失眠分類與癥狀匯總

1、長沙楚雅醫(yī)院 400-615-2220 長沙楚雅醫(yī)院精神科失眠分類與癥狀失眠的分類1：偶爾失眠，這段時間內(nèi)沒有什么煩心的事情。失眠的原因可能就是睡覺前喝了杯茶，或者換了床睡不習慣，或者晚上鄰居吵架聲音太大，或者聽了一些歌曲很興奮等等。這些是非常正常的，人人都會遇到的，不去干涉這些失眠，過一兩晚上睡眠自然而然會恢復正常的。我小時候，有段時間很難入睡，平常晚上10點就能睡著，那時候一般晚上12點過后才能睡著，人小也沒有什么辦法，我就沒有怎么管它，大概持續(xù)了半個月就好了。還有像早醒了再也睡不著的情況持續(xù)了一段時間，但是沒有管它慢慢也不知不覺的好了。如果你就是這種情況，不建議往后看了，你只要做到白天正

2、常生活，按時睡覺起床，白天不要補覺?？傊蝗ジ缮孢@種失眠，一般用不了多久就好了。 2：最近遭遇應激事件而造成的急性失眠。比如明天要考試了，失戀了，后天要去面試，馬上要答辯，考差了，面試失敗了等等焦慮情緒或者沮喪情緒造成的失眠。這種失眠可以持續(xù)很長一段時間，也是正常的，只要等到焦慮的事情完成了或者不那么悲傷了，失眠就會好轉的。這種失眠也不用干涉，只需要讓自己睡眠規(guī)律，按時起床按時睡覺，白天別打盹少睡覺，不要逃避日常學習和生活。如果碰到了嚴重的打擊導致情緒太沮喪了，這種沮喪的情緒很難短時間恢復，并且期間嚴重失眠，嚴重影響到生活了，可以適當吃一些有助于睡眠的安眠類藥物。安眠藥物只是一個作用極其有限的

3、輔助手段，不能作為主要的治療手段。主要的手段就是讓自己從痛苦中走出來，心情好轉之后，然后堅決停用安眠類藥物，就算停藥之后睡眠不好也要堅決停止。上述情況的人也止步于此，下面的不要看了。3：客觀上了持續(xù)三個月以上的連續(xù)性失眠，并且主觀上認為對生活工作學習造成了巨大的影響，必須解決失眠不然自己這輩子就完蛋了，對失眠非常焦慮，這種情況就是慢性失眠。上述定義最重要的是后面的主觀上面的看法，就算失眠了一年以上，沒有后面主觀的看法，也不能算慢性失眠。這部分人的性格在壓力下面（升學，戀愛，工作等）呈現(xiàn)出完美主義特質(zhì)，并且有認為能完全控制自己的想法和情緒的錯誤認知，從而導致了神經(jīng)質(zhì)問題（失眠癥，強迫癥，焦慮癥，

4、社交恐懼癥等）的發(fā)生。失眠癥的人在睡覺的時候很緊張，就算冬天也能被自己的冷汗打濕。腦子里面各種不受控制的想法出現(xiàn)，本來睡意很濃了，突然一個想法的出現(xiàn)讓自己睡意全無。白天學習工作效率下降，失眠讓自己很不好受。最讓人受不了的是白天無論干什么都會聯(lián)想到晚上睡不好覺，任何事情頓時沒了興致。慢性失眠持續(xù)一段時間之后，應激事件（比如考研或者剛剛工作壓力大）早已消失，但是失眠問題卻沒有消失。主要是關于睡眠根深蒂固的錯誤認知以及在錯誤認知下面的錯誤行為，導致自己的精神和生活上面出現(xiàn)了翻天覆地的變化。患有慢性失眠的人千萬不要妄想通過一些簡單的方法治愈失眠，失眠只是一個表象，是冰山上的一角，冰山下面是錯綜復雜的認

5、知錯誤。必須厘清冰山下面的認知錯誤，才能永久的解決慢性失眠的問題。而普通的失眠（1和2）沒有冰山下面錯綜復雜的認知錯誤，所以用簡單的方法就行，也不要往下看了。慢性失眠的癥狀 1：難以入睡 · 躺在床上腦子里面一直胡思亂想，天馬行空，一秒鐘都不停歇，越想越害怕。輾轉反側，難以入眠，心里很緊張，感覺肌肉僵硬，即使是冬天，全身也有可能被汗水打濕。· 睡意很濃，但是突然有一個聲音冒出來：“我就要睡著了呀”，馬上就清醒了。或者其他害怕的想法冒出來，讓自己馬上清醒了，這個害怕的想法每個人都不相同，或者同一個人不同時期也不相同。一晚上都這樣，很困了，被一個想法弄清醒了，然后又困了，又弄醒

6、了，一晚上就這樣子循環(huán)著。 2：醒了再難入睡 渾渾噩噩的躺在床上，不知道自己是否睡著了，大腦里面很亂，感覺很不舒服。 3：早醒 跟醒了難以入睡一樣，因為還有一兩個小時天就要亮了，睡不著心急，但是又想多睡會。 4：通宵失眠 一晚上躺在床上，大腦里面渾渾噩噩的，意識不清晰，心理面又非常焦慮，好像一晚上都沒有睡著一樣。 這只是我簡單的描述失眠的癥狀，我相信大多數(shù)的失眠癥都是這樣，特別是難以入睡幾乎是個惡魔。 失眠的原因我說大多數(shù)失眠主要是錯誤的睡眠行為和心理原因造成的。很多人承認自己的睡眠行為有問題，但是不認為自己的失眠也有心理原因。很多訴說自己沒有任何壓力的失眠者，卻單單忽略了失眠對他們造成的壓力

7、，這個使很多人認為失眠不是由心理原因造成的。生活中的應激事件（生活中的煩惱打擊等等）造成失眠了，失眠也成為了應激事件。例如分手導致失眠，這個時候有了兩個應激事件：分手與失眠。處理分手簡單，隨著時間的流逝，分手的痛苦早已消失。在對待失眠問題有錯誤認知的人，失眠會逐漸穩(wěn)固下來。絕大多數(shù)失眠都是原發(fā)性失眠，也有生理因素引發(fā)的繼發(fā)性失眠。繼發(fā)性失眠包括抑郁癥引發(fā)的失眠，疼痛引發(fā)的失眠，呼吸不暢引發(fā)的失眠等等。這篇文章主要講的是原發(fā)性失眠。慢性失眠的形成包括三個因素：易感因素，誘發(fā)因素，續(xù)存因素。易感因素是指由于性格和體質(zhì)的原因比較容易出現(xiàn)失眠的個體特征。誘發(fā)因素是指生活中的應激事件，導致了急性失眠。續(xù)

8、存因素是最重要的，如果沒有這個因素，慢性失眠就無法形成。生活中很多人遭遇應激事件出現(xiàn)了急性失眠，并沒有演變成慢性失眠，就是因為沒有這個續(xù)存因素。易感因素既然無法改變，誘發(fā)因素也無法避免，所以本篇文章主要是解決續(xù)存因素。什么是續(xù)存因素呢？主要就是對失眠的錯誤認知造成的對失眠的恐懼情緒。由于過度重視睡眠以及睡眠的錯誤認知，采用錯誤的行為對待失眠，使失眠持續(xù)下來了。持續(xù)的失眠又加重了失眠的恐懼感和增加了對睡眠的錯誤認知，形成了一個自我維持的循環(huán)系統(tǒng)。對失眠的恐懼情緒會嚴重影響睡眠，有個人人皆知的原因，就是大家最強的感受就是有心事就不容易入睡。其次通過對失眠的人應用腦成像技術發(fā)現(xiàn)，他們的腦前額葉活動加

9、強，這個區(qū)域與情緒也有很大的關系，會嚴重影響大腦皮層活動的抑制。再次擔憂和焦慮會增強交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動，交感神經(jīng)高級中樞與覺醒系統(tǒng)中的下丘腦后部和中腦網(wǎng)狀結構之間存在重疊，也就是說交感神經(jīng)活動增強會引發(fā)大腦覺醒和意識增強，這個從生理上面說明了焦慮和擔憂會引發(fā)失眠。其實，從宏觀上面來說這個系統(tǒng)很合理，交感神經(jīng)活動的增強在功能上面來說是在準備“戰(zhàn)斗或逃跑”，人的大腦當然要保持清醒了，人總不能在睡意朦朧中去面對“危險”吧。 總之，解決失眠問題，需要樹立正確的睡眠行為和減少對失眠的恐懼情緒。其中樹立正確的睡眠行為相對簡單，最難改變的就是減少對失眠的恐懼情緒，這個需要漫長的認知重構。錯誤的睡眠認知睡眠的

10、錯誤認知主要包括錯誤的睡眠認知、對于失眠的錯誤歸因、過于在意失眠、對失眠后果的夸大。· 睡眠的錯誤觀念 ：每個人都需要睡足八個小時 ；早點躺在床上等待睡意的來臨 ；白天打盹睡覺彌補晚上睡眠不足 ；早上賴床彌補睡眠不足 ；現(xiàn)在睡眠時間比之前少是不正常的；失眠一定是不正?，F(xiàn)象，一定需要解決 ；睡眠是可控的，一定有辦法能讓當天晚上不失眠 ；良好的睡眠應該想什么時候睡都能睡著。類似這種關于睡眠的錯誤知識還很多很多，不一一列舉了。 · 失眠的錯誤歸因： 把失眠的原因歸為周圍的環(huán)境或者生理失調(diào)或者大腦不受控制的胡思亂想。也包括過于在意失眠以至于日常生活中的隨機事件或者思維和失眠聯(lián)系在一

11、起。 · 過于在意失眠 ：想盡一切辦法入睡。包括控制自己的思維，嚴格控制周圍的環(huán)境，過于在意失眠的時候身體的感覺（比如尿意，疼痛，流汗，心慌等等）。· 對失眠后果的夸大： 對失眠后果的夸大造成對失眠的過度擔憂和害怕，這種認知來源于社會層面和個人性格原因。 我們知道現(xiàn)代失眠的人很多，雖然沒有具體的統(tǒng)計，但是我認為現(xiàn)代人失眠的比例應該高于古代。第一個原因是現(xiàn)代信息傳播速度非?？?。各種網(wǎng)絡，電視和報紙上面的專家夸大失眠的危害，大家天天耳濡目染，不假思索就接受了失眠是罪大惡極的觀點。生活中的親人朋友不管懂不懂失眠，都覺得自己很有發(fā)言權，隨手各種治療失眠的偏方，儼然專家。在這種環(huán)境下

12、面，幾乎所有人都會覺得失眠了就得治療，自己也是治療失眠的專家。第二個原因是現(xiàn)代生活使然。學生需要解微分方程，員工需要做財務報表，老板要見一個重要的客戶等。這些行為都是非常精細化的，對精力要求非常高。如果失眠了就會容易精力不足，然后出錯，所以這么多人討厭失眠。而古代的時候，生活方式和工作方式很粗糙，就算晚上失眠也不會造成太大的影響。比如失眠不會影響第二天種地吧，由于覺得不太影響生活，所以也不會很關注失眠的?，F(xiàn)代社會生活方式和信息傳播方式的改變使人們比較在意睡眠。 · 在個人方面是因人而異的，比如女生認為失眠造成皮膚粗糙和黑眼圈；剛剛開始工作的人認為失眠會嚴重影響工作效率，讓自己過不了試用期；準備高考的人認為失眠影響學習效率，自己輸在起跑線上了；注重養(yǎng)生的人認為失眠會讓身體健康受到嚴重損害；有喜歡旅行的人認為失眠使體力不行讓游玩了無趣味；有非常聰明的人認為失