腫瘤科科室規(guī)章制度_第1頁
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文檔簡介

1、腫瘤科科室規(guī)章制度【篇一:腫瘤科科室規(guī)章】1 、在院首長領(lǐng)導(dǎo)下,科主任負責本科的醫(yī)療和管理工作。全體工作人員必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同志,忠實履行崗位職責。2 、堅持以人為本,以病人為中心,以“醫(yī)德規(guī)范”為準則,認真執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)范。3 、實行三級醫(yī)師負責制、堅持三級醫(yī)師查房制度。主任、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師在醫(yī)療業(yè)務(wù)方面逐級負責。4 、值班醫(yī)師必須準時交接班,危重病人需床邊交班,寫好交班記錄,值班醫(yī)師需認真巡視病房病人,嚴密觀察病情變化,及時處理。5 、護士長負責本科護理管理工作。護理人員在發(fā)藥、注射、輸液等各種治療中必須嚴格執(zhí)行三查七對制度。6 、每

2、月召開科內(nèi)業(yè)務(wù)學習2次,及時吸取國內(nèi)外先進經(jīng)驗,不斷更新知識。每月召開科務(wù)會、病員座談會及質(zhì)控會各一次,總結(jié)研究醫(yī)護質(zhì)量及科內(nèi)工作。7 、對進修、實習人員從嚴要求,指定專人帶教。8 、建立醫(yī)療差錯、事故等級制度,發(fā)生醫(yī)療差錯、事故應(yīng)及時登記、匯報、討論并采取措施。9 、醫(yī)療儀器、搶救器械由專人保管,隨時保持完好狀態(tài),如出現(xiàn)故障及時通知設(shè)備科檢修。查房是住院診療工作中最基本、最重要的診療活動。各級醫(yī)師通過查房,可以了解病情的變化及病員的思想,提出診療計劃,進行療效觀察,同時,查房也是一種臨床教學實踐活動,培養(yǎng)各級醫(yī)師的分析思考能力。1 、查房可以分為晨間查房、午后查房、夜間查房、科室大查房、教學

3、查房和行政查房。科室大查房為本專業(yè)內(nèi)最高水平的查房,基于三級查房之上,由科主任帶頭人主持,科室護士長需跟隨查房。2 、科室實行三級查房制度。每周一、二為主任查房時間、周三、四為副主任查房時間、周五為全科討論一周內(nèi)新入院病人診治時間;主治醫(yī)師負責本治療組病員的具體診療工作,應(yīng)每日查房1次,住院醫(yī)師查房每日至少2次。三級查房的內(nèi)容應(yīng)在病程錄中反映出來,上級醫(yī)師對記錄的內(nèi)容及時修改并簽名。主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師查房內(nèi)容記錄,每周至少2次。主治醫(yī)師查房內(nèi)容應(yīng)由治療組住院醫(yī)師記錄,每周至少2次。3 、經(jīng)治醫(yī)師查房前應(yīng)做好各項準備工作,如病歷、x片及各項有關(guān)檢查器材,查房時要自下而上逐級嚴格要求,認真負責。

4、實習醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師報告簡要的病史、病情變化及需要解決的問題,主任或主治醫(yī)師根據(jù)病史,進行必要的體格檢查和病情分析,作出診斷和治療方案。4 、各級醫(yī)師查房的內(nèi)容:科主任、副主任以上醫(yī)師查房要解決疑難病員的問題;審查對新入院及危重病員的診療計劃;檢查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)護人員對診療的意見;了解病員及親屬的思想情況;進行教學查房等。主治醫(yī)師查房負責解決所管轄的病員的診療問題;對新入院、重危、診斷不明、療效不佳的病員進行重點查房;檢查病歷并糾正其中的錯誤記錄。住院醫(yī)師查房負責對分管床位的病員的重點和一般巡視、檢查各項醫(yī)技檢查項目結(jié)果,加以分析;檢查當天醫(yī)囑及執(zhí)行情況,提出進一步檢查、治療意見。

5、5 、午后查房由值班和住院醫(yī)師進行,對全病區(qū)的病人進行一般巡視,對危急重癥病人進行重點檢查,遇有不能解決的問題應(yīng)逐級、及時向上級醫(yī)師匯報,請上級醫(yī)師診視后提出診療意見。6、夜間查房由住院總醫(yī)師帶領(lǐng)值班醫(yī)師和實習醫(yī)師進行,了解病人的病情改變并及時作出相應(yīng)地處理。7 、護士長每天進行一次護理查房,主要是檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問題。腫瘤科值班、交接班制度1 、床科室安排一、二、三線值班。一線班由住院醫(yī)師及住院總醫(yī)師擔任,二線班由主治以上醫(yī)師擔任,三線班由副主任及以上醫(yī)師擔任。病房護士實行三班輪流值班,值班人員認真履行崗位職責,準確執(zhí)行醫(yī)囑,按照病人需要做好護理工作。2 、值班醫(yī)師、護士均實行24

6、小時值班制。值班醫(yī)師、護士應(yīng)準時接班,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療、護理工作,值班時應(yīng)堅守崗位,嚴禁脫崗、串崗,聯(lián)系工作,值班時不準玩忽職守。3 、值班醫(yī)師應(yīng)完成本職日常工作,臨時負責處理全病區(qū)所有病人的診療問題,完成相關(guān)醫(yī)療文書的書寫及必要的醫(yī)療處置,遇有疑難問題及危重搶救時應(yīng)及時請示上級醫(yī)師協(xié)助處理,必要時向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報。4 、值班醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常巡視病房,及時了解病人的病情變化,夜間必須在值班室留宿休息。5 、臨床各科室應(yīng)設(shè)醫(yī)師交接班本,護理部還另需建立書面的交班提示本及物品交接班記錄本,認真交班。值班醫(yī)師對新入院病人要逐一交班,各治療組醫(yī)師應(yīng)有重點地將本組需交班病人情況記錄于交班本上,各治

7、療組的危重、手術(shù)病人必須交班,記錄時應(yīng)注明病人床號、姓名、診斷、病情和應(yīng)當注意的問題,必要時應(yīng)床旁口頭交、接班。接班后的值班醫(yī)師在全面了解病人情況的基礎(chǔ)上,對前一班醫(yī)師交待的醫(yī)療任務(wù)逐項完成,并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄和交班本上。夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會上對交班的觀察病人作重點交班,危重病人應(yīng)床旁交接班。6 、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救時,應(yīng)及時向住院總和科主任匯報。7 、二線值班醫(yī)師原則上亦實行24小時值班制,隨叫隨到。住院總、值班醫(yī)師和二線值班醫(yī)師應(yīng)保持通信裝置暢通,以便及時聯(lián)絡(luò)。8 、護士交班前檢查本班工作完成情況,巡視病房,了解醫(yī)囑執(zhí)行情況和病人的病情,并做好交班

8、前的準備。交接班時,重點交接新病人、危重病人、手術(shù)病人、特殊治療及病情變化等的病人,做到書面交班寫清楚、床旁交班看清楚、口頭交班講清楚。11、護士交接班時十個不交不接內(nèi)容:(1)護士衣帽、儀表不整齊,不交不接。( 2)為下一班的準備工作未做好不交不接。(3)上一班及本班醫(yī)囑未核對,不交不接。(4)輸液輸血不通暢不交不接。(5)各種引流不通暢不交不接。( 6)危重病人床單不整潔,不交不接。(7)重點病員的病情動態(tài)變化記錄不清( 8)搶救物品不全或損害,不交不接。(9)毒、麻、限劇藥品基數(shù)不符,不交不接。(10)治療室、辦公室不清潔,不交不接?!酒耗[瘤科工作制度】腫瘤科工作制度一、領(lǐng)導(dǎo)要重視腫

9、瘤科與其他科室的協(xié)調(diào)1.腫瘤外科組主要收治消化系統(tǒng)腫瘤、頭頸部腫瘤、軟組織腫瘤(乳腺腫瘤為主)病人,胸部腫瘤、顱腦和神經(jīng)腫瘤、骨腫瘤、婦科腫瘤、耳鼻咽喉腫瘤、口腔腫瘤以及周身性腫瘤(如淋巴系統(tǒng)腫瘤、血液系統(tǒng)腫瘤)分別由心胸外科、神經(jīng)外科、骨科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔科、血液科收治為宜。2. 腫瘤科必須建立基礎(chǔ)研究室,加強對臨床基礎(chǔ)的研究,這種基礎(chǔ)研究必須為全院相關(guān)科室服務(wù),屬于腫瘤科的建制,但研究范圍不能只局限于本科。3. 在各科明確收治病例對象后,應(yīng)該包括早期和晚期病人,決不能出現(xiàn)早期有手術(shù)指征的病人爭著收治,將晚期病人都推留給腫瘤科。二、要加強腫瘤科的診療設(shè)備的建設(shè)三、重視對腫瘤專業(yè)人員的

10、技術(shù)培訓1 .無論腫瘤科或其他臨床科室從事腫瘤防治的專業(yè)人員必須具有扎實的基礎(chǔ)理論和基本知識,必須有35年的普通專業(yè)臨床工作經(jīng)驗后才能從事腫瘤科工作;2 .腫瘤外科醫(yī)師應(yīng)通過普外科35年臨床訓練,腫瘤內(nèi)科醫(yī)師應(yīng)通過普內(nèi)科35年臨床訓練后才行,而且要求有相應(yīng)專科的知識和經(jīng)驗;四、要抓好腫瘤科的感染管理1 .對手術(shù)病人進行無菌管理;2 .對化療病人和血液病病人要預(yù)防交叉感染。五、要抓好腫瘤的預(yù)防工作1. 要積極幫助基層單位做好腫瘤普查普治;2. 有條件的醫(yī)院要開展本地區(qū)腫瘤病因流行病學以及職業(yè)致癌問題的研究和預(yù)防;3. 要積極開展有關(guān)防癌基本知識的宣教;4. 要切實做好手術(shù)后或放療后病人的遠期療效

11、隨訪工作或家訪工作,提高癌癥病人的生存率和生活質(zhì)量?!酒耗[瘤內(nèi)科工作制度】腫瘤三科工作制度一、實行科主任負責制,由科主任組織領(lǐng)導(dǎo)實施科室各項工作。二、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定時清點。三、加強對全科醫(yī)務(wù)人員思想政治教育,醫(yī)德醫(yī)風教育,牢固樹立以病人為中心和全心全意為人民服務(wù)的思想,努力提高思想道德素質(zhì)。四、嚴格實行三級查房制度,特別是危重疑難病人和新入院病人,層層把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。病房醫(yī)師實行24小時值班負責制。非正常上班時間由值班醫(yī)師負責急診患者的接診和處理??浦魅蚊恐艽蟛榉恳淮?,負責檢查各級醫(yī)師的病歷書寫、治療方案、合理用藥及決定患者的出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科及疑難病例的診斷和處理等。主治醫(yī)師每日查房一次,隨時修改住院醫(yī)師的各種醫(yī)療文件,處理日常業(yè)務(wù)問題。住院醫(yī)師每日上、下午查房2次,并對危重搶救患者負責到底。一線醫(yī)師處理有困難時,立即向二線值班醫(yī)師請示。值班醫(yī)師每晚查房一次,患者病情臨時變化,必須及時處理。五、嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到、不早退。認真落實疑難病例討論、死亡病例討論和危重病人報告制度;切實抓好與病人談話制度,加強醫(yī)患溝通,以達到互相理解、互相信任。六、科室應(yīng)重視職工素質(zhì)培養(yǎng),認真組織政治及業(yè)務(wù)學習,除非醫(yī)院有安排,一般每周一次(星期三下午)。內(nèi)容為時事政治及本專業(yè)新技術(shù)、新進展或臨床常見病、多

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