影像核醫(yī)學(xué)呼吸系統(tǒng)試題及答案

1、影像核醫(yī)學(xué)呼吸系統(tǒng)試題及答案一、 名詞解釋1. 肺動(dòng)脈栓塞2. 肺梗死3. 核素肺灌注顯像4. 核素肺通氣顯像5 .V/Q 顯像不匹配性異常6 .V/Q 顯像匹配性異常三、填空題1肺灌注顯像常用的放射性藥物有 和 。2肺 通 氣 顯像 所使 用 的 放射 性藥 物 類(lèi) 型有 、和。3肺灌注顯像時(shí)常規(guī)采集的 6 個(gè)體位應(yīng)該是 、 、 、 、 和4 肺栓塞病人的 X 線胸片可無(wú)異常征象，也可表現(xiàn)為5肺栓塞時(shí)，肺灌注顯像可見(jiàn)節(jié)段性 ，肺通氣顯像時(shí)可見(jiàn) ，呈 異常征象。6. COPD病人肺灌注顯像時(shí)，可見(jiàn)斑片狀 ,同期顯像時(shí) ，甚至比灌注顯像的異常還要7正常人肺灌注顯像時(shí)，左心及體循環(huán)系統(tǒng)無(wú)放射性分布

2、， 而先心病伴有右向左分流時(shí)，肺灌注顯像的蛋白顆粒 ，可見(jiàn) 、 、 等 顯影，此種征象時(shí)定性診斷右向左分流的依據(jù)。8肺癌有可能壓迫臨近血管導(dǎo)致其灌注區(qū)血流減少，在肺灌 注 影 像 中 出 現(xiàn) 相 應(yīng) 的 ， 根 據(jù)估計(jì)肺血管的受累程度，對(duì)決定能否進(jìn)行手 術(shù)切除和切除范圍有重要指導(dǎo)意義。四、選擇題（一）A 型題1 .肺灌注顯像劑99Tc - MAA勺顆粒大小應(yīng)控制在A. <10 卩 mB. 1060 卩 m C . 100200 卩 m D . 200300 卩mE. >300（1 m2肺灌注顯像時(shí)，一次注射勺顆粒數(shù)宜為A. 5 萬(wàn) 10 萬(wàn) B . 10 萬(wàn) 20 萬(wàn)C . 20

3、萬(wàn) 70 萬(wàn)D. 70 萬(wàn) 100 萬(wàn) E . >100 萬(wàn)3下列哪一種病癥不是肺灌注顯像勺適應(yīng)證A.先天性心臟病右向左分流B.先心病肺動(dòng)脈高壓C. 多發(fā)性大動(dòng)脈炎D .肺癌 E .肺炎 4下列哪一種顯像方法可獲得肺血流分布影像A133Xe 吸入B133Xe 生理鹽水靜脈注射C99Tc-DTPA氣溶膠吸入D 99Tc-technegas 吸入 E 99Tc-GP 氣溶膠吸入 5下列哪一種顯像方法可獲得肺血流分布和通氣功能的信 息A99Tc-technegas 吸入 B 133Xe 吸入C133Xe 生理鹽水靜脈注射D. 99Tc-HAM靜脈注射E . 99Tc-HSA靜脈注射 6肺栓塞在

4、廢顯像中的典型征象是A.灌注顯像有缺損，通氣顯像正常B.灌注顯像有缺損，通氣顯像仍有缺損C. 灌注顯像無(wú)缺損，通氣顯像有缺損D .灌注顯像無(wú)缺損，通氣顯像也無(wú)缺損E灌注顯像無(wú)缺損，X線胸片見(jiàn)密度增高影7肺栓塞時(shí)，肺灌注顯像所顯示病灶的范圍往往較X 線平片所見(jiàn)A稍小B 小C 明顯小 D 大E 相仿8以下哪種病變的V/Q 肺顯像是不匹配異常A肺大泡B肺結(jié)核C 肺泡癌D 肺纖維化 E 肺栓塞9以下哪一種檢查結(jié)果正常時(shí)可排除肺栓塞A X 線胸片 B 肺灌注顯像 C 肺通氣顯像D. D-二聚體檢測(cè)E. 核素下肢靜脈顯像10在肺灌注顯像診斷大塊肺栓塞過(guò)程中，以下哪種檢查不 可缺少A. ECGB .下肢靜脈

5、顯像 C . X 線胸片 D .心臟超聲E. D-二聚體檢測(cè)11. 以下哪一種病變?cè)?V/Q 肺顯像時(shí)與肺栓塞表現(xiàn)一樣A.肺間質(zhì)纖維化 B .肺結(jié)核 C .肺動(dòng)脈高壓 D .右 心房粘液瘤E.大動(dòng)脈炎，肺動(dòng)脈型12. 下肢靜脈顯像最常用的顯像劑是A. 99Tc-RBCB. 99Tc-DTPAC. 99Tc- 植酸 鈉D . 99Tc-MAAE . 99TcO4-13. 肺循環(huán)容量約為總血容量的A. 10%20% B . 30%40% C. 50%60% D . 70%80% E . >80%14. 下列哪一種顯像方法不能獲得有關(guān)通氣方面的信息A. 133Xe 吸入 B . 133Xe 生

6、理鹽水靜脈注射C . 81Kr 吸 入 D 99Tc- 微球靜脈注射E. 99Tc-DTPA氣溶膠吸入15肺動(dòng)脈高壓時(shí)肺灌注顯像表現(xiàn)為A.兩肺上部放射性增高B .兩肺下部放射性增高C. 兩肺上部放射性減低D.兩肺下部放射性減低E .兩肺中部放射性增高（1617 題共用題干）男性，65 歲，慢性咳嗽 6年，近幾年來(lái)出現(xiàn)氣喘。體檢：兩 肺有廣泛哮鳴音16.最可能的診斷是 A .支氣管哮喘 B .支氣管擴(kuò) 張 C .肺結(jié)核D. 肺梗死 E . COPD17最有價(jià)值的核素檢查是A.肺灌注顯像B .肺通氣顯像C .肺通氣/灌注顯像 D . 18F-FDG肺顯像E 99Tcm-MAA（1819 題共用題干

7、）男性，56 歲，突發(fā)右側(cè)胸痛、咳嗽、反復(fù)咳血痰，心電圖正常，X胸片見(jiàn)右上肺紋理減少，透亮度增高 18最可能的診斷是A.肺氣腫B .肺炎 C .肺癌 D .肺動(dòng)脈 栓塞 E 肺結(jié)核19為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先考慮作下列哪一項(xiàng)檢查A.纖維支氣管鏡檢查B .支氣管造影檢查C .痰液細(xì)菌學(xué)檢查D.痰找瘤細(xì)胞檢查E .核素肺灌注/通氣顯像（2021 題共用題干）一年齡 60 歲的男性患者，一側(cè)下肢水腫、 喘憋 2 周，心肺通氣顯像為多電圖為肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)，肺灌注顯像示多發(fā)性放射性放射性缺損區(qū)，發(fā)性輕度放射性減低區(qū)，兩種顯像異常部位基本一致20應(yīng)首先考慮下列哪種疾病A COPD B 支氣管阻塞C 肺氣腫

8、 D 肺栓塞E 肺癌21如要進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查意義最小A. D-二聚體測(cè)定B .下肢靜脈顯像C .胸部平片D.肺動(dòng)脈造影E . "tCDMSA肺顯像（二）B 型題（14 題共用備選答案）A 133XeB 99TcM-MAAC 131I- 玻璃微球D 99TCM-RBC E99TCM-DX1用于肺通氣顯像的藥物是2用于肺灌注顯像的藥物是3 r 線能量為 80kev 的核素是4 r 線能量為 364kev 的核素是 （57 題共用備選答案）C. 252minA 72min B. 172minD. 5h E. 8h5. 吸入肺內(nèi)的99tC-dtpa氣 溶膠半清除時(shí)間是6. 吸入肺

9、內(nèi)的99tC-ehida氣溶膠半清除時(shí)間是7. 吸入肺內(nèi)的"TC-GP氣溶膠半清除時(shí)間是（ 89 題共用備選答案）A右上肺紋理少，透亮度增高B右下肺紋理強(qiáng)，透亮度減低C右膈肌抬高D右側(cè)少量胸腔積液E肺動(dòng)脈段膨隆8肺血分布減少的 X 線胸片表現(xiàn)是9肺動(dòng)脈壓力升高的 X 線胸片表現(xiàn)是 （1011 題共用備選答案）A 肺灌注顯像正常B 肺通氣顯像異常C 肺 V/Q 顯像均異常D 胸片正常，肺灌注顯像異常E 胸片正常10 以上何種檢查可以排除肺拴塞11.以上何種檢查符合 COPD表現(xiàn)（三）X 型題1 肺的功能血管是A 肺動(dòng)脈 B 肺靜脈 C 支氣管動(dòng)脈D 支氣管靜脈 E 肋間動(dòng)脈2 肺的營(yíng)養(yǎng)

10、血管是A 肺動(dòng)脈 B 肺靜脈 C 支氣管動(dòng)脈D.支氣管靜脈 E .肋間動(dòng)脈3 肺灌注顯像的藥物有A . 99TCM-硫化銻膠體B . 99TC-DXC.99TCm-EHIDAD.99TCm-MAAE.99TCm-HAM4.肺通氣顯像的藥物有A 99TCmO4-B 99TCm-GP 氣 溶 膠c. 99tC-dtpa氣溶膠D 99TCm-technegasE.99TCm-HAM5.肺灌注顯像一側(cè)肺不顯影，可能是A.一側(cè)肺缺如B肺栓塞C大動(dòng)脈炎D.先天性肺動(dòng)脈閉鎖E 一側(cè)中心形肺癌6.99tc-maa肺灌注顯橡時(shí)，腎臟顯影是由于A. 游離99TCM過(guò)多B. "tCMAA顆粒7umC 心內(nèi)右向左分流D. 肺 內(nèi)動(dòng)靜脈短路E. 腎 功能異常7 .肺