中醫(yī)大16年6月考試藥理學(本科)復習題

1、一.單選題1.某藥t_1/2為24h，若該藥按一級動力學消除，一次服藥后約經(jīng)幾天體內(nèi)藥物基本消除干凈A.2dB.1dC.0.5dD.5dE.3d2.某藥的血漿蛋白結(jié)合部位被另一藥物置換后，其作用A.不變B.減弱C.增強D.消失E.不變或消失3.肝藥酶A.專一性高，活性高，個體差異小B.專一性高，活性高，個體差異大C.專一性高，活性有限，個體差異大D.專一性低，活性有限，個體差異小E.專一性低，活性有限，個體差異大4.某弱酸性藥物在pH =5的環(huán)境中非解離部分為90.9，其pK_a的近似值是A.6B.5C.4

2、D.3E.25.某一弱酸性藥物pK_a4.4，當尿液pH為5.4，血漿pH為7.4時，血中藥物濃度是尿中藥物濃度的A.1000倍B.91倍C.10倍D.1/10倍E.1/100倍6.下列情況可稱為首關效應的是A.苯巴比妥鈉肌注被肝藥酶代謝，使血中濃度降低B.硝酸甘油舌下給藥，自口腔粘膜吸收，經(jīng)肝代謝后藥效降低C.青霉素口服后被胃酸破壞，使吸入血的藥量減少D.普萘洛爾口服，經(jīng)肝臟滅活代謝，使進入體循環(huán)的藥量減少E.所有這些7.拮抗參數(shù)（pA₂）的定義是A.使激動藥效應增加一倍時的拮抗藥濃度的負對數(shù)B.使激動

3、藥效應減弱至零時的拮抗藥濃度的負對數(shù)C.使加倍濃度的激動藥仍保持原有效應強度的拮抗藥摩爾濃度的負對數(shù)D.使激動藥效應減弱一半時的拮抗藥濃度的負對數(shù)E.使加倍濃度的拮抗藥仍保持原有效應強度的激動藥濃度的負對數(shù)8.小兒服用四環(huán)素導致牙齒發(fā)黃原因是A.四環(huán)素排泄速度緩慢B.四環(huán)素具有腎毒性C.四環(huán)素具有耳毒性D.四環(huán)素影響Ca²⁺代謝E.以上都不對9.小劑量ACh或M受體激動藥無下列哪種作用A.縮瞳，降低眼內(nèi)壓B.腺體分泌增加C.胃腸，膀胱平滑肌興奮D.骨骼肌收縮E.心臟抑制，血管擴張，血壓下降10.有機磷酸酯類急性中毒病人出現(xiàn)口吐白沫、惡心、嘔吐和呼吸

4、困難，應立即注射A.碘解磷定B.度冷丁C.麻黃堿D.腎上腺素E.阿托品11.使磷?；憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品D.毒扁豆堿E.新斯的明12.阿托品中毒時可用下列何藥治療A.新斯的明B.酚妥拉明C.東莨菪堿D.后馬托品E.山莨菪堿13.阿托品對眼睛的作用是A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣14.有關東莨菪堿的敘述，錯誤的是A.可抑制中樞B.具抗震顫麻痹作用C.對心血管作用較弱D.增加唾液分泌E.抗暈動病15.乙醚麻醉前使用阿托品的目的是A.減少呼吸道腺體

5、的分泌B.增強麻醉效果C.鎮(zhèn)靜D.預防心動過速E.輔助松馳骨骼肌16.琥珀膽堿的肌肉松弛作用機制是A.促進乙酰膽堿滅活B.抑制運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.中樞性骨骼肌松弛作用D.終板膜持續(xù)過度去極化E.阻斷肌纖維興奮-收縮耦聯(lián)17.房室結(jié)功能衰竭伴心臟驟停的心跳復蘇藥最佳是A.氯化鈣B.利多卡因C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.去氧上腎腺素18.急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.腎上腺素19.心臟驟停時，應首選何藥急救A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.地高辛20.氯丙嗪過量引起血壓下降時，應選用A.腎上腺

6、素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.阿托品21.麻黃堿的特點是A.不易產(chǎn)生快速耐受性B.不易透過血腦屏障C.性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效D.具中樞抑制作用E.作用快，強22.過量最易引起心動過速、心室顫動的藥物是A.腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.阿拉明23.24.地西泮不用于A.焦慮癥或焦慮性失眠B.麻醉前給藥C.高熱驚厥D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.誘導麻醉25.硫酸鎂的肌松作用是因為A.抑制脊髓B.抑制網(wǎng)狀結(jié)構C.抑制大腦運動區(qū)D.競爭Ca²⁺受點，抑制神經(jīng)化學傳遞E.以上都不是26.硫酸鎂中毒引起血壓下降時最好選用A.腎上腺素B.去

7、甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.葡萄糖E.氯化鈣27.使用苯妥英鈉時錯誤的護理是A.飯后服藥B.不作肌注，應稀釋后靜注C.出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即停藥D.告訴病人應經(jīng)常按摩牙齦E.注意觀察過敏反應的發(fā)生28.小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是A.嘔吐中樞B.胃粘膜傳入纖維C.黑質(zhì)-紋狀體通路D.結(jié)節(jié)-漏斗通路E.延腦催吐化學感覺區(qū)29.氯丙嗪在正常人引起的作用是A.煩躁不安B.情緒高漲C.緊張失眠D.感情淡漠E.以上都不是30.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強80倍的藥物是A.哌替啶B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲馬朵31.關于強心苷的敘述錯誤的是A.增加心肌細胞內(nèi)游離Ca<sup>2+</su

8、p>濃度B.安全范圍小C.有正性肌力作用D.有負性頻率作用E.有增加心功不全心肌耗氧量的作用32.中毒量強心苷抑制Na⁺-K⁺-ATP酶使心肌細胞內(nèi)A.K⁺增多，Na⁺減少B.Na⁺增多，Ca²⁺減少C.Ca²⁺增多，K⁺減少

9、D.Ca²⁺增多，Na⁺減少E.K⁺增多，Ca²⁺減少33.強心苷中毒所致的快速室性心律失常一般首選A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普魯卡因胺D.維拉帕米E.胺碘酮34.與強心苷合用時能加重心肌細胞缺鉀的藥物是A.氨茶堿B.氫氯噻嗪C.地塞米松D.螺內(nèi)酯E.氯沙坦35.激動中樞₁咪唑啉受體的降壓藥是A.肼屈嗪B.利血平C.可樂定D.吡那地爾E.普萘洛爾36.可樂定降壓機制中

10、不應有A.激動外周交感神經(jīng)突觸前膜₂受體B.激動延髓I₁咪唑啉受體C.激動外周交感神經(jīng)突觸后膜受體D.激動延腦孤束核突觸后膜₂受體E.激動中樞抑制神經(jīng)元37.下列哪種藥匹配了不正確的副作用A.哌唑嗪-隨首次劑量而發(fā)生的體位性低血壓B.可樂定-隨突然停藥而發(fā)生的反跳性高血壓危象C.利血平-抑郁性精神病D.氫氯噻嗪-低血鉀E.氯沙坦低血鉀38.可樂定的降壓作用能被育亨賓中樞給藥所取消，但不受哌唑嗪的影響，說明可樂定的作用A.與激動中樞的<sub>2&

11、lt;/sub>受體有關B.與激動中樞的₁受體有關C.與阻斷中樞的₂受體有關D.與阻斷中樞的₁受體有關E.與上述均無關39.卡托普利可以特異性抑制的酶A.單胺氧化酶B.膽堿酯酶C.甲狀腺過氧化物酶D.粘肽代謝酶E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶40.關于硝酸甘油論述錯誤的是A.松弛血管平滑肌B.降低左心室舒張末期壓力C.舒張冠狀動脈側(cè)支血管D.降低心肌耗氧量E.減慢心率41.硝酸甘油不具有的作用是A.擴張容量血管B.減少回心血量C.增加心率D.增加心室壁張力E.降低

12、心肌耗氧量42.控制心絞痛發(fā)作起效最快的藥物是A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.硝酸異山梨醇酯E.維拉帕米43.利多卡因在治療濃度時選擇性作用于A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.心房肌E.以上均不是44.不能用于治療室上性陣發(fā)性心動過速的藥物是A.普萘洛爾B.維拉帕米C.阿托品D.地高辛E.毛花苷丙45.心房纖顫用藥物轉(zhuǎn)律可用A.奎尼丁B.維拉帕米C.硝苯地平D.胺碘酮E.普萘洛爾46.利多卡因常用于治療A.心房撲動B.心房纖顫C.室性心律失常D.室上性心動過速E.以上都不是47.下列不宜口服治療心律失常的藥物是A.普萘洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.維拉帕米E.奎尼丁48.具有抗氧化

13、作用的降血脂藥物是A.美伐他汀B.煙酸C.非諾貝特D.普羅布考E.考來烯胺49.不屬于煙酸的不良反應是A.剌激胃酸分泌，并可加重潰瘍B.瘙癢及皮膚潮紅C.膽結(jié)石D.增加血中尿酸水平E.可引起血糖增高50.他汀類藥物是A.膽堿酯酶抑制藥B.碳酸酐酶抑制藥C.HMG-CoA還原酶抑制藥D.Na⁺-K⁺-ATP酶抑制藥E.磷酸二酯酶抑制藥51.下列哪種藥物易引起高尿酸血癥A.螺內(nèi)酯B.氨苯蝶啶C.阿米洛利D.氫氯噻嗪E.甘露醇52.屬于H⁺- K<sup&g

14、t;+</sup>-ATP酶抑制劑的抗?jié)兯幨茿.蘭索拉唑B.哌侖西平C.丙谷胺D.硫糖鋁E.西咪替丁53.心血管系統(tǒng)不良反應較少的平喘藥是下列哪一種藥物A.茶堿B.異丙腎上腺素C.沙丁胺醇D.麻黃堿E.腎上腺素54.縮宮素興奮子宮，錯誤的敘述是A.選擇性興奮子宮平滑肌B.小劑量加強子宮底的節(jié)律性收縮C.小劑量引起子宮底和子宮頸的節(jié)律性收縮D.大劑量可引起子宮強直性收縮E.雌激素使子宮對縮宮素的敏感性增加55.保泰松與華法林合用，后者的作用會A.增強B.減弱C.起效快D.作用時間長E.增加吸收56.苯海拉明是A.H₁受體阻斷劑B.H&l

15、t;sub>2</sub>受體阻斷劑C.受體阻斷劑D.受體阻斷劑E.醛固酮受體阻斷劑57.下列哪項不是西咪替丁的不良反應A.精神錯亂B.內(nèi)分泌紊亂C.乏力，肌痛D.心率加快E.骨髓抑制58.可用糖皮質(zhì)激素治療的是A.嚴重哮喘伴有高血壓B.病毒感染C.精神病人服用苯巴比妥引起的過敏性皮炎D.急性淋巴細胞性白血病E.帶狀皰疹59.長期應用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.鈣、磷排泄減少60.下列糖皮質(zhì)激素中，抗炎作用最強的是A.可的松B.地塞米松C.潑尼松龍D.曲安西龍E.氫化可的松61.糖皮質(zhì)激素抗休克作用與哪一因素無關A.擴張痙攣血管，加強心肌收縮力

16、B.穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成C.提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力D.降低血管對某些縮血管物質(zhì)的敏感性E.直接對抗外毒素62.長期用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因A.ACTH分泌增多B.甲狀腺功能亢進C.腎上腺功能亢進D.患者對激素產(chǎn)生了依賴性或病情尚未完全控制E.患者對激素產(chǎn)生了成癮性63.關于甲狀腺危象的治療錯誤的是A.消除誘因B.對癥治療C.應用大劑量碘劑抑制甲狀腺激素的釋放D.應用丙硫氧嘧啶阻止活性T₃的產(chǎn)生E.單用受體阻斷藥來控制癥狀64.屬長效胰島素的是A.正規(guī)胰島素B.結(jié)晶鋅胰島素C.低精蛋白鋅胰島素D.精蛋白鋅胰島素E

17、.單組份胰島素65.以下哪種藥物為-葡萄糖苷酶抑制劑A.甲苯磺丁脲B.甲巰咪唑C.格列本脲D.瑞格列奈E.阿卡波糖66.體內(nèi)抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是A.氧氟沙星B.依諾沙星C.環(huán)丙沙星D.諾氟沙星E.氟羅沙星67.治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥A.SDB.氯霉素C.環(huán)丙沙星D.SMZE.諾氟沙星68.磺胺類藥物的不良反應不包括A.再生障礙性貧血B.粒細胞缺乏癥C.結(jié)晶尿D.灰嬰綜合癥E.皮疹69.青霉素G所致過敏性休克應首選的藥物A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.潑尼松D.葡萄糖酸鈣E.苯海拉明70.用于治療傷寒的&beta;-內(nèi)酰胺類藥物A.青霉素B.羧芐西林C.替卡西林D.普魯卡因

18、青霉素GE.氨芐西林71.紅霉素抑菌機制A.影響葉酸合成B.影響細胞信號傳導C.與核塘體的50S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成D.與核糖體的30S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成E.抑制細菌RNA的合成72.克拉維酸具有下列哪種特點使之與阿莫西林等配伍應用A.抗菌譜廣B.是廣譜&beta;-內(nèi)酰胺酶抑制劑C.可與阿莫西林競爭腎小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好E.可使阿莫西林用量減少，毒性降低73.易滲入骨組織中治療骨髓炎的有效藥物是A.吉他霉素B.紅霉素C.羅紅霉素D.林可霉素E.阿奇霉素74.氯霉素的主要不良反應不包括A.白細胞和血小板減少B.二重感染C.腎損害D.灰嬰綜合癥E.再障75.

19、主要用于全身性深部真菌感染的抗真菌藥為A.致霉菌素B.酮康唑C.兩性霉素BD.克霉唑E.灰黃霉素76.既有抗病毒作用,又對帕金森病有效的藥物是A.碘苷B.齊多夫定C.金剛烷胺D.阿糖腺苷E.阿昔洛韋77.僅對腸內(nèi)阿米巴病有效的藥物是A.替硝唑B.氯喹C.甲硝唑D.喹碘方E.依米丁78.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細胞免疫A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.環(huán)孢素D.硫唑嘌呤E.地塞米松79.下列不屬于免疫抑制藥的是A.硫唑嘌呤B.腎上腺皮質(zhì)激素C.環(huán)磷酰胺D.他克莫司E.左旋咪唑80.小劑量增強免疫功能，大劑量則抑制免疫功能的藥物是A.左旋咪唑B.環(huán)孢素C.干擾素D.白介素2E.轉(zhuǎn)移因子二.名詞解釋1

20、.血漿蛋白結(jié)合率2.酶誘導劑3.酶抑制劑4.肝腸循環(huán)5.半衰期6.一級動力學7.零級動力學8.絕對生物利用度9.清除率10.曲線下面積(AUC)11.后遺效應12.停藥反應13.變態(tài)反應14.特異質(zhì)反應15.量反應16.質(zhì)反應17.最小有效量18.半最大效應濃度(EC₅₀)19.K_D20.pD₂21.激動藥22.部分激動藥23.拮抗藥24.部分拮抗藥25.競爭性拮抗藥26.耐藥性27.藥物依賴性28.成癮性29.停藥綜合癥30.時辰藥理學31.抗藥性32.耐

21、受性33.鈣通道阻滯藥34.鈣介導的鈣釋放35.甲狀腺危象36.化療指數(shù)37.赫氏反應38.二重感染39.生長比率40.免疫反應三.判斷題1.K_D是藥物與受體的解離常數(shù)，故它和親和力是成反比的，K_D值越大，親和力越小。2.嗎啡(pK_a=8)中毒時，無論是口服還是注射引起都應洗胃。3.當尿液pH提高，弱酸藥物在尿中解離度增大，脂溶性變小，排除加快。4.阿托品(生物堿)的pK_a9.65，若提高血液和尿液pH，則解離度

22、增大，脂溶性變小，排泄增快。5.按一級動力學消除的藥物，其消除速度與血藥濃度成正比。6.零級動力學消除是指血漿中藥物在單位時間內(nèi)以恒定的量消除，與血漿藥物濃度無關。7.一個藥物中毒的病人，藥物開始從機體消除是一級動力學消除，而體內(nèi)藥量減少到機體能飽和這種藥物時，轉(zhuǎn)為零級動力學消除。8.若單位時間內(nèi)用藥總量不變，增加給藥次數(shù)，可使波動幅度變小，減少給藥次數(shù)，可使波動幅度變大。9.若改變給藥間隔而不改變每次劑量，達到穩(wěn)態(tài)濃度時間不變，但波動幅度發(fā)生改變。10.若改變每次用藥劑量，不改變給藥間隔，穩(wěn)態(tài)濃度改變，達到穩(wěn)態(tài)濃度時間和波動幅度不變，波動范圍改變。11.曲線下面積(AUC)是反映藥物進到體內(nèi)

23、后，從零時間開始到無窮大時間為止，進入體內(nèi)藥量的總和。12.藥物的LD₅₀屬于量反應概念。13.藥物的安全性可以用治療指數(shù)表示。14.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生激動作用或拮抗作用，主要決定于該藥與受體親和力的大小。15.競爭性拮抗藥與激動藥作用于同一受體，并可以使激動劑的量效曲線平行右移，且最大效應不變。16.藥物效應隨劑量變化劇烈的藥物，其量效曲線斜率較大。四.填空題1.促進苯巴比妥排泄的方法是()尿液，促進水楊酸鈉排泄的方法是()尿液。2.在一級動力學中，一次給藥后經(jīng)過 （ ）個t_1/2后體內(nèi)藥物已基本消

24、除。3.藥物跨膜轉(zhuǎn)運的主要方式是()，其轉(zhuǎn)運快慢主要取決于()、()、()和()，弱酸性藥物在()性環(huán)境下易跨膜轉(zhuǎn)運。4.細胞膜對藥物的轉(zhuǎn)運大致分為兩種形式，即()和()。5.每隔一個t_1/2給藥一次，欲迅速達C_ss，可采用（ ）法。6.藥物與受體結(jié)合作用的特點包括()、()、()和()。7.難以預料的不良反應有()和()。8.競爭性拮抗劑存在時，激動劑的對數(shù)濃度效應曲線的變化特點是()和()。9.苯巴比妥與雙香豆素合用及保泰松與雙香豆素合用時雙香豆素抗凝作用的變化分別是()和()，其作用改變的機理分別

25、是()和()。10.一種藥物應用于疾病，可以產(chǎn)生()作用，也可以產(chǎn)生()，兩者因用藥目的不同，有時還可以互相轉(zhuǎn)化。11.長期應用激動劑可使相應受體()，這種現(xiàn)象叫做 ()調(diào)節(jié)，是()產(chǎn)生的原因之一。12.用數(shù)或量表示藥理效應叫()反應。用陽性或陰性表示藥理效應叫()反應。五.問答題1.乙酰水楊酸和水楊酸的pK_a分別為3.5和3.0，在胃中吸收較好的藥物是哪一種，為什么？2.某藥多次連續(xù)給藥，其t_1/2=3h，F(xiàn)=0.5，V_d=0.5L/kg，若每2小時用藥一次，每次劑量10mg/kg，求A_ss，C_ss。3.A、B、C三種同類藥物的效價強度和效能