2022年醫(yī)院二甲評(píng)審盒子標(biāo)簽

1、xxx醫(yī)院二甲評(píng)審盒子標(biāo)簽第一章 醫(yī)院功能任務(wù)第二章 醫(yī)院效勞第三章 患者平安第四章 醫(yī)療質(zhì)量平安管理與持續(xù)改良第五章 護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改良第六章 醫(yī)院管理第七章 日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)第一章 醫(yī)院功能任務(wù)醫(yī)院功能任務(wù)符合衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的定位和要求醫(yī)院功能任務(wù)符合衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的定位和要求科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)部管理機(jī)制科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)部管理機(jī)制【1】【2】【】【】.1.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)部管理機(jī)制科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)部管理機(jī)制科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)部管理機(jī)制科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)部管理機(jī)制【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性

2、任務(wù)【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科應(yīng)急管理應(yīng)急管理應(yīng)急管理應(yīng)急管理應(yīng)急預(yù)案【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)承當(dāng)政府指令性任務(wù)【】【】【】【】1.3.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科應(yīng)急管理應(yīng)急管理應(yīng)急管理應(yīng)急管理應(yīng)急預(yù)案【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科應(yīng)急管理應(yīng)急管理臨床醫(yī)學(xué)教育與科研臨床醫(yī)學(xué)教育與科研【】【】【】【】1.5.11.5.2醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科臨床醫(yī)學(xué)教育與科研臨床醫(yī)學(xué)教育與科研【】【】【】【

3、】1.5.31.5.4醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科第二章 醫(yī)院效勞預(yù)約診療效勞預(yù)約診療效勞預(yù)約診療效勞預(yù)約診療效勞【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科門診流程管理門診流程管理門診流程管理門診流程管理【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科急診綠色通道管理急診綠色通道管理急診綠色通道管理急診綠色通道管理【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科急診綠色通道管理急診綠色通道管理住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程管理住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程管理【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程管理住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程管理住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程管理住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科效勞流程管理【】【】【】【】醫(yī)

4、務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科根本醫(yī)療保障效勞管理根本醫(yī)療保障效勞管理根本醫(yī)療保障效勞管理保障患者合法權(quán)益【】【】【】【】2.6.1.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科保障患者合法權(quán)益保障患者合法權(quán)益保障患者合法權(quán)益保障患者合法權(quán)益【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科投訴管理投訴管理投訴管理投訴管理【】【】【】【】2.7.1.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科投訴管理就診環(huán)境管理就診環(huán)境管理就診環(huán)境管理【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科就診環(huán)境管理就診環(huán)境管理就診環(huán)境管理【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科第三章 患者平安確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份確立查對(duì)

5、制度，識(shí)別患者身份【】【】【】【】3.1.2.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟確立手術(shù)平安核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤【】【】【】【】3.22醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科確立手術(shù)平安核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤確立手術(shù)平安核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)醫(yī)院感染控制的根本要求執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)醫(yī)院感染控制的根本要求【】【】【】【】3.3.3.13.4.2.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)特殊藥

6、物的管理，提高用藥平安加強(qiáng)特殊藥物的管理，提高用藥平安臨床危急值報(bào)告制度臨床危急值報(bào)告制度確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟【】【】【】【】【】3.5.23.6.2.13.22醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生防范與減少患者壓瘡發(fā)生防范與減少患者壓瘡發(fā)生【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)療平安不良事件管理醫(yī)療平安不良事件管理醫(yī)療平安不良事件管理患者參與醫(yī)療平安【】【】【】【】3.9.1.13.9.1.23.10.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科患者參與醫(yī)療平安患者參與醫(yī)療平安【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)

7、科醫(yī)務(wù)科第四章 醫(yī)療質(zhì)量平安管理與持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量管理組織醫(yī)療質(zhì)量管理組織醫(yī)療質(zhì)量管理組織醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良醫(yī)療技術(shù)管理醫(yī)療技術(shù)管理【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)療技術(shù)管理醫(yī)療技術(shù)管理醫(yī)療技術(shù)管理醫(yī)療技術(shù)管理【】【】【】【】4.3.5.1醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改良臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改良臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改良【】【】

8、【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改良臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改良臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改良住院診療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科住院診療管理與持續(xù)改良住院診療管理與持續(xù)改良住院診療管理與持續(xù)改良住院診療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科住院診療管理與持續(xù)改良住院診療管理與持續(xù)改良住院診療管理與持續(xù)改良住院診療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科住院診療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.6.14.6.2.2醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科手術(shù)治

9、療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科手術(shù)治療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良手術(shù)治療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科手術(shù)治療管理與持續(xù)改良麻醉管理與持續(xù)改良麻醉管理與持續(xù)改良麻醉管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.7.3醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科麻醉管理與持續(xù)改良麻醉管理與持續(xù)改良麻醉管理與持續(xù)改良麻醉管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.7.44.7.54.7.64.7.7醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科麻醉管理與持續(xù)改良感染性疾病管理與持續(xù)改良感染性疾病管理與持續(xù)改良感染性

10、疾病管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.7.8醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科感染性疾病管理與持續(xù)改良感染性疾病管理與持續(xù)改良康復(fù)治療管理與持續(xù)改良康復(fù)治療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科康復(fù)治療管理與持續(xù)改良康復(fù)治療管理與持續(xù)改良疼痛治療管理與持續(xù)改良疼痛治療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科疼痛治療管理與持續(xù)改良疼痛治療管理與持續(xù)改良疼痛治療管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良【1】【2】【3】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科

11、藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.14.5.14.14.5.7醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良藥事和藥物管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.14.64.14.74.14.8醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改良臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改良臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改良臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改良【】【1】【2】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改良臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改良臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改良【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改良醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改良醫(yī)學(xué)影像管理

12、與持續(xù)改良醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科輸血管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.18.5.14.18.5.2醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科輸血管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良輸血管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.18.5.5醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良【】【】【】【】4.19.3.2醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理與

13、持續(xù)改良醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理與持續(xù)改良其他特殊診療管理與持續(xù)改良其他特殊診療管理與持續(xù)改良其他特殊診療管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科其他特殊診療管理與持續(xù)改良其他特殊診療管理與持續(xù)改良其他特殊診療管理與持續(xù)改良病歷案管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科病歷案管理與持續(xù)改良病歷案管理與持續(xù)改良病歷案管理與持續(xù)改良病歷案管理與持續(xù)改良【】【】【】【】醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科病歷案管理與持續(xù)改良病歷案管理與持續(xù)改良病歷案管理與持續(xù)改良【】【】【】4.23.5.1

14、醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科第五章 護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改良確立護(hù)理管理組織體系確立護(hù)理管理組織體系確立護(hù)理管理組織體系確立護(hù)理管理組織體系【】【】【】【】護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理【】【】【】【】護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良【】【】【】【】5.3.3.1護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良【】【】【】【】護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管

15、理與改良臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良【】【】【】【】護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改良護(hù)理平安管理護(hù)理平安管理護(hù)理平安管理【】【】【】【】護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理平安管理護(hù)理平安管理護(hù)理平安管理特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)【】【】【】【1】5.5.1護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)【2】【3】【1】【2】護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理部第六章 醫(yī)院管理依法執(zhí)業(yè)依法執(zhí)業(yè)依法執(zhí)業(yè)依法執(zhí)業(yè)【】【】【】【】6.1.3.1院辦院辦院辦院辦依法執(zhí)業(yè)明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問責(zé)制明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行

16、機(jī)制，實(shí)行管理問責(zé)制明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問責(zé)制【】【】【】【】院辦院辦院辦院辦明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問責(zé)制醫(yī)院開展目標(biāo)和開展規(guī)劃醫(yī)院開展目標(biāo)和開展規(guī)劃醫(yī)院開展目標(biāo)和開展規(guī)劃【】【】【】【】院辦院辦院辦院辦人力資源管理人力資源管理人力資源管理人力資源管理【】【】【】【】6.4.2.1院辦院辦院辦院辦人力資源管理人力資源管理財(cái)務(wù)與價(jià)格管理財(cái)務(wù)與價(jià)格管理【】【】【】【】院辦院辦財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)與價(jià)格管理財(cái)務(wù)與價(jià)格管理財(cái)務(wù)與價(jià)格管理財(cái)務(wù)與價(jià)格管理【】【】【】【】財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)與價(jià)格管理財(cái)務(wù)與價(jià)格管理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理【】【】【】【】財(cái)務(wù)科財(cái)務(wù)科院辦院辦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理后勤保障管理后勤保障管理【】【】【】【】6.8.2院辦院辦院辦院辦后勤保障管理后勤保障管理后勤保障管理后勤保障管理【】【】【】