康復?？圃囶}(卷)N1級試題庫

1、康復?？圃囶}N1級一、單項選擇題：40題1、以下不是康復護理特點的是DA、根底護理是康復護理的根底B、康復護理緊密圍繞改善提升功能這一核心實施?？谱o理C、沒有康復特色的護理不能稱之為康復護理D、康復護理強調(diào)替代護理,主張我為病人提供優(yōu)質(zhì)護理E、康復護理強調(diào)主動護理2、有關(guān)康復醫(yī)學錯誤描述的是EA、康復醫(yī)學的范疇是臨床醫(yī)學和醫(yī)療康復B、康復醫(yī)學的導向是改善功能C、康復醫(yī)學的手段是醫(yī)學和康復工程技術(shù)D、康復醫(yī)學的內(nèi)容是康復評定、康復治療E、康復醫(yī)學的目的是是保命治病、穩(wěn)定病情3、常用康復護理技術(shù)不包括技術(shù)DA、體位的擺放B、吞咽練習C、膀胱護理D、藥物治療E、心理護理4、有關(guān)運動對機體的影響錯誤描

2、述的是BA、提升神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)水平B、運動提升代謝水平,降低骨組織對鈣、磷等礦物質(zhì)的吸收C預防術(shù)后血栓性靜脈炎D、改善情緒,改善心肺功能E、維持運動器官的形態(tài)與功能5、針對肌肉收縮描述正確的選項是CA、靜態(tài)收縮就是肌肉收縮時,關(guān)節(jié)運動B、動態(tài)收縮是肌肉收縮時關(guān)節(jié)不運動C、等長收縮是指肌肉長度不變,張力改變,不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動的肌肉收縮D、等張收縮是指肌肉張力不變但長度改變,不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動的肌肉收縮E、協(xié)同收縮是指肌肉收縮時,主動肌收縮而拮抗肌不收縮6、長期臥床患者為預防體位性低血壓,進行坐位耐力練習,一般從B開始.A、200B、300C、400D、60°E、10°7、不符合平衡

3、練習的根本原那么的是BA、由易到難B、由最不穩(wěn)定體位到最穩(wěn)定體位C、從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡D、逐步縮小支撐面E、由睜眼到閉眼8、冠心病康復練習最簡易的方法是BP331A.跳繩B.行走C.騎自行車D.游泳E.快速跑步9、適宜的頸枕高度的主要作用是CP245A.睡眠舒適B,預防頭暈C,使頸椎保持生理前凸曲線D.有利改善上肢血液循環(huán)E.預防頸部過屈10、手的功能位是AP290A.腕背伸約20-25度B.勾拳C.半握拳姿勢D.完全握拳E.握玻璃杯姿勢11、腦卒中患者穿脫衣服練習護理要點中錯誤的選項是BA、幫助患者選擇大小、松緊、厚薄適宜的衣物B、穿衣服時應先穿健側(cè)后穿患側(cè)C、脫衣服時先脫健側(cè)后脫患側(cè)D、

4、鞋襪放在患者身邊容易夠到的地方且位置固定E、為操作方便,將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣、褲帶換成松緊帶12、關(guān)于肌力練習的原那么,以下描述錯誤的選項是BA、阻力原那么B、低負荷的原那么C、練習次數(shù)宜多的原那么D、疲勞而不過度疲勞的原那么E、循序漸進原那么13、良肢位擺放的目的是Ap156A.預防或?qū)汞d攣姿勢的出現(xiàn),保護肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)別離運動B.舒適C.預防畸形D.美觀14、下面哪項不是格拉斯哥評分的內(nèi)容CP69A.睜眼反響B(tài).運動反響C.進食D.言語反響15、淺感覺不包括下面哪項CP67A.痛覺B.溫度覺C.位置覺D.觸壓覺16、低頻電治療作用不包括EP123A興奮神經(jīng)組織B.促進局部血液循環(huán)

5、C.鎮(zhèn)痛D興奮肌肉組織E.消炎17、腰椎間盤突出最常見的好發(fā)部位是EP260A.Ll2B.L23C.L1-L3D,L34E.L4518、攝食練習護理舉措一口量是CP163A.4-5mlB.5-6mlC.3-4mlD.1-2mlE.2-3ml19、吞咽過程不包括以下哪項CP100A.口腔準備期B.口腔期C.食道期D.咽期20、正常人剩余尿一般少于多少mlCP106A.20B.30C.50.D.10021、預防骨質(zhì)疏松最有效最根本的方法是CP358A.補鈣B飲食調(diào)節(jié)C.運動D.物理治療22、間歇清潔導尿一般每天不應超過多少次Cp260A.4B.5C.6D.823、腸道護理中指力刺激病人體位是CP1

6、68A.平臥位B右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.中凹臥位24、骨折愈合中期是指骨折后多久BP283D骨折后4-5A.骨折后1-2周B.骨折后3-8周C.骨折后2-3周周25、中頻電療的治療作用不包曲.DP123A.鎮(zhèn)痛作用B.改善局部血液循環(huán)C.消炎作用D.調(diào)整自主神經(jīng)功能E.分解粘連,軟化瘢痕26、以下哪項不屬于康復治療技術(shù)A.物理治療B.心理治療27、以下哪項屬于靜態(tài)收縮AA.等長收縮B.等張收縮Dp5C.文體治療D.藥物治療P17C.等速運動D.向心性收縮28、肌力測定的分級描述中,錯誤的選項是Bp46A.4級：肌肉抗抗中等度阻力時活動關(guān)節(jié)到達全范圍;B.1級：肌肉完全不能收縮,為完全癱瘓；C.

7、3級：肌肉抗重力時關(guān)節(jié)活動到達全范圍；D.2級：肌肉去除重力后活動關(guān)節(jié)到達全范圍；E.5級：肌肉有對抗最大阻力時關(guān)節(jié)活動關(guān)節(jié)到達全范圍29、腦癱患兒的異常步態(tài)常稱為AP56A.剪刀步態(tài)B.躊躇步態(tài)C.蹣跚步態(tài)D.醉漢樣步態(tài)E.慌張步態(tài)30、肩關(guān)節(jié)做外展活動時,其正常活動范圍是DP51A.070°B.090°C.0150°D.0°180°E.0-4531、間歇導尿期間每日飲水量限制在C以內(nèi).P165A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000mlE.250032、腦卒中病人最重要的體位AP157A.患側(cè)臥位B,健側(cè)臥位C.仰臥位D

8、,半臥位E.坐位33、單側(cè)牌關(guān)節(jié)置換后上下樓梯練習中哪項是正確的AA.上樓時健側(cè)先上,下樓時患側(cè)先下B.上樓時健側(cè)先上,下樓時健側(cè)先下C.上樓時患側(cè)先上,下樓時患側(cè)先下D.上樓時患側(cè)先上,下樓時健側(cè)先下E.以上都不對34、練習吞咽功能時,促進吞咽和進食的最有效姿勢是DP163A.臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.坐位E、俯臥位35、由外力使人體失去穩(wěn)定后重新到達姿勢穩(wěn)定狀態(tài)稱為CP53A.靜態(tài)平衡B.動態(tài)平衡C.他動態(tài)平衡D.自動態(tài)平衡E.自我平衡36、肩周炎患者康復護理中正確的選項是AP251A.理想睡眠姿勢一般為仰臥位B.患側(cè)肢體可提取重物C.枕頭高度與肩等寬D.患肢長時間制動37、最常見類

9、型的頸椎病是AA.神經(jīng)根型B.椎動脈型C.脊髓型38、以下哪項不屬于被動運動AE.預防肌力練習P241D.交感型E.神經(jīng)型A.關(guān)節(jié)可動范圍的運動B.關(guān)節(jié)松動技術(shù)C.CPMD.關(guān)節(jié)牽引39、某患者根據(jù)ADL中的Barthel指數(shù)評分為34分,其ADL水平缺陷為BP78A.完全殘疾,生活完全依賴C.中度缺陷,生活需要幫助E.中度缺陷,生活不需要幫助40、顱腦外傷患者在昏迷時應使用P192A.MAS量表B.BrunnstromD.Fugl-Meyer量表E.ADL量表B.重度殘疾,生活需要很大幫助D.輕度功能缺陷,但是生活可以自理量表來評價他顱腦受損的嚴重程度.C.Glasgow量表二、多項選擇題4

10、0題1、吞咽的生理階段ABCDP100A.口腔準備期B.口腔期C.咽期D.食管期E.喉期2、洼田飲水試驗分期ABCDEP103A.一級,5秒內(nèi)飲完,無嗆咳、停頓B.三級,能1次飲完,有嗆咳C.五級,嗆咳屢次發(fā)生,全部飲完有困難D.四級分2次以上飲完,有嗆咳E.二級,一次飲完,但超過五秒,或2次飲完,無嗆咳、停頓3、膀胱功能練習包括ABCDEP167A.盆底肌練習B.尿意習慣練習C.代償性排尿練習D.反射性排尿練習E.Crede按壓法4、骨折愈合分期ABCDP279A.血月中機化期B.骨痂形成期C.骨性愈合期D.塑形期E.骨性生長期5、脊髓損傷的主要功能障礙ABCDEP209A.運動障礙B.感覺

11、障礙C.膀胱功能障礙D.直腸功能障礙E脊髓休克6、間歇清潔導尿目的ABCDEP165A.保持有規(guī)律的排尿B.減少膀胱剩余尿量D.保護腎臟功能C.維護膀胱輸尿管的瓣膜功能、預防產(chǎn)生反流E.預防泌尿系感染率7、目前常用的Glasgow昏迷評定量表中,觀察的主要內(nèi)容包括BCDP69A.意識B.睜眼C.運動D.言語E.癲癇8、腦卒中主要功能障礙ABCDEP175A.運動功能障礙B.言語功能障礙C.攝食和吞咽功能障礙D.認知障礙E.日常生活水平障礙9、以下哪些是顱腦損傷康復主要治療ABCDEP197A.痙攣和攣縮的處理B.神經(jīng)源性直腸和膀胱的處理C.睡眠紊亂的矯正D.行為異常并發(fā)癥的適當處理E.皮膚護理

12、和預防壓瘡10、脊髓損傷急性期護理舉措正確的有ABCDEP215A.預防壓瘡B.頸椎術(shù)后患者要用軸向翻身C.留置尿管34小時開放一次D.指導患者進行深呼吸鍛煉E.直腿抬高運動時應禁止超過45度11、.慢性阻塞性肺疾病COPD的患者進行呼吸練習具體的方法有ABCDP323A、放松練習B、腹式呼吸C、縮唇呼吸D、主動呼氣的習慣代替主動吸氣的習慣E、主動吸氣的習慣代替主動呼氣的習慣12、骨折的分類：ABDEP278A、穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折B、閉合性和開放性骨折C、外傷性和生理性骨折D、完全性和不完全性骨折E、新鮮骨折和陳舊骨折13、腰圍佩戴的考前須知包括ACDEP267A、根據(jù)病人的病變程度選擇適宜

13、的腰圍B、可以長期佩戴C、在醫(yī)生和治療師的指導下,適時的脫下腰圍D、根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況,及時停止使用腰圍E、根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況,及時更換固定性能小的腰圍14、腰椎間盤突出患者康復治療方法有BCDEA、長期制動B、超短波療法C、腰椎牽引D、體位療法E、肌力練習15、有關(guān)縮唇呼吸說法正確的選項是ABCDP323A、病人閉嘴經(jīng)鼻吸氣后,將口唇收攏為吹口哨狀,讓氣體徐徐吹出.B、一般吸氣2秒,呼氣46秒,呼吸頻率20次/分.C、呼氣時間不必過長,否那么會導致過度換氣.D、呼氣流量以能使距口唇1520cm處的蠟燭傾斜而不熄滅為度.E、吸呼比為2:116、關(guān)于腦卒中患者良姿位擺放的說法正確的選項是ABDEA、

14、預防和減輕上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式B、患側(cè)臥位和增加局部知覺刺激輸入,促進恢復C、仰臥位簡單方便,可盡量多用D、擺放的原那么是保持患側(cè)上肢伸直、下肢屈曲,保證舒適E、仰臥位時需在患側(cè)肩胛下墊一軟枕17、運動功能評定的內(nèi)容包括ABCDA、肌力B、肌張力C、ROMD、步態(tài)分析E、ADL18、脊髓損傷患者膀胱功能練習方法的是ABDEA、排尿間隔時間大于2小時,剩余尿量小于50ml即為平衡膀胱B、剩余尿量小于100ml即可停止間歇導尿C、導尿是有創(chuàng)性操作,應在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)由醫(yī)務人員操作D、選擇合理排尿體位,注意遮蔽E、以患者自行排尿為主,手法加壓排尿為輔,間歇導尿補充19、吞咽功能評定方法包括A

15、BCDA、反復吞咽唾液試驗B、飲水試驗C、攝食-吞咽過程評定D、食管吞鋼造影檢查E、以上都不是20、吞咽障礙患者攝食練習方法是BCEA、早期進行攝食練習,臥床期間即可水平位側(cè)臥位下進食B、可讓患者做吞咽空氣的動作C、用棉簽蘸不同味道液體刺激舌頭味覺D、讓患者吞咽冰塊E、屏氣-發(fā)聲運動練習21、疼痛的評估內(nèi)容包括ABCDEA.疼痛的部位B.疼痛的時間C.疼痛的性質(zhì)D.疼痛的程度E.疼痛的表達方式22、康復護理的原那么包括ABCP9A、預防繼發(fā)性的功能障礙B、掌握自我護理的方法C、重視心理支持D、不提倡團隊協(xié)作23、康復治療的方法包括以下哪些內(nèi)容ABCDEP5A、物理治療B、作業(yè)治療C、言語治療D

16、、心理治療E、中國傳統(tǒng)治療24、腦癱按臨床表現(xiàn)可以分為：ABDEP200A、痙攣型B、強直型C、四肢癱D肌張力低下型、E、不隨意運動型25、關(guān)節(jié)炎可引起的主要功能障礙ABCP271A疼痛B,關(guān)節(jié)僵硬C、日常生活活動水平障礙D、肌張力增加E、畸形26、糖尿病可以造成的主要生理功能障礙包括ABCDEP334A、心功能障礙B、神經(jīng)功能障礙C、感覺功能障礙D、運動功能障礙E、視覺功能障礙27、肩周炎的病理過程可以分為哪幾期ABCP249A、疼痛期B,僵硬期C、恢復期D、炎癥期E、活動障礙期28骨折治療的根本原那么ABCP282A、復位B、固定C、功能鍛煉D、物理治療E、治手術(shù)療29、洼田試驗是讓患者按

17、習慣喝下30ml溫水,根據(jù)飲水結(jié)果進行分級正確的選項是：ABCDEA、I級：一次飲下30ml溫水,無嗆咳B、II級：分兩次飲下30ml溫水,無嗆咳C、III級：能一次飲下30ml溫水,但有嗆咳D、IV級：分兩次飲下30ml溫水,有嗆咳E、V級：屢次嗆咳,難以全部咽下30、常用的疼痛評估工具有哪些ABCDEA、數(shù)字式評定法B文字描述式評定法C視覺模擬評定法D面部表情測量圖E、以上都是31、肌力分為哪幾級ABCDEA、0級:完全癱瘓,肌力完全喪失.B、1級:可見肌肉稍微收縮但無肢體運動.C、2級:可移動位置但不能抬起.D、3級:肢體能抬離但不能對抗阻力.E、4級:能做對抗阻力的運動,但肌力減弱.3

18、2、COPD康復護理評估內(nèi)容包括以下哪些內(nèi)容ABCDEP319A、影像學檢查B、運動水平評估C、肺功能測試D、血氣分析E、營養(yǎng)狀況評估33、頸椎病的臨床表現(xiàn)為以下哪幾型ABCDEA、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、混合型頸椎病34、持續(xù)膀胱沖洗的護理要點有哪些ABCDA、調(diào)節(jié)沖洗速度：可根據(jù)尿色而定,色深那么快,色淺那么慢.B、嚴密觀察引流尿液的量、色、性狀:隨沖洗持續(xù)時問延長,血尿顏色逐漸變淺；假設(shè)尿色深紅或逐漸加深,說明有活動性出血,應及時通知醫(yī)生處理C、保證沖洗及引流管道通暢：假設(shè)引流不暢應及時處理,以免造成膀胱充盈、痙攣而加重出血.D、記錄尿量、沖洗

19、量、排出量：尿量=排出量一沖洗量.E、無需定期更換引流裝置.35、骨折特有體征有哪些ACEA、畸形B、壓痛C、反?；顒覦、活動受限E、骨擦音或骨擦感.36、關(guān)節(jié)脫位特有體征有ABCA畸形B彈性固定C關(guān)節(jié)盂空虛D疼痛E活動受限37、骨折的分類：ABDEA、穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折B、閉合性和開放性骨折C、外傷性和生理性骨折D、完全性和不完全性骨折E、新鮮骨折和陳舊骨折38、矯形器氣的分類ABDA上肢矯形器B下肢矯形器C全身矯形器D脊柱矯形器E足矯形器39、認知功能障礙包括ABCDEA.記憶障礙B.注意力障礙C.推理/判斷障礙D.執(zhí)行功能障礙E.交流障礙40、中樞神經(jīng)損傷引起的異常步態(tài)有ABCDEA.

20、偏癱步態(tài)B.截癱步態(tài)C.腦癱步態(tài)D.蹣跚步態(tài)E.慌張步態(tài)三、案例分析題：10題一患者男,62歲,腦梗死急性期,左側(cè)肢體肌力0級,右上肢肌力3級,右下肢肌力2級.1 .如何對患者實施良肢位的擺放1、患側(cè)臥位-左側(cè)臥位：1患者的頭下給予適宜高度一般為10-12cm的枕頭,2軀干稍向后旋轉(zhuǎn),后背用枕頭支撐.患臂前伸,前臂外旋,將患肩拉出以預防受壓和后縮；手指伸展,掌心向上,手中不應放置任何東西,以免誘發(fā)抓握反射而強化患側(cè)手的屈曲痙攣.3患側(cè)牌關(guān)節(jié)略后伸,膝關(guān)節(jié)略屈曲,放置舒適位,患側(cè)踝關(guān)節(jié)應置于屈曲900位,預防足下垂發(fā)生.4健側(cè)上肢放在身上或后邊的枕頭上,預防放在身前,以免因帶動整個軀干向前而引起

21、患側(cè)肩胛骨后縮.健側(cè)下肢充分屈牌屈膝,腿下放一枕頭支撐.2 .為什么如此擺放答1.增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入,并使整個患側(cè)被拉長,從而減少和限制痙攣的發(fā)生；2.不影響健側(cè)手的正常使用.因此是所有體位中最重要的體位.是最正確體位.二患者女性,73歲有高血壓病史20余年,間斷服用藥物,近一年來病人感覺走路不穩(wěn)到醫(yī)院做ct檢查結(jié)果示1.雙側(cè)基底節(jié)多發(fā)性腔隙性腦堵塞2.腦萎縮診斷原發(fā)性高血壓3級,多發(fā)性腦堵塞1.根據(jù)老人目前情況,應該采取怎樣的康復護理舉措p3721 .生理功能與慢性病的調(diào)整和改善1日常生活活動水平,鼓勵自我護理.2預防骨質(zhì)疏松,多增加戶外活動3保持和增強大腦功能,注意大腦的保養(yǎng),合理

22、用腦重視視力的練習,保證充足睡眠.4老年人慢性疾病要早期治療,同時要進行積極的功能練習及日常生活活動水平的練習,提升自理水平.2 .心理功能的調(diào)整與改善3.增加社會適應水平4.增強營養(yǎng),積極遵醫(yī)囑服藥,監(jiān)測血壓.5.防治便秘6.促進良好睡眠3 .老人的日常活動平安應該采取怎樣的保護舉措p373增強平安教育教育老年人的家人做好平安護理,預防摔傷或發(fā)生意外事故.防跌倒,幫助老年人熟悉環(huán)境,物品按習慣位置便于拿放,活動范圍光線充足,路面平坦,不滑無障礙物.防墜床,意識障礙的老年人應加床檔,從床上或椅子上站起時動作緩慢,預防發(fā)生暈厥.4 .老人的飲食應該注意什么p373合理營養(yǎng)老年人根底代謝下降,活動

23、量減少對熱能的需要量比年輕人相對減少.應該根據(jù)生理病理特點及營養(yǎng)量的需求,合理選擇營養(yǎng)食物.限制熱量脂肪碳水化和物,給予提供優(yōu)質(zhì)蛋白如魚,蛋,孚L,瘦肉,大豆制品及豐富的維生素.足夠的營養(yǎng)攝入,可以增強機體的反抗力,提升預防疾病和殘障的水平.三患者劉某,女性,58歲,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困難,無明顯外傷史,到醫(yī)院就診,體檢發(fā)現(xiàn)左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎縮,壓痛陽性.影像學顯示關(guān)節(jié)腔變狹窄和輕度骨質(zhì)疏松.該患者診斷為肩周炎.1、該患者的主要功能障礙有哪些答：肩關(guān)節(jié)疼痛肩關(guān)節(jié)活動障礙和肌萎縮無力2、對此患者如何更好的保護肩關(guān)節(jié)在同一體位下預防長時間患側(cè)肩關(guān)節(jié)負荷加重,維持良好姿勢,

24、減輕對患肩的擠壓；維持足夠關(guān)節(jié)活動度范圍和肌力練習；疼痛明顯時注意患肩的休息,防止過多的運動,同時預防再次發(fā)生疲勞性損傷；疼痛減輕時,可盡量使用患側(cè)進行ADL技能練習.(四)患者,80歲,獨居,黃昏時分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外,當即不能站立.患者訴右牌部疼痛異常,送往醫(yī)院.主訴高血壓病史20余年,一直服用2種降壓藥,具體藥名不詳.有慢性青光眼病史,視力較差.雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年.前一次跌倒是在2個月前的如廁后,當時可站立和行走,無其他不適.全身體檢未見明顯異常.X線攝片檢查,顯示患者股骨頸頭下型骨折,完全移位.1、患者發(fā)生跌倒的危險因素可能有哪些(1)老化,神經(jīng)系統(tǒng)和運動系統(tǒng)退化,感覺遲鈍；(2

25、)長期骨關(guān)節(jié)炎造成肌肉萎縮,肌力減退,關(guān)節(jié)喪失穩(wěn)定性；(3)患有高血壓,長期服用降壓藥物；(4)患慢性青光眼,視力下降.2、患者出院以前,護士應該從哪幾個方面指導病人和家屬預防再跌倒(1)繼續(xù)服用抗高血壓藥,預防發(fā)生藥物性低血壓.(2)住院期間,在醫(yī)師指導下進行康復練習和運動,預防骨折延期愈合,預防再跌倒.(3)積極治療青光眼,改善病人視力.指導病人正確使用降眼壓藥物.(4)告誡病人不要攀高取物,保證睡眠質(zhì)量.(5)勸服病人和家屬在病人出院后盡量生活在一起,以及早發(fā)現(xiàn)跌倒的危險因素,預防意外再次發(fā)生.(五)患者,男,30歲,建筑工人,因工作不慎從高處墜落3小時,以脊髓損傷收入院.經(jīng)保守治療3周

26、,病情根本穩(wěn)定,病人現(xiàn)意識清楚,語言流利,查體,T4平面以下感覺缺失、雙下肢運動不能、肌張力低、腱反射消失、排尿排便障礙,磁共振檢查結(jié)果為T4水平異常信號.PP224(1)簡述該病人在急性期康復護理時,體位變換要點.答：根據(jù)病情變換體位,一般每2小時變換一次,變換前向病人及家屬說明目的和要求,以取得理解和配合.體位變換時,應注意維持脊柱的穩(wěn)定性,可由2-3人軸向翻身,預防托、拉拽等動作,并仔細檢查全身皮膚有無局部壓紅、破潰、皮溫、肢體血液循環(huán)情況,病按摩受壓部位.對高頸髓損傷病人應特別注意軸向翻身,維持脊柱的穩(wěn)定性,預防因脊柱的不對稱性而造成二次損害.2結(jié)合該病例的排尿障礙,提出相應的康復護理

27、舉措.1 .待病情穩(wěn)定后盡早停止留置導尿,施行間歇導尿法,如有尿道狹窄,、膀胱頸梗阻,尿道或膀胱損彳爾膀胱容量小于200ml及有認知障礙等禁用間歇導尿.2 .間歇導尿應注意飲水限制,規(guī)律利尿,以到達每4-6小時導尿一次.3 .當間歇導尿后,剩余尿量小于100ml時,經(jīng)過系統(tǒng)的膀胱功能練習后,可停止間歇導尿,鍛煉反射性排尿,如叩擊恥骨上區(qū),摩擦大腿內(nèi)側(cè)等,促使自發(fā)性排尿反射的出現(xiàn).六病人,女,51歲,因右臀部脹痛2年,腰鼾部伴右小腿外側(cè)麻脹痛8個月,加重20天而入院.病人2年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)臀部脹痛,無腰痛及放射痛,到當?shù)蒯t(yī)院就診,CT檢查示L4-L5椎間盤突出,現(xiàn)病情進一步加重,不能獨立下

28、床活動,疼痛無法耐受求診.入院查體：腰部活動度嚴重受限,直腿抬高試驗+,腰側(cè)彎試驗+,跟腱反射L+、R一,右下肢肌力明顯下降.腰椎CT示L4L5椎間盤向后突出,硬膜囊及神經(jīng)根受壓,周圍小關(guān)節(jié)增生.P2701.簡述如何對該病人進行評估.答：1疼痛評定2腰椎活動度評定包括屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)3個維度的評定3神經(jīng)功能評定4身體狀況評定直腿抬高試驗+,腰側(cè)彎試驗+姿勢異常.5影像學檢查評定腰椎CT6心理評定包括抑郁和焦慮的評估.2.結(jié)合該病例的功能障礙提出相應的康復護理舉措.21臥硬床休息和制動絕對臥床不超過1周,隨著病癥的改善盡可能下床活動,盡可能預防彎腰,并佩戴腰圍保護,預防二次扭傷,日常活動要循序漸

29、進.2腰椎牽引急性期腰痛一般不急于牽引,待臥床休息和藥物治療疼痛減輕后再行牽引治療.3物理治療：常用的療法有局部冰敷、電腦中頻、直流藥物離子導入療法、超短波、紅外線、石蠟、溫水浴等.4手法治療5運動治療：可采用體位療法、肌力練習、康復練習等方法.七患者女性.58歲,突發(fā)右側(cè)偏癱3小時,查體：患者失語,雙眼球向左凝視,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,飲水嗆咳,右側(cè)肌力低.肌力0級,洼田飲水試驗2級,發(fā)病以來無惡心,嘔吐.頭痛,意識障礙及二便障礙,查體：血壓160/95mmHg,心肺正常.1 .請簡述腦卒中病人洼田飲水試驗分級P97答：1.患者取坐位.飲30ml的溫開水,1級：5秒內(nèi)飲完,無嗆咳、停頓.2級1次飲完,但超過5秒,或分2次飲完,無嗆咳、停頓.3級：能1次飲完,有嗆咳.4級：分2次以上飲完,有嗆咳.5級：嗆咳屢次發(fā)生,全部飲完困難.2 .腦卒中病人功能障礙有哪些P120?1運動功能障礙2言語功能障礙3攝食和吞咽功能障礙4感覺障礙5認知障礙6心理障礙7日常生活活動水平障礙.八患者李某,男性,22歲,工人.因車禍致頸椎骨折而四肢癱瘓,入綜合醫(yī)院急救,頸椎MRI示“納頸椎壓縮性骨折,脫位,經(jīng)神經(jīng)外科手術(shù)治療后,住院一段時間病情穩(wěn)定,但肢體運動和感覺功能無恢復,大小便失禁,生活不能自理.今轉(zhuǎn)入康復醫(yī)院系統(tǒng)治療.入院