消化科試題及答案

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流消化科試題及答案.精品文檔.消化科專業(yè)技能考核試題（二）一、填空題（1'×24）1. 移動性濁音是診斷 _ 的重要方法之一。2. 正常腸鳴音每分鐘約 _ 次，每分鐘_ 次以上稱腸蠕動頻繁，偶可聽到或 _次以下稱腸蠕動音減少或消失。3. 門脈高壓的三大體征是 _ 、 _ 、 _ 。4. 若空腹或飯后6小時(shí)以上，上腹部仍有振水音表示 _ ，常見于 _ 、 _ 、 _ 。5. 消化性潰瘍的并發(fā)癥有 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。 6. 急性闌尾炎時(shí)，腹痛起始于 _ 或 _ ，數(shù)小時(shí)后 _ 為其特點(diǎn)。7. 乙型肝炎病毒各抗原抗體系統(tǒng)

2、的檢查，通常說的兩對半(或肝炎五項(xiàng))是指 _ 、 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。8. 肝硬化最常見的并發(fā)癥是_二、選擇題（3'×12）1.肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是：( )A 黃疸、脾大、腹水 B 腹水、脾大、腎功能不全C 腹水、脾大、側(cè)支循環(huán)的建立與開放 D 黃疸、腹水、側(cè)支循環(huán)的建立與開放2.下列哪項(xiàng)不符合急性腹膜炎的表現(xiàn)? ( )A 腹肌緊張度增強(qiáng) B 腸型 C 壓痛及反跳痛 D 腹式呼吸消失3.下列哪項(xiàng)對肝癌的診斷最有價(jià)值：( )A 肝區(qū)痛，肝邊緣鈍 B肝表面有結(jié)節(jié)感C 腹水經(jīng)久不消 D 肝進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬4.觸診正常脾臟，正確的為 ( )A 坐位前傾可觸及 B

3、 仰臥位可觸及 C 右側(cè)臥位吸氣可觸及 D 以上均錯(cuò)5.叩診移動性濁音陽性表示 ( )A 大量腹水 B 中等量腹水 C 小量腹水 D 卵巢囊腫6.最能反映門脈高壓的特征表現(xiàn)是 ( )A 腹水 B 脾大 C 腹壁靜脈曲張 D 食管下段靜脈曲張7.診斷幽門梗阻時(shí)，下列哪項(xiàng)最有意義：( )A 上腹部飽滿不適 B 上腹可見蠕動波 C 嘔吐大量有酸酵味的宿食 D 胃部有震水音8.胃腸穿孔時(shí)不應(yīng)有的體征為：( )A 叩診肝濁音界縮小或消失 B 胃的蠕動波或逆蠕動波C 聽診有腸鳴音減弱或消失 D 全腹壓痛及反跳痛9.下列哪項(xiàng)體征提示腹腔內(nèi)大出血? ( )A 左側(cè)腹壁呈藍(lán)色 B 臍周呈藍(lán)色 C 腹部紫紋 D

4、腹部壓痛10.巨大卵巢囊腫病人，腹部外形多呈：( )A 蛙狀腹 B 球狀腹 C 舟狀腹 D 腹部平坦11.下列哪項(xiàng)對肝淤血診斷最有價(jià)值? ( )A 肝大、質(zhì)軟、邊鈍、有觸痛 B 肝大、以左葉為主、邊鈍、有觸痛、肝頸靜脈回流征(+)C 肝大、質(zhì)地中等、邊鈍、壓痛不明顯D 肝大、質(zhì)硬、邊銳、表面可觸及結(jié)節(jié)12.男性患者，進(jìn)行性黃疸，膽囊腫大，表面光滑、活動、無壓痛，應(yīng)首先考慮：( )A 膽囊癌 B 膽囊炎 C 胰腺炎 D 胰腺癌三、問答題（40'）1. 如何估計(jì)上消化道出血的嚴(yán)重程度？2. 消化性潰瘍外科手術(shù)指征？3.根除幽門螺旋桿菌的三聯(lián)療法？消化科專業(yè)技能考核試題（一）參考答案1、 填

5、空題1. 腹水2. 45 10 123. 腹水 靜脈側(cè)枝循環(huán) 脾腫大4. 胃潴留 幽門梗阻 胃擴(kuò)張 胃分泌亢進(jìn)癥5. 出血 穿孔 幽門梗阻 癌變6. 上腹部 臍周 轉(zhuǎn)移至右下腹部7. HBsAg;抗HBs；抗HBc；抗HBeAg；抗HBe。8.上消化道出血二、選擇題1.C 2.B 3.D 4.D 5.B 6.D 7.C 8. B 9.B 10.B 11.B 12.D三、問答題1. （1）便潛血陽性者每日出血大于510ml（2）黑便者每日大于50100ml（3）胃內(nèi)儲血250300ml可以引起嘔血（4）一次出血小于400ml時(shí)，一般不出現(xiàn)或全身癥狀較輕（5）出血超過400500ml時(shí)可以出現(xiàn)全身癥狀，如心慌、乏力、頭暈（6）患者平臥改坐位時(shí)血壓下降大于1520mmHg，心率加快大于10次/分，提示血容量明顯不足，是緊急輸血的指征。如收縮壓小于90mmHg,心率大于120次/分，伴有面色蒼白、四肢濕冷、煩躁不安、或神志不清則已進(jìn)入休克狀態(tài)，屬嚴(yán)重大量出血，需緊急搶救。2. （1）大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效（2）急性穿孔（3）瘢痕性幽門梗阻（4）胃潰瘍疑有癌變（5）正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍3. （1）質(zhì)子泵抑制劑，常規(guī)劑量的倍數(shù)（如奧美拉唑40毫克/d）（2）枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍