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1、心電監(jiān)護(hù)掾乍流程時間:2021.03. 08創(chuàng)作:歐陽與用移準(zhǔn)備:心電監(jiān)護(hù)儀C包括心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、血壓袖帶、血氧彪和度丿 電極岸35個、75%乙醇、棉簽,彎盤,手消毒劑、病歷操作流程評估解釋用物準(zhǔn)備安置體位消毒皮膚連接儀器操作步驟要點(diǎn)說明調(diào)節(jié)儀器整理記錄評估環(huán)境(安靜、整潔.舒適、安全)i攜 病歷至病床f核對病人床號.姓名等一解釋 操作目的、配合方法及注總事項(xiàng)協(xié)助病人上洗手間準(zhǔn)備用物(根據(jù)病人情況準(zhǔn)備漱口液)一洗 于一戴口罩將心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線的電極放在操作者于 指指 腹上,看有無波形一給血壓計(jì)充氣,看是否 完好一將血氧飽和度夾干操作者指甲上看有 無數(shù)字?jǐn)y用物至病人床旁.再次核對患者協(xié)助患者取仰臥
2、位打開病人衣服暴孵病人胸部一用酒精棉簽 消禱電極放宜位迓的皮膚將電極片連接至監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線上f按照要求 粘貼于病人胸部正確位宜.避開傷口及除顫 部位一按照婆求將血壓袖帯綁于病人合適上 肢上f將血氧飽和度夾于病人于指上設(shè)宜病人的床號、姓名.年齡、性別等基礎(chǔ) 資料一設(shè)宜導(dǎo)聯(lián)的波形.振幅一設(shè)宜血壓自 動監(jiān)測時間一設(shè)置相應(yīng)合理的報警界限,不 能關(guān)閉報警聲音告知病人注總事項(xiàng)一整理床單位一消毒液噴于一推治療乍回治療室,收拾用物(醫(yī)療垃 圾.生活垃圾分類放宜,由院感科統(tǒng)一回收 處理.消毒液擦試治療牟.治療盤、治療盤 反扣晾干備用)洗于一取口罩一記錄病人的心率、血壓、呼吸、氧飽和度的數(shù)值注總觀察病人劇部皮狀情況
3、評估病人上肢有無手術(shù)手術(shù)一 側(cè)肢體不能檢測血樂評估病人有無灰抬甲.指甲油、 長指甲等選擇電極放宜位宜:RA :宜于胸 骨右緣第二肋間:LA:宜于胸骨 左緣第二助間:RL:宜于胸骨右 緣第四.五肋間:LL:宜于胸骨 左緣第四.五肋間:V:置于劍突 下緣告知橋人不要自行移動或者摘除電極片告知病人和家屬避免在監(jiān)測儀附 近使用于機(jī)以免干擾監(jiān)測波形 知道病人學(xué)會觀察電極片周隅皮膚情況,如有癢痛感及時告知醫(yī) 護(hù)人員1. 密切觀察吃電圖波形,及時處理干擾和電極猊落;2. 鬲日定時回顧病人24小時心電監(jiān)測情況,決要時 記錄;3. 定期觀察病人粘貼電極片處的皮骯,定時更換電 極片和電極片佞置;4. 對躁動病人,應(yīng)當(dāng)固定好電極和尋線,避免電極 脫佞嘆及昏線打折纏統(tǒng)
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