醫(yī)療廢物管理與處置工作培訓(xùn).3

1、醫(yī)療廢物管理與處置工作培訓(xùn)楊浦區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所二一一年三月醫(yī)療廢物管理法規(guī)建設(shè)醫(yī)療廢物管理法規(guī)建設(shè) ?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?國(guó)務(wù)院 ?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法?衛(wèi)生部 ?醫(yī)療廢物分類目錄?國(guó)家環(huán)?？偩??醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)?國(guó)家環(huán)?？偩?、衛(wèi)生部 ?上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)?市衛(wèi)生局 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)序管理?xiàng)l例出臺(tái)前無(wú)序管理?xiàng)l例出臺(tái)前整頓條例出臺(tái)后、整頓條例出臺(tái)后、建設(shè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)管理標(biāo)準(zhǔn)管理分級(jí)管理分級(jí)管理本市醫(yī)療廢物管理的軌跡本市醫(yī)療廢物管理的軌跡本市醫(yī)療廢物管理的軌跡本市醫(yī)療廢物管理的軌跡集中處置單位集中處置單位無(wú)序處置條例出臺(tái)前無(wú)序處置條例出臺(tái)前處置設(shè)施建設(shè)處置設(shè)

2、施建設(shè)建立收運(yùn)系建立收運(yùn)系統(tǒng)包括收運(yùn)車輛、周轉(zhuǎn)箱建設(shè)和人員設(shè)置統(tǒng)包括收運(yùn)車輛、周轉(zhuǎn)箱建設(shè)和人員設(shè)置處置設(shè)處置設(shè)施第一、二條流水線失控、醫(yī)療廢物實(shí)施應(yīng)急處置，收施第一、二條流水線失控、醫(yī)療廢物實(shí)施應(yīng)急處置，收運(yùn)系統(tǒng)建設(shè)日趨標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)系統(tǒng)建設(shè)日趨標(biāo)準(zhǔn)第三條現(xiàn)代化燃燒線建設(shè)和前二第三條現(xiàn)代化燃燒線建設(shè)和前二條燃燒線整修已完工投入使用條燃燒線整修已完工投入使用展望：展望： 建立中轉(zhuǎn)站，確保小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物全部得到建立中轉(zhuǎn)站，確保小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物全部得到平安處置；平安處置； 醫(yī)療廢物包裝統(tǒng)一生產(chǎn)供給，提高包裝質(zhì)量，同時(shí)醫(yī)療廢物包裝統(tǒng)一生產(chǎn)供給，提高包裝質(zhì)量，同時(shí)想方設(shè)法解決玻璃安瓿的包裝問(wèn)題；想方設(shè)

3、法解決玻璃安瓿的包裝問(wèn)題；醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門醫(yī)療廢物進(jìn)箱封閉化管理，提高分類醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門醫(yī)療廢物進(jìn)箱封閉化管理，提高分類收集箱質(zhì)量收集箱質(zhì)量健全醫(yī)療廢物管理制度健全醫(yī)療廢物管理制度 1，醫(yī)療廢物管理總規(guī)那么分類收集、運(yùn)送、暫存、處置、交接及監(jiān)控等2，醫(yī)療廢物管理責(zé)任制與責(zé)任網(wǎng)絡(luò)健全醫(yī)療廢物管理制度健全醫(yī)療廢物管理制度 3，醫(yī)療廢物管理監(jiān)控制度1培訓(xùn)制度2指導(dǎo)督查制度3應(yīng)急處理制度4登記和檔案管理制度5消毒效果監(jiān)測(cè)制度6監(jiān)控情況報(bào)告制度健全醫(yī)療廢物管理制度健全醫(yī)療廢物管理制度 8，職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度1衛(wèi)生防護(hù)用具的配備2職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作要求3健康體檢和免疫9，污水處理制度1人員、設(shè)備配備2污水處理工作職

4、責(zé)3污水處理工作要求4污水處理效果監(jiān)測(cè)健全醫(yī)療廢物管理制度健全醫(yī)療廢物管理制度 10，其他有關(guān)管理制度 1醫(yī)療廢物院內(nèi)處置工作流程2應(yīng)急處理預(yù)案3獎(jiǎng)懲制度或責(zé)任追究制度4考核制度5醫(yī)療廢物特殊管理規(guī)定醫(yī)療廢物的收集、處置要求醫(yī)療廢物的收集、處置要求分類：根據(jù)分類：根據(jù)?醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄?有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。一次性使用醫(yī)療器械如注射器、輸液器和醫(yī)療用品如手套、口一次性使用醫(yī)療器械如注射器、輸液器和醫(yī)療用品如手套、口罩、壓舌板、吸痰管等使用后，均作為感染性廢物管理

5、。罩、壓舌板、吸痰管等使用后，均作為感染性廢物管理。 使用的專用包裝物或者容器使用的專用包裝物或者容器 ：?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定?。醫(yī)療廢物的收集、處置要求醫(yī)療廢物的收集、處置要求暫時(shí)貯存設(shè)施暫時(shí)貯存設(shè)施 ：診所、衛(wèi)生所室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室：診所、衛(wèi)生所室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室所等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。所等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站的設(shè)置除應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站的設(shè)置除應(yīng)當(dāng)符合?醫(yī)療廢醫(yī)療廢物管理?xiàng)l

6、例物管理?xiàng)l例?第二十四條的規(guī)定外，還應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，防第二十四條的規(guī)定外，還應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂，采取防盜和預(yù)防兒童接觸等平安措施，滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂，采取防盜和預(yù)防兒童接觸等平安措施，并設(shè)有冷藏設(shè)施。并設(shè)有冷藏設(shè)施。 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存和處置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存和處置 ：醫(yī)療廢物每次清運(yùn)后應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存場(chǎng)所：醫(yī)療廢物每次清運(yùn)后應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存場(chǎng)所和設(shè)備、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清洗，污水應(yīng)當(dāng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)污水和設(shè)備、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清洗，污水應(yīng)當(dāng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)。每次消毒和清洗后應(yīng)當(dāng)記錄消毒清洗的時(shí)間和人員、消毒處理系統(tǒng)。每次消毒和清洗后應(yīng)當(dāng)

7、記錄消毒清洗的時(shí)間和人員、消毒劑的名稱和濃度等，消毒方法應(yīng)當(dāng)符合劑的名稱和濃度等，消毒方法應(yīng)當(dāng)符合?醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法方法?的規(guī)定的規(guī)定 。標(biāo)準(zhǔn)化管理有待提高 醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)應(yīng)注意的問(wèn)題醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)應(yīng)注意的問(wèn)題玻璃安瓿處理有待加強(qiáng) 1. 未完全作為醫(yī)療廢物處理情況還不少；2. 未作為損傷性廢物處理；1. 平安程度不高，存在流失隱患2. 崗位醫(yī)療廢物未及時(shí)移送分類收集點(diǎn)不在工作狀態(tài)下崗位仍存在醫(yī)療廢物3混類收集情況仍存在化學(xué)性廢物處理 醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)應(yīng)注意的問(wèn)題醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)應(yīng)注意的問(wèn)題1. 按?分類目錄?所稱是“廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑2.裝在硬制的容器中置于黃色專用袋交集中處置單位集中處置藥物醫(yī)療廢物存在隨意堆放或處置 高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物存在不消毒情況，特別是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。暫存設(shè)施 存在問(wèn)題 醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)應(yīng)注意的問(wèn)題醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)應(yīng)注意的問(wèn)題醫(yī)療廢物暫存存在問(wèn)題 1. 選位不符合隔離要求，距居民區(qū)、生活垃圾存放場(chǎng)所、醫(yī)療區(qū)供給室太近2. 三防措施未落實(shí)3. 滲漏、霉變4. 封閉管理存在隱患不隨手上鎖1. 醫(yī)療廢物封口不嚴(yán)，無(wú)標(biāo)識(shí)或標(biāo)識(shí)不標(biāo)準(zhǔn)2.