雙能X線骨密度檢測(cè)

1、雙能雙能X線骨密度檢測(cè)線骨密度檢測(cè)雙能雙能X X線骨密度儀線骨密度儀內(nèi)容內(nèi)容骨密度基本概念骨密度基本概念產(chǎn)品特點(diǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松骨密度定義骨密度定義骨骨密度（密度（BMD Bone Mineral Density） 全稱全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)，以克個(gè)重要指標(biāo)，以克/每每平方厘米（平方厘米（g/cm2）表示表示，是，是一個(gè)絕對(duì)值一個(gè)絕對(duì)值 。在臨床使用骨密度在臨床使用骨密度值時(shí)由于不同的骨密度檢測(cè)儀的絕對(duì)值不值時(shí)由于不同的骨密度檢測(cè)儀的絕對(duì)值不同，通常使用同，通常使用T值判斷骨密度是否正常。值判斷骨密度是否正常。骨密度檢測(cè)骨密度檢測(cè)

2、T值：是將測(cè)得的骨密度值與同性別、同種族的正常人群骨密度峰值比較 T值=診斷骨質(zhì)疏松預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)差正常人群平均骨密度的正常人群骨密度峰值-測(cè)得的骨密度 Z值：是將測(cè)得的骨密度值與同年齡、同性別、同種族的正常人群骨密度平均值比較 Z值=判斷骨質(zhì)疏松危害程度（尤其是老年人）青少年成長(zhǎng)評(píng)估測(cè)得的骨密度-同齡人群平均骨密度值同齡人群平均骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差何時(shí)使用T、Z值 絕經(jīng)后婦女和絕經(jīng)后婦女和50歲以上男性的歲以上男性的BMD報(bào)告原則報(bào)告原則 使用T 值 使用WHO 骨密度測(cè)量的分類標(biāo)準(zhǔn) 絕經(jīng)前婦女和絕經(jīng)前婦女和50歲以下的男性歲以下的男性BMD報(bào)告原則報(bào)告原則 使用Z 值，不能使用T 值， 尤其是

3、兒童。 Z 值 -2.0，表示：“骨密度低于同齡人” Z 值 -2.0， 表示：“骨密度在同齡人范圍內(nèi)”測(cè)量結(jié)果的精準(zhǔn)性是評(píng)判骨密度儀的重要指標(biāo)測(cè)量結(jié)果的精準(zhǔn)性是評(píng)判骨密度儀的重要指標(biāo)DXACT or MRI -非影像診斷非影像診斷 -量化分析量化分析 DXA生化儀、血壓計(jì)生化儀、血壓計(jì)雙能雙能X X線骨密度儀線骨密度儀檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn) 雙能X線吸收法（DXA），國(guó)際公認(rèn)的骨密度檢測(cè)方法 臨床推薦部位為腰椎14和髖部 雙能X 線骨密度的原理X線球管線球管原始原始X線線K緣緣高能低能探探測(cè)測(cè)器器恒穩(wěn)電恒穩(wěn)電壓輸入壓輸入先進(jìn)先進(jìn)的雙能的雙能X線發(fā)生系統(tǒng)線發(fā)生系統(tǒng) 穩(wěn)恒電壓，K緣過(guò)濾同時(shí)產(chǎn)生高低

4、雙能X-ray Source骨骼比組織有更高的骨骼比組織有更高的X線衰減線衰減 射線穿過(guò)被測(cè)物會(huì)產(chǎn)生一射線穿過(guò)被測(cè)物會(huì)產(chǎn)生一定的衰減，其定的衰減，其衰減衰減量與被量與被測(cè)物的密度成正相關(guān)測(cè)物的密度成正相關(guān) 通過(guò)計(jì)數(shù)通過(guò)計(jì)數(shù)X線的衰減量來(lái)線的衰減量來(lái)計(jì)算骨密度值計(jì)算骨密度值 通過(guò)高低兩種能量的通過(guò)高低兩種能量的X線線同時(shí)穿過(guò)人體，同時(shí)穿過(guò)人體，來(lái)排除來(lái)排除軟軟組織對(duì)骨密度測(cè)量的影響組織對(duì)骨密度測(cè)量的影響 雙能X 線骨密度的原理診斷診斷骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松評(píng)估評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)骨折風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)治療治療效果效果臨床與科研臨床與科研評(píng)估身體成份評(píng)估身體成份骨密度儀的臨床應(yīng)用骨密度儀的臨床應(yīng)用 骨密度儀骨密度儀安

5、全性安全性一次腰椎、髖關(guān)節(jié)骨密度的放射劑一次腰椎、髖關(guān)節(jié)骨密度的放射劑量：量：3.7mRad一次全身掃描：一次全身掃描：0.37mR飛機(jī)、火車站安檢飛機(jī)、火車站安檢X線胸片線胸片一周戶外活動(dòng)一周戶外活動(dòng)其他扇形骨密度儀其他扇形骨密度儀510mRad30mRad5mRad710mRad45 75唉，沒辦法，他拆得比我唉，沒辦法，他拆得比我蓋得更快呀！蓋得更快呀！骨質(zhì)疏松原因常見骨折部位常見骨折部位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行骨密度測(cè)定的人群應(yīng)當(dāng)進(jìn)行骨密度測(cè)定的人群n年齡超過(guò)年齡超過(guò)6565歲的婦女歲的婦女n年齡小于年齡小于6565歲但有骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素歲但有骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素n年齡超過(guò)年齡超過(guò)7070

6、的男性的男性n有過(guò)脆性骨折的成人有過(guò)脆性骨折的成人n服用過(guò)導(dǎo)致骨質(zhì)丟失的藥物服用過(guò)導(dǎo)致骨質(zhì)丟失的藥物n預(yù)防更重要預(yù)防更重要n從任何時(shí)候都不算早從任何時(shí)候都不算早n從任何時(shí)候都不算遲從任何時(shí)候都不算遲一、一、增加增加鈣質(zhì)鈣質(zhì)的的攝取攝取n多喝牛奶多喝牛奶n多多攝食其他攝食其他含含鈣鈣量高的量高的 食物食物n服用服用鈣鈣片片：視：視需要而需要而補(bǔ)補(bǔ)充。充。主食主食類類：燕：燕麥、小麥、黑面包、麥片、麥、小麥、黑面包、麥片、米、糯米。米、糯米。 海產(chǎn)類海產(chǎn)類：鮑魚鮑魚、小、小魚干、馬頭魚、蝦魚干、馬頭魚、蝦、牡蠣牡蠣、蟹、蟹、干貝、干貝等。等。 肉肉類類：豬肉豬肉等等。豆豆類類：蠶豆蠶豆、蓮子蓮子、

7、黃豆黃豆、豆腐乳、豆、豆腐乳、豆干干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。蔬菜蔬菜類類：油菜、空心菜、白菜、海藻、：油菜、空心菜、白菜、海藻、發(fā)發(fā)菜、紫菜、雪菜、紫菜、雪里紅里紅、海、海帶帶、芥蘭芥蘭、木耳、木耳、金金針菇、枸杞、莧菜針菇、枸杞、莧菜、番薯葉番薯葉、蘿卜蘿卜、芹菜、蒜苗、韭菜、芹菜、蒜苗、韭菜等等。水果水果類類：柿子柿子、橄欖橄欖、紅棗紅棗、黑棗黑棗、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。 奶蛋奶蛋類類：蛋：蛋黃黃、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶制品制品等。等。 其他：酵母粉、其他：酵母粉、紅紅糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。 n二、補(bǔ)充充足的維生素二、補(bǔ)充充足的維生素A A、C C、D D、K Kn三、供給足夠的蛋白質(zhì)和食用健脾運(yùn)脾、補(bǔ)腎的食物三、供給足夠的蛋白質(zhì)和食用健脾運(yùn)脾、補(bǔ)腎的食物積極的生活方式積極的生活方式忌多吃糖忌多吃糖忌攝入脂肪過(guò)多忌攝入脂肪過(guò)多忌吃的過(guò)咸忌吃的過(guò)咸忌嗜喝咖啡、飲酒、吸煙忌嗜喝咖啡、飲酒、吸煙一、飲食禁忌積極的生活方式積極的生活方式n二、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)二、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)有