醫(yī)院布氏菌病隔離措施及消毒規(guī)范.docx

1、XXXX醫(yī)院布氏菌病隔離措施及消毒規(guī)范一、布氏菌病的特點(diǎn)二、職業(yè)人群感染途徑三、醫(yī)務(wù)職業(yè)人群隔離防護(hù)四、布氏菌病消毒措施一、布氏菌病的特點(diǎn)布氏菌病的宿主是牛羊等家畜，病菌在病畜的分泌物、排泄物及死胎的臟器中能生存約4個(gè)月，在食品中能生存2個(gè)月，人通過接觸病畜，飲食病畜肉和其奶制品可以感染布病。布氏菌病對(duì)熱和消毒劑比較敏感,即：加熱60C即被殺死，煮沸立即死亡。消毒凈或新潔爾滅等消毒劑即可殺死本菌。人感染布病，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、多汗、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，如得不到及時(shí)治療，轉(zhuǎn)為慢性，可出現(xiàn)神經(jīng)、胃腸道等并發(fā)癥。二、職業(yè)人群感染途徑人群普遍易感，與病畜接觸的畜牧人員、獸醫(yī)、伺養(yǎng)、擠奶、畜產(chǎn)

2、品加工、屠宰等人群；還有從事布病實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)及生產(chǎn)布布氏菌病疫苗工作人員，均屬于職業(yè)人群。調(diào)查顯示，布病的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)大約為25%,主要經(jīng)皮膚黏膜和呼吸道氣溶膠等途徑感染。三、醫(yī)務(wù)職業(yè)人群隔離防護(hù)1、從事疫苗和診斷制品生產(chǎn)及布病防治科研等職業(yè)人群必須做好二級(jí)防護(hù)，穿戴一次性連體防護(hù)服、鞋套、N95口罩、乳膠手套、一次性帽子等個(gè)人防護(hù)用品，必要時(shí)戴護(hù)目鏡。2、在工作場(chǎng)所做好對(duì)病畜排泄物和流產(chǎn)物，死畜及其肉、內(nèi)臟和皮毛及工作廢棄物無害化處理，確保各類污染物無傳染性。工作結(jié)束后做好工作場(chǎng)所和器具及個(gè)人消毒。3、職業(yè)暴露的局部緊急處理：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,如粘膜暴露，用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈。

3、如有傷口，應(yīng)當(dāng)從傷口旁近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘優(yōu)進(jìn)行消毒，并包扎傷口。四、布氏菌病消毒措施1、人員防護(hù)用品消毒耐熱、耐濕紡織品消毒可選擇下列方法之一，煮沸消毒30min、流通蒸汽消毒30min、250mg/L500mg/L有效氯消毒劑浸泡30min、高壓滅菌蒸汽進(jìn)行消毒；不耐熱制品消毒，過氧乙酸熏蒸消毒，消毒衣物均勻分開懸掛室內(nèi)，密閉門窗，每立方米用15%過氧乙酸7ml（或1g/m3）,放置瓷或玻璃容器中，加熱熏蒸1h2h；護(hù)目鏡、靴子等膠制品消毒，用0.5%過氧乙酸溶液或1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤(rùn)或浸泡30min后，清水沖洗干凈。2、工作場(chǎng)所的消毒室內(nèi)空氣使用2%過氧乙酸溶液（8mL/ni3）氣溶膠噴霧消毒，作用30niin60min。被污染物體表面用250mg/L500mg/L含氯消毒劑擦拭，作用30mino3、醫(yī)用廢棄物消毒一般液體標(biāo)本，用2000mg/L含氯消毒液1:1浸泡消毒，第二天倒入污水指定下水道；固態(tài)廢物，按照醫(yī)療廢物