政府在醫(yī)療廣告監(jiān)管中的角色及對(duì)策分析

1、政府在醫(yī)療廣告監(jiān)管中的角色及對(duì)策分析當(dāng)前，充滿在全國大大小小的媒體、馬路、街道上的醫(yī)療廣告，己經(jīng)成為一大社會(huì)公害。許多有識(shí)之士認(rèn)為醫(yī)療廣告市場(chǎng)秩序急需政府部門加強(qiáng)監(jiān)管和維護(hù)。假設(shè)沒有政府的有效監(jiān)管，放任醫(yī)療廣告自生自滅，將擾亂醫(yī)療市場(chǎng)秩序，最終損害消費(fèi)者合法權(quán)益，阻礙醫(yī)療事業(yè)的長(zhǎng)足開展。本文擬對(duì)醫(yī)療廣告政府監(jiān)管進(jìn)展角色分析并提出相應(yīng)的對(duì)策建議。一、醫(yī)療廣告監(jiān)管中各政府部門的角色和存在的問題目前，我國對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)管部門主要有工商、衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門及司法部門，它們是醫(yī)療廣告的監(jiān)管者，在醫(yī)療廣告監(jiān)管中承擔(dān)著不同職責(zé)。但由于當(dāng)前執(zhí)法、司法力量仍有缺乏，以及法律法規(guī)不完善等因素也使其不能很好地發(fā)揮

2、其監(jiān)管職責(zé)，到達(dá)整治完善醫(yī)療廣告市場(chǎng)秩序的目的，詳細(xì)分析如下:(一) 各政府監(jiān)管部門存在各種自身監(jiān)管問題1. 工商行政部門?醫(yī)療廣告管理方法?規(guī)定工商行政管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的監(jiān)視管理。該?方法?還對(duì)工商行政管理部門對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)管權(quán)限予以分工明確:工商行政管理部門對(duì)違犯?醫(yī)療廣告管理方法?的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣揭露布者可以根據(jù)?廣告法?、?反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法?予以處分，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重后果的，可以并處1至6個(gè)月暫停發(fā)布醫(yī)療廣告直至取消廣告經(jīng)營者、廣揭露布者的醫(yī)療廣告經(jīng)營和發(fā)布資格的處分;法律法規(guī)沒有規(guī)定的，工商行政管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣揭露布者給予警告或者處以1萬元

3、以上3萬元以下的罰款;醫(yī)療廣告內(nèi)容涉嫌虛假的，工商行政管理部門可根據(jù)需要會(huì)同衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門做出認(rèn)定。然而，在實(shí)際工作中，由于執(zhí)法力量的相對(duì)缺乏，部門之間缺乏有效的溝通，媒體的特殊性以及媒體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的勾結(jié)，行政處分程序的制約和被處分主體的不配合等多方面的主客觀因素，導(dǎo)致工商行政管理部門無法對(duì)每一個(gè)違法廣告都予以處分，甚至也有把對(duì)醫(yī)療廣告監(jiān)管推向衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門的情況，監(jiān)管不到位現(xiàn)象普遍存在。2.衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門?醫(yī)療廣告管理方法?規(guī)定衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的審查，并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展監(jiān)視管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)違犯?醫(yī)療廣告管理方法?的規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，縣級(jí)以

4、上地方衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)責(zé)令其限期改正，給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的，核發(fā)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)容許證?的衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門可以責(zé)令其停業(yè)整頓、撤消有關(guān)診療科目，直至撤消?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)容許證?;未獲得?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)容許證?發(fā)布醫(yī)療廣告的，按非法行醫(yī)處分。但由于法律賦予這兩個(gè)行政管理部門對(duì)醫(yī)療廣告主醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處分要么是警告，要么是撤消診療科目或者吊證，從極輕處分到極重的處分，使得衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門在實(shí)際監(jiān)管工作中難以合理地操作，影響了對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)視執(zhí)法效能。衛(wèi)生、中醫(yī)藥部門本身執(zhí)法力量較該區(qū)工商行政管理部門相對(duì)薄弱，在當(dāng)前各大中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛假醫(yī)療廣告泛濫的情況下，對(duì)每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均一一處

5、分也不實(shí)在際，更是難以到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廣告行為的目的。3.公安部門、檢察機(jī)關(guān)?刑法?第二百二十二條規(guī)定，廣告主、廣告經(jīng)營者、廣揭露布者違犯國家規(guī)定，利用廣告對(duì)商品或者效勞作虛假宣傳，情節(jié)嚴(yán)重的，處2年以下有期徒刑或者拘役，并處或者單處分金。目前，許多虛假的醫(yī)療廣告顯然己經(jīng)符合最高人民檢察院、公安部2001年制定的關(guān)于虛假廣告罪的追訴標(biāo)準(zhǔn)。而實(shí)際上在2007年的浙江省杭州市對(duì)全國首例虛假醫(yī)療廣告案告破并判決前，該區(qū)工商行政管理部門的移送、公安部門對(duì)醫(yī)療廣告的介入都一直保持著零記錄。2007年至今，司法部門對(duì)虛假醫(yī)療廣告定罪判刑的只手可數(shù)。就公檢法部門自身而言，法律中規(guī)定情節(jié)嚴(yán)重定義不明，其關(guān)于醫(yī)療廣

6、告從違法到犯罪程度的追究一般需要工商、衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門這些行政執(zhí)法機(jī)關(guān)將案件向其移送才受理立案，其很少會(huì)主動(dòng)去調(diào)查認(rèn)定某一醫(yī)療廣告是否構(gòu)成犯罪，這也是當(dāng)前政府對(duì)醫(yī)療廣告監(jiān)管不力的又一狀況。(二)政府監(jiān)管重執(zhí)法輕調(diào)控管理政府作為行政機(jī)關(guān)除了履行行政執(zhí)法職能外，還承擔(dān)著行政調(diào)控職能，而我國政府對(duì)醫(yī)療廣告監(jiān)管重點(diǎn)仍是行政執(zhí)法，這種規(guī)制俘虜現(xiàn)象往往使政府監(jiān)管偏離社會(huì)福利目的，未能充分行使其行政調(diào)控、管理職能，對(duì)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的立法、執(zhí)法過程不能充分進(jìn)展監(jiān)視、制衡，堅(jiān)持職權(quán)法定原那么，造成監(jiān)管的隨意性，甚至管制機(jī)構(gòu)的腐敗、官僚主義和低效率，這些導(dǎo)致了當(dāng)前政府對(duì)醫(yī)療廣告監(jiān)管不能到位的現(xiàn)狀。(三)監(jiān)管部門執(zhí)行

7、力問題我國雖然也先后不斷出臺(tái)法律法規(guī)和各種方法、通知，但缺乏執(zhí)行力。缺乏執(zhí)行力的原因又是相關(guān)部門關(guān)系不順，該整合的權(quán)利是分散的，該分開的權(quán)利是合一的。前者如工商、衛(wèi)生、藥監(jiān)、廣電對(duì)醫(yī)療廣告的多頭管理，后者如播送電視管辦合一的體制。所以，理清醫(yī)療廣告管理的體制乃是整治違規(guī)廣告的前提。要利用現(xiàn)代信息手段，建立廣告監(jiān)管的信息共享平臺(tái)，變目前的工商、衛(wèi)生、廣電的分割監(jiān)管為信息一體化的聯(lián)手監(jiān)管。對(duì)違法違規(guī)廣告的處分力度要可以傷筋動(dòng)骨，使違法本錢大于違法所得，防比違規(guī)廣告屢禁屢播的惡性循環(huán)。二、對(duì)策和建議綜上分析，為進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前醫(yī)療廣告市場(chǎng)，政府應(yīng)當(dāng)為自己作為行政權(quán)利機(jī)構(gòu)正確定位，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告的職能監(jiān)

8、視，可從以下幾個(gè)方面入手:(一)各部門明確分工，積極配合，綜合協(xié)調(diào)分管一方面，衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門和該區(qū)工商行政管理部門既要分工，更要配合，在進(jìn)一步明確各自對(duì)醫(yī)療廣告監(jiān)管職責(zé)的同時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)管主體的行為，使互相間對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)管權(quán)利行使銜接好。另一方面，該區(qū)工商行政管理部門一方面要加大對(duì)醫(yī)療廣告在內(nèi)的諸多廣告的監(jiān)測(cè)，并將醫(yī)療廣告等方面的監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)與衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門溝通交流。同時(shí)，對(duì)衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門的意見要足夠重視，對(duì)衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門甄別出來的違法違規(guī)廣告要迅速查處，對(duì)發(fā)布虛假違法違規(guī)醫(yī)療廣告的廣告主、發(fā)布者、廣告經(jīng)營者等絕不留情，進(jìn)步醫(yī)療廣告執(zhí)法工作

9、的積極性和主動(dòng)性。同時(shí)衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)從源頭上把好醫(yī)療廣告的審查關(guān)，并加大對(duì)廣告主醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，同時(shí)定期與該區(qū)工商行政管理部門溝通，確保對(duì)醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)信息的共享合作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)肅查辦。(二)加強(qiáng)政府監(jiān)管隊(duì)伍建立應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)工商、衛(wèi)生和中醫(yī)藥行政部門的監(jiān)視執(zhí)法隊(duì)伍建立，尤其是衛(wèi)生和中醫(yī)藥行政部門的執(zhí)法力量。衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)作為衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的授權(quán)委托執(zhí)法機(jī)構(gòu)，行使詳細(xì)的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為和醫(yī)療廣告的監(jiān)管職責(zé)，因此急需加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)視力量的配置。政府應(yīng)從單位性質(zhì)、經(jīng)費(fèi)設(shè)備投入、人員素質(zhì)的進(jìn)步入手，壯大衛(wèi)生監(jiān)視力量，使對(duì)醫(yī)療廣告的衛(wèi)生審查監(jiān)視落到實(shí)處。同時(shí)要

10、進(jìn)步衛(wèi)生監(jiān)視隊(duì)伍執(zhí)法程度和執(zhí)法技能，嚴(yán)格衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批、校驗(yàn)，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、類別、開設(shè)的診療科目等，便于對(duì)醫(yī)療廣告的初審和審批，也為醫(yī)療廣告事后監(jiān)管把好前置關(guān)。(三)合理配置醫(yī)療效勞市場(chǎng)資源政府應(yīng)當(dāng)合理配置醫(yī)療效勞市場(chǎng)資源，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。醫(yī)療廣告泛濫根源還是在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間競(jìng)爭(zhēng)劇烈，民營、個(gè)體等中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院間資源配置不合理，致使老百姓看病難、看病貴等現(xiàn)狀存在。因此，政府要標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廣告市場(chǎng)，從根本上應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)手段優(yōu)化醫(yī)療效勞資源配置，重點(diǎn)扶持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加大投入，進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療救護(hù)技術(shù)程度。同時(shí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告的行為與醫(yī)療機(jī)構(gòu)

11、日常監(jiān)管、校驗(yàn)等行政管理措施有效結(jié)合，以虛假違法醫(yī)療廣告為線索，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展監(jiān)視檢查，將之納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理長(zhǎng)效機(jī)制。(四)建立健全醫(yī)療廣告專項(xiàng)法律標(biāo)準(zhǔn)政府應(yīng)當(dāng)修改和完善相關(guān)的醫(yī)療廣告法律標(biāo)準(zhǔn)，以法律的手段標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廣揭露布行為。如盡快修改完善?醫(yī)療廣告管理方法?，修改相關(guān)處分條款、增加處分種類、加重處分幅度，在法律設(shè)置上起到一定的震懾作用。對(duì)廣告中出現(xiàn)的名人、醫(yī)托、醫(yī)生等主體增加責(zé)任條款;增加對(duì)廣揭露布者(媒體)的相應(yīng)處分條款，使其權(quán)利和義務(wù)對(duì)等起來。同時(shí)對(duì)當(dāng)前新產(chǎn)生的如網(wǎng)絡(luò)宣傳廣告等新型廣告的管理亦應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的法律標(biāo)準(zhǔn)，減少監(jiān)管破綻。此外，亦應(yīng)將各部門監(jiān)管職能及對(duì)廣揭露布各環(huán)節(jié)涉及的主體責(zé)任通過法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)性文件形式進(jìn)