜1900W X450D X1800H操作臺21500W X800D X750H治療車1650W X430D X900H搶救車1700W X460D X900H ,紅色腳蹬1200高度冰箱1170升污物桶1注射室藥品柜1900W X450D X1800H器械柜1900W X450D X1800H操作臺21500W X800D X750H治療車1650W X430D X900H搶救車1700W X460D X900H ,紅色腳蹬1200高度冰箱1170升污物桶1清創(chuàng)室診查床11950 (L) X700(W)

43、X700(H),可安裝一次性床墊卷筒紙腳蹬1200高度器械柜1900W X450D X1800H清創(chuàng)車1650W X430D X900H單頭燈1換藥車1680L X450D X900H醫(yī)生座椅1可升降，帶靠背病人圓模1可升降，無靠背搶救室藥品柜1900W X450D X1800H器械柜1900W X450D X1800H操作臺11500W X800D X750H治療車1650W X430D X900H搶救車1700W X460D X900H ,紅色器械托盤1托盤尺寸：480L X320D ,可升降單頭燈1病床12060W X960D X500 900H ,三折觀片燈1雙聯(lián)處置室服藥車1850W

44、 X630D X1132H診查床11950 (L) X700(W) X700(H),可安裝一次性床墊卷筒紙藥品柜1900W X450D X1800H器械柜1900W X450D X1800H腳蹬1200高度污物桶1單頭燈1表-5-1門診部應(yīng)設(shè)在靠近醫(yī)院交通入口處，與急診部、醫(yī)技部近旁，并應(yīng)有 直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系通路。應(yīng)處理好門診部內(nèi)各部門的相互關(guān)系，使病人 盡快到達就診位置，避免往返迂回，防止交叉感染。用房的組成公共部分 門廳、掛號、問訊、病歷室、預(yù)檢分診、記賬、收費、藥房、候診處、采 血室、檢驗室、輸液室、注射室、門診辦公室、廁所 ；各科:診查室、治 療室、護士站、值班更衣室、污洗室、雜物貯

45、藏室、廁所。候診處門診可合科候診，分大廳候診處和各科候診處(合科候診)，在走道 單側(cè)設(shè)立候診處，走道凈寬不應(yīng)小于2.40m,兩側(cè)候診者，凈寬不應(yīng)小于2.70m。可采用醫(yī)、患專用通道，電子叫號，預(yù)約掛號，分層掛號收費等。診查室一般診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于3m,進深凈尺寸不應(yīng)小于3.90m, 面積不小于12m2。單人診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于 2.60m,進深凈尺寸 不應(yīng)小于3m ,面積不小于8m2。診查室可考慮套間設(shè)計。醫(yī)院出入口分類）“醫(yī)院街”的現(xiàn)代流行設(shè)計。華康醫(yī)院子系統(tǒng)用房組成和分布）兒科應(yīng)自成一區(qū)，宜設(shè)單獨出入口。應(yīng)設(shè)立：預(yù)檢處、候診處、兒科專用廁所和隔離診查室，隔離廁所。隔離區(qū)應(yīng)有單

46、獨對外出口。宜單獨設(shè)置的用房： 掛號處、 藥房、 注射、 檢驗、 輸液。 候診處面積每病兒不宜小于1.50m 2?？稍O(shè)立簡單的兒童娛樂設(shè)施。耳鼻喉科設(shè)立的用房：內(nèi)鏡檢查室（包括食道鏡等）、治療室。可單獨設(shè)置或共用的用房及設(shè)施：手術(shù)室、測聽室、前庭功能室、內(nèi)鏡檢查室（包括氣管鏡、食道鏡等）。診室的布置宜采用大統(tǒng)間小隔斷，要求器械和人流分開。眼科用房：初檢室（視力、眼壓、屈光）、診查室、治療室、檢查室、暗室。初檢室和診查室宜具備明暗轉(zhuǎn)換裝置。宜設(shè)置專用手術(shù)室。診室要求光線均勻柔和，標準視力表應(yīng)在明亮處，距離為 6m;暗室要 求有良好的擋光設(shè)置和通風設(shè)備?？谇豢朴梅浚篨光室、暗室、鑲復室、消毒洗滌、

47、矯形室。診查單元每椅中距不應(yīng)小于1.80m， 椅中心距墻不應(yīng)小于1.20m。 鑲復室宜考慮有良好的通風。宜增設(shè)資料室。門診手術(shù)門診廁所廁所按日門診量計算（華康醫(yī)院的日門診量預(yù)計為438人次） ， 男女病人比例一般為1:1 ，男廁每100人設(shè)大便器1 個，小便器2個；女廁每100人設(shè)大便器3個?！榜R蹄式”，蹲式大便器宜采用“下臥式”，或有消毒功能的大便器；大便器旁應(yīng)裝置“助力拉手”。廁所應(yīng)設(shè)前室，并應(yīng)設(shè)非手動開關(guān)的洗手盆。如采用室外廁所，宜用連廊與門診、病房樓相接。應(yīng)設(shè)無障礙專用廁所。男、女公共廁所應(yīng)各設(shè)一個無障礙隔間廁位。無障礙專用廁所和公共廁所的無障礙設(shè)施與設(shè)計要求應(yīng)符合有關(guān)的無障礙設(shè)計規(guī)范

48、。衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)輸液吊鉤。用房：宣教室、檔案室、兒童保健室、婦女保健室、免疫接種室、更衣室、辦公室。社區(qū)服務(wù)站。心理咨詢室、優(yōu)生優(yōu)育咨詢室、5.1.3急診部用房設(shè)置位置與平面布置：急診部單獨設(shè)置出入口，應(yīng)便于急救車、輪椅車的停放。如設(shè)直升機停機坪，應(yīng)與急診部有快捷的通道。急診部與門診部、醫(yī)技部、手術(shù)部應(yīng)有便捷的聯(lián)系。急診、急救應(yīng)分區(qū)設(shè)置。用房組成應(yīng)配備的用房：急救部分：搶救室、搶救監(jiān)護室；急診部分：診查室、治療室、清創(chuàng)室、換藥室；共用部分：接診分診、護士站、輸液室、觀察室、污洗室、雜物貯藏室、值班更衣室、廁所。單獨設(shè)置：掛號室、收費室。利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施：掛號室、病歷室、藥房、收費室

49、、化驗室、X線診斷室、功能檢查室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室。輸液室由治療間和輸液間組成，應(yīng)配供氧終端。門廳兼作分診時，其面積不宜小于24m22o搶救室搶救室應(yīng)直通門廳，宜直通急救車停車位，面積不應(yīng)小于每床30 m2,門的凈寬不應(yīng)小于1.10m。應(yīng)配置供給氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的設(shè)備管道。搶救監(jiān)護室內(nèi)平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1.20m,有吊簾分隔者不應(yīng)小于1.40m,床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1m觀察室平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1.20m ，有吊簾分隔者不應(yīng)小于1.40m,床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1m。根據(jù)需要設(shè)隔離觀察室或單元。并應(yīng)設(shè)單獨出入口，入口處應(yīng)設(shè)緩沖區(qū)及就地消毒設(shè)施。應(yīng)配置供給氧氣、吸引

50、等醫(yī)療氣體的設(shè)備管道。消化道、呼吸道等傳染病均應(yīng)自成一區(qū)，并單獨設(shè)置出入口。藥房、觀察室、檢驗室、診查室、治療室、醫(yī)護人員更衣?lián)Q鞋處、專用廁所。發(fā)熱 （隔離篩查）門診應(yīng)自成一區(qū)，靠近急診部，并單獨置出入口緩沖間、專用廁所。出入院必須配備的用房：登記、結(jié)算、探望病人管理處；可單獨設(shè)置或利用其他科室的用房及設(shè)施：為病人服務(wù)的公共設(shè)施。護理單元的規(guī)模一般為 3545 床。?？撇》炕蛞蚪虒W科研需要者可小于30床。綜合醫(yī)院如設(shè)傳染病房。宜單獨設(shè)置，自成一區(qū)。護理單元用房的配備必須配備的：病房、搶救室；病人廁所、盥洗室、浴室；護士站、醫(yī)生辦公室、處置室、治療室、男女更衣值班室、醫(yī)護人員廁所。配餐室、庫房、

51、污洗室；根據(jù)需要配備的：病人餐室兼活動室、主任醫(yī)生辦公室、換藥室、病人、家屬談話室、探視用房、教學醫(yī)院的示教室。病房病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。單排一般不超過3床，特殊情況不得超 4床；雙排一般不超過6床，特殊情況不得超8床。平行二床的凈距不應(yīng)小于0.80m ，靠墻病床床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于 0.60m 。單排病床通道凈寬不應(yīng)小于1.10m,雙排病床（床端）通道凈寬不應(yīng)小于 1.40m。病房門應(yīng)直接開向走道，不應(yīng)通過其它用房進入病房。搶救室宜近護士站。病房門凈寬不得小于1.10m ，門扇應(yīng)設(shè)觀察窗。病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞桿。兒科病房走道的扶手應(yīng)符合兒童高度。護士站宜以開敞空間與護理單元走道連通，到最遠病房門口不宜超過30m ，并宜與治療室以門相連。護士站宜通視護理單元走廊。配餐室應(yīng)近餐車入口處，并宜有燒開水和熱飯菜的設(shè)施。護理單元的盥洗室和浴廁病房廁所宜設(shè)置于每間病房內(nèi)。集中設(shè)置使用廁所的護理單元，男女病人比例一般為1:1 ，男廁每16床設(shè)一個大便器和一個小便器；女廁每16床設(shè)兩個大便器。醫(yī)護人員廁所應(yīng)單獨設(shè)置。設(shè)置集中使用盥洗室和浴室的護理單元，每 12-1