法律法規(guī)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)控員工作記錄本

1、喀喇沁旗醫(yī)院質(zhì)控員工作手冊2017年法律法規(guī)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)控科室：質(zhì)控員:填寫說明及要求1、“院級考核”要求質(zhì)控員參照質(zhì)控科下發(fā)的醫(yī)院質(zhì)量簡報相應(yīng)的考核組關(guān)于本科室此項質(zhì)控涉及的獎罰情況，寫出問題分析、改進(jìn)措施及上個月問題追蹤。2、“質(zhì)控總結(jié)”包括院級考核與自查的小結(jié)。3、“上個月問題追蹤”為上個月自查或（及）院級考核發(fā)現(xiàn)的問題在本月的情況。4、質(zhì)量管理為實時質(zhì)控，要求質(zhì)控員隨時發(fā)現(xiàn)問題及時記錄并總結(jié)。5、請質(zhì)控員按照檢點表認(rèn)真做質(zhì)控。6、每月質(zhì)控小結(jié)寫完后請質(zhì)控員及時簽字。法律法規(guī)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)控員工作職責(zé)協(xié)助本科室主任做三基三嚴(yán)、規(guī)章制度、法律法規(guī)及專業(yè)培訓(xùn)等培訓(xùn)工作，制定年度培訓(xùn)計劃并組織實

2、施，評價學(xué)習(xí)效果，在科室質(zhì)控例會上進(jìn)行匯報，提出改進(jìn)措施，監(jiān)督改進(jìn)措施落實。一、制度“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑?！叭奔矗夯纠碚?、基本知識、基本技能，“三嚴(yán)”即：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員均應(yīng)參加“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，“三基”考核必須人人達(dá)標(biāo)，確實把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作的始終。為了能更有效的進(jìn)行“三基三嚴(yán)”、法律法規(guī)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理、提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保持良好的工作作風(fēng)，特制定本辦法，請各科室遵照執(zhí)行。二、目標(biāo)1、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)人人參加，“三基三嚴(yán)”考核人人達(dá)標(biāo)。2、把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到

3、醫(yī)療工作和管理工作的始終。3、切實提高醫(yī)務(wù)人員臨床基本操作技能及診治水平。4、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。三、培訓(xùn)方式1、日常培訓(xùn)：科主任負(fù)責(zé)制的培訓(xùn)。日常培訓(xùn)指科室內(nèi)部在科主任、護(hù)士長帶領(lǐng)下日常性的學(xué)習(xí)工作。2、定期培訓(xùn)方式：質(zhì)控員積極組織本科醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)院統(tǒng)一組織實施的培訓(xùn)。定期培訓(xùn)是指科室按照制定的培訓(xùn)計劃開展定期的培訓(xùn)及由醫(yī)務(wù)科組織培訓(xùn)人員，通過集體授課、臨時抽查、現(xiàn)場操作等方式進(jìn)行培訓(xùn)。3、白主學(xué)習(xí)與集體學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式醫(yī)務(wù)人員通過白主學(xué)習(xí)加強(qiáng)個人的學(xué)習(xí)能力，同時積極把握科室和醫(yī)院安排的集體學(xué)習(xí)的機(jī)會，以提高工作能力和業(yè)務(wù)水平。四、培訓(xùn)內(nèi)容1、基本理論和基本知識：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論、

4、基本知識、基本技能及本專業(yè)醫(yī)學(xué)技能的掌握，多組織教學(xué)查房和疑難病例討論；經(jīng)常性的結(jié)合實際病例，聽取病情匯報，講解、分析病情、診斷、鑒別和治療方案，指導(dǎo)操作，修改病歷；積極組織適用于科室的專業(yè)知識進(jìn)行集中培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)組織安排病歷書寫規(guī)范、核心制度、急救知識、應(yīng)急預(yù)案、傳染病防治知識、抗生素、中藥注射劑的合理使用、醫(yī)學(xué)影像、心電圖的解讀等相關(guān)理論及知識的培訓(xùn)。2、基本技能操作：醫(yī)務(wù)人員基本技能操作的培訓(xùn)內(nèi)容為基本操作和體格檢查等。科室考核結(jié)果在本年度結(jié)束前由科主任負(fù)責(zé)將本科室人員的培訓(xùn)考核總結(jié)交醫(yī)務(wù)科備案。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)組織集中培訓(xùn)。3、法律法規(guī)：執(zhí)業(yè)醫(yī)

5、師法、中華人民共和國傳染病防治法、藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定、臨床診療指南、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法、臨床路徑管理指導(dǎo)原則、醫(yī)療廢物管理條例等。五、考核方式、考核對象科室白評：科主任負(fù)責(zé)成立科室考核小組并任考核小組組長、法律法規(guī)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)控員具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作，填寫培訓(xùn)考核總結(jié)。培訓(xùn)人員要有簽到、考試試卷、考試成績。培訓(xùn)考核對象：中級（含中級）以下的醫(yī)務(wù)人員?？剖遗嘤?xùn)計劃月份時間培訓(xùn)計劃1月2月3月4月5月6月月份時間培訓(xùn)計劃7月8月9月10月11月12月培訓(xùn)內(nèi)容:存在問題:改進(jìn)措施:培訓(xùn)內(nèi)容：存在問題:改進(jìn)措施:培訓(xùn)內(nèi)容：存在問題:改進(jìn)措施:培訓(xùn)內(nèi)容：存在問題:改進(jìn)措施:培訓(xùn)內(nèi)容：存在問題:改進(jìn)措施:培訓(xùn)內(nèi)容：存在問題:改進(jìn)措施:上半年法律法規(guī)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié):培訓(xùn)內(nèi)容：存在問題:改進(jìn)措施:培訓(xùn)內(nèi)容：存在問