骨盆外測量操作方法及評分標準_第1頁
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文檔簡介

1、精品骨盆外測量操作方法及評分標準目的骨盆外測量可間接反應骨盆的大小和形態(tài)，楣此判斷頭盆是否相稱，進而決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩。（二）操作方法及評分標準技術操作要求分值備注項目操作準護士準備：衣帽整潔、修剪指甲、手要溫暖2備10用物準備：處置車、醫(yī)囑卡、骨盆測量器、洗手液、毛巾8每缺1項分扣0.5分病人：8評估10預產(chǎn)期、診斷和配合程度分環(huán)境：溫度、光線適宜，利于保護病人隱私21.備齊并檢查物品，攜帶用物至床旁22.核對病人，告知目的，評估并指導病人，囑咐病人排尿63.遮擋病人2操作程4.洗手、戴口罩2序705.協(xié)助病人取伸腿仰臥位4分6.測量骼棘間徑：兩番前上棘外緣間的距離，正常值2326cm。

2、67.測量骼脊間徑：測量兩骼脊外緣最寬的距離，正常值為2528cm。68.測量能恥外徑：取左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲。49.測量第5腰椎棘突下至肌骨聯(lián)合上緣中點的距離，正常值1820cm,610.第5腰椎棘突下相當于米氏菱形窩的上角，或相當于骼脊后聯(lián)線中點6下11.5cm處。611.測量出口橫徑：取仰臥位，兩腿屈曲，雙手抱膝612.測量兩坐骨結節(jié)內緣間的距離，正常值8.59.5cm。613.測量恥骨弓角度：用兩拇指尖斜著對攏，置于恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上面，測量兩拇指的角度，正常值為90o，小于80o為異常。214.整理床單位及用物415.交待注息事項并記錄216.洗手提問101.目的2.評估內容10分3.指導內容4.注息事項總分100A溝通流暢、操作規(guī)范、病人舒適A1.0整體評B溝通稍欠流暢或操作欠規(guī)范、病人舒適B0.9價C溝通/、流暢、操作欠規(guī)范、病人欠舒適C0.8D無溝通、操作不規(guī)范、病人不舒適D0

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