免疫規(guī)劃試卷含答案

1、免疫規(guī)劃試卷單位：姓名：分?jǐn)?shù)一、單選題（20分）1.需要肌肉注射的預(yù)防用生物制品有：（C）A.百白破麻疹疫苗白破甲肝疫苗B.百白破麻疹疫苗白破乙肝疫苗C.百白破乙肝疫苗D.百白破乙肝疫苗麻疹疫苗風(fēng)疹疫苗2.下列對(duì)免疫程序描述正確的是（D）A.免疫起始月齡越早越好B.接種劑量過大，會(huì)使機(jī)體在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于免疫抑制狀態(tài)，但不影響疫苗免疫效果C.如果正常免疫程序被中斷，應(yīng)重新開始接種或增加接種次數(shù)D.流腦疫苗與麻疹疫苗可以同時(shí)在不同部位接種3 .疫苗安甑開啟后，滅活疫苗超過（A）應(yīng)廢棄，活疫苗超過（A）應(yīng)廢棄。A. 1小時(shí)0.5小時(shí)B. 0.5小時(shí)0.5小時(shí)C. 1.5小時(shí)0.5小時(shí)D. 2小時(shí)0

2、.5小時(shí)4 .新生兒破傷風(fēng)疑似病例的定義為：（D）A.任何經(jīng)過培訓(xùn)的衛(wèi)生人員報(bào)告的新生兒破傷風(fēng)的病例B.任何出生后吸吮及哭鬧正常，第228天發(fā)生的病因不明的死亡病例和出現(xiàn)吸吮困難的病C.出生后正常吸吮及哭鬧，第228天發(fā)病，發(fā)病后不能吸吮或進(jìn)食困難，隨后發(fā)生肌肉強(qiáng)直和/或痙攣D.A+BE.A+C5.關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量，下列說法正確的是：（D）A.有搖不散塊狀物時(shí)，需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結(jié)，應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C.安甑有裂紋但未破裂時(shí)可使用D.無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時(shí)不得使用6.下面關(guān)于疫苗接種皮膚消毒的說法，哪種是不正確的：（C）A.接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處B.可

3、用滅菌銀子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇進(jìn)行皮膚消毒C.可用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒D.要由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒，涂擦直徑5cmB）天?？山臃N減毒7.2種減毒活疫苗可以在同一天、在（B）部位接種，若不在同一天必須間隔（A.不同，30天B.不同，28天C.相同，28天D.相同，30天8.接種減毒活疫苗后（C）周，可使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后周（C）,活疫苗。1 .4,28 .2,29 .2,410 4,411 關(guān)于皮下注射疫苗，下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的？（B）A.用于流腦疫苗、流腦A+C、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗和腮腺炎疫苗B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部C.針頭斜面向上

4、，與皮膚表面成3040角D.快速刺入皮下約至針頭長(zhǎng)度的1/32/3,放松皮膚，左手固定針管，回抽無血后，注入疫苗。12 .下列屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是：（D）A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；B.受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；C.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。D.合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)13 .在接種場(chǎng)所顯著位置公示的相關(guān)資料，不包括下列哪種：（C）A.第一類疫苗的品種、免疫

5、程序、接種方法等B.第二類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、接種服務(wù)價(jià)格等C.疫苗廠家的服務(wù)電話D.預(yù)防接種工作流程14 .消除麻疹通過（D）等策略和措施，實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。A.提高人群麻疹疫苗接種率B.加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)C.及時(shí)處理暴發(fā)疫情D.以上都是15 .下列對(duì)AFP病例臨床特征的描述哪一項(xiàng)是正確的？（D）A.急性起病、肌張力增強(qiáng)、肌力降低B.急性起病、肌張力正常、肌力降低C.急性起病、肌張力降低、肌力正常D.急性起病、肌張力降低、肌力降低16 .接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)使用（A）送服。A. 37c以下溫水B. 40C-50c熱水C. 50C-60c熱水D. 80C以上熱水17 .乙肝疫苗接種部位

6、正確的是：（A）A.上臂三角肌B.上臂三角肌附著處C.上臂三角肌中部略下處D.上臂外側(cè)三角肌E.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處F.上臂外側(cè)三角肌附著處18 .滅活甲肝疫苗接種部位正確的是：（F）A.上臂三角肌B.上臂三角肌附著處C.上臂三角肌中部略下處D.上臂外側(cè)三角肌E.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處F.上臂外側(cè)三角肌附著處19 .以下那種情形屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)：（C）A.全身不適；B.局部紅月中；C.腦?。籇.局部膿月中。20 .免疫規(guī)劃工作中AEFI表示何意思？（C）A.預(yù)防接種異常反應(yīng)B.預(yù)防接種不良反應(yīng)C.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的英文縮寫D.預(yù)防接種差錯(cuò)21 .在預(yù)防接種實(shí)施過程中或接種后發(fā)生下

7、列AEFI,屬不良反應(yīng)的是？（B）A.預(yù)防接種偶合癥B.預(yù)防接種差錯(cuò)C.心因性反應(yīng)D.預(yù)防接種一般反應(yīng)20.我國(guó)現(xiàn)行最新的法定傳染病分為（D）A. 3類36種B. 3類37種C. 3類38種D. 3類39種二.混合選擇題（選出其中一個(gè)或多個(gè)正確答案）（20分）1 .使用冷藏箱和冷藏包應(yīng)注意：（A.B.D）A.箱（或包）蓋是否密閉，有無破損、開裂B.冷藏箱（包）的底層墊上紗布或紙，以吸水和防止疫苗破碎C.疫苗安甑直接與冰排接觸，確保冷凍D.每次使用冷藏箱（包）后，應(yīng)清洗擦干后保存2 .常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表中應(yīng)種兒童數(shù)包括：（ABC）A.適齡初免兒童B.上月漏種兒童C.遷入適齡兒童D.已遷出適齡兒

8、童3 .注射麻疹疫苗的正確操作：（ABD）A.于上臂外側(cè)三角肌下緣接種B.皮下注射C.用碘酒棉球消毒待干后注射D.用酒精消毒皮膚待干后注射4 .以下懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的情形屬于AEFI的是：（CD）A.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害B.因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害C.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后發(fā)病D.在接種前未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重E.合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種后，發(fā)生的與預(yù)防接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)5 .以下關(guān)于預(yù)防接種一般反應(yīng)的描述中正確的

9、是：（ABCDE）A.發(fā)生在預(yù)防接種后B.由疫苗本身固有的特性引起C.對(duì)機(jī)體只造成一過性生理功能障礙D.主要有發(fā)熱和局部紅月中E.同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀6 .以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述中正確的是：（ABD）A.在預(yù)防接種后發(fā)生B.造成受種者機(jī)體損害C.質(zhì)量不合格疫苗引起D.與預(yù)防接種有關(guān)E.接種人員違反疫苗免疫程序引起7 .下列哪些選項(xiàng)屬于高危AFP病例判定標(biāo)準(zhǔn)？（CD）A.年齡小于5歲8 .接種OPV次數(shù)少于3次C.臨床懷疑為脊灰的病例D.采集到合格大便標(biāo)本的AFP病例8.以下哪些是接種門診工作職責(zé)的是（ABD）A.開展常規(guī)接種率報(bào)告B.開展健康教育和有關(guān)咨

10、詢活動(dòng)C.對(duì)本單位和接種人員的資質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定D.對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理9.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處接種的疫苗有:(ACE)A.流腦疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗10 .上臂外側(cè)三角肌附著處接種的疫苗有：（BD）A.流腦疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗11 .皮下注射接種的疫苗有：（CDEF）A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗F.流腦疫苗12 .預(yù)防接種工作規(guī)范規(guī)定接種單位的職責(zé)是：（ABCDE）A.根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要，按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求，具體實(shí)施預(yù)防接種工作。13 制訂第一類疫

11、苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購買計(jì)劃；做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。C.按照有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童，并按規(guī)定建卡,給予接種或補(bǔ)種D.開展接種率常規(guī)報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的報(bào)告工作。E.開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告，對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。13.以下屬接種單位接種前要求準(zhǔn)備的藥品和器械的是：（ABCD）A.棉球杯；B.血壓計(jì)；C.1:1000腎上腺素；D.自毀型注射器回收用安全盒及污物桶；14.接種后應(yīng)當(dāng)告知受種者或其家長(zhǎng)、監(jiān)護(hù)人哪些內(nèi)容？（AC）A.受種者在接種后留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘。B.如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)處理和報(bào)告。C.預(yù)約下次接種疫苗

12、的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。D.如未帶接種證，請(qǐng)其回去自己補(bǔ)上接種記錄。15.預(yù)防接種一般反應(yīng)中的發(fā)熱處置原則是什么？（ABD）A.輕度反應(yīng)時(shí)加強(qiáng)觀察，一般不需任何處理，必要時(shí)適當(dāng)休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其它疾病。B.全身反應(yīng)嚴(yán)重者可對(duì)癥處理。C.高熱不退可自行使用退熱藥處理。D.高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情，必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療。16.預(yù)防接種過敏性休克的處置原則有哪些？（BCD）A.使病人平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖。B.立即皮下注射1:1000腎上腺素。用腎上腺素1530分鐘后，血壓仍不回升者宜用地塞米松；兒童可用阿托品，必要時(shí)每隔1530分鐘后重復(fù)應(yīng)用，至病情穩(wěn)定

13、。C.發(fā)生呼吸衰竭，有條件時(shí)予插管給氧，或肌內(nèi)注射洛貝林（山梗菜堿）30mg或尼可剎米250mg,呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸和作胸外心臟按壓，心跳停止立即心室內(nèi)注射異內(nèi)腎上腺素。喉頭水月中阻礙呼吸應(yīng)吸氧，并作氣管插管。煩躁不安者可肌注鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥。D.基層單位作上述處理后，待病情稍有好轉(zhuǎn)立即轉(zhuǎn)院以便進(jìn)一步處理，或至少留觀12小時(shí),以防晚期過敏反應(yīng)的出現(xiàn)。17.接種后發(fā)生無菌性膿月中怎么辦？（BCD）A.干熱敷以促進(jìn)局部膿月中吸收，每日23次，每次15分鐘左右。B.膿月中未破潰前可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素。不宜切開排膿，以防細(xì)菌感染或久不愈合。C.膿月中如已破潰或發(fā)生潛行性膿腫且

14、已形成空腔需切開排膿，必要時(shí)還需擴(kuò)創(chuàng)，將壞死組織剔除。D.有繼發(fā)感染時(shí)，先根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)選用抗生素，然后對(duì)分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，按照藥敏培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，選用敏感的抗生素；換藥時(shí)用3%硼酸溶液沖洗傷口，引流通暢。18.出現(xiàn)下列哪些情況，幼兒不宜服用小兒麻痹糖丸疫苗。（ABCDE）A.重度佝僂病及重度營(yíng)養(yǎng)不良者B.發(fā)燒、腋下體溫在37.5C以上者C.最近一周內(nèi)每天腹瀉4次以上者D.患有急性傳染病E.患有活動(dòng)性結(jié)核或其他嚴(yán)重疾病，屬暫時(shí)禁忌證者19 .下列哪些疾病是AFP病例？（ABD）A.神經(jīng)根炎B.臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎C.肉毒中毒D.短暫性肢體麻痹20 .下面關(guān)于疫苗的存放正確的是：（ABCDE

15、）A.疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)、效期分類碼放，對(duì)短效期疫苗應(yīng)當(dāng)給予標(biāo)記。B.失效疫苗不得與有效期內(nèi)的疫苗在同一個(gè)冷庫或冰箱內(nèi)存放。C.在冷庫中的儲(chǔ)存疫苗應(yīng)放在距底部10厘米的支架上，不得與冷庫底部直接接觸，以免受潮。D.疫苗與疫苗之間、疫苗與冷庫庫壁或冰箱箱壁之間應(yīng)留有10厘米的間隙，以便冷空氣循3oE.使用冰襯冰箱儲(chǔ)存疫苗時(shí)，應(yīng)將可冷凍保存的疫苗存放在底部，將冷藏保存的疫苗放在接近冰箱頂部，避免凍結(jié)。三、填空題（20分）1、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)在銷售疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)的（生物制品每批檢驗(yàn)合格）或者（審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件），并加蓋企業(yè)印章；疫苗批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)進(jìn)口疫苗的，還應(yīng)當(dāng)提

16、供（進(jìn)口藥品通關(guān)復(fù)印件），并加蓋企業(yè)印章。2、醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的（品種）、（作用）、（禁忌）、（不良反應(yīng)），詢問受種者的（健康狀況）以及（是否有接種禁忌）等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。3、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)（懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)）時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)填寫AEFI個(gè)案報(bào)告卡或群體性AEFI登記表，以電話等最快方式向受種者所在地的縣級(jí)CDC報(bào)告。4、2005年我國(guó)政府對(duì)世界衛(wèi)生組織承諾（2002）年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，要求全省麻疹發(fā)病率控制在（1/100萬）以下，并無

17、本土麻疹病毒傳播。5、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在兒童入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)（預(yù)防接種證），發(fā)現(xiàn)無證或漏種的兒童應(yīng)在（30）日內(nèi)向所在地接種單位或縣級(jí)疾控中心報(bào)告開展接種前除了必要的告知相關(guān)事項(xiàng)外，要詢問（健康狀況）、以往（過敏史）和（接種疫苗的）反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)有身體不適情況應(yīng)當(dāng)立即體檢并記錄檢查結(jié)果。6、接種單位應(yīng)按時(shí)對(duì)漏種兒童開展（補(bǔ)種）、對(duì)遺失預(yù)防接種證的已種兒童經(jīng)核實(shí)無誤后給予（補(bǔ)證）。7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診建設(shè)要規(guī)劃（合理）化、建設(shè)（標(biāo)準(zhǔn)）化、管理（科學(xué)）化。8、對(duì)流動(dòng)人群中的適齡兒童要按照（現(xiàn)居住地管理）的原則，保證其與（本地兒童）享有同等的預(yù)防接種服務(wù)。9、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)過調(diào)查診斷分析，按發(fā)生原因分成以下五種類型：（不良反應(yīng)）、（疫苗質(zhì)量事故）、（接種事故）、（偶合癥）、（心因性反應(yīng)）10、疫苗接種途徑包括（皮內(nèi)）、（皮下）、（肌內(nèi)）、（口服）等四種。四、簡(jiǎn)答題（40分）1、何謂預(yù)防接種“三查七對(duì)”？答：三查：接種證、健康問診、疫苗狀況；七對(duì)：兒童姓名、年齡性別、接種程序，接種劑量、疫苗效期、注射方法、注射部位2、對(duì)冰箱貯存疫苗有哪些要求？答：疫苗擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間留有1