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1、第六章生活能自理老人護(hù)理方式生活能自理老人護(hù)理五大要領(lǐng):身心照料、膳食營(yíng)養(yǎng)、保健服藥、安全出行、處理意外老人生活照料方面:1)了解老人的心理、生理特征。心理方面:知足常樂(lè)型、孤獨(dú)憂傷型、苦悶失望型、寡言少語(yǔ)型、固執(zhí)己見型、記憶衰退型。生理方面:缺鈣、骨質(zhì)疏松、骨骼變脆、駝背、身高下降、活動(dòng)不靈、反應(yīng)遲緩等,是老年人較為常見的現(xiàn)象。2)老年人飲食保健老人飲食原則:六宜:宜緩、宜軟、宜溫、宜早、宜少、宜淡。四忌:忌偏食、忌暴食、忌燙食、忌快食老年人的飲食要點(diǎn):飲食多樣化、兼食粗雜糧、早晚一杯奶、多吃豆制品、適量魚禽肉、果蔬不能少、清淡宜少鹽。3)老人日常護(hù)理照顧老人洗漱、協(xié)助老人舒雅、幫助老人洗臉
2、、洗腳幫助老人洗澡時(shí)應(yīng)注意(老人洗澡次數(shù)不宜過(guò)于頻繁;時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng);水溫不宜過(guò)高;不宜使用搓澡巾;不宜空腹洗澡或飯后立即洗澡;不一突然蹲下或站立)陪伴老人外出時(shí)應(yīng)考慮老人的身體狀況、出行時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、雨雪天、霧天、大風(fēng)、酷暑天最好少外出或不外出。有心腦血管疾病的老年人,外出時(shí)應(yīng)帶上心臟保健藥盒和有關(guān)的藥物。4)老年家庭用藥及意外情況處理一般家庭用藥要裝在原瓶?jī)?nèi),標(biāo)簽不可丟失、服藥前應(yīng)確認(rèn)藥名、用法、用量、防止拿錯(cuò)吃錯(cuò)藥。常見突發(fā)病的處理老人常見突發(fā)病清凈主要有:1、昏迷,多見于高血壓、糖尿病等老人,出現(xiàn)這種情況,家政服務(wù)員注意要輕輕挪動(dòng)老人,使老人平臥,將頭歪向一邊,使老人處?kù)o臥狀態(tài)。2、心絞
3、痛,老年人突然出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛,一般是心絞痛的癥狀。應(yīng)立即協(xié)助老人舌下含服速效救心丸或硝酸甘油。3、摔傷,A.表皮擦傷,用涼開水洗凈周圍皮膚后,用酒精將傷口及周圍皮膚消毒即可,如果傷口深,則要送老人去醫(yī)院診治;B.肌腱和軟組織挫傷,軟組織和肌腱損傷若無(wú)皮膚破損,可進(jìn)行局部冷敷,24小時(shí)后局部仍有紅腫、疼痛、可改用熱敷,也可使用七厘散、紅花油等按摩受傷部位。4、骨折,發(fā)現(xiàn)骨折,讓老人就地不要?jiǎng)?,也不要隨意搬動(dòng)老人,對(duì)傷處做簡(jiǎn)單固定以后送老人去醫(yī)院診治,如發(fā)現(xiàn)老人頸部和腰部骨折,直接撥打120,不要?jiǎng)永先恕?、鼻出血,出現(xiàn)鼻出血,可讓老人坐下,頭部略向前傾(切勿仰起),矚老人用口呼吸。若一個(gè)
4、鼻孔出血,可將手指壓在比顧上,壓迫止血;若兩側(cè)出血,可捏緊鼻子的柔軟部分止血,若大量出血活再度出血,應(yīng)立即送老人去醫(yī)院治療。6、燒燙傷,輕微燒燙傷皮膚未破,可先用清水沖洗,重者蓋上清潔布罩(不要接觸傷部,以免粘連)送老人去醫(yī)院診治、以上幾種突發(fā)病屬于老人常見的意外情況,面對(duì)突發(fā)情況,家政服務(wù)人員不要慌張,情況較為嚴(yán)重的,記住先撥打120急救電話,然后馬上通知老人家屬。第七章生活不能自理病人的照料方法生活不能自理病人護(hù)理五大要領(lǐng):善于溝通、臥床照料、穩(wěn)定血糖、控制血壓、保養(yǎng)心臟.精神照料方面:一是做好心靈溝通,家政員要多關(guān)心病人、多與病人交流,多講一些身邊病愈康復(fù)的實(shí)例,以增加病人康復(fù)的信心;二
5、是在照料中,堅(jiān)決不允許嫌棄病人、呵斥病人,要用真情鼓勵(lì)病人對(duì)病痛采取“既來(lái)之則安之”的態(tài)度,用積極向上的精神狀態(tài)面對(duì)生活;三是要用實(shí)際行動(dòng)為病人營(yíng)造溫馨舒適的生活環(huán)境,幫助老人做好個(gè)人洗漱,勤換內(nèi)衣、床單被罩等讓病人的生活環(huán)境煥然一新;四是幫助病人家屬做一些力所能及的家務(wù),與其和諧相處,讓病人減輕托雷家書的愧疚之情,毫無(wú)負(fù)擔(dān)地專心與病魔抗?fàn)帯6?臥床病人晨間、晚間照料(1)晨間照料:做好晨間的清潔照料、可促進(jìn)病人身體受壓部位的血液循環(huán),對(duì)預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥很有好處,照料內(nèi)容主要有:A.晨起先協(xié)助病人排便;B.翻身檢查皮膚受壓情況;C,為病人清潔口腔、洗臉、洗手、梳頭;D.整理床鋪,必要時(shí)更
6、換衣服和床單;E.酌情開創(chuàng)通風(fēng)換氣。(2)晚間照料:晚間照料主要為病人創(chuàng)造良好的睡眠條件,使病人清潔、舒適,順利地入睡。照料的內(nèi)容主要有:A.為病人漱口、洗臉、洗手;B.翻身檢查付受壓情況;C.協(xié)助病人排尿;D.為病人清洗愕部、洗腳;E.調(diào)暗燈光、關(guān)閉門窗、放下窗簾、蓋上被褥。三.照料臥床病人洗漱(1)護(hù)理口腔A.物品準(zhǔn)備:無(wú)菌棉簽、洗漱杯盛溫開水、小毛巾等B.方法步驟:取5根無(wú)菌棉簽蘸溫開水,按照以下順序:上牙外側(cè)、內(nèi)側(cè)-下牙外側(cè)、內(nèi)側(cè)-舌面-兩側(cè)頰部;用小毛巾擦干嘴周圍水漬。(2)洗臉、洗手A.物品準(zhǔn)備:洗臉盆、溫水、香皂、毛巾、面霜等。B.方法步驟:現(xiàn)將臉部用溫水沾濕;將肥皂放在掌中搓揉
7、至起泡,再用掌心按摩清潔病人臉部;用毛巾沾溫水西京面部皂液,再用毛巾輕輕拍干;依病人喜好,施抹面霜;洗完臉后給病人洗手,意識(shí)清楚、雙手能活動(dòng)者,交給病人濕毛巾自己擦洗雙手,意識(shí)不清醒者由家政員為其擦洗。洗腳A.準(zhǔn)備物品:洗腳盆、40攝氏度左右的熱水、毛巾、肥皂、潤(rùn)膚油等B.方法步驟:將病人蓋被的被尾上推一浴巾鋪于足下一腳盆內(nèi)倒入熱水放在浴巾上一病人雙足泡入水中(家政服務(wù)員用雙手不斷按摩足底、足背,直到皮膚微紅、兩腳發(fā)熱)一將盆端下一用毛巾擦干雙腳一為病人改好棉被。(4)洗頭A.物品準(zhǔn)備:塑料布一塊、大毛巾兩條、小毛巾兩條、棉球2-4個(gè)、臉盆一個(gè)、水壺、洗發(fā)液、梳子等。B.方法步驟:將枕頭至于床沿,在床沿及枕頭上鋪塑料布及干毛巾一讓病人取仰臥位,頭部探出床沿,肩部墊在枕頭上一松開病人衣領(lǐng),將衣領(lǐng)向內(nèi)卷一頸部圍上毛巾一用棉球塞住病人兩側(cè)耳朵,小毛巾遮蓋雙眼一將病人頭發(fā)垂于
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