醫(yī)療安全高風(fēng)險(xiǎn)患者分析

1、醫(yī)療安全、不良事件高風(fēng)險(xiǎn)患者分析一、低收入階層患者風(fēng)險(xiǎn)：難以承受高額醫(yī)療費(fèi)用、欠費(fèi)，社會(huì)負(fù)面影響降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、選擇標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)化有效治療方案；2 、病情及治療費(fèi)用告知。二、孤寡老人或雖有子女，但家庭不和睦者風(fēng)險(xiǎn)：易把家庭矛盾轉(zhuǎn)到醫(yī)療活動(dòng)中；拒絕交納醫(yī)療費(fèi)用降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、精心治療同時(shí)給予人文關(guān)懷；2 、請(qǐng)社區(qū)出面；3 、請(qǐng)民政出面。三、 在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者 風(fēng)險(xiǎn)：不信任、引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、告知，再告知；2 、用實(shí)際醫(yī)療行為換取信任；3 、上述措施無(wú)效時(shí)建議病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。四、 預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者 風(fēng)險(xiǎn)：引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、病情及治療效果告知，再

2、告知；2 、請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診告知；3 、上述措施無(wú)效時(shí)建議病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。五、 本人對(duì)治療期望值過(guò)高者風(fēng)險(xiǎn)：引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、病情及治療效果告知，再告知；2 、請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診告知；3 、上述措施無(wú)效時(shí)建議病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。六、 對(duì)交代病情中表示難以理解者風(fēng)險(xiǎn)：有引起醫(yī)療糾紛隱患降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1、請(qǐng)病人家屬、同事、領(lǐng)導(dǎo)參與病情告知，再告知；2、醫(yī)師應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言告知；七、有發(fā)生征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任、費(fèi)用增加降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、入科時(shí)告知有院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)；2 、治療中預(yù)防感染措施到位；3 、積極抗感染治療。八、 病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)醫(yī)護(hù)人

3、員不信任、費(fèi)用增加降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、病情及治療效果告知，再告知；2 、請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診告知；3 、請(qǐng)示報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)；4 、上述措施無(wú)效時(shí)建議病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。九、住院預(yù)交金不足風(fēng)險(xiǎn)：檢查、治療延誤，引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、入科時(shí)告知治療費(fèi)用；2 、按財(cái)務(wù)制度催費(fèi)；3 、避免使用自費(fèi)藥品；4 、病情危重時(shí)先搶救病人生命，后交費(fèi)。十、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者風(fēng)險(xiǎn)：檢查、治療延誤，搶救病人不積極，有引起醫(yī)療糾紛隱患降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、一切以病人為中心，病情危重時(shí)先搶救病人生命，平穩(wěn)后再催費(fèi)；2 、入科時(shí)告知治療費(fèi)用；3 、按財(cái)務(wù)制度催費(fèi)；4 、避免使用自費(fèi)藥品。十一、需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者風(fēng)險(xiǎn)：病

4、人費(fèi)用及負(fù)擔(dān)增加，治療效果達(dá)不到預(yù)期時(shí)易產(chǎn)生糾紛降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、 使用前告知費(fèi)用及治療效果；2 、 使用前請(qǐng)病人或委托人提出書面申請(qǐng)；3 、 嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)章制度辦事，走審批程序。十二、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者風(fēng)險(xiǎn)：延誤檢查、治療，搶救病人不積極，有引起醫(yī)療糾紛隱患降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、 病情危重時(shí)先搶救病人生命；2 、 報(bào)告科主任、總值班或院領(lǐng)導(dǎo)；3 、 第一時(shí)間請(qǐng)交警介入告知雙方推諉的嚴(yán)重后果；十三、 特殊身份的患者風(fēng)險(xiǎn)： 治療延誤或過(guò)度降低風(fēng)險(xiǎn)措施：1 、 在搶救治療生命面前無(wú)特殊身份之分；2 、 按診療常規(guī)、規(guī)范進(jìn)行；3 、 報(bào)告科主任、總值班或院領(lǐng)導(dǎo)；十四、 高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者風(fēng)險(xiǎn)： 造成病人殘疾或死亡1 病情告知；2 術(shù)前評(píng)估，多部門協(xié)作；3 請(qǐng)上級(jí)專家協(xié)助指導(dǎo)手術(shù)；4 建議病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院手術(shù)。十五 有醫(yī)療糾紛