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文檔簡介
1、缺鐵性貧血 補鐵的護理學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.會給缺鐵性貧血病人做飲食指導(dǎo)。2.會給缺鐵性貧血病人做口服鐵劑 的護理。3.熟悉給缺鐵性貧血病人的注射要點。李女士,42歲,農(nóng)民。半年前不全流產(chǎn),此后月經(jīng)不正常,20-25日1次周期,每次持續(xù)10日左右,月經(jīng)量多。一月來頭暈、乏力、食欲下降伴便稀。體檢:慢性病容,瞼黏膜蒼白,皮膚干燥、無光澤,心率98次/分鐘。血紅細胞大小不一、中心淡染區(qū)擴大,血紅蛋白60g/L,白細胞和血小板正常,骨髓鐵染色(一),血清鐵蛋白13ug/L。 問. 疾病種類病例 【護理措施護理措施】肉類、蛋類,動物的內(nèi)臟(心肝腎)、海帶,海蜇、紫菜、黑木耳、大豆、鴨血、雞血、菠菜、紅棗
2、、黑米、紅豆 1.搭配富含維生素C的食物 有利于鐵的吸收富含VC的食物有:獼猴桃、鮮棗、柑桔類、櫻桃、柿子、草莓、番茄,深色蔬菜含VC較豐富,如青菜、韭菜、菠菜、雪里蕻、柿子椒 2.避免與牛奶、濃茶、咖啡等 刺激性食物同服一、飲食護理一、飲食護理吃什么補鐵呢怎樣吃補鐵呢 【護理措施護理措施】二、用藥護理二、用藥護理 (一)口服鐵劑護理(一)口服鐵劑護理: :1.1.名稱:名稱:2.2.作用:作用:3.3.用法:用法: 4.4.用量:用量:5.5.副作用:副作用: 6.6.用藥時間:用藥時間: 7.7.用藥效果:用藥效果:惡心、嘔吐及胃部惡心、嘔吐及胃部不適等胃腸道的反不適等胃腸道的反應(yīng)應(yīng)注意事
3、項注意事項服鐵劑期間大便是黑色的:由于鐵與腸道內(nèi)硫化氫作用而生成黑色的硫化鐵所致,給病人做好解釋。琥珀酸亞鐵琥珀酸亞鐵富馬酸亞鐵富馬酸亞鐵(二)注射鐵劑的使用(二)注射鐵劑的使用不良反應(yīng):注射局部腫痛、硬結(jié)形成,皮膚發(fā)黑和過敏反應(yīng).護理要點如下:1.鐵劑注射應(yīng)深,藥液的溢出可引起皮膚的染色,所以要避開皮膚的暴露部位,要經(jīng)常更換注射部位以促進吸收,避免硬結(jié)形成。2.抽吸藥液如空針后,更換另一空針頭注射,可避免附著在針頭的鐵劑使組織著色。3.可采用“Z形注射法”或“空氣注射法”,以免藥液溢出。4.注射鐵劑不良反應(yīng)除局部腫痛外,尚可發(fā)生面部潮紅、 惡心、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)炎及蕁麻疹等過敏反應(yīng),
4、嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克。所以注射時要備好腎上腺素,以便嚴(yán)重反應(yīng)時緊急搶救。部分病人用藥后可;出現(xiàn)尿頻、尿急、所以應(yīng)囑其多喝水。模擬一個情景劇 練一練1.鐵劑在餐后服用的理由是:A.減胃腸道的刺激 B.防止過敏反應(yīng)C.防止肝臟損害 D.有利于鐵的吸收E.有利于鐵的利用2.能與鐵劑同飲或同服的食物是:A.植物纖維 B.濃茶 C.肉類D.牛奶 E.咖啡3下列哪種食物中含鐵最少 A蛋黃 B牛奶 C豬肉 D豬肝 E血豆腐4營養(yǎng)室為血液病患者制定的菜譜中, 有動物內(nèi)臟(心、肝、腎)、 雞蛋、麥芽、黃豆、海帶、西紅柿、菠菜, 此菜譜最適合哪種血液病病人食用 A急性白血病 B再生障礙性貧血 C腎性貧血 D缺鐵性貧血 E特發(fā)性血小板減少性紫癜5服用鐵劑后出現(xiàn)黑便最可能的原因是A引起腸黏膜破
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