建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案管理

1、附件2職業(yè)衛(wèi)生檔案治理標準為提升用人單位煤礦除外的職業(yè)衛(wèi)生治理水平,標準職業(yè)衛(wèi)生檔案治理,根據(jù)?中華人民共和國職業(yè)病防治法?、?工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督治理規(guī)定?國家平安監(jiān)管總局令第47號、?用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督治理方法?國家平安監(jiān)管總局令第49號的要求,制定本標準.一、用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案,是指用人單位在職業(yè)病危害防治和職業(yè)衛(wèi)生管理活動中形成的,能夠準確、完整反映本單位職業(yè)衛(wèi)生工作全過程的文字、圖紙、照片、報表、音像資料、電子文檔等文件材料.二、用人單位應建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,包括以下主要內(nèi)容：一建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時檔案見附件1;二職業(yè)衛(wèi)生治理檔案見附件2;三職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓檔案見附件3

2、;四職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案見附件4;五用人單位職業(yè)健康監(jiān)護治理檔案見附件5;六勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案見附件6;七法律、行政法規(guī)、規(guī)章要求的其他資料文件.三、用人單位可根據(jù)工作實際對職業(yè)衛(wèi)生檔案的樣表作適當調(diào)整,但主要內(nèi)容不能刪減.涉及工程及人員較多的,可參照樣表予以補充.四、職業(yè)衛(wèi)生檔案中某項檔案材料較多或者與其他檔案交叉的,可在檔案中注明其保存地點.五、用人單位應設(shè)立檔案室或指定專門的區(qū)域存放職業(yè)衛(wèi)生檔案,并指定專門機構(gòu)和專兼職人員負責治理.六、用人單位應做好職業(yè)衛(wèi)生檔案的歸檔工作,按年度或建設(shè)工程進行案卷歸檔,及時編號登記,入庫保管.七、用人單位要嚴格職業(yè)衛(wèi)生檔案的日常治理,

3、預防出現(xiàn)遺失.八、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門查閱或者復制職業(yè)衛(wèi)生檔案材料時,用人單位必須如實提供.九、勞動者離開用人單位時,有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件,用人單位應如實、無償提供,并在所提供的復印件上簽章.十、勞動者在申請職業(yè)病診斷、鑒定時,用人單位應如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料.十一、本標準印發(fā)前用人單位已建立職業(yè)衛(wèi)生檔案的,應當按本標準要求進行完善,分類歸檔.十二、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的,職業(yè)衛(wèi)生檔案應根據(jù)國家檔案治理的有關(guān)規(guī)定移交保管.十三、各地區(qū)可以根據(jù)工作實際,對本標準的要求進行適當調(diào)整.十四、職業(yè)衛(wèi)生檔案

4、治理的其他規(guī)定,根據(jù)國家現(xiàn)行的法律、行政法規(guī)、規(guī)章的要求執(zhí)行.附件:附件1檔案編號:建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時檔案用人單位：職業(yè)衛(wèi)生治理負責人：聯(lián)系電話：電子郵箱：1 .建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時審查登記表表1-12 .建設(shè)工程批準文件3 .職業(yè)病危害預評價委托書與預評價報告4 .建設(shè)工程職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計專篇5 .職業(yè)病危害限制效果評價委托書與限制效果評價報告6 .建設(shè)單位對職業(yè)病危害預評價報告、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計專篇、職業(yè)病防護設(shè)施限制效果評價報告的評審意見7 .平安監(jiān)管部門審核、審查、驗收批文8 .建設(shè)工程職業(yè)病危害防治法律責任承諾書9 .全套竣工圖紙、驗收報告、竣工總結(jié)10 .工程改建、擴

5、建及維修、使用中變更的圖紙及有關(guān)材料表1-1建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時審查登記表工程名稱：工程類型：工程投資：建設(shè)工期：年月日至年月日存在的主要職業(yè)病危害因素：審查結(jié)論：預評價審核設(shè)計審查嚴重危害工程竣工驗收年月結(jié)論審核單位年月結(jié)論審查單位年月結(jié)論驗收單位編制:審核簽名編制日期：年月日說明：工程類型選擇：新建、改建、擴建、技改技術(shù)改造、引進技術(shù)引進填報.附件2檔案編號:職業(yè)衛(wèi)生治理檔案年度用人單位：職業(yè)衛(wèi)生治理負責人：聯(lián)系電話：電子郵箱：目錄1 .職業(yè)病防治法律、行政法規(guī)、規(guī)章、標準、文件2 .職業(yè)病防治領(lǐng)導機構(gòu)及職業(yè)衛(wèi)生治理機構(gòu)成立文件3 .職業(yè)病防治年度方案及實施方案附：年度職業(yè)病防治方案實

6、施檢查表,表2-14 .職業(yè)衛(wèi)生治理制度及重點崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程5 .職業(yè)病危害工程申報表及回執(zhí)附：職業(yè)病危害因素申報根本情況表,表2-26 .職業(yè)病防治經(jīng)費表2-37 .職業(yè)病防護設(shè)施一覽表表2-48 .職業(yè)病防護設(shè)施維護和檢修記錄表2-59 .個人防護用品的購置、發(fā)放使用記錄表2-610 .警示標識與職業(yè)病危害告知附：工作場所警示標識一覽表,表2-7;職業(yè)病危害告知內(nèi)容包括規(guī)章制度、操作規(guī)程、勞動過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護舉措和待遇、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測評價結(jié)果、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷結(jié)果等的告知憑證11 .職業(yè)病危害事故應急救援預案12 .用人單位職業(yè)衛(wèi)生檢

7、查和處理記錄表2-8一三.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管意見和落實情況資料表2-9包括：現(xiàn)場檢查筆錄、行政處分決定書、獎勵等資料廳P日期職業(yè)病防治方案內(nèi)容實施情況實施負責人備注職業(yè)衛(wèi)生治理制度目錄一職業(yè)病危害防治責任制度；二職業(yè)病危害警示與告知制度；三職業(yè)病危害工程申報制度；四職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度；五職業(yè)病防護設(shè)施維護檢修制度；六職業(yè)病防護用品治理制度；七職業(yè)病危害監(jiān)測及檢測評價治理制度；八建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時治理制度；九勞動者職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案治理制度；十職業(yè)病危害事故處置與報告制度；十一職業(yè)病危害應急救援與治理制度；十二崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；十三法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度單位名稱X

8、：單位注冊地址工作場所地址中報類別初次申報.變更申報.變更原因企業(yè)規(guī)模大.中.小.微.行業(yè)分類注冊類型法定代表人X職業(yè)衛(wèi)生治理機構(gòu)有.無.職業(yè)衛(wèi)生治理人員數(shù)專職兼職勞動者總?cè)藬?shù)職業(yè)病累計人數(shù)接觸職業(yè)病危害因素種類數(shù)個接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)人作業(yè)場所名稱職業(yè)病危害因素名稱接觸人數(shù)可重復接觸人數(shù)不重復作業(yè)場所1職業(yè)害因素分布情況作業(yè)場所2合計編制:審核簽字編制日期:表2-3年度職業(yè)病防治經(jīng)費一覽表用途工作內(nèi)容經(jīng)費元工程負責人備注職業(yè)衛(wèi)生治理機構(gòu)的組織工作經(jīng)費生產(chǎn)車間改造生產(chǎn)工藝改良防護設(shè)施建設(shè)與維護個人勞動防護用品工作場所職業(yè)衛(wèi)生檢測評價職業(yè)病危害因素監(jiān)測設(shè)備購置職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓職工健康監(jiān)護職業(yè)病

9、人診療警示標識其他合計年月曰防護設(shè)施名稱型號使用車問和崗位防護用途生產(chǎn)及安裝單位驗收日期年月日編制:審核簽字編制日期:車間名稱車間負責人防護設(shè)備名稱檢修時間檢修、維護情況包括檢修的原因、檢修部門、檢修費用、檢修效果等：驗收意見:負責人簽名：期:日年月曰車間名稱接觸職業(yè)病危害因素個人防護用品名稱型號數(shù)量領(lǐng)取人領(lǐng)取日期審核簽字：編制日期：年月日附：個人防護用品的生產(chǎn)、供貨單位,使用說明和產(chǎn)品合格證實廳P作業(yè)區(qū)告知工程配置地點警示內(nèi)容標識數(shù)量責任人審核簽字：編制日期：年月日車間名稱車間負責人檢查地點檢查時間年月日時分時分檢查情況記錄：檢查人員簽名：年月日整改意見負責人簽名：年月日整改落實情況車間負責

10、人簽名：年月日備注：檢查內(nèi)容包括車間總體衛(wèi)生狀況、警示標識、防護設(shè)施運行情況、應急救援設(shè)施、通訊裝置運行情況、個人防護用品使用情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況等等.表2-9職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管意見和落實情況記錄表檢查日期上級檢查部門發(fā)現(xiàn)主要存在的問題主要內(nèi)容摘錄,附原件：要求整改的舉措及建議:年月日用人單位領(lǐng)導審批意見:整改落實情況:負責人簽名：年月曰附件3檔案編號:職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓檔案年度用人單位：職業(yè)衛(wèi)生治理負責人：聯(lián)系電話：電子郵箱：1 .用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓方案2 .用人單位負責人、職業(yè)衛(wèi)生治理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓證實3 .勞動者職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓年度職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓一覽表表3-1附：培訓通知、培訓教材、培訓

11、記錄、測試試卷、宣傳圖片等紙質(zhì)和攝錄像資料4 .年度職業(yè)衛(wèi)生培訓工作總結(jié)企業(yè)名稱：培訓類型：培訓學時：_參加部門：培訓內(nèi)容：組織部門：授課人：實施日期：簽到表：廳P部門姓名簽字成績編制:審核簽字：編制日期：年說明：1培訓類型為勞動者上崗前培訓、在崗期間定期培訓,用人單位主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生治理人員培訓；2簽到名單可附后.附件4檔案編號：職業(yè)病危害因素監(jiān)測與檢測評價檔案年度用人單位：職業(yè)衛(wèi)生治理負責人：聯(lián)系電話：電子郵箱：目錄1 .生產(chǎn)工藝流程2 .職業(yè)病危害因素檢測點分布示意圖3 .可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備、材料和化學品一覽表表4-1附：化學品平安中文說明書、標簽、標識及產(chǎn)品檢驗報告等4 .接觸

12、職業(yè)病危害因素匯總表表4-25 .職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測季報匯總表表4-36 .職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機構(gòu)資質(zhì)證書7 .職業(yè)病危害因素檢測評價合同書8 .職業(yè)病危害檢測與評價報告書9 .職業(yè)病危害因素檢測與評價結(jié)果報告表4-1可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備、材料化學品一覽表設(shè)備、材料、化學品名稱可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素名稱使用車間和崗位生產(chǎn)、供貨單位設(shè)備材料化學品審核簽字：編制日期：年月日說明：化學品毒性資料及預防策略附后表4-2接觸職業(yè)病危害因素匯總表廳P崗位職業(yè)病危害因素名稱危害來源接觸方式定點/巡檢接觸職業(yè)病危害總?cè)藬?shù)女工數(shù)工程防護設(shè)施個體防護用品審核簽名：編制日期：年月日表4-3職業(yè)病危害因素日常監(jiān)

13、測季報匯總表車間職業(yè)病危害因素名稱監(jiān)測周期監(jiān)測點數(shù)監(jiān)測結(jié)果范圍合格率(%)職業(yè)接觸限值監(jiān)測人員編制:審核(簽名)：編制日期：年月日職業(yè)病危害因素檢測與評價結(jié)果報告平安生產(chǎn)監(jiān)督治理局：我單位委托機構(gòu)已取得相應資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機構(gòu)名稱,于一年一月日對我單位工作場所進行了職業(yè)病危害因素的檢測與評價,現(xiàn)將結(jié)果上報見檢測評價報告書.對工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的崗位,我單位已采取相應的治理舉措應詳細列舉具體舉措,治理后的效果我單位將委托一機構(gòu)重新檢測評價后上報.附件：檢測評價報告書單位蓋章年月日附件5檔案編號:用人單位職業(yè)健康監(jiān)護治理檔案用人單位：職業(yè)衛(wèi)生治理負責人：聯(lián)

14、系電話：電子郵箱：1 .職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)證書2 .職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總表表5-13 .職業(yè)健康檢查異常結(jié)果登記表表5-2附：職業(yè)健康監(jiān)護結(jié)果評價報告4 .職業(yè)病患者、疑似職業(yè)病患者一覽表表5-3、表5-4附：職業(yè)病診斷證實書、職業(yè)病診斷鑒定書等5 .職業(yè)病和疑似職業(yè)病人的報告注：在接到體檢結(jié)果、診斷結(jié)果5日內(nèi)報告6 .職業(yè)病危害事故報告和處理記錄表5-57 .職業(yè)健康監(jiān)護檔案匯總表表5-6表5-1職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總表檢查日期檢查機構(gòu)體檢種類應檢人數(shù)實檢人數(shù)檢查結(jié)果人數(shù)備注未見異常復查疑似禁忌癥其他疾患序號姓名性別年齡崗位接觸職業(yè)病危害因素可能導致的職業(yè)病體檢結(jié)論與處理意見落實情況體檢類別

15、:體檢日期:年月日-車問:月日表5-2職業(yè)健康檢查異常結(jié)果登記表編制日期:審核簽名表5-3職業(yè)病患者一覽表序號姓名性別出生日期年月日接害工齡車間、崗位職業(yè)病名診斷機構(gòu)診斷日期年月日處理情況審核簽名：編制日期：年月日姓名性別年齡車間、崗位接害工齡疑似職業(yè)病名體檢機構(gòu)體檢日期處理情況編制:編制日期:審核簽名職業(yè)病和疑似職業(yè)病人報告平安生產(chǎn)監(jiān)督治理局；衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所：我單位于年M日組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的工人在進行了職業(yè)健康檢查體檢機構(gòu)具有相應資質(zhì),體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)：疑似職業(yè)病人人.經(jīng)職業(yè)病診斷機構(gòu)診斷后確診職業(yè)病_人診斷機構(gòu)有相應資質(zhì),現(xiàn)上報見名單.對發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病人和職業(yè)病人,我單位已根據(jù)

16、處理意見妥善處理.附件：1.疑似職業(yè)病人名單及處理情況2.職業(yè)病人名單及處理情況單位蓋章年月日企業(yè)名稱法定代表人事故報告人x根本情況：1.發(fā)生時間：年月日時；2.發(fā)生場所車間名稱：崗位及工作內(nèi)容；3.發(fā)病情況：接觸人數(shù)發(fā)病人數(shù)；送醫(yī)院治療人數(shù)死亡人數(shù)；4.可能產(chǎn)生職業(yè)病的有害因素名稱：0事故經(jīng)過簡述事件起因、患者主要臨床表現(xiàn)、救援過程和處理情況對事故原因和性質(zhì)的初步認定意見：1.報告時間年月日時事件報告2.報告單位：情況負責人簽名：日期：年月日部門/車間檔案編號姓名性別建檔時間人員調(diào)離情況備注調(diào)離時間是否提供檔案復印件為動后簽字附件6檔案編號:勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案用人單位：職業(yè)衛(wèi)生治理負

17、責人：聯(lián)系電話：電子郵箱：1 .勞動者個人信息卡表6-12 .工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果表6-23 .歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況表6-34 .歷次職業(yè)健康體檢報告、職業(yè)病診療等資料5 .其他職業(yè)健康監(jiān)護資料檔案號:姓名性別照片籍貫婚姻文化程度嗜好參加工作時間身份證號職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史起止時間工作單位工種接觸職業(yè)病危害因素防護舉措年月日至年月曰年月日至年月曰年月日至年月曰年月日至年月曰既往病史疾病名稱診斷時間診斷醫(yī)院治療結(jié)果備注年月日年月日年月日年月日職業(yè)病診斷職業(yè)病名稱診斷時間診斷醫(yī)院診斷級別備注年月日年月日年月日表6-2工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果勞動者姓名：檔案號:崗位檢測時問檢測機構(gòu)職業(yè)病危害因素名稱職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果防護舉措