仲裁申請書格式

1、仲裁申請書申請人：（姓名）性別：出生：年月曰民族：戶籍所在地（或外國人注明國籍）：現(xiàn)住址：聯(lián)系電話：確認(rèn)有效的通訊地址：郵政編碼：被申請人：法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：（姓名）職務(wù)：住所：聯(lián)系電話：第三人：法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：（姓名）職務(wù):住所：聯(lián)系電話：仲裁請求：1.2.3.4事實和理由:此致九江市勞動人事爭議仲裁委員會附件：1.仲裁申請書副本份；2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料份。申請人：O年月日仲裁文書仲裁申請書說明一、文書依據(jù)勞動爭議調(diào)解仲裁法第二十八條申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項：（一）勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單

2、位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；（二）仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由；（三）證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。書寫仲裁申請有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議仲裁委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第二十九條申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項：（一）勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；（二）仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由；（三）證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。書寫仲裁申請確有困

3、難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經(jīng)申請人簽名或者蓋章確認(rèn)。申請人的書面仲裁申請材料齊備的，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。對于仲裁申請書不規(guī)范或者材料不齊備的，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在五日料的，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。第三十五條被申請人可以在答辯期間提出反申請，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)自收到被申請人反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人。決定受理的，仲裁委員會可以將反申請和申請合并處理。該反申請如果是應(yīng)當(dāng)另行申請仲裁的爭議，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)書面告知被申請人另行申請仲裁；該反申請如果是不屬于本規(guī)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)受理的爭議，仲裁委員會應(yīng)當(dāng)向被申請人出具不予受理通知書。被申請人在答辯期滿后對申請人提出

4、反申請的，應(yīng)當(dāng)另行提出，另案處理。二、文書使用范圍及解決的問題仲裁申請書為勞動人事爭議仲裁申請人申請仲裁時應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請人的仲裁請求，闡述事實和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也應(yīng)當(dāng)填寫仲裁申請書。三、文書填寫要求及注意事項（一）當(dāng)事人基本情況1申請人的基本情況填寫清楚。申請人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通訊方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，勞動者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請人參加仲裁。

5、必要時需經(jīng)過公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請人的格式填寫基本情況。2被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無誤。被申請人應(yīng)當(dāng)是具備勞動合同法勞動爭議調(diào)解仲裁法等規(guī)定的主體資格。被申請人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請人的格式填寫基本情況。3如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。（二）仲裁請求應(yīng)當(dāng)明確可以計算金額的應(yīng)當(dāng)注明仲裁請求事項及金額。涉及勞動爭議調(diào)解仲裁法實施后的爭議事項及金額可分開列明。對涉及勞動爭議調(diào)解仲裁法第四十七條規(guī)定的終局裁決事項的應(yīng)特別注明。（三）事實和理由應(yīng)當(dāng)簡明扼要可以指導(dǎo)申請人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動關(guān)系爭議填寫入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等;工傷待遇爭議填寫工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、社會工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動報酬爭議填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。內(nèi)容較多時，可續(xù)加中頁。（四）書寫要求申請人在書寫仲裁申請書時，應(yīng)用鋼筆書寫或打印。申請人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請人本人、法定代理人簽名，申請人為用人單位韻應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名，修改處應(yīng)注明姓名及日期。（五）附件