灼燙事故現(xiàn)場處置方案

1、灼燙事故現(xiàn)場處置方案1、灼傷事故的原因(1) 操作人員違反操作規(guī)程，被高溫汽水燙傷；(2) 帶電作業(yè)產(chǎn)生的電弧：高壓觸電時(shí)，兩電極之間的溫度可高達(dá) 1000C -4000 C,接觸處可造成嚴(yán)重的燒傷；(3) 明火作業(yè)時(shí)不慎燒傷；(4) 腐蝕性危險(xiǎn)化學(xué)品意外與人接觸時(shí)燒傷；(5) 不安全裝束：高溫作業(yè)人員穿著化纖衣物，接觸高溫時(shí)衣物著火燒傷；(6) 其他物理性和化學(xué)性灼燙：包括蒸汽的突然泄漏與可燃性氣體的突然燃 燒等造成的灼燙傷。1.1危險(xiǎn)性分析下列事件均有可能造成灼燙傷亡事故：蒸汽裸露管道、壓力容器爆炸、損壞高溫蒸汽泄漏；壓力容器檢修時(shí)，高溫蒸汽噴出；違反操作規(guī)程導(dǎo)致高溫蒸汽泄漏；檢修時(shí)防護(hù)措

2、施不完善；堿回收爐噴火、溶解槽噴出溶液、蒸發(fā)器泄漏、沒有可靠防護(hù)裝置；烘缸表面、汽頭及管道泄漏，噴出汽體，無警示標(biāo)志；蒸球蒸汽管道、閥門泄漏噴放倉噴出漿液；化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)造成灼傷。1.2灼燙事件類型火焰燒傷;高溫物體燙傷；123化學(xué)灼傷；物理灼傷。1.3事件可能發(fā)生的地點(diǎn)和裝置熱力系統(tǒng)中管道、閥門的高溫蒸汽泄漏；鍋爐本體的鍋筒、人孔、減溫加壓器、連排擴(kuò)容器、除氧器、加熱器、 熱煤渣；高低壓電放?。缓娓?、汽頭、管道泄漏或裸露；分氣缸、閥門、管道泄漏或裸露；熱風(fēng)包、閥門管道泄漏或裸露；蒸球、噴放倉泄漏；堿回收爐噴火、溶解槽容物；黑液蒸發(fā)器泄漏；貯存或使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、生石灰等化學(xué)原料；在運(yùn)行

3、檢修過程中帶高溫的設(shè)備，均可能造成灼燙傷亡事故；實(shí)驗(yàn)室烘箱及加熱后的容器。1.4事件可能發(fā)生的季節(jié)和危害程度灼燙傷造成局部組織損傷，輕者損傷皮膚、現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛；重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損，呼吸道也可燒傷， 燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導(dǎo)致休克，晚期出現(xiàn)感染，敗血癥等并發(fā)癥而 危及生命1.5事前征兆高溫的管道容器等設(shè)備上無保溫層或脫落；檢修高溫的管道容器時(shí)未配備防護(hù)服；高溫蒸汽泄漏；在作業(yè)過程中，未采取有效防護(hù)措施及穿戴防護(hù)服、 手套、防護(hù)面具;接觸化學(xué)藥品時(shí)。2、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)2.1成立應(yīng)急救援指揮部總指揮（總經(jīng)理）：XX副總指揮（副總經(jīng)理）：XX XX成 員：XX

4、XX XX XX XX XX XX XX XX XX等。2.2指揮部人員職責(zé)總指揮的職責(zé)：全面指揮觸電傷害事故的應(yīng)急救援工作。事發(fā)部門負(fù)責(zé)人職責(zé)：組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工 作。帶班負(fù)責(zé)人職責(zé)：匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，組織現(xiàn)場人員進(jìn)行先期處置。現(xiàn)場工作人員職責(zé)：發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)匯報(bào)，做好傷亡人員的先期急 救處置工作。安全人員職責(zé)：監(jiān)督安全措施落實(shí)和人員到位情況。3、應(yīng)急處置3.1現(xiàn)場應(yīng)急處置程序事件發(fā)生后，事故現(xiàn)場的作業(yè)人員，應(yīng)及時(shí)將現(xiàn)場情況報(bào)告部門負(fù)責(zé) 人及安全科報(bào)告。部門負(fù)責(zé)人及安全科應(yīng)及時(shí)報(bào)告應(yīng)急救援指揮部的正、副總指揮。事故現(xiàn)場的其他作業(yè)人員也可直接報(bào)告應(yīng)急救援指揮部的正、副總指揮

5、，同時(shí)將情況報(bào)告安全科及部門負(fù)責(zé)人。該方案由應(yīng)急救援總指揮宣布啟動(dòng)，總指揮或副總指揮接到報(bào)告后， 根據(jù)具體情況，確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。應(yīng)急處置組成員接到通知后，立即趕赴現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急處理。灼燙傷亡事件進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí)啟動(dòng)人身事故應(yīng)急預(yù)案。3.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施現(xiàn)場急救原則：迅速脫離致傷源，立即冷療，就近急救和分類轉(zhuǎn)送專 科醫(yī)院。對于不同的致傷源應(yīng)采取不同的方法?；鹧鏌齻阂路?，應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰、 或以水澆，或用衣被等物撲蓋滅火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加頭面部 及呼吸道損傷。熱液燙傷：應(yīng)立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去，如果與皮膚發(fā)生 粘連，不得強(qiáng)行脫燙傷人員的衣物，

6、以免擴(kuò)大損傷燙傷表皮?；瘜W(xué)燒傷：受傷后應(yīng)首先將浸有化學(xué)物質(zhì)的衣服迅速脫去，并立即用 大量水沖洗，盡可能地去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。但對于生石灰燒傷應(yīng)先擦盡生石 灰粉粒，再用水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)熱，加重?zé)齻?。電燒傷：立即切斷電源。冷療：不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷，而且可以 降低創(chuàng)面的組織代謝，使局部血管收縮、滲出減少，減輕創(chuàng)面水腫程度，并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提下溫度越低越好，可用15C左右自來水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡，時(shí)間盡量不少于30min327合并傷處理：無論何種原因的燒傷均可合并其他外傷。比如壓力容器 爆炸，燒傷后高處墜落，在燒傷的同時(shí)合并有骨折

7、、腦外傷、內(nèi)臟損傷等，均應(yīng) 按急救原則做相應(yīng)的急救。328燒傷創(chuàng)面的保護(hù)：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的觀察。也 莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在現(xiàn)場 附近，可用干凈敷料或布類保護(hù)創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染、不再損傷。同時(shí)應(yīng)初步估計(jì)燒傷面積和深度。329燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動(dòng)，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物 的應(yīng)用，防止掩蓋病情變化，還應(yīng)考慮有休克因素。氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道 梗阻，不能等待診斷明確后再進(jìn)行。伴有面、頸部燒傷的患者，在救治時(shí)要防止 再損傷。當(dāng)發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護(hù)措施，將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)

8、備隔離，及時(shí)將燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域，同時(shí)匯報(bào)灼燙傷亡事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小 組，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后，迅速趕到事故現(xiàn)場，組織處理事故及搶救。在進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時(shí)撥打120急救電話。對燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水，以防休克?？诳蕠?yán)重時(shí)可飲鹽水， 以減少皮膚滲出，有利于預(yù)防休克。3.3事件報(bào)告應(yīng)急救援辦公室立即向總指揮匯報(bào)事故情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況332事件擴(kuò)大時(shí)，由總指揮向上級主管單位匯報(bào)事故信息，如發(fā)生重傷、死亡、重大死亡事故，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)厝嗣裾踩O(jiān)察部門、公安部門、人 民檢察院、工會(huì)，最遲不超過1小時(shí)。事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰；事件報(bào)告內(nèi)容主要包括：事件發(fā)生時(shí)間、事件發(fā)生地點(diǎn)、事故性質(zhì)、 先期處理情況等。4、注意事項(xiàng)4.1當(dāng)發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護(hù)措施將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)備隔離，及時(shí)將燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域。4.2燒傷創(chuàng)面的保護(hù)：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的觀察。切莫 涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留水泡皮，不要撕去腐皮，在現(xiàn)場附近, 可用干凈敷料或布類保護(hù)創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染、不再損傷。同時(shí)應(yīng)初步估 計(jì)燒傷面積和深度。4.3燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動(dòng)，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的 應(yīng)用，防止掩蓋病情變化，還應(yīng)考慮有休克因素。4.4氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始， 保持呼吸通暢，解除氣道梗阻, 不能等待診斷明