護(hù)士床邊交接班

1、精神科床邊交接班蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院十病區(qū)蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院十病區(qū) 顧顧麗琴麗琴2015年年3月月8日日思考幾個(gè)問(wèn)題 1、作為交班者，你把需要交班的內(nèi)容交清楚了嗎？ 2、作為接班者，我把需要接班的內(nèi)容都接好了嗎？ 3、如果你是病人，你對(duì)護(hù)士的交接班時(shí)的表現(xiàn)滿意嗎？ .常見床邊交接班問(wèn)題問(wèn)題一：交班前1、交接班雙方對(duì)病人情況了解不夠。2、交班者：床邊交接班前準(zhǔn)備不充分。未整理總結(jié)三班或本班工作情況。問(wèn)題二交接班護(hù)士以自我為中心，很少顧及病人感受。 （1）護(hù)士進(jìn)入病房或交接病人前未作解釋。 （2）對(duì)病人的稱呼不貼切。 （3）未注重距離和禮儀手指指著病人說(shuō)話。問(wèn)題三各種管道交接不到位 鼻飼管 導(dǎo)尿管 留置針問(wèn)

2、題四手衛(wèi)生落實(shí)不到位、使用面洗手液不規(guī)范同一病人接觸污染到清潔部位兩個(gè)病人之間對(duì)著病人面部噴洗手液?jiǎn)栴}五交接班內(nèi)容和形式隨意想怎么交班，就 怎么交班1、重點(diǎn)不突出，一般內(nèi)容占大量篇幅，?？苾?nèi)容忽略。2、接班者注意力不集中。3、接班護(hù)士很少提問(wèn)。4、其他護(hù)士在一旁講話。 如何進(jìn)行床邊交接班呢？十個(gè)不交不接中交班雙方工作衣帽不整齊不交不接輸血輸液不通暢不交不接各種引流管不通暢不交不接危重病人床褥不平整不干燥不交不接交班前的準(zhǔn)備 1、交班前 護(hù)士衣帽整潔嗎？工作服的紐扣都扣上了嗎？護(hù)士的頭發(fā)凌亂嗎？ 是否對(duì)病人的情況進(jìn)行梳理、分清主次？ 是否完成了晨間護(hù)理，病房是否整潔？ 是否備好干洗手液？接班者

3、在護(hù)士辦公室時(shí)，是否認(rèn)真傾聽了交班者的報(bào)告？ 重點(diǎn)內(nèi)容、注意事項(xiàng)，你都理解和領(lǐng)會(huì)了嗎？進(jìn)出病房順序、交班時(shí)護(hù)士位置1、進(jìn)病房：交班護(hù)士接班護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)其他責(zé)任護(hù)士2、交班時(shí)：交班護(hù)士先進(jìn)入病房左接班護(hù)士右護(hù)士長(zhǎng)床尾（或床頭）其他責(zé)任護(hù)士（左右）3、出病房：護(hù)士長(zhǎng)交班護(hù)士接班護(hù)士其他責(zé)任護(hù)士護(hù)士床邊交接班 交班護(hù)士以適當(dāng)?shù)姆Q呼告知病人：“我要下班了，我們現(xiàn)在交接班。 交班時(shí)：保持適當(dāng)?shù)木嚯x，右手掌心向上介紹： 床號(hào)、姓名、住院第幾天 飲食情況（是否滿足機(jī)體需要）。 睡眠：質(zhì)、量 大小便情況?？品矫?五防防綠 幾分？防黃 幾分？防黑 幾分？防紅 防跌倒/墜床幾分？約束病人 開始約束時(shí)間，約束帶根數(shù)，

4、約束部位？本班有無(wú)解開過(guò)？約束后病人安靜？拉扯保護(hù)帶？Braden評(píng)分幾分？更換體位情況？ 本班最后一次更換體位時(shí)間和臥位。飲食飲水情況，服藥情況合作程度，末次小便情況。睡眠情況。MECT病人交接 床號(hào)、姓名，第幾次“電療”或MECT ，合作程度，禁食禁水時(shí)間。生命體征情況。補(bǔ)液病人 補(bǔ)液原因 補(bǔ)液總量 速度 已經(jīng)輸入液量 剩余補(bǔ)液量 是否是留置針 留置針位置 留置針時(shí)間 封管液準(zhǔn)備情況 注意事項(xiàng)（是否會(huì)自行拔針） 護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行補(bǔ)充 對(duì)交班護(hù)士工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo) 一個(gè)病人交接完畢進(jìn)行手消毒，再交接另一個(gè)病人接班護(hù)士 向病人介紹自己 詢問(wèn)需要延續(xù)的治療、檢查 與交班共同察看皮膚、約束帶松緊度 床鋪整潔 各種管道是否在位、通暢、標(biāo)識(shí)、固定