病原生物綜合測試范圍

1、病原生物學測試范圍：一、判斷題： 1、破傷風梭菌感染的重要條件是傷口的厭氧環(huán)境。（ ）2、結(jié)核病人痰標本培養(yǎng)前可用4%NaOH處理。（ ）3、病毒核心同時含有兩種核酸。（ × ）4、病毒標本可用生理鹽水或保溫保存立即送檢( × )5、病毒核心同時含有兩種核酸。（ × ）6、病毒標本可用生理鹽水或保溫保存立即送檢( × )7、流感病后對同型病毒有短時免疫力，麻疹病毒后可獲得終身免疫。（ ）8、流腦患者的待檢標本可放冰箱保存。( × )9、HBsAg存在與乙肝病毒有關(guān)的三種顆粒表面。（ ）10、飲水是否被糞便污染和污染程度的指標是檢查水中大腸菌群數(shù)

2、。（ ）11、痢疾患者的標本采集應在服藥后用無菌棉拭取粘液膿血便。( × )二選擇題：1、對青霉素耐藥的最常見細菌是（ B ）A、鏈球菌；B金葡菌；C、腦膜炎球菌；D、淋球菌2、肺炎球菌的致病因素主要是：（ C ）A、內(nèi)毒素； B、外毒素； C、莢膜； D、菌毛。3、衛(wèi)生細菌學檢查的指標菌是（ B ）A、傷寒桿菌； B、大腸桿菌；C、痢疾桿菌； D、變形桿菌。4、肥達氏反應用于診斷：（ D ）A、立克次體??； B、風濕熱；C、流行性腦脊髓膜炎；D、傷寒和副傷寒。5、下列動力試驗陰性的細菌是：（ B ）A、大腸桿菌；B、志賀氏菌；C、傷寒桿菌；D、霍亂弧菌。6、中毒痢最主要臨床表現(xiàn)有:

3、( A )A、全身中毒癥狀；B、腹痛腹瀉；C、劇烈嘔吐；D、膿血便。7、疑為腸熱癥病人常需要抽血做細菌學檢查，什么時期采血樣最好？（ A ）A、發(fā)病后第1周內(nèi)；B、發(fā)病后第2周內(nèi)；C、發(fā)病后第3周內(nèi)；D、疾病全程。8、霍亂弧菌引起的腹瀉是由于：（ C )A、產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶； B、內(nèi)毒素的作用；C、毒素刺激腸粘膜細胞分泌大量液體；D、腸菌群失調(diào)癥。9、霍亂弧菌在下列哪種培養(yǎng)基上生長良好:( C )A、血清肉湯；B、肉浸液；C、堿性蛋白胨水；D、皰肉培養(yǎng)基。10、霍亂弧菌到達腸道后，粘附于:( A )A、小腸粘膜；B、結(jié)腸粘膜；C、十二指腸粘膜；D、胃粘膜。11、在正常胃酸條件下，需大量霍亂弧菌，

4、才能引起感染的原因是:( A )A、該菌不耐酸；B、胃內(nèi)有乳酸桿菌等拮抗；C、人體對其有較強的天然抵抗力；D、該菌致病力弱12、副溶血性弧菌引起的食物中毒主要經(jīng)什么傳播( C )A、污染用水；B、病畜肉；C、海產(chǎn)品或鹽腌漬品；D、蒼蠅污染食物。13、引起猩紅熱的毒素( D )A、腸毒素；B、溶血素；C、殺白細胞素；D、紅疹毒素。14、破傷風痙攣毒素作用于:( A )A、神經(jīng)細胞；B、紅細胞；C、粒細胞；D、成纖維細胞15、破傷風痙攣毒素的致病機制是:( D )A、對脊髓前角運動神經(jīng)細胞有高度親和性；B、損害脊髓后根神經(jīng)細胞；C、抑制上下神經(jīng)元的抑制性沖動的傳遞；D、阻止抑制性中間神經(jīng)元釋放介質(zhì)

5、。16、分枝桿菌屬最主要特點是:( A )A、胞壁含大量脂類；B、無特殊結(jié)構(gòu)；C、有分枝生長趨勢；D、一般不易著色17、下列哪種細菌需24周培養(yǎng)才能長出肉眼可見菌落？( C ) A、葡萄球菌；B、霍亂弧菌；C、結(jié)核桿菌；D 大腸桿菌。18、結(jié)核桿菌的主要致病因素是( D )A、外毒素；B、內(nèi)毒素；C、侵襲性酶；D、索狀因子、蠟質(zhì)D。19、注射卡介苗是：( B )A、自然自動免疫；B、人工自動免疫；C、人工被動免疫；D、測定人體對結(jié)核菌的細胞免疫功能。20、一般不易著色，一旦著色后能抵抗酸性酒精脫色的細菌是( D ) A、G+桿菌；B、G-桿菌；C、芽胞菌；D、分枝桿菌。21、關(guān)于結(jié)核桿菌培養(yǎng)特

6、性正確的是( A )A、專性需氧；B、30-40時，均可生長；C、營養(yǎng)要求不高；D、菌落表面光滑邊緣整齊。22、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌用何種培養(yǎng)基？( D )A、血瓊脂平板；B、蛋黃培養(yǎng)基；C、郭氏培養(yǎng)基；D、羅氏培養(yǎng)基。23、與結(jié)核桿菌耐藥、耐干燥有關(guān)的是( B )A、胞壁致密；B、壁中脂質(zhì)多；C、芽胞；D、耐熱酶。24、結(jié)核桿菌所致疾病最常見是( B )A、淋巴結(jié)核；B、肺結(jié)核；C、腸結(jié)核；D、結(jié)核性腹膜炎病毒復習題：25、病毒增殖遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是（C）A、質(zhì)粒核酸； B、衣殼蛋白；C、病毒核酸；D、結(jié)構(gòu)蛋白。26、常用測量病毒大小的單位（A）A、nm；B、m；C、mm；D、cm。27、關(guān)

7、于病毒抵抗力敘述錯誤的是：（ B ）A、60 30min多數(shù)病毒滅活；B、對抗生素敏感；C、耐冷不耐熱；D、低溫和加50%甘油鹽水保存立即送檢。28、病毒的基本結(jié)構(gòu)是（ D ）A、核酸、包膜； B、衣殼、包膜；C、核酸、包膜刺突；D、衣殼、核酸。29、病毒復制方式是（ D ）A、二分裂；B、原體始體；C、孢子菌絲 ；D、自我復制。30、病毒感染宿主細胞后出現(xiàn)：（ D ）A、細胞溶解；B、細胞膜融合； C、包涵體形成； D、以上均可。31、預防病毒感染最有效的是（ C）A、使用抗毒素；B、使用中草藥；C、免疫預防；D、使用IFN。32、流感病毒的核酸特點是（ B ） A、一條完整的單股RNA；

8、B、分段的單股RNA； C、分段的雙股RNA； D、完整的雙股DNA。 33、與流感病毒吸附有關(guān)的成分是（ B ） A、核蛋白；B、血凝素；C、神經(jīng)氨酸酶；D、M蛋白。34、病毒入侵機體后最早產(chǎn)生有免疫調(diào)節(jié)作用的是：（ B ）A、SIgA； B、IFN； C、中和抗體； D、IgM。35、嬰兒6個月內(nèi)一般對麻疹等疾病有免疫力是：（ D ）A、胎兒受過感染； B、出生時已計劃免疫；C、不易與病毒體接觸 ； D、自母體獲得免疫力。36、對殺傷病毒感染細胞起主要作用是：（ C ）A、干擾素； B、體液免疫；C、細胞免疫；D、補體免疫。37、干擾素的抗病毒作用機制是：（ A ）A、誘發(fā)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋

9、白；B、直接抑制病毒生物合成；C、直接抑制病毒的釋放；D、阻礙病毒吸附。38、腫瘤病毒致病作用的關(guān)鍵是：（ C ）A、使正常細胞帶上腫瘤抗原； B、改變細胞膜表面的正?？乖籆、病毒基因與細胞染色體融合；D、病毒帶有RNA和逆轉(zhuǎn)錄酶。39、預防病毒感染最有效的是（C ）A、使用抗毒素；B、使用中草藥；C、免疫預防；D、使用IFN。40、預防麻疹的最好方法是：（ D ）A、注射胎盤丙種球蛋白；B、注射丙種球蛋白;C、注射成人全血；D、接種麻疹疫苗。41、最易發(fā)生抗原性變異的病毒是：（C ）A、麻疹病毒；B、乙腦病毒；C、甲型流感病毒；D、風疹病毒。窗體底端42、流感病毒的核酸特點是：（ B ）

10、A、一條完整的單股RNA； B、分段的單股RNA； C、分段的雙股RNA； D、完整的雙股DNA。 43、與流感病毒吸附有關(guān)的成分是：（ B ） A、核蛋白；B、血凝素；C、神經(jīng)氨酸酶；D、M蛋白。44、與流感病毒成熟釋放有關(guān)的是：（ B ）A、血凝素；B、神經(jīng)氨酸酶；C、M蛋白；D、脂質(zhì)雙層。45、甲型流感病毒抗原小幅度變異稱為（C ）A、溶源性轉(zhuǎn)移；B、抗原性轉(zhuǎn)移；C、抗原性漂移；D、H-O變異。46、Dane顆粒是指（ B ）顆粒。A、HAV；B、完整的HBV；C、HBV球形；D、HBV管形。47、HBV感染的主要標志是（ A ）A、HBsAg； B、抗-HBs； C、HBcAg； D、

11、HBeAg。48、關(guān)于HBV的敘述，下列哪項是正確的？（ B ）A、核酸為雙股線狀DNA；B、HBeAg是體內(nèi)HBV復制的指標；C、可用減毒活疫苗特異預防；D、主要傳播方式為糞-口途徑。49、HDV的增殖必須有下列哪種病毒存在（ B ）A、HAV； B、HBV； C、HCV； D、HDV。50、HIV侵犯的主要細胞有（C ）A、T細胞；B、CD8+細胞；C、CD4+細胞；D、B細胞。51、HIV的核酸是（ C ）A、單股DNA；B、雙股DNA；C、單股RNA；D、雙股RNA。52、HIV最高發(fā)生變異的部位是（ C ）A、核衣殼；B、衣殼；C、刺突蛋白；D、內(nèi)膜。53、HIV結(jié)構(gòu)具有CD4分子受

12、體的部位是（ D ）A、核蛋白； B、衣殼； C、內(nèi)膜 ； D、刺突。54、甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是(D)A衣殼蛋白 B膜蛋白(M蛋白) C包膜脂質(zhì)D血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA) ERNA多聚酶55、甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（ B ）A.包膜脂類 B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素 C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白 E.核蛋白免疫與寄生蟲復習題：56、中間宿主是指寄生蟲（ D ）A、成蟲或有性生殖所寄生的宿主；B、成蟲或無性生殖所寄生的宿主;C、幼蟲或有性生殖期所寄生的宿主；D、幼蟲或無性生殖期所寄生的宿主。57、感染血吸蟲后，可抵抗血吸蟲童蟲的再感染 ，但對體內(nèi)成蟲無清除作用，這種免疫稱為

13、（ C ）A、先天性免疫；B、被動免疫；C、帶蟲免疫；D、伴隨免疫。58、鉤蟲吸食人血，引起貧血病屬于下列哪種致病作用（ A ）A、奪取營養(yǎng)；B、機械性損傷；C、毒性作用； D、致敏作用。59、蛔蟲阻塞膽管對宿主產(chǎn)生的致病作用屬于（B ）A、奪取營養(yǎng)；B、機械性損傷；C、毒性作用； D、致敏作用微生物概述復習題：60、鞭毛的主要作用是（ C ）A、與抵抗力有關(guān)；B、與分裂繁殖有關(guān)；C、與運動有關(guān)；D、與粘附有關(guān)。61、需用電子顯微鏡才能觀察到的結(jié)構(gòu)是（ D ）A莢膜；B、異染顆粒；C、鞭毛；D、菌毛。62、利用細菌生化反應鑒定細菌是根據(jù)（ D ）A、酶活性差異；B、毒素活性差異；C、毒素種類的

14、差異；D、分解代謝產(chǎn)物的差異。63、下列哪種細菌產(chǎn)物對人體無害？（ D ）A、熱原質(zhì)；B、內(nèi)毒素；C、外毒素；D維生素。64、BCG是有毒牛型結(jié)核桿菌經(jīng)哪一種變異形成的（ B ）A、抗原變異；B、毒力變異；C、形態(tài)變異；D、芽胞變異。65、手術(shù)敷料(紗布、棉花)的滅菌宜用（ B ）A.巴氏消毒法 B.高壓蒸汽滅菌法 C.干烤 D.濾過除菌法 E.紫外線照射 66、殺死細菌芽胞最有效的方法是（ B ）A.浸漬在消毒劑中 B.高壓蒸汽滅菌法 C.煮沸法 D.濾過法 E.紫外線照射67、正常菌群的細菌在下列哪些條件下可成為條件致病菌?（ A ）A.細菌寄居部位的改變 B.機體防御功能降低C.細菌產(chǎn)生

15、耐藥性 D.細菌毒力產(chǎn)生變異68、葡萄球菌產(chǎn)生的主要毒素是：（ A ）A、 殺白細胞素；B、凝固酶；C、透明質(zhì)酸酶；D、莢膜。69、對金葡菌的致病性具有鑒定意義的是：（ A ）A. 測定血漿凝固酶 B.革蘭染色鏡檢 C.菌落特點 D.檢測SPA70、化膿性炎癥，其膿汁粘稠，病灶局限，是由于產(chǎn)生：（ B ）A. 透明質(zhì)酸酶 B.血漿凝固酶 C.耐熱核酸酶 D.鏈道酶71、測定SLO抗體可協(xié)助診斷：（ A ）A. 風濕熱 B.腸熱癥 C.類風濕關(guān)節(jié)炎 D.猩紅熱72、關(guān)于肺炎鏈球菌的敘述正確的是：（ C ）A.產(chǎn)生胞芽和自溶酶 B.有鞭毛而有動力C.菌體呈矛頭狀成對排列 D.革蘭染色陰性73、長期

16、使用抗菌素后，在腸道能大量繁殖引起腸菌群失調(diào)癥的病原球菌是：（ A ）A金葡菌；B、鏈球菌；C、腦膜炎球菌；D、淋球菌74、氣性壞疽典型癥狀之一是組織氣腫，其主要原因是：（ C ）A.細菌產(chǎn)生多種侵襲性酶類 B.細菌產(chǎn)生多種外毒素C.細菌分解多種糖類 D.細菌形成洶涌發(fā)酵現(xiàn)象75、目前已知毒性很強的毒素是：（ B ）A.破傷風痙攣毒素 B.肉毒毒素 C.卵磷脂酶（a毒素） D.炭疽毒素76、結(jié)核菌素實驗可：（ A ）A.測定人體的細胞免疫功能 B.測定人體的體液免疫功能C.輔助診斷立克次體病 D.輔助診斷腸熱癥77、測定患者抗鏈球菌溶血素O抗體常用于輔助診斷的疾病是：（ D ）A.咽炎 B.燙

17、傷樣皮膚綜合癥 C.猩紅熱 D.風濕熱78、白喉桿菌的主要傳播途徑為（ A ）A、呼吸道 B.消化道 C.血液 D.密切接觸79、以下那個疾病主要以內(nèi)源性感染為主（ C ）A、破傷風 B.梅毒 C.結(jié)核原發(fā)后感染 D.霍亂80、感染后導致病人糞便呈米泔水樣的細菌是（ B ）A、大腸埃希菌B.霍亂弧菌C.變形桿菌 D.志賀菌81、患腸熱癥的第一周，進行細菌分離鑒定應取的標本是：（ A ）A、血液 B.糞便 C.尿液 D.膽汁82、金黃色葡萄球菌不能產(chǎn)生（ C ）A、 腸毒素 B.表皮溶解毒素 C.血凝素 D.溶血毒素83、具有高度傳染性的衣原體是：（ B ）A、包涵體 B、原體 C、始體 D、網(wǎng)

18、狀體84、引起食物中毒的病原體，下列哪項是錯的？（ C ）A、大腸桿菌 B.產(chǎn)氣莢膜梭菌 C.變形桿菌 D.沙門氏菌85、人體中無菌部位是：（ B ）A、腸道 B、血液 C、外鼻道 D、皮膚86、芽胞呈鼓槌狀的細菌是：（ A ）A、破傷風桿菌 B.產(chǎn)氣莢膜梭菌 C.肉毒梭菌 D.白喉桿菌87、因長期大量注射廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于：（ C ）A、食物中毒 B.細菌性痢疾 C.菌群失調(diào)癥 D.過敏性反應三、填空題1 、人工培養(yǎng)霍亂弧菌適宜的PH值是（ 8.89.0 ）?；魜y治療的關(guān)鍵是（ 及時補充液體和電解質(zhì) ）并同時應用（ 抗生素 ）進行治療。2、可產(chǎn)生腸毒素的細菌有（ 金黃色葡萄球菌

19、 ）,（ 大腸桿菌 ）,（ 產(chǎn)氣莢膜菌 ）。3、細菌性痢疾取材培養(yǎng)典型的糞便特點是（黏液膿血便），而霍亂的糞便特點是（米泔水樣便）。4、霍亂弧菌為革蘭染色（陰）性，菌體呈（弧型或逗點）狀。5、有芽胞破傷風桿菌呈（鼓槌）形，感染重要條件是傷口的（厭氧）環(huán)境，致病因素是（破傷風痙攣毒素），特異性治療和緊急預防可注射（TAT）。6、結(jié)核桿菌對（干燥），（酸），（堿）抵抗力強，對（乙醇），（濕熱），（紫外線）敏感。7、結(jié)核桿菌三大培養(yǎng)特點是（ 生長緩慢 ）、（ 營養(yǎng)要求高 ）和（ 菌落粗糙 ）。8、病毒的增殖過程包括（吸附）、（穿入）、（脫殼）、（生物合成）、（裝配與成熟釋放）等五個階段必須按順序。9

20、、麻疹患者疾病初期口腔粘膜出現(xiàn)（ 柯氏斑 ）。10、流感病毒耐（ 冷 ）不耐（ 熱 ）。11、微生物的種類：（三型八大類）真核細胞型微生物（真菌）原核細胞型微生物（1細菌2衣原體3支原體4螺旋體5立克次體6放線菌）非細胞型微生物(病毒）。12、微生物的主要特點：體形微小結(jié)構(gòu)簡單繁殖迅速容易變異分布廣泛。13、細菌的大?。何⒚?um)。14、細菌的基本形態(tài)：球狀桿狀螺旋狀。15、細菌革蘭氏染色法結(jié)果：藍紫色-革蘭陽性菌紅色-革蘭陰性菌。16、細菌的基本結(jié)構(gòu)：細胞壁細胞膜細胞質(zhì)核質(zhì)。17、細菌的特殊結(jié)構(gòu)：莢膜鞭毛菌毛芽孢。18、細菌生長繁殖的四大條件：營養(yǎng)物質(zhì)酸堿度pH7.27.6溫度37必需氣體

21、。19、細菌的繁殖方式：無性二分裂法。20、根據(jù)細菌對氧氣的需要與否，將細菌分為四類：需氧菌厭氧菌兼性厭氧菌微需氧菌。21、細菌的繁殖速度：20-30分鐘。22、熱力消毒滅菌法分為兩種方法：濕熱滅菌法和干熱滅菌法。23、濕熱消毒法五種方法：煮沸法流通蒸汽消毒法間歇滅菌法巴氏消毒法高壓蒸汽滅菌法。24、高壓蒸汽滅菌法條件：壓力103.4kPa(1.05kg/C)溫度121.3維持1520分鐘。25、干熱滅菌法三種方法：干烤法焚燒法燒灼法。26、紫外線殺菌力最強的波長：260 nm。需要照射30分鐘，即可殺死空氣中的微生物。27、紫外線的殺菌原理是：干擾DNA的復制和蛋白質(zhì)的合成，引起微生物的死亡

22、。28、化學消毒滅菌法的殺菌機制：(1)使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固(2)干擾細菌的酶系統(tǒng)和代謝(3)損傷細菌的細胞壁或細胞膜。29、病原菌致病因素包括三方面：細菌的毒力細菌侵入的數(shù)量細菌侵入的途徑。30、構(gòu)成毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)：侵襲力毒素。31、感染的來源：外源性感染內(nèi)源性感染。32、感染傳播途徑有六種：經(jīng)呼吸道傳播經(jīng)消化道傳播經(jīng)皮膚傳播性傳播經(jīng)血液傳播經(jīng)多種途徑傳播/（垂直傳播）。附：中山大學微生物學教授答案：【感染傳播途徑有六種:1.性途徑傳播、2.非性接觸傳播、3.血源傳播、4.母嬰傳播、5.醫(yī)源性傳播、6.人工授精】33、病毒的增殖過程包括（吸附）、（穿入）、（脫殼）、（生物合成）、（裝配、成

23、熟釋放）等五個階段必須按順序。34、分離培養(yǎng)病毒的方法有：（動物接種）、（雞胚接種）和（細胞培養(yǎng)法）。35、流感病毒旳包膜嵌有兩種刺突即（血凝素）和（神經(jīng)氨酸酶）。36、流感病毒根據(jù)（核蛋白）和（M蛋白）不同分為甲乙丙三型，按照（血凝素）和（神經(jīng)氨酸酶）抗原不同，同型流感病毒可分為若干亞型，最容易發(fā)生變異的是（甲）型流感病毒。37、乙肝病毒三對抗原抗體系統(tǒng)是（HBsAg）、（抗-HBs）、（HBeAg）、（抗-HBe）、（HBcAg）、（抗-HBc）。38、肝炎病毒由糞-口途徑傳播的有（HBV）（HCV）和（HDV），屬于DNA病毒的有（HBV），屬于缺損病毒的是（HDV），已有疫苗可主動免疫

24、的是(HAV)和（HBV）。39、HIV吸附細胞的表面結(jié)構(gòu)是（gp120),細胞上的受體是(CD4)。具有該受體的細胞有TH細胞、單核吞噬細胞、樹突狀細胞和神經(jīng)細胞。四、名詞解1.微生物：指存在于自然界中一群肉眼看不見，必須借助于光學顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍甚至上萬倍，才能觀察到的微小生物。2.微生物學：用 以 研 究 微生物的分布、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動（包括生理代謝、生長繁殖）、遺傳與變異、在自然界的分布與環(huán)境相互作用以及控制它們的一門科學。3.病原微生物學：少數(shù)微生物能引起人類或動植物的病害，這些具有致病性的微生物稱為病原微生物學。4.莢膜：某些細菌能分泌黏液狀物質(zhì)包圍于細胞壁外，形成一

25、層和菌體界限分明、不易著色的透明圈。主要由多糖組成，少數(shù)細菌為多肽。莢膜具有抗原性和抗吞噬作用。細菌莢膜成分具有免疫原性，是鑒別細菌的指標之一。5.鞭毛：是從細菌細胞膜伸出于菌體外的細長彎曲的蛋白絲狀物，是細菌的運動器官，見于革蘭陰性菌、弧菌和螺菌。6.芽胞：某些細菌在一定條件下，在菌體內(nèi)形成一個圓形或卵圓形的小體。見于革蘭陽性菌，如需氧芽胞菌和厭氧芽胞桿菌是細菌在不利環(huán)境下的休眠體，對外界環(huán)境抵抗力強。7.菌毛：是存在于細菌表面，有蛋白質(zhì)組成的纖細，短而直的毛狀結(jié)構(gòu)，只有用電子顯微鏡才能觀察，多見于革蘭陰性菌。8.菌落：單個細菌在固體培養(yǎng)基上生長繁殖后形成肉眼可見的細菌集團叫菌落。9.菌苔：

26、由多個菌落融合成片的叫菌苔。10.熱原質(zhì)：即菌體中的脂多糖，由革蘭陰性菌產(chǎn)生的。注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應，故稱熱原質(zhì)。11.耐藥變異性：細菌對某種抗菌藥物由敏感變成耐藥的變異，稱為耐藥變異性。12.正常菌群：是指定居于人體的體表和開放性腔道中不同種類和數(shù)量的細菌，這些細菌通常對人體無害，故稱為正常菌群。13.條件致病菌：由于正常菌群寄居部位的改變而引起感染的，這些細菌稱為條件致病菌。14.菌群失調(diào)：正常菌群中各細菌的比例關(guān)系發(fā)生數(shù)量和質(zhì)量的變化，稱為菌群失調(diào)，多見于長期使用抗生素和激素。15.消毒：指用物理或化學等方法殺滅物體表面上的病原微生物。16.滅菌：指用物理或化學等方法殺滅物體

27、上一切病原微生物，包括細菌的芽胞。17.防腐：指防止或抑制微生物生長繁殖的方法。用于防腐的化學藥物稱為防腐劑。18.無菌：指不含活的微生物稱為無菌，多為滅菌的結(jié)果。19.無菌操作：指防止微生物進入機體或其它物品的操作技術(shù)。20.感染：指在一定條件下，病原菌侵入機體后進行生長繁殖，釋放毒性代謝產(chǎn)物，引起不同程度的病理過程。21.毒血癥：主要是革蘭陽性病原菌侵入機體后，僅在局部生長繁殖而不入血，只有其產(chǎn)生的外毒素入血到達易感組織和細胞，引起特殊的臨床中毒癥狀，如白喉和破傷風菌等。22.菌血癥：指病原菌有原發(fā)部位一時或間斷性進入血液，但不在血液中生長繁殖，只是通過血循環(huán)到達體內(nèi)適宜部位后，再進行繁殖

28、而致病。如傷寒早期的菌血癥。23.敗血癥：指病原菌侵入血流并在其中大量生長繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴重的全身性中毒癥狀，如：鼠疫和炭疽菌，引起不規(guī)則發(fā)熱，皮膚和黏膜瘀斑，肝脾腫大等。24.膿毒血癥：指化膿性細菌侵入血流，并在其中大量繁殖，并通過血液擴散到達機體其他組織器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。如：金黃色葡萄球菌的膿毒血癥，可導致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫、腎膿腫等。25.帶菌者:機體在顯性感染或隱性感染后，病原菌并未被及時清除，而繼續(xù)在體內(nèi)存留一定時期，與機體免疫力處于相對平衡狀態(tài)，稱為帶菌狀態(tài)。該宿主稱為帶菌者。26.質(zhì)粒:是細菌染色體以外的遺傳物質(zhì)，為閉合環(huán)狀的雙股DNA分子，帶有遺傳信息

29、，控制著某些特定的遺傳性狀。具有自我復制功能。27.異染顆粒：細菌胞質(zhì)中含有由RNA和多偏磷酸鹽成分組成的胞質(zhì)顆粒，嗜堿性強，著色后與菌體其他部分不同，故稱異染顆粒。如：白喉棒狀桿菌和結(jié)核分枝桿菌等。28.免疫：指機體識別和排除抗原物質(zhì)，維持自身生理平衡與穩(wěn)定的功能。免疫是機體的一種特殊的保護性功能，人體依靠這種功能識別“自己”，排除“非己”成分，以維持自身內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。29、病毒的干擾現(xiàn)象：當兩種病毒感染同一細胞時，可發(fā)生一種病毒抑制另一種病毒增殖的現(xiàn)象。30、水平傳播：病毒在不同個體之間的傳播。31、垂直傳播：母體的病毒經(jīng)胎盤或產(chǎn)道由親代傳播給子代的方式（HBV、CMV、HIV和風疹

30、病毒）。32、干擾素：是病毒或干擾素誘導劑作用下，由宿主細胞產(chǎn)生的一組具有高度活性、多種功能的糖蛋白。五、問答題：（19分）1、葡萄球菌、鏈球菌引起的局部化膿性感染病灶各有何特點？為什么？（6分）答：（1）葡萄球菌引起的局部化膿性感染病灶：病灶處細菌不易擴散，感染病灶局限，膿汁粘稠；因為葡萄球菌產(chǎn)生血漿凝固酶使病灶局部纖維蛋白凝固和沉積，限制細菌向周圍擴散，故感染病灶局限且膿汁粘稠。 （2）鏈球菌引起的局部化膿性感染病灶：病灶與周圍組織界限不清，有擴散的趨勢，且膿汁稀薄，帶血色。因為鏈球菌可產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶和鏈道酶等。2、腸道桿菌的共性？（5分）答：腸道桿菌的共性：（1）、相似的形態(tài)染色

31、：革蘭陰性桿菌，無芽胞，多數(shù)有鞭毛，志賀菌無鞭毛（動力-）；致病菌都有菌毛。（2）、簡單的培養(yǎng)條件；（3）、活潑的生化反應乳糖發(fā)酵試驗重要的生化反應初步鑒別腸道致病菌和腸道非致病菌腸道致病菌不發(fā)酵乳糖腸道非致病菌發(fā)酵乳糖（4） 、抗原構(gòu)造復雜 ；（5） 、抵抗力：不強，對熱和化學消毒劑敏感。3、破傷風感染傷口有什么特點？怎么處理是最恰當?shù)?？答：?）破傷風感染傷口的特點：傷口需形成厭氧微環(huán)境，傷口窄而深（如刺傷），有泥土或異物污染，壞死組織多，同時有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染。 （2）防止創(chuàng)口厭氧微環(huán)境的形成：雙氧水正確清洗傷口； 注射類毒素：進行特異性預防； 對可疑外傷病人，可立即

32、注射破傷風抗毒素（TAT）作緊急預防； 特異性治療包括早期足量使用破傷風抗毒素及抗生素。5、 問答題：簡述病毒的基本特征？答:病毒的基本特征：（1）、個體微小，以納米（nm）作為測量單位；（2）、結(jié)構(gòu)簡單，無細胞結(jié)構(gòu)，基本結(jié)構(gòu)是衣殼和核酸（核衣殼）,核酸只有一種（DNA或RNA）；（3）、必需在易感活細胞內(nèi)寄生，借助宿主細胞為其提供新陳代謝的場所、原料、酶和能量等；（4）、通過核酸復制形式進行自身增殖；（5）、對抗生素不敏感，干擾素可抑制病毒的增殖附加復習題：1、對青霉素耐藥的最常見細菌是（ B ）A、鏈球菌；B金葡菌；C、腦膜炎球菌；D、淋球菌2、肺炎球菌的致病因素主要是：（ C ）A、內(nèi)毒

33、素； B、外毒素； C、莢膜； D、菌毛。3、引起猩紅熱的毒素( D )A、腸毒素；B、溶血素；C、殺白細胞素；D、紅疹毒素4、對金葡菌的致病性具有鑒定意義的是：（ A ）B. 測定血漿凝固酶 B.革蘭染色鏡檢 C.菌落特點 D.檢測SPA5、化膿性炎癥，其膿汁粘稠，病灶局限，是由于產(chǎn)生：（ B ）B. 透明質(zhì)酸酶 B.血漿凝固酶 C.耐熱核酸酶 D.鏈道酶6、測定SLO抗體可協(xié)助診斷：（ A ）B. 風濕熱 B.腸熱癥 C.類風濕關(guān)節(jié)炎 D.猩紅熱7、關(guān)于肺炎鏈球菌的敘述正確的是：（ C ）A.產(chǎn)生胞芽和自溶酶 B.有鞭毛而有動力C.菌體呈矛頭狀成對排列 D.革蘭染色陰性8、長期使用抗菌素后

34、，在腸道能大量繁殖引起腸菌群失調(diào)癥的病原球菌是：（ A ）A、葡萄球菌；B、鏈球菌；C、腦膜炎球菌；D、淋球菌9、治療鏈球菌感染的首選藥物：（ A ）A、青霉素G B、鏈霉素 C、紅霉素 D、氯霉素10、衛(wèi)生細菌學檢查的指標菌是（ B ）A、傷寒桿菌； B、大腸桿菌；C、痢疾桿菌； D、變形桿菌。11、肥達氏反應用于診斷：（ D ）A、立克次體病； B、風濕熱；C、流行性腦脊髓膜炎；D、傷寒和副傷寒。12、下列動力試驗陰性的細菌是：（ B ）A、大腸桿菌；B、志賀氏菌；C、傷寒桿菌；D、霍亂弧菌。13、中毒痢最主要臨床表現(xiàn)有:( A )A、全身中毒癥狀；B、腹痛腹瀉；C、劇烈嘔吐；D、膿血便。

35、14、腸熱癥并發(fā)癥之一是腸穿孔，其原因是：（C ）A、細菌的直接作用；B、毒素的直接作用；C、腸組織發(fā)生變態(tài)反應；D、腸梗阻所致。15、肥達試驗結(jié)果：H=1:640,O=1:320,A=1:80,B=1:80,該病人可能為（C ）A、副傷寒甲；B、副傷寒乙；C、傷寒；D、預防注射。16、疑為腸熱癥病人常需要抽血做細菌學檢查，什么時期采血樣最好？（ A ）A、發(fā)病后第1周內(nèi)；B、發(fā)病后第2周內(nèi)；C、發(fā)病后第3周內(nèi)；D、疾病全程。17、霍亂弧菌引起的腹瀉是由于：（ C )A、產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶； B、內(nèi)毒素的作用；C、毒素刺激腸粘膜細胞分泌大量液體；D、腸菌群失調(diào)癥。18、霍亂弧菌在下列哪種培養(yǎng)基上生

36、長良好:( C )A、血清肉湯；B、肉浸液；C、堿性蛋白胨水；D、皰肉培養(yǎng)基。19、霍亂弧菌能粘附于宿主細胞是因為具有：（ B ）A、鞭毛； B、菌毛； C、莢膜； D、抗原。20、霍亂弧菌到達腸道后，粘附于:( A )A、小腸粘膜；B、結(jié)腸粘膜；C、十二指腸粘膜；D、胃粘膜。21、在正常胃酸條件下，需大量霍亂弧菌，才能引起感染的原因是:( A )A、該菌不耐酸；B、胃內(nèi)有乳酸桿菌等拮抗；C、人體對其有較強的天然抵抗力；D、該菌致病力弱22、副溶血性弧菌引起的食物中毒主要經(jīng)什么傳播( C )A、污染用水；B、病畜肉；C、海產(chǎn)品或鹽腌漬品；D、蒼蠅污染食物。23、分枝桿菌屬最主要特點是:( A

37、)A、胞壁含大量脂類； B、無特殊結(jié)構(gòu)；C、有分枝生長趨勢； D、一般不易著色。24、 結(jié)核菌素試驗可：（ A ）A、測定人體的細胞免疫功能； B、測定人體的體液免疫功能；C、輔助診斷立克次體病； D、輔助診斷腸熱癥。25、下列哪種細菌需24周培養(yǎng)才能長出肉眼可見菌落？( C ) A、葡萄球菌；B、霍亂弧菌；C、結(jié)核桿菌；D 大腸桿菌。26、結(jié)核桿菌的主要致病因素是( D )A、外毒素；B、內(nèi)毒素；C、侵襲性酶；D、索狀因子、蠟質(zhì)D。27、注射卡介苗是：( B )A、自然自動免疫； B、人工自動免疫；C、人工被動免疫； D、測定人體對結(jié)核菌的細胞免疫功能。28、一般不易著色，一旦著色后能抵抗酸

38、性酒精脫色的細菌是( D ) A、G+桿菌；B、G-桿菌；C、芽胞菌；D、分枝桿菌。29、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌用何種培養(yǎng)基？( D )A、血瓊脂平板；B、蛋黃培養(yǎng)基；C、郭氏培養(yǎng)基；D、羅氏培養(yǎng)基。30、與結(jié)核桿菌耐藥、耐干燥有關(guān)的是( B )A、胞壁致密；B、壁中脂質(zhì)多；C、芽胞；D、耐熱酶。31、結(jié)核桿菌所致疾病最常見是( B )A、淋巴結(jié)核；B、肺結(jié)核；C、腸結(jié)核；D、結(jié)核性腹膜炎32、厭氧芽胞梭菌能耐受惡劣環(huán)境是因為有：( C )A、菌毛；B、鞭毛；C、芽胞；D 莢膜。35、破傷風痙攣毒素作用于:( A )A、神經(jīng)細胞；B、紅細胞；C、粒細胞；D、成纖維細胞36、破傷風梭菌的致病因素是:(

39、 D )A、溶血毒素； B、致熱外毒素；C、腸毒素； D、痙攣毒素 37、氣性壞疽典型癥狀之一是組織氣腫，其主要原因是：（ C ）A.細菌產(chǎn)生多種侵襲性酶類 B.細菌產(chǎn)生多種外毒素C.細菌分解多種糖類 D.細菌形成洶涌發(fā)酵現(xiàn)象38、目前已知毒性很強的毒素是：（ B ）A.破傷風痙攣毒素 B.肉毒毒素 C.卵磷脂酶（a毒素） D.炭疽毒素附加題：1.經(jīng)革蘭染色法，被染成紫藍色者為G+菌，被染成紅色者為G-菌。2.細菌常見特殊結(jié)構(gòu)有莢膜, 鞭毛,菌毛和芽胞。其中與細菌致病有關(guān)的是莢膜和菌毛。3.鞭毛是細菌的運動器官.4.菌毛必須借助電子顯微鏡才能看清楚.5.大多數(shù)病原菌生長的最適，最適溫度為37。

40、霍亂弧菌生長的最適酸堿度為，結(jié)核分枝桿菌生長的最適酸堿度為。6.細菌以無性二分裂方式進行繁殖，在適宜條件下多數(shù)細菌繁殖一代所需時間為20-30分鐘，結(jié)核分枝桿菌繁殖一代則需18-20小時。7.菌落：把細菌劃線接種到固體培養(yǎng)基表面，一般經(jīng)37，18-24小時培養(yǎng)，單個細菌就可以繁殖成肉眼可見細菌集團。 8.細菌在液體培養(yǎng)基中生長出現(xiàn)表面生長或菌膜形成、 均勻混濁和沉淀生長。9.因某些致病菌易產(chǎn)生耐藥性變異，常須通過藥物敏感試驗篩選敏感抗生素治療。10.正常菌群：正常人體的體表和與外界相通的腔道中存在著不同種類和一定數(shù)量的微生物，這些微生物通常對人體無害，為人體的正常微生物群。 11.正常菌群對人

41、體的生理作用是：營養(yǎng)作用；生物拮抗作用；免疫作用；病理意義是：機會感染。12.消毒：用物理或化學方法殺死物體上病原微生物的過程13.滅菌：用物理或化學方法殺死物體上所有微生物，包括細菌的芽胞。14.高壓蒸氣滅菌法是目前使用最廣，效果最好的滅菌方法，維持121.3，15-20min 可達到滅菌效果;干烤法維持160-170，2小時可達到滅菌效果。15.巴氏消毒法可用于鮮牛奶和酒類的消毒。16.無菌空氣消毒常采用紫外線消毒滅菌法，其殺菌機理是干擾細菌DNA合成。17.酒精消毒最佳濃度是70-80。19、敗血癥：病原菌侵入血流并在其中繁殖，造成機體嚴重損害，出現(xiàn)全身中毒癥狀。20、毒血癥：病原菌在機

42、體局部生長繁殖后不入血流，而其釋放的外毒素入血引起特殊的中毒癥狀。21、菌血癥：病原菌在局部生長繁殖，一時性或間斷性地侵入血流，但未在血中繁殖22、膿毒血癥：化膿性細菌侵入血流，在其中大量繁殖，并可通過血流到達機體其他組織器官，產(chǎn)生新化膿性病灶。23、醫(yī)院感染：主要是指病人在住院期間又發(fā)生的其他感染。24、抗生素：抗生素是由微生物產(chǎn)生的、極微量即具有選擇抑制其他微生物或腫瘤細胞的化學物質(zhì)。25、內(nèi)外毒素的區(qū)別：區(qū)別要點： 外毒素 內(nèi)毒素 1來源： G菌，部分G菌 G菌 2存在部分： 活菌產(chǎn)生并分泌到菌體外 細胞壁組分，菌體死亡裂解后釋放 3化學成分： 蛋白質(zhì)，不耐熱 脂多糖，耐熱 4毒性作用： 強，對組織有選擇性毒害作用， 弱，對組織無選擇性， 不同菌的外毒素引起的特殊的病癥。 不同菌的內(nèi)毒素引起大致相同的中毒癥狀。 5免疫原性：強，刺激機體產(chǎn)生抗毒素被甲醛脫毒制備類毒素。 弱，甲醛不能使之脫毒。 26、