責(zé)任制整體護(hù)理工作職責(zé)

1、一、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本科工作，負(fù)責(zé)檢查落實(shí)本科護(hù)理人員對(duì)所管病人進(jìn)行的生理、心理、社會(huì)的全面護(hù)理。按責(zé)任制整體護(hù)理要求合理排班，班次相對(duì)固定。二、病房護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)新病人、危重病人、大手術(shù)病人及時(shí)審閱病歷和檢查病人，科室質(zhì)控護(hù)士每周檢查整體護(hù)理病歷及護(hù)理措施落實(shí)情況。每月全面檢查整體護(hù)理質(zhì)量一次并記錄。護(hù)士長(zhǎng)每月召開(kāi)工休座談會(huì)征求病人意見(jiàn)并在病人住院中、出院時(shí)隨時(shí)征求病人意見(jiàn)，及時(shí)解決問(wèn)題反饋改進(jìn)意見(jiàn)。三、責(zé)任護(hù)士對(duì)自己所分管的病人，進(jìn)行系統(tǒng)的全面的評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃，負(fù)責(zé)實(shí)施與評(píng)估。四、責(zé)任護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重患者護(hù)理，落實(shí)生活護(hù)理，保證護(hù)理實(shí)效：每日兩次整理床鋪、每周更換床單被套一次，保

2、持床鋪清潔。保持病人“三短”即“頭發(fā)、胡須、指（趾）甲短”、“六潔”即“頭發(fā)、口腔、皮膚、指（趾）甲、會(huì)陰、床單元清潔”。病區(qū)環(huán)境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。根據(jù)病情和護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病房，滿足病人需求。做好護(hù)理安全，防止護(hù)理并發(fā)癥。五、責(zé)任護(hù)士了解病人的心理、精神、社會(huì)、文化狀態(tài)并進(jìn)行護(hù)理，按要求做好病人的健康教育、咨詢(xún)，病人術(shù)前、術(shù)后教育、功能鍛煉、飲食管理及出院指昱箋寸寸。六、護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)符合護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，并能體現(xiàn)護(hù)理程序，記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整。七、參加晨交班，聽(tīng)取夜班報(bào)告，危重病人床頭交接班。八、參加指定的護(hù)理教學(xué)及科研工作，指導(dǎo)下一級(jí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士工作。責(zé)任

3、制整體護(hù)理內(nèi)涵責(zé)任制整體護(hù)理是一種臨床護(hù)理制度，其特點(diǎn)是以病人為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的整體護(hù)理。即病人由入院到出院由專(zhuān)人負(fù)責(zé)實(shí)施全面計(jì)劃和護(hù)理。護(hù)士不是醫(yī)囑的機(jī)械執(zhí)行者，護(hù)理也不僅是對(duì)病人機(jī)體的護(hù)理，而是強(qiáng)調(diào)身心整體護(hù)理，要對(duì)病人的生理、心理、社會(huì)和家庭生活等全面了解，以調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，使之在生理、心理方面都處于接受治療的最佳狀態(tài)。責(zé)任制整體護(hù)理規(guī)范1、根據(jù)病房床位數(shù)配備護(hù)士，合理分工，按要求實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┤妗⑷?、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者病情需要。2、責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情，根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視，觀察病情變化。3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療

4、、給藥措施。4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。5、落實(shí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等。6、按時(shí)完成整理床單位、面部清潔等項(xiàng)目的晨晚間護(hù)理。7、需要時(shí)，協(xié)助患者更衣、洗頭、修剪指/趾甲護(hù)理。8、安全護(hù)理措施到位（無(wú)壓瘡、墜床、燙傷等）。9、在護(hù)理活動(dòng)中以病人為中心，加強(qiáng)與病人的溝通，為患者提供人性化服務(wù),保護(hù)患者個(gè)人隱私。10、協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。11、責(zé)任護(hù)士能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者做好心理護(hù)理，并提供入院介紹、相關(guān)疾病健康教育、出院指導(dǎo)。12、及時(shí)了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議，不

5、斷改進(jìn)護(hù)理工作。責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對(duì)象滿意度。二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級(jí)培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)-高級(jí)責(zé)任-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級(jí)落實(shí)各級(jí)護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)。2、合理調(diào)配人力，實(shí)行AN連續(xù)性排班，取消功能制崗位，特殊情況可以保留辦公班處理科室行政事務(wù)。科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行

6、彈性排班。3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。4、根據(jù)專(zhuān)科實(shí)際情況細(xì)化并公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。5、依據(jù)護(hù)理級(jí)別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見(jiàn)，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過(guò)10人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專(zhuān)業(yè)、

7、人性化的護(hù)理服務(wù)。1、建立工作架構(gòu)圖：建立病區(qū)護(hù)士責(zé)任制整體護(hù)理架構(gòu)圖，根據(jù)護(hù)士層級(jí)分為若干個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組由高級(jí)責(zé)任護(hù)士-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士組成。2、建立小組責(zé)任制工作模式：在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，互相協(xié)作，完成本組患者的一切護(hù)理工作。如組內(nèi)責(zé)任護(hù)士休息或夜班，本組責(zé)任護(hù)士協(xié)助協(xié)管其他組員的患者，并做好交接班工作。3、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級(jí)責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過(guò)8人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作。4、推行床邊工作制：每個(gè)責(zé)任組配置多功能護(hù)理車(chē)、電子護(hù)理移動(dòng)工作站等護(hù)理設(shè)施，責(zé)任護(hù)士盡可能在床邊開(kāi)展一系列臨床護(hù)理活動(dòng)（包括護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)）。5、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。6、及時(shí)了解患者需求