眩暈與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及免疫性疾病精品課件

1、2021/4/26 精品 可修改12021/4/26 精品 可修改22021/4/26 精品 可修改3急性小腦炎急性小腦炎 (Acute Cerebellitis)(Acute Cerebellitis)2021/4/26 精品 可修改42021/4/26 精品 可修改52021/4/26 精品 可修改6Contactin-associated protein-2 antibodies in nonparaneoplastic Cerebellar ataxia. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012; 83(4):437440.2021/4/26 精品 可修

2、改72021/4/26 精品 可修改82021/4/26 精品 可修改92021/4/26 精品 可修改10n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-232022-3-23Wednesday, March 23, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-232022-3-232022-3-233/23/2022 9:20:09 PMn11、人總是珍惜為得到。2022-3-232022-3-232022-3-23Mar-2223-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請。2022-3-232022-3-232022-3-23Wednesday, March 23,

3、 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-3-232022-3-232022-3-232022-3-233/23/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月23日星期三2022-3-232022-3-232022-3-23n15、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-232022-3-232022-3-233/23/2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-232022-3-23March 23, 2022n17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-232022-3-232022-3-232022-3-

4、232021/4/26 精品 可修改12Sudden death from fulminant acute cerebellitis.Pediatr Neurosurg 2001; 35:248.2021/4/26 精品 可修改13小腦膿腫小腦膿腫(Cerebellar Abscess)(Cerebellar Abscess)由中耳炎引發(fā)的耳源性腦膿腫多數(shù)以眩暈為首發(fā)癥狀，受累結(jié)構(gòu)主要包括：迷路及小腦。2021/4/26 精品 可修改142021/4/26 精品 可修改152021/4/26 精品 可修改162021/4/26 精品 可修改172021/4/26 精品 可修改182021/4/

5、26 精品 可修改192021/4/26 精品 可修改20腦囊蟲病腦囊蟲病(Cerebrocysticercosis)(Cerebrocysticercosis)2021/4/26 精品 可修改212021/4/26 精品 可修改222021/4/26 精品 可修改23實(shí)質(zhì)型囊蟲實(shí)質(zhì)型囊蟲囊泡樣病灶囊泡樣病灶單個(gè)囊單個(gè)囊阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑15mg/kg/d X 315mg/kg/d X 3或吡喹酮每次或吡喹酮每次30mg/kg30mg/kg，共三次，每次間隔，共三次，每次間隔2 2小時(shí)小時(shí)罕用激素、罕用激素、輕到中度感染輕到中度感染阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑15mg/kg/d X 115mg/kg/d X

6、 1周周吡喹酮每次吡喹酮每次30mg/kg/dX 1530mg/kg/dX 15日日必要時(shí)激素治療必要時(shí)激素治療重度感染重度感染阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑15mg/kg/d X 115mg/kg/d X 1周周需要治療全程應(yīng)用激素需要治療全程應(yīng)用激素膠樣病灶膠樣病灶單個(gè)囊單個(gè)囊阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑15mg/kg/d X 315mg/kg/d X 3或吡喹酮每次或吡喹酮每次30mg/kg30mg/kg，共三次，每次間隔，共三次，每次間隔2 2小時(shí)小時(shí)罕用激素罕用激素輕到中度感染輕到中度感染阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑15mg/kg/d X 115mg/kg/d X 1周周通常治療全程應(yīng)用激素通常治療全程應(yīng)用激素囊蟲性腦炎

7、囊蟲性腦炎禁用驅(qū)蟲藥，激素與滲透性利尿劑緩解腦水禁用驅(qū)蟲藥，激素與滲透性利尿劑緩解腦水腫，部分患者去骨瓣減壓腫，部分患者去骨瓣減壓顆粒樣或顆粒樣或鈣化病灶鈣化病灶單個(gè)或多個(gè)單個(gè)或多個(gè)不必驅(qū)蟲治療，復(fù)發(fā)性癲癇及鈣化病灶周圍不必驅(qū)蟲治療，復(fù)發(fā)性癲癇及鈣化病灶周圍水腫患者可應(yīng)用激素治療水腫患者可應(yīng)用激素治療Neurocysticercosis. The Neurohospitalist2014, Vol. 4(4) 205-2122021/4/26 精品 可修改24實(shí)質(zhì)外型囊蟲實(shí)質(zhì)外型囊蟲半球凸面小囊半球凸面小囊單囊或多囊單囊或多囊阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑15mg/kg/d X 115mg/kg/d X 1

8、周周必要時(shí)應(yīng)用激素必要時(shí)應(yīng)用激素側(cè)裂及腦脊液池大囊側(cè)裂及腦脊液池大囊葡萄樣多囊葡萄樣多囊阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑15-30mg/kg/d X 15-30d15-30mg/kg/d X 15-30d需要治療全程應(yīng)用激素需要治療全程應(yīng)用激素其他形態(tài)其他形態(tài)腦積水腦積水不必驅(qū)蟲治療，腦室分流不必驅(qū)蟲治療，腦室分流腦室囊蟲腦室囊蟲內(nèi)鏡取蟲內(nèi)鏡取蟲側(cè)腦室小病灶可用阿苯達(dá)唑側(cè)腦室小病灶可用阿苯達(dá)唑伴腦室炎患者可行腦室分流伴腦室炎患者可行腦室分流血管炎和慢性血管炎和慢性蛛網(wǎng)膜炎蛛網(wǎng)膜炎不必驅(qū)蟲治療，需要激素治療不必驅(qū)蟲治療，需要激素治療脊髓囊蟲脊髓囊蟲手術(shù)取蟲手術(shù)取蟲2021/4/26 精品 可修改25多發(fā)性硬化多

9、發(fā)性硬化(Multiple Sclerosis MS)(Multiple Sclerosis MS)Vertigo in MS: utility of positional and particle repositioning maneuvers. Neurology.2000,55:1566-1569.2021/4/26 精品 可修改26在MS患者中，68%的患者可以發(fā)現(xiàn)腦干脫髓鞘改變，30%出現(xiàn)小腦病變，還有部分患者同時(shí)出現(xiàn)腦干和小腦病變，這些都是造成患者眩暈的病理基礎(chǔ)。A prospective study of patients with brain MRI showing incid

10、ental t2 hyperintensities addressed as multiple sclerosis: a lot of work to do before treating. Neurol Ther. 2014 Dec 13;3(2):123-32. 2021/4/26 精品 可修改27 Bickerstaff Bickerstaff型腦干腦炎型腦干腦炎(Bickerstaff Brainstem Encephalitis, BBE)2021/4/26 精品 可修改282021/4/26 精品 可修改292021/4/26 精品 可修改302021/4/26 精品 可修改31治

11、 療2021/4/26 精品 可修改322021/4/26 精品 可修改332021/4/26 精品 可修改34前庭神經(jīng)元炎前庭神經(jīng)元炎(VestibularNeuronitis)2021/4/26 精品 可修改352021/4/26 精品 可修改36n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.2322.3.23Wednesday, March 23, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/23/2022 9:20:10 PMn11、人總是珍惜為得到。22.3.23*Mar-2223-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請。*Wednesday, March 23, 20

12、22n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。22.3.2322.3.23*March 23, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月23日星期三*22.3.23n15、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.23*March 23, 2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/23/2022n17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*22.3.23謝謝大家謝謝大家n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.2322.3.23Wednesday, March 23, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/23/2022 9

13、:20:10 PMn11、人總是珍惜為得到。22.3.23*Mar-2223-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請。*Wednesday, March 23, 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。22.3.2322.3.23*March 23, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月23日星期三*22.3.23n15、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.23*March 23, 2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/23/2022n17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*22.3.23謝謝大家謝謝大家2021/4/2

14、638n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-232022-3-23Wednesday, March 23, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-232022-3-232022-3-233/23/2022 9:20:10 PMn11、人總是珍惜為得到。2022-3-232022-3-232022-3-23Mar-2223-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請。2022-3-232022-3-232022-3-23Wednesday, March 23, 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-3-232022-3-232022-3-232022-3-233/23/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。