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文檔簡介

1、常規(guī)常規(guī)體檢結(jié)果分析與解讀體檢結(jié)果分析與解讀一般體質(zhì)檢查 身高、體重、體重指數(shù)(BMI) 血壓 體脂分析體質(zhì)指數(shù)(BMI)亞洲成年人體重分級建議亞洲成年人體重分級建議體重指數(shù)體重指數(shù) 正常:正常: 18.5-23.9 超重:超重: 24.0-27.9 肥胖:肥胖: 28以上以上 血壓測量血壓測量 休息休息10分鐘分鐘 ,坐位測上臂肱動脈血壓。測,坐位測上臂肱動脈血壓。測2次,間隔次,間隔2分鐘,取分鐘,取2次平均值次平均值診斷標準診斷標準(WHO/ISH 1999年,我國標準一致):年,我國標準一致): 收縮壓收縮壓 舒張壓舒張壓理想血壓理想血壓120 80正常血壓正常血壓 13085正常高值

2、正常高值 130 -139 85-89 級高血壓級高血壓 140159 9099 級高血壓級高血壓 160169 100109 級高血壓級高血壓 180 110單純收縮期高血壓單純收縮期高血壓 140 90我國我國1818歲及以上居民高血壓歲及以上居民高血壓患病人數(shù)、知曉人數(shù)、治療人數(shù)、控制人數(shù)(萬)患病人數(shù)、知曉人數(shù)、治療人數(shù)、控制人數(shù)(萬)病病 人人 數(shù)數(shù) 萬萬 肝功能檢查 肝功能全套(10項) :ALT、AST、r-GT、ALP、TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、PA 血脂化驗血脂全套 (7項)甘油三脂 -TG總膽固醇-TC高密度脂蛋白-HDL-C低密度脂蛋白-LDL-C載脂蛋白

3、A-APO-A載脂蛋白B-APO-B脂蛋白小A-LP(a) 高血脂可以并發(fā)哪些疾???高血脂可以并發(fā)哪些疾病? 血脂過多容易造成血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多增大逐漸堵塞血管使血流變慢嚴重時血流被中斷. 冠心病 腦梗塞 糖尿病 脂肪肝高血脂應該如何治療?高血脂應該如何治療? 應堅持長期綜合治療,強調(diào)以控制飲食及體育鍛煉為主,效果不理想才佐以藥物治療 一,飲食運動治療:目的是降低血漿膽固醇,保持均衡營養(yǎng)運動和降低體重.除有利于降低膽固醇外還可使甘油三酯和高血壓降低,增加HDL膽固醇 二,藥物治療:(舒降之,力平脂,血脂康)用藥期間宜定期作血常規(guī)肝功能

4、和血電解質(zhì)檢查脂肪肝的診斷,演變與防治糖尿病的臨床癥狀糖尿病的臨床癥狀 糖尿病典型的癥狀是“三多一少”,即多飲、多尿、多食及消瘦。 (l)多尿:每晝夜尿量達30005000毫升,最高可達10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多,一二個小時就可能小便1次。 (2)多飲:由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲。 (3)多食:由于大量尿糖丟失,機體處于半饑餓狀態(tài),同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進,老有吃不飽的感覺。 (4)消瘦:由于胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補充能量和熱量。再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦。糖

5、尿病的診斷標準糖尿病的診斷標準 糖尿病的診斷依據(jù)是血糖和臨床癥狀。 靜脈(全血) 毛細血管 靜脈(血漿) - 空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小時 10.0 11.1 11.1 (糖耐量損害) 空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小時 6.7 7.8 7.8 (空腹血糖損害) 空 腹 5.66.1 5.66.1 6.17.0 服糖后2小時 6.7 7.8 7.8-糖尿病的治療糖尿病的治療 糖尿病必須采取綜合治療的方法,五套馬車原則:糖尿病的教育與心理治療。糖尿病飲食治療。運動治療。糖尿病的藥物治療。糖尿病的病情監(jiān)測。降低血糖的降低血糖的食物食物 洋蔥 南瓜 黃瓜 苦瓜 菠菜 小扁豆

6、 黃膳 芹菜 韭菜 山藥常見腫瘤標志物的臨床意義常見腫瘤標志物的臨床意義AFPCEAPSACa125Ca153Ca199SCCCY211肝癌肺癌胃癌結(jié)、直腸癌卵巢癌乳腺癌胰腺癌子宮頸癌前列腺癌 常常 見見 腫腫 瘤瘤 標標 記記 物物HP(胃幽門螺旋桿菌抗體檢查)心電圖:心律失常、心肌缺血、傳到異常等超聲檢查:部位:肝膽脾胰腎、甲狀腺、乳腺、前列腺、婦科常見病變:膽結(jié)石膽囊炎、脂肪肝、肝囊腫、肝癌 、胰腺腫塊、腎結(jié)石、腎囊腫、甲狀腺 結(jié)節(jié)、腫塊、乳腺小葉增生、腫瘤、 前列腺增生、腫瘤、卵巢囊腫、子宮 肌瘤等胸片檢查:注意肺結(jié)節(jié)與肺紋理增多的隨訪。鎘蓄電池硬脂酸燭蠟甲苯工業(yè)溶劑煙堿DDT殺蟲劑釙

7、210放射性氨潔廁靈油漆火箭燃料甲醇砷毒藥甲烷陰溝臭氣焦油苯并芘二甲基亞硝胺致癌物乙酸醋丁烷打火機一氧化碳汽車尾氣煙草和煙霧中含4000種化學物質(zhì),250有毒或致癌物質(zhì)11. National Toxicology Program. 11th Report on Carcinogens; 2005. 2. Surgeon Generals Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 脫漆劑丙酮吸低焦油和低尼古丁的香煙對健康也無益處吸低焦油和低尼古丁的香煙對健康也無益處煙草和煙霧的主要成分可引發(fā)各種疾病1刺激物刺激物慢性阻塞性呼吸道疾病慢性

8、阻塞性呼吸道疾病一氧化碳一氧化碳心血管疾病心血管疾病尼古丁尼古丁致成癮,不致癌致成癮,不致癌 2焦油焦油腫瘤腫瘤1 Rockville, MD:Reducing the health consequences of smoking: 25 years of progress. A report of the Surgeon General.US Department of Health and Human Services, 1989; 2 Waldum HL, Rrvik H, Syversen U, et al.:Long-term effect of inhaled nicotine.

9、Life Sciences 1996; 58:1339-1346吸煙可以導致多種疾病吸煙可以導致多種疾病*COPD 慢性肺阻塞性肺疾病;CHD 冠狀動脈粥樣硬化心臟病u癌癥癌癥(肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、腎、膀胱、胰腺和子宮頸)u心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng) 高血壓、CHD、中風、血栓閉塞性脈管炎主動脈瘤、周圍血管病u呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng) COPD、哮喘、肺炎u生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng) 勃起功能障礙u消化系統(tǒng)消化系統(tǒng) 消化性潰瘍、克隆病u造血系統(tǒng)造血系統(tǒng) 粒細胞性白血病u其他其他 白內(nèi)障、髖關(guān)節(jié)骨折、牙周病PM2.5與霧霾霧霾天氣健康防護? 飲食:清淡、潤肺、養(yǎng)肺(百合、蓮子、胡蘿卜等) 運動:室內(nèi) 口罩:N95以

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