健康評估期末復習習題一般狀態(tài)評估習題

1、 一般狀態(tài)檢查、皮膚、淺表淋巴結評估一、單項選擇題 1.一般檢查容不包括: A.面容表情 B.神經(jīng)反射 C.意識狀態(tài) D.生命體征 E.皮膚粘膜 2.對正常人體溫生理波動認識錯誤的是: A. 老年人略低 B.早晨略低、下午略高 C. 婦女在月經(jīng)期前或妊娠中略高 D.24小時體溫波動一般不超過2 E.運動或進食后略高 3.脈搏增快一般不出現(xiàn)于: A.甲狀腺功能低下 B.休克 C.發(fā)熱 D.貧血 E.心力衰竭 4.引起呼吸過緩的原因是A.發(fā)熱 B.貧血 C.甲亢 D.心功能不全 E.顱壓增高 5.下列哪項不是判斷身體發(fā)育狀況的指標A.身高 B.年齡 C.第二性征 D.肌肉發(fā)育情況 E.體重 6.下

2、列哪項不是判斷營養(yǎng)狀況的指標A.皮膚 B.皮下脂肪 C.體重 D.毛發(fā) E.肌肉發(fā)育情況 7.檢查脈搏一般檢查 A.顳動脈搏動 B.肱動脈搏動 C.橈動脈搏動 D.面動脈搏動 E.股動脈搏動 8.肥胖是指體重超過標準體重的A.5% B.10% C.15% D.20% E.25% 9.某腎病患者，長期用藥治療，檢查面部飽滿，皮膚發(fā)紅，伴痤瘡，該患者屬何種面容: A.腎病面容 B.滿月面容 C.甲亢面容 D.急性病容 E.二尖瓣面容 10.某患者65歲，咳嗽、咳痰18年，氣促4年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能級，該患者多采取何種體位? A. 端坐呼吸 B.被動體位

3、 C.自動體位 D.強迫仰臥位 E.強迫側臥位 11.某患者氣促，診斷為右側大量胸腔積液。該患者多采用何種體位？ A.自主體位 B.被動體位 C.強迫坐位 D.右側臥位 E.左側臥位 12.某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容？ A.病危面容 B.肝病面容 C.腎病面容 D.二尖瓣面容 E.慢性面容 13.蜘蛛痣最常見的部位是A.頸面部 B.腰部 C.下胸部 D.四肢 E.背部 14.下列哪些項目不符合甲亢面容表現(xiàn)： A. 眼球突出 B.眼裂增大 C.面容呈驚愕狀 D. 瞬目減少 E.目光無神 15.玫瑰疹對下列哪種疾病有診斷意義A.傷寒 B.麻疹 C.猩紅熱 D.丹

4、毒 E.風濕熱 16.關于蜘蛛痣的描述不正確的是A.大小不等 B.是皮膚小動脈末端擴所致 C.多見于下腔靜脈分布區(qū) D.是雌激素增高所致 E.多分布于頭部、上臂與肩背部等處 17.易向左鎖骨上淋巴結轉移的是A.乳腺癌 B.肺癌 C.胃癌 D.食管癌 E.結腸癌 18.肺癌最易向下列哪組淋巴結轉移: A.腋窩淋巴結 B.右鎖骨上窩淋巴結 C.腋窩淋巴結 D.腹股溝淋巴結 E.下頜下淋巴結 19.某患者21歲，左頸部有3個腫大的淋巴結，質地稍硬，其中一個壞死、破潰，形成瘺管，該患者下列哪種疾病可能性較大: A.急性淋巴結炎 B.慢性淋巴結炎 C.淋巴結結核 D.淋巴瘤 E.惡性腫瘤淋巴結轉移 20

5、.體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項是正確的？ A.皮膚有黃染肯定是黃疸 B.鞏膜有黃染肯定為黃疸 C.鞏膜均勻黃染 D.皮膚黃染僅在手掌、足底 E.鞏膜黃染僅出現(xiàn)在角膜緣周圍 21.判斷皮下脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是： A.手背 B.踝部 C.脛前 D.前臂屈側 E.上臂屈側 22.易向左鎖骨上淋巴結轉移的是： A.乳腺癌 B.肺癌 C.胃癌D.食管癌 E.結腸癌 23.共濟失調步態(tài)見于： A.脊髓疾病B.脊髓疾病 C.小腦疾患D.佝僂病E.大骨節(jié)病 24.皮膚發(fā)黃多出現(xiàn)于手掌、足底部位，常見于： A.肝臟病 B.膽石癥 C.服用阿的平 D.溶血性疾病 E.過多食用富含胡蘿卜素

6、的果蔬 25.關于蜘蛛痣，不正確的是： A.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域 B.正常人偶見 C.見于慢性肝病 D.此雌激素減少有關 E.見于肝硬化 26.玫瑰疹對下列哪種疾病有診斷意義： A.傷寒B.麻疹C.猩紅熱 D.丹毒 E.風濕熱 27.符合淋巴結結核特點的是： A.壓痛 B.多為單發(fā) C.多發(fā)、互相粘連 D.柔軟 E.質大小相等 28.觸診腫大的淺表淋巴結應注意的容不包括： A.部位 B.大小C.數(shù)目 D.硬度 E.病因 二、名詞解釋 1.自主體位 2.被動體位 3.強迫體位 4.蹣跚步態(tài) 5.慌步態(tài) 6.二尖瓣面容 7.蜘蛛痣 8.滿月面容 9.生命體征 10.肥胖 三、填空題 1.臨床上

7、把成年人的體型分為三種_、_、_。 2.關于營養(yǎng)狀態(tài)，一般分為_、_、_三個等級。 3.生命體征包括_ 、_、_ 、_。 4.理想的血壓標準是:收縮壓_，舒壓_。 5.常見體位有以下幾種：_、_、_。 6.常見皮診有：_ 、_ 、_、_、_ 。 7.皮膚或粘膜下出血,出血面的直徑小于2mm稱為_；35mm稱為_；5mm以上稱為_；片狀出血伴 皮膚隆起稱為_ 。 8.發(fā)育正常與否，應根據(jù)_、_和_之間關系來判斷。 9.在發(fā)育成熟前，如腺垂體功能亢進，可致體格異常高大稱_ ；反之，體格異常矮小稱_。 10. 根據(jù)意識障礙的程度可分為_、_、_、_以與_。 四、問答題 1.簡述水腫如何分度？ 2.簡

8、述表淺淋巴結的檢查順序 。 3.試述淋巴結腫大的臨床意義。 4.試述常見的異常營養(yǎng)狀態(tài)與臨床意義。 5.試述意識障礙的臨床表現(xiàn)。 參考答案 一、單項選擇題 1.B 2.D 3.A 4.E 5.D 6.C 7.C 8.D 9.B 10.A 11.D 12.D 13.A 14.E 15.A 16.C 17.C 18.B 19.C 20.C 21.D 222.C 23.A 24.E 25.D 26.A 27.C 28.E 二、名詞解釋 1.自主體位：患者可以自由活動而不受限制。 2.被動體位：患者不能自已調整或變換肢體的位置。 3.強迫體位：為了減輕疾病的痛苦，患者被迫采取的體位。 4.蹣跚步態(tài)：走

9、路時身體左右搖擺似鴨狀步態(tài)，見于佝僂病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良與雙側先天性髖關節(jié)脫位等。 5.慌步態(tài)：起步后小步急速趨行，身體前傾的慌步態(tài)見于震顫性麻痹患者。 6.二尖瓣面容：面色晦暗，兩頰紫紅，口唇紫紺,見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。 7.蜘蛛痣：為皮膚小動脈末端分支擴所形成的血管痣，形似蜘蛛。好發(fā)于上腔靜脈分布的區(qū)域，大小不一，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上。常見于急、慢性肝炎或肝硬化等。 8.滿月面容:面如滿月,皮膚發(fā)紅,常有痤瘡,女性有小須。見于腎上腺皮質功能亢進與長期應用糖皮質激素的病人。 9.評價生命活動存在與否與其質量的指標，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。 10.肥胖：是指體中

10、性脂肪積聚過多，體重增加，當超過標準體重的20%以上者。 三、填空題 1.正力型 無力型 超力型 2.良好 中等 不良 3.體溫 脈搏 呼吸 血壓 4.120 mmHg 80 mmHg 5.自主體位、被動體位、強迫體位 6.斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、蕁麻疹 7.瘀點 紫癜 瘀斑 血腫 8.年齡 智力 體格成長狀態(tài) 9.巨人癥 垂體性侏儒癥 10.嗜睡 意識模糊 昏睡 昏迷 譫妄 四、問答題 1.水腫分為三度： （1）輕度水腫：僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織，指壓后可出現(xiàn)組織輕度下陷，平復較快；（2）中度水腫：全身組織均可見明顯水腫，指壓后可出現(xiàn)明顯的較深的或的組織下陷，平復較慢

11、；（3）重度水腫：全身組織嚴重水腫，身體低位皮膚緊發(fā)亮，甚至有液體滲出。此外，胸腔、腹腔等漿膜腔可見積液，外陰部亦可見嚴重水腫。 2.表淺淋巴結檢查的一般順序為耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頜下、頦下、頸后三角、頸前三角、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩。 3.全身淋巴結腫大可遍與全身，大小不等，無粘連，見于淋巴瘤、急性或慢性白血病、傳染性單核細胞增多癥等。局限性淋巴結腫大見于非特異性淋巴結炎,由引流區(qū)域的急、慢性炎癥所引起。初起時柔軟、有壓痛、表面光滑、無粘連，腫大至一定程度即停止。慢性炎癥時，淋巴結較硬，最終可縮小或消退。淋巴結結核,腫大的淋巴結常發(fā)生在頸部血管周圍，多發(fā)性，大小不等、

12、質地稍硬，可相互粘連，或與周圍組織粘連。惡性腫瘤淋巴結轉移,淋巴結質地堅硬，或有橡皮樣感，一般無壓痛、與周圍組織粘連，不易推動。 4.（1）營養(yǎng)不良,體重低于標準體重的10%以上稱消瘦，極度消瘦稱惡病質。常見于攝食與消化障礙如食管、胃腸道、肝、膽、胰腺病變，嚴重的惡心、嘔吐所致的攝食障礙，消化液或酶的生成減少造成的消化和吸收不良。另外也見于消耗增多：如活動性結核病、惡性腫瘤等。（2）營養(yǎng)過度指體脂肪過多積聚引起體重增加，超過標準體重20以上，或體重指數(shù)（WHO標準）男性大于27，女性大于25為肥胖。主要原因為攝食過多，也與分泌、遺傳、生活方式、運動與精神因素等有關。 5.意識障礙的臨床表現(xiàn)：嗜

13、睡：是一種病理性的倦睡，表現(xiàn)為持續(xù)的、延長的睡眠狀態(tài)，可喚醒，并能正確回答問題與配合檢查，但反應遲鈍，刺激去除后又即入睡。意識模糊：是較嗜睡程度深的意識障礙。病人能保持簡單的精神活動，但對時間、人物、地點的定向力發(fā)生障礙，常伴有錯覺和幻覺，思想不連貫?；杷撼噬疃鹊乃郀顟B(tài)，大聲呼叫或強刺激（如壓迫眶上神經(jīng)）方能喚醒，但很快又再入睡，醒時答話含糊或答非所問。昏迷：輕度昏迷：對疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應，角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射、眼球運動尚存在；中度昏迷：對周圍事物與各種刺激均無反應，對強烈刺激尚可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉動；深度昏迷：對任何刺激均無反 應，肌肉松弛，深、淺反射消失。譫妄：這是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調狀態(tài)，表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、錯覺、幻覺、躁動不安、言語雜亂。常見于急性感染發(fā)熱期、某些藥物（如顛茄類）中毒、代障礙、循環(huán)障礙、中樞神經(jīng)疾病等。1. 若不給自己設限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3.