皮膚科中醫(yī)特色服務(wù)項目介紹

1、中醫(yī)特色效勞工程治理制度1、全部中醫(yī)技術(shù)工作人員必須取得國家執(zhí)業(yè)助理資格前方可進(jìn)行醫(yī)療執(zhí)業(yè)./2、執(zhí)業(yè)技術(shù)人員服從醫(yī)院的統(tǒng)一工作安排,不得私自變更執(zhí)業(yè)崗位.3、在醫(yī)療活動中必須遵守各項醫(yī)療法律法規(guī)及醫(yī)療操作程序,組方用藥合理.4、積極參加各種中醫(yī)培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)理論知識,改善中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防各類醫(yī)療事故的發(fā)生.5、中醫(yī)技術(shù)人員外由進(jìn)修必須根據(jù)醫(yī)院有關(guān)制度進(jìn)行,否那么取消進(jìn)修資格.6、對全科事中醫(yī)藥技術(shù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),督導(dǎo)中醫(yī)特色工程效勞工程.7、對各類傳染病有及時上報的義務(wù),不得瞞報或者不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理.8、有弘揚中醫(yī)文化的權(quán)利,對撰寫論文發(fā)表的,視其情況給予獎勵.9、對不遵守有關(guān)規(guī)定的中

2、醫(yī)工作技術(shù)人員要視其情節(jié)嚴(yán)重程度給予批評或者嚴(yán)肅處理.一濕敷法濕敷法是指用紗布麻藥湯敷患處來治療疾病的一種方法.此法有抑制滲生、收斂止癢、消腫止痛、限制感染、促進(jìn)皮膚愈合等作用.一、評估1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.2、患者體質(zhì)及濕敷部位皮膚情況.3、心理狀況.二、適應(yīng)癥急性皮炎、急性濕疹、化膿性或感染性皮膚病、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹等.三、禁忌癥年老體弱、惡病質(zhì)者,或外感風(fēng)寒發(fā)熱者慎用.四、告知注意藥液溫度,預(yù)防燙傷.五、物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊無菌紗布制成、凡士林、銀子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等.六、操作程序1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑.2、

3、取合理體位,暴露濕敷部位,注意保暖.3、遵醫(yī)囑配制藥液,藥液溫度適宜并倒入容器內(nèi),敷布在藥液中浸濕后,敷于患處.4、定時用無菌銀子夾取紗布浸藥后淋藥液于敷布上,保持濕潤及溫度.5、操作完畢,擦干局部藥液,取下彎盤、中單、橡膠單,協(xié)助患者衣著,整理床單位.6、整理用物,做好記錄.七、護(hù)理及考前須知1、操作前向患者做好解釋,以取得合作.注意保暖,預(yù)防爻涼.2、注意消毒隔離,預(yù)防交叉感染.3、治療過程中觀察局部皮膚反響,如生現(xiàn)蒼白、紅斑、水皰、癢痛或破潰等病癥時,立即停止治療,報告醫(yī)師,配合處理二、穴位貼敷療法穴位貼敷療法,又稱外敷療法,是將藥物研細(xì)末,與各種不同的液體調(diào)制成糊狀制劑,敷貼于所需的穴

4、位或患部,以治療疾病的方法是中醫(yī)常用的外治療法之一,貼敷療法能使藥力直達(dá)病灶發(fā)揮作用之外,還可以使藥性通過皮毛月奏理而由表及里,循經(jīng)絡(luò)傳至臟腑,以調(diào)節(jié)臟腑氣血陰陽以祛病邪,從而治愈疾病.一、評估1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)及既往史.2、患者體質(zhì)及實施拔罐處的皮膚情況.3、心理狀況.二、適應(yīng)癥等麻疹、銀屑病、白瘢風(fēng)等疾病.三、禁忌癥1、對膠布過敏者慎用.2、 佩戴心臟起搏器者慎用./3、 皮膚潰瘍及糜爛處禁用./四、告知1、敷藥前應(yīng)洗澡J衣著宜涼爽,預(yù)防過多由汗；治療期間如有不適需及時請教醫(yī)生/外敷時感到局部灼熱痛癢難忍,可以隨時揭去藥膏.如由現(xiàn)癢、熱、微痛等感覺或皮膚有色素沉著,此為正常反響,不

5、必過多擔(dān)憂.2、貼敷期間,飲食要清淡；預(yù)防煙酒、海味、少食辛辣刺激食品、冰凍食品、豆類及豆制品、粘滯性食物及溫?zé)嵋装l(fā)食物如羊肉、狗肉、雞肉、魚、黃鮮、螃蟹、蝦等.3、貼敷當(dāng)天預(yù)防貪涼,不要過度吹電風(fēng)扇和在過冷的空調(diào)房中停留,更要預(yù)防空調(diào)冷風(fēng)直接吹到貼敷部位以利于藥物吸收.否那么,體內(nèi)陰寒發(fā)不由去,可能影響治療效果.4注意室內(nèi)通風(fēng),注意防暑.適當(dāng)活動,但不要做劇烈運動.五、物品準(zhǔn)備治療盤、銀子2把,藥粉、石蠟油、植物油、持物鉗、95%酒精棉球、消毒干棉球、干缸、調(diào)拌碗,調(diào)匙,膠布等.六、操作程序1、備齊物品,攜至床邊,做好解釋,核對醫(yī)囑.、2、取合理體位,暴露貼敷部位,注意保暖.3、遵醫(yī)囑選擇貼

6、敷穴位.4八用酒精棉球擦凈局部.在第2次涂藥前,需用消毒干棉球瓶上溫開水或各種植物油,或石蠟油輕輕揩去第1次所涂敷的藥物,擦干后再涂上藥膏,切不可用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗.5、調(diào)拌藥粉成糊狀,攤到指定穴位,敷上紗布,膠布固定.6、操作完畢,協(xié)助患者衣著,整理床單位,安排舒適體位.7、清理用物,做好記錄并簽名.七、護(hù)理及考前須知1、貼敷時應(yīng)采取合理體位,暴露貼敷穴位.2、操作前一定要檢查準(zhǔn)備物品是否齊全.3、貼敷穴位有無油污.4、所用物品,均應(yīng)消毒后備用.5、如貼敷部位瘙癢,可去除并擦凈藥粉剩余三、面、膜中藥面膜療法是將中藥磨成較細(xì)的粉末然后調(diào)成糊狀覆蓋于面部的一種中醫(yī)外治方法.一、評估/

7、1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.2、患者體質(zhì)及面部的皮膚情況.3、面部敏感程度.4、心理狀況.二、適應(yīng)癥激素依賴性皮炎、過敏性皮炎、化裝品皮炎、口周皮炎、日光性皮炎、瘞瘡、脂溢性皮炎、黑頭粉刺、酒渣鼻、黃褐斑、黑變病、雀斑、白瘢風(fēng).三、告知局部涂藥后可由現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物.四、物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、銀子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單、墊巾等.五、禁忌證嬰幼兒顏面部禁用,對面膜藥物成分過敏者、有滲生傾向者禁用.六、操作程序1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑.2、鋪一次性墊巾,取仰臥位,眼鼻口覆蓋紗布.3、清潔面部皮膚,將

8、配制的藥物均勻地涂面部.厚1-2cm4、,上覆塑料薄膜保濕.5、涂藥完畢,協(xié)助患者衣著,安排舒適體位,整理床單位,30min后去除面膜,洗凈面部.6、清理物品,做好記錄并簽字.七、護(hù)理及考前須知1、敷面膜前需清潔局部皮膚.2、敷面膜次數(shù)依病情、藥物而定,水劑、酊劑用后須將瓶蓋蓋緊,預(yù)防揮發(fā).3、敷藥不宜過厚、過多,以防毛孔閉塞.4、嬰幼兒忌用.5、敷面膜后觀察局部皮膚,如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現(xiàn)象時,停止用藥,并將藥物拭凈或清洗,遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過敏藥物.四、拔罐拔罐法是以罐為工具,利用燃燒熱力、排除罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部淤血現(xiàn)象,到達(dá)溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫

9、止痛、吸毒排膿為目的的一種技術(shù)操作.一、評估1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)及既往史.2、患者體質(zhì)及實施拔罐處的皮膚情況.3、心理狀況.二、適應(yīng)癥尋常瘞瘡、慢性等麻疹、硬皮病、皮肌炎、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、銀屑病、帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、黃褐斑、背部毛囊炎、酒渣鼻、離心性環(huán)狀紅斑、手部頑固性濕疹、玫瑰糠疹等.三、禁忌癥1、高熱抽搐及凝血機制障礙者./2、皮膚潰瘍、水腫及大血管處./3、孕婦腹部、工腰能部均不宜拔罐./四、告知1、治療過程中局部可能由現(xiàn)水泡./2、由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓收引的作用,局部皮膚會由現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑,數(shù)日后自然消失.3、治療過程中局部可能由現(xiàn)水泡或燙傷

10、.五、物品準(zhǔn)備1、治療盤、火罐玻璃罐、竹罐、陶罐、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等.六、操作程序/1、備齊物品,攜至床邊,做好解釋,核對醫(yī)囑.2、取合理體位,暴露拔罐部位,注意保暖.3、遵醫(yī)囑選擇拔罐部位.4、點燃的火焰在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)動,使其罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速叩至已經(jīng)選擇的拔罐部位上,待火罐穩(wěn)定前方可離開,預(yù)防火罐脫落,適時留罐.5、拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況和皮膚顏色.6、操作完畢,協(xié)助患者衣著,整理床單位,安排舒適體位.7、清理用物,做好記錄并簽名.七、護(hù)理及考前須知1、拔罐時應(yīng)采取合理體位,選擇肌肉較厚的部位.骨骼凹/凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐.2、操作前一定要檢查罐口周圍是否

11、光滑,有無裂痕.3、預(yù)防燙傷.拔罐時動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,起罐時切勿強拉.4、使用過的火罐,均應(yīng)消毒后備用./5、起罐后,如局部由現(xiàn)小水泡,不必處理,可自行吸收.6、如水泡較大,消毒局部皮膚后,用注射器吸由液體,覆蓋消毒敷料/五、針灸/一針刺針刺法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),、運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病的方法.一、評估1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)及既往史.2、患者體質(zhì)及實施拔罐處的皮膚情況.3、心理狀況.二、適應(yīng)癥帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、濕疹、慢性等麻疹、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、銀屑病、酒渣鼻、瘞瘡、脫發(fā)、白發(fā)、黃褐斑、白瘢風(fēng)、雷諾病等等所有常見多發(fā)的皮膚病.三、禁忌癥1八妊

12、娠3個月以內(nèi),小腹部腌穴禁針.2、妊娠3個月以上,腹部、腰能部腌穴禁針./3、三陰交、合谷、昆侖、至陰、等一些通經(jīng)活血的腌穴在懷孕期間禁針.4、產(chǎn)后未滿月或產(chǎn)后失血過多也應(yīng)禁針./四、告知1、治療過程中容易發(fā)生暈針、彎針、折針等異常情況.2、針刺部位可能有疼痛、少量由血,針刺完后能自行消失.五、物品準(zhǔn)備1、治療盤、毫針、/75%酒精棉球、干棉球、干缸、碘伏、持物鉗等.六、操作程序1、備齊物品,攜至床邊,做好解釋,核對醫(yī)囑./2、取合理體位,暴露針刺部位,注意保暖.3、遵醫(yī)囑選擇治療穴位位.4、局部消毒后,干棉球清潔穴位,選擇適當(dāng)?shù)倪M(jìn)針方法和進(jìn)針方向角度和深度,行針的手法,適時留針.5、操作完畢

13、,協(xié)助患者衣著,整理床單位,安排舒適體位.6、清理用物,做好記錄并簽名.七、護(hù)理及考前須知1、行針時應(yīng)采取合理體位,選擇肌肉較厚的部位.骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐.2一操作前一定要檢查針尖是否鈍彎,針體有無裂痕.3、避開血管,預(yù)防扎破血管.4、使用過的毫針,均應(yīng)消毒后備用./5、起針后,如局部由現(xiàn)由血,可用干棉球按壓./二艾灸用純潔的艾絨或參加中藥卷成圓柱形的艾卷,點燃后在穴位外表熏烤的一種技術(shù)操作.一、評估1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)及既往史./2、患者體質(zhì)及艾條施灸處的皮膚情況.3、對疼痛的耐受程度.4、心理狀況.二、適應(yīng)癥帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼、跖疣、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、硬皮病

14、、斑禿、瘞瘡、白瘢風(fēng)、慢性濕疹、用腫等三、禁忌癥1、凡屬實熱證或陰虛發(fā)熱者,不宜施灸.2、顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰能部不宜施灸.四、告知1、治療過程中局部皮膚可能由現(xiàn)燙傷等情況.2、艾絨點燃后可由現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味./3、治療過程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺,應(yīng)立即停止治療.4、治療過程中局部皮膚可能由現(xiàn)水皰一五、物品準(zhǔn)備治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶、必要時備浴巾、屏風(fēng)等.六、操作程序1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑.2、取合理體位,暴露施灸部位,注意保暖.、3、施灸部位,宜先上后下,先灸頭頂、胸背；后灸腹部、四肢.4、遵醫(yī)囑在施灸過程中,隨時詢問患者有無灼痛感,調(diào)整距

15、離,預(yù)防燒傷.觀察病情變化及有無不適.5、施灸中應(yīng)及時將艾灰彈入彎盤,預(yù)防灼傷皮膚.6、施灸完畢,立即將艾條插入小口瓶,熄滅艾火.7、清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著,安置舒適臥位,酌情開窗通風(fēng).8、清理用物,做好記錄并簽名.七、護(hù)理及考前須知1、采用艾柱灸時,針柄上的艾絨團必須捻緊,預(yù)防艾灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物.2、施灸后局部皮膚由現(xiàn)微紅灼熱,屬于正常現(xiàn)象.如灸后由現(xiàn)水皰時,無需處理,可自行吸收.如水皰較大時,可用無菌注射器抽去皰內(nèi)液體,覆蓋消毒紗布,保持枯燥,預(yù)防感染.六、熏、洗熏洗法是將藥物煎湯,趁熱在患處熏蒸、淋洗,以到達(dá)疏通月奏理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法.一、評估

16、/1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.2、患者體質(zhì)及熏洗部位皮膚情況.3、女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況.4、心理狀況.二、適應(yīng)癥皮膚瘙癢癥、泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎、特應(yīng)性皮炎、系統(tǒng)性硬皮病、銀屑病、等麻疹、玫瑰糠疹、扁平苔彈、疥瘡、手足破裂、手足癬、手部濕疹、汗皰疹、石棉狀糠疹、斑禿、毛囊炎、脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)、肛周濕疹.三、禁忌癥急性傳染病、心臟病、高血壓、腎病、妊娠期、月經(jīng)期、飽食饑餓、年老體弱、消瘦發(fā)熱禁用.四、告知注意藥液溫度,預(yù)防燙傷.五、物品準(zhǔn)備治療盤、藥液、熏洗盆根據(jù)熏洗部位的不同,也可備坐浴椅、有孔木蓋浴盆或治療碗等、水溫計,必要時備屏風(fēng)及換藥用品.六、操作程序1、

17、遵醫(yī)囑配制藥液.2、備齊用物,攜至床旁,做好解釋.3、根據(jù)熏洗部位安排患者體位,暴露熏洗部位,必要時用屏風(fēng)遮擋,注意保暖.4、熏洗過程中,觀察患者的反響,了解其生理和心理感受.假設(shè)感到不適,應(yīng)立即停止,協(xié)助患者臥床休息.5、熏洗完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助衣著,安置舒適臥位.6、清理用物,做好記錄并簽名.七、護(hù)理及考前須知1、冬季注意保暖,暴露部位盡量加蓋衣被.2、熏洗藥溫不宜過熱,溫度適宜,以防燙傷.3、在傷口部位進(jìn)行熏洗時,按無菌技術(shù)操作進(jìn)行.4八包扎部位熏洗時,應(yīng)揭去敷料.熏洗完畢后,更換消毒敷料.5、所用物品需清潔消毒,用具一人一份一消毒,預(yù)防交叉感染.七、涂藥法涂藥法是將各種外用藥物直接

18、涂于患處的一種外治方法.其劑型有水劑、酊劑、油劑、膏劑等.一、評估/1、當(dāng)前主要病癥、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.2、患者體質(zhì)及涂藥部位的皮膚情況.3、對疼痛的耐受程度.4、心理狀況.二、適應(yīng)癥各種急性、亞急性、慢性皮膚病.三、告知局部涂藥后可由現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物.四、物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、銀子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單等.五、禁忌證1、嬰幼兒顏面部禁用/2、急性炎癥,皮膚破流滋水,瘡面糜爛之處禁用本法.3、感冒時忌大面積涂擦.4、對涂擦藥物過敏者忌用.六、操作程序1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑.2、根據(jù)涂藥部位,取合理體位

19、,暴露涂藥部位,注意保暖,必要時屏風(fēng)遮擋.患處酌情鋪橡膠中單.3、清潔皮膚,將配制的藥物用棉簽均勻地涂于患處.面積較大時可用銀子夾棉球麻藥物涂抹,麻藥干濕度適宜,涂藥厚薄均勻.4、必要時用紗布覆蓋,膠布固定.5、涂藥完畢,協(xié)助患者衣著,安排舒適體位,整理床單位.、6、清理物品,做好記錄并簽字.七、護(hù)理及考前須知1、涂藥前需清潔局部皮膚.2、涂藥次數(shù)依病情、藥物而定,水劑、酊劑用后須將瓶蓋蓋緊,預(yù)防揮發(fā).3、混懸液先搖勻后再涂藥.4、霜劑那么應(yīng)用手掌或手指反復(fù)擦抹,使之滲入肌膚.5、涂藥不宜過厚、過多,以防毛孔閉塞./6、刺激性較強的藥物,不可涂于面部.嬰幼兒忌用./7、涂藥后觀察局部皮膚,如有

20、丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現(xiàn)象時,停止用藥,并將藥物拭凈或清洗,遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過敏藥物.八、火針用火燒紅針尖迅速刺入穴位內(nèi),予以一定的熱性刺激,具有針和灸的雙重作用,即溫?zé)嶙饔?集毫針、艾灸之成效于一身,已到達(dá)治療疾病的一種中醫(yī)外治方法.一、成效祛風(fēng)除濕止癢、瀉熱解毒、舒筋活絡(luò)、拔毒祛腐、化瘀散結(jié)、疏通經(jīng)絡(luò)、消腫止痛.二、適應(yīng)癥常用于帶狀皰疹、瘞瘡、扁平疣、白瘢風(fēng)、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、凍瘡、尋常疣、丹毒、多發(fā)性雞眼、蜘蛛痣、色素痣等.三、禁忌癥一般來說火針刺激強烈,孕婦及年老體弱者禁用,高血壓、心臟病、惡性腫瘤等禁用.四、操作方法1、患者安靜仰臥,先于局部皮膚常規(guī)消毒,消毒方法宜75%乙

21、醇消毒,以防感染.2、右手拇指、示指幾中指持1-3根長25mm,毫針.3、燒針是使用火針的關(guān)鍵步驟,必須把針燒紅,才能起作用.較為方便的方法是用乙醇燈燒針,也可用血管鉗夾持乙醇棉球點燃燒針.4、針刺時,用燒紅的針具迅速刺入選定的穴位內(nèi),即迅速由針.火針針刺的深度要根據(jù)患者病情、體質(zhì)、年齡和針刺部位的肌肉厚薄、血管深淺而定.一般四肢、腰腹針刺稍深,可刺2-4cm,胸背部穴位針刺宜淺,可刺.5、總原那么重在速刺,頻率一般為每秒3-4下.6、所刺面積約占皮損面積的80%,以針點均勻、局部皮膚潮紅為度.7、每星期治療1-2次,療程視病情而定,連續(xù)治療2-3個療程.8、除以上操作規(guī)程中所述事項外,應(yīng)注意面部慎刺；胸背部淺刺；老年人、兒童及孕婦慎刺.五、考前須知1、切記過深,預(yù)防刺傷肌腱及內(nèi)臟器官.不可過淺,淺那么治療無功.2、針刺前要嚴(yán)格消毒,施術(shù)局部皮膚以