手衛(wèi)生依從性院感科每月匯總、分析

1、手衛(wèi)生依從性監(jiān)測匯總分析一、U前通過手的媒介而導致醫(yī)院感染 ，已成為當今醫(yī)學界突出的、被循證醫(yī)學驗證、眾所周知的公共衛(wèi)生問題。因為各種診療、護理活動都離不開醫(yī)務人員的雙手，手衛(wèi)生不良可直接或間接導致醫(yī)院感染的發(fā)生。因此，手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最重要的措施之一。院感辦每月下科室進行定期或不定期手衛(wèi)生專項檢查及匯總各科室手衛(wèi)生依從性調查。具體檢查結果匯總如下：手衛(wèi)生專項檢査匯總科笙四五六二季度均數(shù)第周第二周第周第四周第周第r周r第周第周第周笫周第四周一病區(qū)5 2.54 2 .5303353.557.540444二病區(qū)5 2.547.545506 2.552.577.555.35三病區(qū)27.553.5

2、3037.552.577.577.55 0.85室術手6067. 5857080758073.93產(chǎn)房52. 55 2.560605 7 .557.567.55 8.21供應室62.567.53067.562. 567.547? 557.86內鏡室5 2.547.57082.592.592.55570.361急診42.54 2.55067.562. 56 2.567. 556.42全院手衛(wèi)生專項辛僉查均數(shù)58.3 9科室第二季度手衛(wèi)生依從性調查表匯總'r月 科室四五、°六第二季度均數(shù)一病區(qū)80%77%80%79%二病區(qū)83%5 0 %7 0%66.67%三病區(qū)75%60%80

3、%71.67%手術室90 %83%81.81%8 4 .93%供應室85%92%90%89? 00%門急診80%80%75%7 8.3 3%內鏡室85.7 %90%80%85 - 23%手衛(wèi)生依從性院感科每月匯總、分析產(chǎn)科7 0%81%66.7%72.57%科室每月均數(shù)8 1.09 %76. 6 3%7 7.9 4%78.55%第二季度全院均數(shù)、手衛(wèi)生依從性差的原因分析在本季度調查中，手衛(wèi)生是重點檢查內容，采取現(xiàn)場提問手衛(wèi)生知識，檢查手衛(wèi)生用品配備，觀察執(zhí)行情況，與醫(yī)務人員進行交流，發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生依從性低有以下原因：1、對手衛(wèi)生的態(tài)度：大部分科室管理者對手衛(wèi)生不重視 ，以為工作繁忙，病人需要 優(yōu)先

4、，頻繁的手衛(wèi)生沒有必要，手衛(wèi)生用品投入上增加科室支出造成浪費，認為手衛(wèi)生用品配備、執(zhí)行就是為了應付上級部門的檢查。2、 對手衛(wèi)生的知識：部分科室管理者及醫(yī)護人員對手衛(wèi)生重要性認識不足，對手消毒劑的安全性、有效性認知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識及時機，對手衛(wèi)生依從性影響較大。3、手衛(wèi)生設施：洗手設施不完善，部分科室洗手液、速干手消毒劑未及時補充。4、 手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問題：多數(shù)醫(yī)護人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣，接觸體液后和無菌操作前手衛(wèi)主依從性明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周用環(huán)境后，發(fā)現(xiàn)有感控人員在場執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯誤。衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑不足。三.手衛(wèi)生改進措施

5、此次手衛(wèi)生依從性調查反映出我院多數(shù)科室的手衛(wèi)生依從性較低，分析原因后，采取相應措施，以逐步提高手衛(wèi)生依從性：1、創(chuàng)造手衛(wèi)生的氛圉，掌握手衛(wèi)生知識。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組的積極性，經(jīng)常性地以各種方式，如現(xiàn)場指導、提問等對各級人員采用不同形式的教育培訓方式進行培訓，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并根據(jù)實際情況采取最科學合理的手衛(wèi)生方法。2、加強對手衛(wèi)生的監(jiān)督和反饋。院感科仍采用直接觀察法和手衛(wèi)生用品消耗量的監(jiān)測來對全院各科室、各級人員手衛(wèi)生依從性進行監(jiān)測，結果向全院反饋。手衛(wèi)生落實考核結果與科室績效掛鉤。要求各科室加強手衛(wèi)生管理，在每月醫(yī)院感染管理質量自查中，將手衛(wèi)生作為重點項LI進行檢查，并對存在問題進行