慢性腎小球腎炎臨床護(hù)理路徑

1、慢性腎小球腎炎臨床護(hù)理路徑日期項(xiàng)目護(hù)理內(nèi)容評(píng)1、般評(píng)估：生命體征、皮膚、情志等估2、?？圃u(píng)估：尿量、尿液性質(zhì)、體重、水腫程度、水腫性質(zhì)等治療根據(jù)病情吸氧，建立靜脈通道檢做相關(guān)的檢杳：如ECT抽血等，指導(dǎo)患者留取各查種標(biāo)本藥正確使用藥物，注意用藥后的觀察，如利尿劑，激入院當(dāng)物素等天活動(dòng)囑患者臥床休息飲清淡飲食，根據(jù)辨證指導(dǎo)飲食，根據(jù)病情控制鈉鹽、食水分聶入護(hù)1、入院前準(zhǔn)備床單位，吸氧，監(jiān)護(hù)儀等備用理裝置2、做好入院介紹及安全、作息、探視及請(qǐng)假制度的宣教，主管護(hù)士自我介紹，發(fā)放連心卡3、檢測(cè)生命體征，尿量及體重的變化，指導(dǎo)準(zhǔn)確記錄出入量，尤其是尿量4、做好基礎(chǔ)護(hù)理，皮膚護(hù)理健康J宣教1、講解疾病相

2、關(guān)知識(shí)，安全知識(shí)，各項(xiàng)檢查知識(shí)，服藥須知等2、教會(huì)準(zhǔn)確記錄尿量第2-3天（腎活檢前1-2天）評(píng)估同前治療按醫(yī)囑執(zhí)行治療，如腎穿前連續(xù)二日肌注VitKI檢查完善腎穿刺前相關(guān)檢杳，如抽血藥物用藥的觀察，如觀察肌注VitKI有無藥物過敏反應(yīng)活動(dòng)囑臥床休息，可適當(dāng)活動(dòng)，練習(xí)床上大、小便飲食同前護(hù)理與病人及家屬共同制定治療、護(hù)理計(jì)劃健康1、腎病治療儀的治療作用2、行腎穿刺前教育，講解腎穿刺的過程及注意J宣教事項(xiàng)第4天（腎活檢當(dāng)天）評(píng)估1、般評(píng)估：生命體征情況2、專科評(píng)估：小便色、量、腎穿刺術(shù)口岀血情況治療按醫(yī)囑執(zhí)行，如肌注止血敏以及防止感染活動(dòng)絕對(duì)臥床腰部制動(dòng)6小時(shí)，臥床休息24小時(shí)，床上大小便飲食清淡飲食，適量飲水護(hù)理1、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)血壓情況2、基礎(chǔ)護(hù)理，皮膚護(hù)理，及時(shí)滿足患者所需3、情志護(hù)理健康J宣教講解腎穿后注意事項(xiàng)第5-6天檢查抽血復(fù)查活動(dòng)臥床休息，可鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)護(hù)理1、腎穿刺術(shù)口換藥護(hù)理2、做好基礎(chǔ)護(hù)理、皮膚護(hù)理3、觀察尿量、生命體征健康J宣教疾病進(jìn)展防治知識(shí)教育，需服用激素者，講解激素的服用方法及副反應(yīng)出院前天活動(dòng)適當(dāng)活動(dòng)，可打太極拳，八段錦等，個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如長(zhǎng)跑、打籃球等，健康J宣教1、飲食指導(dǎo)，生活作息制定。預(yù)防感染，避免預(yù)防接種、妊娠。2、指導(dǎo)出院特殊