手術室麻醉科崗位職責說明

1、麻醉科科室職責1負責全院各科室急診、 限期、 擇期手術的麻醉實施， 疑難危重 病例的麻醉處理搶救。2參加特殊病例、疑難病例術前討論，制訂麻醉方案。3進行麻醉前患者例行檢查， 確定麻醉方法、 用藥，向患者及家 屬介紹手術麻醉有關情況，并請其簽字。4麻醉中及時準確填寫麻醉記錄單， 術后按規(guī)程要求做出麻醉分 析小結及進行隨訪并記錄。5.負責麻醉恢復室、ICU、疼痛門診等工作。 6協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者，承擔院外會診。7. 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。8. 承擔醫(yī)學專業(yè)學生及進修人員的培訓、考核。9. 準時、準確上報室間質控報表，參加室間質控評價活動。1制訂本科室年度工

2、作計劃， 業(yè)務建設規(guī)劃和質量控制方案， 組 織實施，定期督促檢查，按期總結匯報。2根據(jù)本科室任務和人員情況進行科學分工， 確定本科人員輪換、 值班、會診、出診等事宜。與手術室密切配合，共同完成手術醫(yī)療任 務。3領導麻醉醫(yī)師做好麻醉工作， 主持疑難病例術前討論， 對手術 麻醉準備和麻醉選擇提出意見，指導或參與疑難危重病例的麻醉處理 和搶救。4領導本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程， 抓好醫(yī) 療質量，嚴防差錯事故。5參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析鑒定工作。6組織業(yè)務學習， 安排進修、 實習人員實習和本科室人員的業(yè)務 培訓及技術考核。對本科室人員提出升、調(diào)、獎、懲的具體意見，對 進修和實習人員

3、的業(yè)務能力和工作表現(xiàn)做出鑒定。7了解掌握本專業(yè)國外發(fā)展趨勢， 搞好學科建設。 及時引進先進 理論和技術，開展麻醉領域的研究。8審簽本科藥品的請領和報銷， 檢查使用與保管情況及儀器設備 的購置計劃、儀器使用、保養(yǎng)及維護工作。9管理麻醉收費和經(jīng)濟核算，制訂科獎金分配方案。10副主任協(xié)助主任負責相應的工作。1參加和指導急、危、重、疑難病例搶救處理工作。主持特殊病 例和疑難病例的會診、討論。參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析，鑒定 工作，并提出意見。2指導本科醫(yī)師做好麻醉工作。 組織疑難病例術前討論， 審定麻 醉方案，對麻醉前準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加麻醉操 作。3負責督促和檢查下級醫(yī)師認真執(zhí)行

4、各項規(guī)章和技術操作規(guī)程， 嚴防差錯事故發(fā)生。4有制止違章行為的責任和權力， 有改變下級醫(yī)師醫(yī)療活動的權 力。5參與院外疑難病例會診，協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。6開展科學研究，學習運用國外醫(yī)學先進經(jīng)驗、最新科研成果， 開展新技術、新項目。7組織本科室人員的業(yè)務學習和基本功訓練。 擔任醫(yī)學生的教學 與實習人員、進修醫(yī)師的培訓工作。協(xié)助科主任搞好學科人才建設。8副主任醫(yī)師按分工履行主任醫(yī)師職責的相應部分。1主持手術患者麻醉方案制訂， 參加特殊病例和疑難病例的會診討論，承擔疑難、危重或特殊患者的麻醉處理搶救。2嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程， 預防和消除麻醉差錯事故 與并發(fā)癥的發(fā)生。3負責院外會診

5、，協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。4對上級醫(yī)師提出的處理意見有提出異議和越級反映的權利。 有制止違章的責任，有改變下級醫(yī)師醫(yī)療活動的權力。5在上級醫(yī)師指導下具體負責麻醉恢復室、 ICU 和疼痛門診等工 作。6具體進行麻醉操作時，應執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責。7協(xié)助教學和科研工作。1根據(jù)本科室任務及人員情況進行科學分工和有效管理， 貫徹執(zhí) 行臨床麻醉工作程序及各項規(guī)章制度。2負責安排日常麻醉的排班，本科人員的輪轉、值班、會診、出 診等事項。3主持晨會， 組織實施疑難病例、 死亡病例和差錯等討論會， 并 做好文字記錄。4主持麻醉記錄單歸檔和書寫質量的檢查。5具體負責抓好室質控并及時準確上報室間質控報表， 按時

6、完成 各種醫(yī)療指標統(tǒng)計報表。6擔負住院醫(yī)師工作任務，執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責。7按計劃具體安排進修、實習人員的培訓工作。8安排指令性任務，完成臨時性工作。 9負責新儀器、新設備的使用管理。1按總住院醫(yī)師的安排對一般麻醉患者進行各種麻醉操作和管 理，并幫助搶救重?；颊?。2進行麻醉前手術患者會診， 參加麻醉前討論。 確定麻醉方法和 麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品器材準備，認真填寫麻醉前小結。3耐心向患者及家屬介紹手術麻醉有關情況，并做好簽字工作。4施行麻醉過程中， 嚴格查對制度， 按技術操作規(guī)程認真細致進 行麻醉操作。經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，及時 判斷、處理異常情況。如麻醉中出現(xiàn)嚴重并發(fā)

7、癥與意外，及時與術者 聯(lián)系，積極妥善處理，并立即報告上級醫(yī)師。5手術后， 對危重和全麻患者與手術室人員共同護送， 并向麻醉 恢復室醫(yī)師和手術醫(yī)師、病房護士交代病情及術后注意事項。6麻醉中及時準確填寫麻醉記錄單， 手術后按規(guī)程要求作出麻醉 分析小結及進行隨訪，并記錄。7嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。8參加ICU、麻醉恢復室患者的管理，對麻醉恢復患者進行監(jiān)測、診斷與處理，協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。9遇有疑難病例不能單獨處理時，應及時報告上級醫(yī)師。10在上級醫(yī)師指導下，積極開展麻醉的臨床研究工作，參加科 研及專業(yè)學習。11做好進修、實習人員的帶教工作。1從事麻醉準備室工作

8、，根據(jù)麻醉種類或醫(yī)囑進行麻醉前藥品、 器械、敷料、穿刺包等準備。2協(xié)助麻醉師做好患者入室各項核對。3執(zhí)行麻醉過程中的醫(yī)囑， 做好麻醉醫(yī)師的助手， 協(xié)助麻醉醫(yī)師 觀測病情、輸血、輸液情況，做好各項監(jiān)測及記錄，協(xié)助搶救工作。4認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、查對制度，遵守無菌技術操作原則， 嚴防差錯事故。5手術結束后協(xié)助麻醉師送患者到恢復室或病房， 并與恢復室或 病房護士交接清楚。6遵醫(yī)囑進行麻醉手術后隨訪和術后鎮(zhèn)痛隨訪。7負責麻醉后物品的整理、 清洗、 消毒。 一次性用品不得回收重 復使用。8感染物品、醫(yī)療廢棄物按醫(yī)院感染管理辦法處理。9負責藥品、器材的請領、保管，大型儀器的保養(yǎng)、維護，使用 有記錄。10

9、負責麻醉科收費項目的記錄與管理，負責麻醉科的各類統(tǒng)計 及文件資料的管理。11承擔麻醉科日常事務性工作。1負責手術室常規(guī)、 急診手術工作安排， 領導本室人員參與各科 室各類型手術配合，完成醫(yī)療護理任務。2督促、檢查進入手術室人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作 常規(guī)，嚴格無菌技術，嚴格查對制度和交接班制度，預防差錯事故發(fā) 生。3負責手術室管理， 保持各手術間清潔、 整齊、肅靜和正常工作 秩序，檢查各崗位護理人員的手術準備、配合工作。4參與或指導護理人員做好患者的入室查對、 各種手術的配合和 搶救工作。5隨時檢查急救手術用品、藥品、器械的準備、使用情況。6負責手術室的手術器械、 手術用品的調(diào)整和申請

10、補充， 以適應 手術發(fā)展的需要。7檢查督促手術標本的正確留取和送檢。8定期進行護理跟班、 護理查房和護理安全形勢分析， 確保護理 安全。9檢查督促所屬人員做好消毒隔離工作， 定期進行空氣、 物品表 面及工作人員手部、凈化手術間送風口、回風口過濾網(wǎng)的細菌培養(yǎng)， 監(jiān)測凈化、消毒滅菌效果。報告單交手術管理中心備存。10協(xié)調(diào)好本手術室與手術醫(yī)師的關系，定期征求意見，定期召 開本手術室會議，分析護理形勢，不斷提高護理質量。11負責手術室護士的業(yè)務培訓和技術考核，掌握本室人員的思 想、業(yè)務能力和工作表現(xiàn)，向手術管理中心提出考核、晉升、獎懲和 培養(yǎng)使用意見。12安排、參與進修、實習護士的教學工作。1掌握或了

11、解國外?？谱o理發(fā)展趨勢及新理論、 新技術信息， 努 力引進新業(yè)務、新技術。2熟悉醫(yī)學基礎理論，精通護理專業(yè)知識，承擔提高護理質量、 提高手術室業(yè)務技術水平的任務。3協(xié)助、指導本中心組織的護理查房，檢查圍手術期護理質量。4參與組織、 指導重大手術配合、 搶救工作。 處理本專業(yè)的疑難 復雜護理問題。5組織護理學術講座，總結護理經(jīng)驗，提出護理工作發(fā)展方案， 開展護理課題研究，協(xié)助手術管理中心主任搞好學科建設。6組織主管護師、 進修護師的業(yè)務學習， 擬定教學計劃、 編寫教 材，并負責授課。7負責護理系和專修科學生臨床實習的教學。1協(xié)助手術管理中心主任、 護士長進行護理管理。 協(xié)助常用藥品、 器材、大型

12、儀器、急救設備的完備、檢查和管理。2負責完成擔負的各項護理工作， 承擔難度較大的護理技術操作， 解決護理疑難問題。3熟悉手術室業(yè)務， 擔任重大手術的配合、 搶救工作， 完成醫(yī)療 護理任務。4熟悉本專業(yè)基礎理論， 具有較強的專業(yè)知識技能， 能獨立處理 本專業(yè)常見的專業(yè)技術問題。5嚴格落實各項規(guī)章制度、 無菌技術操作規(guī)程， 預防差錯事故和 院感染發(fā)生。6協(xié)助手術管理中心主任、 護士長對本室護理人員進行業(yè)務技術 培訓、考核，擔任教學，指導進修、實習護士。7學習、運用護理先進技術，開展新業(yè)務、新技術和護理科研。8參加手術室排班。1熟悉手術室專業(yè)基礎理論， 具有一定的專業(yè)知識技能， 能獨立 處理手術中的

13、常見技術問題。2參加臨床護理實踐，按照分工圓滿完成擔負的各項工作任務。3參與護理技術和護理安全管理工作，嚴格落實各項規(guī)章制度、 無菌技術操作規(guī)程，預防差錯事故和院感染的發(fā)生。4指導護士完成手術配合、搶救工作，提高護理質量。 5指導護理員進行手術間的清潔、整理工作。6擔任新技術、新業(yè)務的手術配合，參與護理科研。 7擔任進修、實習護士帶教任務。8參加手術室排班1了解手術室專業(yè)基礎理論， 具有一定的專業(yè)操作技能， 在上級 護師的指導下處理一般手術常見技術問題。2嚴格落實無菌技術操作常規(guī)等各項規(guī)章制度， 預防差錯、 事故 和院感染發(fā)生。3承擔手術室各崗位工作，監(jiān)督手術人員的無菌技術操作。4負責管理手術

14、間，及時檢查、清理、補充各種物品，并做好登 記。5認真管理手術間工作環(huán)境， 指導護理員、 衛(wèi)生員進行清潔、 整 理工作。6協(xié)助配合新業(yè)務、新技術的開展。7參加手術室排班。1負責手術登記工作， 督促、 檢查手術收費并輸入電腦， 杜絕漏 費和亂收費現(xiàn)象，負責每日工作量統(tǒng)計、填寫報表。2負責檢查了解手術室各臺手術準備及手術進展情況， 保證開臺、 接臺手術順利進行。3負責安排護理員到病區(qū)接手術患者，安排患者戴隔離帽。4做好人室查對，逐項核對患者科別、 、年齡、性別、床號、住 院號、手術名稱、手術部位、手術時間、術前醫(yī)囑執(zhí)行情況并與室巡 回護士交接。5負責查對每日手術標本， 無誤后方可安排護理員送檢，

15、簽收快 速冰凍切片報告。6隨時通過手術監(jiān)控系統(tǒng)掌握手術進展情況， 如有異常及時處理 或向護士長匯報。7術后視患者病情， 并根據(jù)手術醫(yī)師、 麻醉醫(yī)師意見安排專人送 回ICU、麻醉恢復室或病房，與接受護士交清病情及攜帶物品。8協(xié)助護士長管理本室藥品、器材、敷料的請領、報損等工作。9每月統(tǒng)計當月各科室急診、 擇期手術例數(shù)， 各類手術及醫(yī)生手 術工作量報院醫(yī)務部。10保持護士站的整潔、有序，杜絕非手術人員進入手術室。11負責對外聯(lián)系各類維修業(yè)務，做好科室間協(xié)調(diào)工作。12護士長不在崗時，臨時代理護士長行使管理職權。1術前一日實施術前訪視 （ 重大手術或新開展手術 ） ，必要時向患者簡介手術 流程，給予心

16、理支持。2根據(jù)患者病情、手術名稱、手術部位、術中特殊要求等，準備手術用品 （器 械、藥品、敷料等 ） ，檢查手術間各種設備、儀器是否齊全，性能是否良好。3每日接班后再次檢查室各種設備、 物品完備情況， 器械、 敷料包的滅菌日 期、滅菌效果。4患者入室，認真做好查對工作，逐項核對患者科別、 、年齡、性別、床號、 住院號、手術名稱、手術部位及手術時間。 檢查術前醫(yī)囑執(zhí)行 （藥物過敏試驗、 術 前用藥、禁食、備皮、腸道準備等 ） 情況。如有遺漏，應報告醫(yī)生妥善處理。清點 病室所帶物品，發(fā)現(xiàn)患者攜帶貴重或特殊物品 （ 飾品、假牙及其他錢物等 ） ，應取 下交有關人員保管。5實施心理護理， 安定情緒，

17、對兒童和神智不清的患者， 應適當約束或專人 看護，確保安全。6協(xié)助麻醉醫(yī)師工作： 建立靜脈通路， 并保持通暢；負責準確擺放手術體位， 固定肢體時，防止擠壓、過度外展，注意保暖。7正確使用高頻電刀， 將負極板放于肌肉豐厚處 （ 如大腿、臀部 ） ?；颊叩钠?膚不能直接接觸手術床的金屬部分，防止灼傷。8手術開始前，與器械護士共同清點器械、敷料等數(shù)目，并記錄。關閉體腔 或深部組織以及縫合皮膚前再次清點復核。9連接各種儀器電源、 吸引器，幫助手術人員穿手術衣， 安排手術人員就位， 調(diào)節(jié)燈光和室溫，清理污物桶。10堅守崗位，嚴格查對制度，遵守無菌技術操作原則。術中執(zhí)行口頭醫(yī)囑 前要復述一遍，重大手術做好

18、應急準備工作，及時配合搶救。輸血前必須與麻醉 醫(yī)師共同仔細核對、血型、配型結果、血液有效期等。11保持手術間安靜、有序，監(jiān)督手術人員的無菌操作。 12管理參觀人員，叮囑其不要隨意走動或進入非參觀手術間。發(fā)現(xiàn)參觀人 員距無菌手術臺、無菌器械臺小于 30cm或影響手術操作時，應立即糾正。13嚴密觀察病情變化，保持輸液通暢，保證所需手術物品及時供應，體位 正確、肢體不受壓，定時開放止血帶。必要時幫助術者擦汗。14樹立愛傷觀念，術中要關心愛護患者，操作時動作要輕。15術后負責手術切口包扎，注意保暖，避免過度暴露。 16術后負責整理手術間，補充所需物品。若為特殊感染手術，按醫(yī)院感 染管理辦法處理。醫(yī)療廢

19、棄物嚴格分類，定位放置。17術中更換巡回護士時，需與接班護士共同清點物品數(shù)目、交代病情、醫(yī) 囑執(zhí)行情況及病區(qū)隨帶物品等，并在登記本上簽名，必要時通知術者。1術前一日了解復習有關手術的解剖、 手術步驟、 配合要點和特 殊準備；新開展或重大手術，參加術前病例討論，了解術中可能出現(xiàn) 的意外情況，以便做好充分準備。2術前檢查手術間用品準備是否齊全、 正確， 性能是否良好， 若 發(fā)現(xiàn)遺漏，及時補充。3嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術操作規(guī)程，認真核對無菌器械、 敷料包的滅菌日期、滅菌效果，消毒指示卡交巡回護士粘貼在指定位 置，以便隨時復查。4打開無菌器械、敷料包，建立無菌器械臺，準備術中用物。5提前 20 分

20、鐘刷手，整理器械臺，物品定位放置。檢查器械零 件是否齊全，關節(jié)性能是否良好。6協(xié)助手術醫(yī)生消毒鋪巾。7胸腹腔或深部手術開始前，與巡回護士共同清點器械、紗布、 紗墊、縫針、棉片等物品數(shù)目，每次 2 遍，并詳細記錄在器械清點單 上；當關閉體腔、深部組織以及縫合皮膚前，分別再次進行清點、復 核，保證與手術前的物品數(shù)目相符，嚴防異物遺留在體腔或組織。8嚴格遵守術中無菌技術操作原則， 并監(jiān)督他人執(zhí)行， 如有違反 立即糾正。9術中嚴密注意手術的進展及需要， 主動、迅速、正確地傳遞所 需要的器械物品，及時收回用過的器械，擦拭血跡歸位，污染器械不 可再次使用。隨時清理殘線段，防止帶入傷口。10保持無菌器械臺及

21、手術區(qū)整潔、 干燥，廢棄物不得丟到地面。 無菌巾一經(jīng)浸濕，應及時更換或重新加蓋無菌巾。分泌物和標本放在 治療碗，防止細菌擴散。11負責保管切下的標本，術后按規(guī)定處理，防止遺失。12術后負責手術器械的初步清潔，去除血跡，擦干水漬，清點 整理、按序排列好，交手術供應部處理；如為感染手術器械、敷料等 物品按有關規(guī)定處理。13協(xié)助巡回護士整理手術間1負責值班期間手術室管理工作、 業(yè)務工作， 堅守崗位， 不可私 自換班，嚴禁脫崗，遇有重大問題，及時向上級或醫(yī)院總值班報告。2清點并登記交接班的器械、 急救物品、 貴重儀器， 做到數(shù)量相 符、定位放置并簽名。3負責檢查各室門窗、 水電、中心吸引、 中心供氧開

22、關的關閉情 況，罐裝氣體標志明顯、定位放置，確保安全。4檢查滅菌包的滅菌效果、 次日手術物品的準備情況及無菌室無 菌物品的排列順序，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。5交接手術間未完成的手術， 接清病情、手術進展、 輸液、輸血、 用藥、物品數(shù)量、儀器使用等情況。6獨立完成夜間及節(jié)假日急診手術配合及搶救工作， 嚴格執(zhí)行無 菌技術操作規(guī)程及查對制度，嚴防差錯事故，并監(jiān)督他人執(zhí)行。7 .接到急診手術通知單，510分鐘做好一切手術前準備。8遇有急診手術多例同時開臺及重大搶救手術， 及時通知二線值 班人員來院配合手術，或向護士長匯報。9. 負責手術間空氣消毒。10. 每晨下班前負責撤出已開包未用完的無菌物品，清潔整理

23、值 班室衛(wèi)生，保證整齊、干凈。11 .填寫值班日志。1負責全部手術的器械準備，保持器械室整齊、清潔。2每日清點檢查急診包、常規(guī)器械包、特殊專用器械是否齊全， 及時補充，保證器械符合手術使用要求。3負責整理、 補充各種打包用的器械和用物， 以及手術中用的消 毒滅菌單包物品。4手術開始后，到各手術間巡視， 如發(fā)現(xiàn)有遺漏器械或臨時急需 特殊器械，及時準備，保障供應。5按照手術通知單準備次日手術器械包， 隨時負責急診手術器械 的準備，并注明器械包名稱和消毒日期。6負責每日手術后手術器械的清點、檢查、和整理，烘干上油。 保證手術器械清潔、配套、零件齊全、關節(jié)銜接緊密，避免術中松動 或丟失。精細器械、貴重

24、器械分別處理，防止損壞。7所打器械包必須符合打包規(guī)， 有滅菌指示標志， 并注明滅菌日 期、失效日期、器械包名稱以及打包人簽名。8負責整理器械柜，做到器械定位放置，清潔有序，每周一次。9負責所有手術器械的保養(yǎng)、保管維修、清點工作，賬物相符。10負責對手術人員進行手術器械的正確使用及愛護手術器械的 教育，避免器械撞、摔等現(xiàn)象。11負責了解手術人員對手術器械的準備、使用意見，及時改進 工作。12負責器械的管理，外借器械需護士長同意。借出器械應履行 借用手續(xù)，督促歸還。1每日整理敷料間衛(wèi)生， 檢查各種無菌敷料包是否充足， 是否在 有效期，及時予以補充。2負責手術用各類敷料的折疊、打包、滅菌的準備和供應。3負責敷料和特殊體位墊的制作，保證手術使用。4所打手術敷料包必須符合打包規(guī)， 有滅菌指示標志， 并注明滅菌日期、失效日期、敷料包名稱以及打包人簽名。5負責所有手術敷料的送洗和回收，并做到每日詳細清點。6負責各類敷料的保管和清點，做到賬物相符。7負責檢查敷料的質量，定期報損，及時請領補充各種敷料。8負責洗手刷、擦手毛巾及小紗布塊的清洗和滅菌，保證供應。9保持敷料柜整潔、清潔整理敷料柜每周一次。1保持手術準備區(qū)清潔、整齊、有序，嚴禁非手術人員進入。2堅守崗位、嚴格管理，嚴格