內(nèi)科學(xué)題庫消化性潰瘍

1、內(nèi)科學(xué)題庫消化性潰瘍單選題1、最易發(fā)生幽門梗阻的消化道潰瘍是胃角潰瘍A. 胃竇潰瘍球后潰瘍B. 幽門管潰瘍胃多發(fā)性潰瘍（標答：D）2、復(fù)合性潰瘍的發(fā)病過程是：A. 胃潰瘍先于十二指腸潰瘍出現(xiàn)十二指腸潰瘍與胃潰瘍同時出現(xiàn)B. 十二指腸潰瘍先于胃潰瘍出現(xiàn)十二指腸潰瘍愈合后才出現(xiàn)胃潰瘍C. 十二指腸潰瘍合并胃炎后才出現(xiàn)胃潰瘍（標答：C）3、十二指腸潰瘍最重要的治療措施是A. 及早作胃大部切除術(shù)臥床休息B. 制止胃酸并清除幽門螺桿菌睡前再加一餐飲食C. 氫氧化鋁凝膠口服（標答:C）4、不屬于消化性潰瘍主要并發(fā)癥的是A. 穿孔幽門梗阻B. 出血吸收不良綜合征C. 癌變（標答:D）多選題1、男性，34歲，

2、有多年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A. 嘔吐次數(shù)不多，嘔吐量大嘔吐物中含有食物和膽汁B. 嘔物中有酸臭味和宿食有胃型和胃蠕動波C. 消瘦，脫水，低氯低鉀性堿中毒（標答：ACDE）填空題1、消化性潰瘍主要指發(fā)生于和的慢性潰瘍。（標答：胃十二指腸）2、分泌增多、幽門螺桿菌感染、受損是引起消化性潰瘍的重要因素，藥物因素、遺傳因素、環(huán)境因素等均和本病的發(fā)生有關(guān)。（標答：胃酸及胃蛋白酶胃黏膜屏障精神神經(jīng)因素）3、是引起消化性潰瘍、慢性胃炎的最主要病因以及發(fā)病的重要危險因子。（標答：Hp感染胃癌）4、潰瘍的發(fā)病與神經(jīng)精神因素有關(guān)，強烈的精神刺激可以產(chǎn)生。（標答：應(yīng)激性

3、潰瘍）5、胃潰瘍多發(fā)于，十二指腸潰瘍多發(fā)于。（標答：胃小彎球部）6、消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是、的上腹部疼痛。（標答：慢性周期性節(jié)律性）7、潰瘍X線征象有確診意義的是。糞便隱血持續(xù)陽性者，應(yīng)警惕。（標答：龕影癌變）&消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有出血、（標答：穿孔幽門梗阻癌變）9、治療十二指腸球部潰瘍的重點在于和，胃潰瘍的治療側(cè)重在。（標答：根除Hp、制酸、保護胃粘膜）10、消化性潰瘍外科治療的適應(yīng)癥包括：大量或反復(fù)出血，內(nèi)科治療無效；胃潰瘍癌變或癌變不能除外者；內(nèi)科治療無效的。（標答：急性穿孔瘢痕性幽門梗阻頑固性潰瘍）名詞解釋1、多發(fā)性潰瘍（標答：胃或十二指腸發(fā)生兩處或以上的潰瘍稱為多發(fā)性

4、潰瘍）2、復(fù)合性潰瘍（標答：指胃和十二指腸同時存在潰瘍，DU常多于GU發(fā)生，男性多見，幽門狹窄和出血的發(fā)生率較高）3、球后潰瘍（標答：是指發(fā)生于十二指腸球部以下的潰瘍，多位于十二指腸乳頭的近端，X線及胃鏡檢查易漏診。夜間痛及背部放射痛更常見，易并發(fā)出血，內(nèi)科治療效果差）問答題1.試述胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛的異同。（標答：兩者都呈慢性病程；都呈反復(fù)周期性發(fā)作，發(fā)作期與緩解期相交替，而十二指腸潰瘍疼痛的周期性更明顯；兩者的疼痛節(jié)律與進食相關(guān)，十二指腸潰瘍常呈饑餓痛，多在餐后3小時左右出現(xiàn)，飲食后緩解，胃潰瘍疼痛不甚規(guī)則，常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生，下次餐前自行消失；十二指腸潰瘍疼痛位于中上腹部或偏左，胃潰瘍疼痛多位于中上腹部偏右側(cè)）簡述根除Hp感染三聯(lián)療法方案的組成，及標準治療方案的組成（標答：三聯(lián)療法：一種PPI或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3種抗菌藥物中的2種。標準治療方案：鉍劑加甲硝唑和四環(huán)素。）簡述幽門梗阻的治療（標答：1.禁食和持續(xù)胃腸減壓，以解除胃潴留；2.靜脈輸液，糾正水、電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒；3.每晚用生理鹽水洗胃并抽出胃內(nèi)容物以減輕炎癥及水腫；4