臀肌攣縮癥的護(hù)理

1、.修復(fù)修復(fù)2 2 .一、定義一、定義二、病因二、病因三、病理變化三、病理變化四、臨床表現(xiàn)四、臨床表現(xiàn)五、手術(shù)治療五、手術(shù)治療六、術(shù)后并發(fā)癥六、術(shù)后并發(fā)癥七、護(hù)理七、護(hù)理八、功能鍛煉八、功能鍛煉.是由多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性，攣縮，引起髖關(guān)節(jié)功能受限所表現(xiàn)的特有步態(tài)，體征的臨床癥候群。.注射因素注射因素兒童易感因素兒童易感因素遺傳因素遺傳因素外傷、感染等因素外傷、感染等因素.肉眼觀察：肉眼觀察：臀部有凹陷、腫塊或束狀帶鏡檢：鏡檢：大部分?jǐn)伩s臀肌可見(jiàn)肌細(xì)胞萎縮，多為局灶性或肌束外圍性，越接近纖維化部位萎縮越明顯。.站立時(shí)下肢外旋位，不能完全靠攏行走時(shí)常有外八，搖擺步態(tài)，快步呈跳躍狀態(tài)坐下

2、時(shí)雙腿不能并攏，雙髖分開(kāi)蛙式位，不能翹二郎腿下蹲活動(dòng)時(shí)輕者出現(xiàn)劃圈癥，重者呈蛙式樣.奧托氏骨盆奧托氏骨盆。股骨大轉(zhuǎn)子骨骺肥大。骨盆傾斜及繼發(fā)性腰段脊柱側(cè)凸。下肢假性不等長(zhǎng).手術(shù)名稱手術(shù)名稱臀肌松解術(shù)臀肌松解術(shù)目的：通過(guò)手術(shù)切斷股骨大粗隆附近的肌目的：通過(guò)手術(shù)切斷股骨大粗隆附近的肌腱，使臀肌松解，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常功能腱，使臀肌松解，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常功能.局部血腫形成感染癥狀不完全緩解或復(fù)發(fā)切口疤痕臀中肌無(wú)力術(shù)后動(dòng)脈性出血.術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理：按腰麻后護(hù)理常規(guī)護(hù)理按腰麻后護(hù)理常規(guī)護(hù)理注意觀察切口情況及引注意觀察切口情況及引流液的色、質(zhì)、量，保流液的色、質(zhì)、量，保持引流管通暢持引流管通暢肢體放置：雙下

3、肢伸直肢體放置：雙下肢伸直并攏，用繃帶固定膝關(guān)并攏，用繃帶固定膝關(guān)節(jié)，并墊一軟枕，處于節(jié)，并墊一軟枕，處于屈膝屈髖位屈膝屈髖位.恐懼；自理缺陷；疼痛；有發(fā)生褥瘡的可能；潛在并發(fā)癥-傷口滲血較多；知識(shí)缺乏：特殊體位和功能鍛.術(shù)后第術(shù)后第1 1天天做仰臥起坐，要求下肢伸直并攏做仰臥起坐，要求下肢伸直并攏不彎曲不彎曲術(shù)后第術(shù)后第2 2天天拆除繃帶后坐在床沿邊，雙腿下坐在床沿邊，雙腿下垂，做抱膝運(yùn)動(dòng)垂，做抱膝運(yùn)動(dòng)術(shù)后第術(shù)后第3 3天起天起坐在靠椅上，雙下肢交疊翹坐在靠椅上，雙下肢交疊翹“二郎腿二郎腿”，上方的腿要盡量向內(nèi)收或做直線，上方的腿要盡量向內(nèi)收或做直線交叉行走鍛煉。也可站立在床尾，雙手扶握住交叉行走鍛煉。也可站立在床尾，雙手扶握住床檔，雙下肢并攏做起立床檔，雙下肢并攏做起立- -下蹲運(yùn)動(dòng)，要求足跟下蹲運(yùn)動(dòng)，要求足跟并攏