血氣分析各項定義

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上一、血液酸堿度(pH)   【參考值】735745(血氣酸堿分析儀)   【臨床意義】人血處于恒定的弱堿性狀態(tài)，pH值735表示酸血癥，pH值745表示堿血癥，可由代謝性和呼吸性疾病引起。pH正常并不能排除酸堿失衡。  二、無呼吸影響的酸堿度(pHNR)  【參考值】735745(血氣酸堿分析儀)   【臨床意義】pH大于或小于pHNR，說明有呼吸因素影響pH。三、動脈血氧分壓(Pa02)   【參考值】初生兒

2、80120kPa(6090mmHg)     成人106133kPa(80100mmHg)   (血氣酸堿分析儀)     換算系數(shù)：kPa×75mmHg，mmHg×0133kPa   【臨床意義】   1Pa02是指溶解在血中的氧所產(chǎn)生的張力。氧分壓降低見于各種肺部疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等。       

3、;2Pa02798kPa(60mmHg)為缺氧；Pao2665kPa(50mmHg)為呼吸衰竭， 嚴重影響生理及代謝功能；Pa0239kPa(30mmHg) 將危及生命。 四、動脈血氧飽和度(Sat02)   【參考值】092099(9299)(血氣酸堿分析儀)  【臨床意義】SaO2反映Hb結(jié)合氧的能力，主要取決于氧分壓，故間接反映Pa02的大小。 SaO290表示呼吸衰竭，80(相當Pa02665kPa)表示嚴重缺氧。 貧血時Sa02正常并不表示不缺氧，應(yīng)予以注意。  五、動脈血半

4、飽和氧分壓(P50)  【參考值】3337kPa(247278mmHg)(計算法)   【臨床意義】為血紅蛋白50氧飽和度時氧分壓，反映血紅蛋白的氧親和力，受P02、PCO2、紅細胞內(nèi)2，3DPG、體溫等影響。P50增加，氧與血紅蛋白親和力降低， 血紅蛋白易釋放氧；P50降低氧與血紅蛋白親和力增加，易結(jié)合氧，因此P50降低時， 盡管SatO2較高，而組織實際仍缺氧。 六、動脈血氧含量(CaO2或02CT)   【參考值】1522m1(V01)(血氣酸堿分析儀)  &

5、#160;【臨床意義】CaO2為100m1動脈血中含氧總量，主要反映與Hb結(jié)合的氧量，用來判斷呼吸功能與缺氧程度。CaO2降低表示缺氧，當15m1(V01)表示呼吸衰竭，貧血時CaO2降低，但SaO2與PaO2可正常。七、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)   【參考值】 嬰兒 3555kPa(2741mmHg) 成人 465598kPa(3545mmHg) (血氣酸堿分析儀)   【臨床意義】 1PaCO2增高，常見于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，肺通氣量減少，常造成呼吸性

6、酸中毒。 665kPa(50mmHg)為呼吸衰竭，9311064kPa(7080mmHg)引起肺性腦病。2PaC02降低，常見于哮喘，代謝性酸中毒所致通氣過度產(chǎn)生的呼吸性堿中毒。   八、血漿實際碳酸氫根(AB)和標準碳酸氫根(SB)   【參考值】 AB 兒童2125mm01兒 成人2228mmolL        SB 兒童2024mm01L 成人2125mnlot兒 (血氣酸堿分析

7、儀)   【臨床意義】AB是實際血漿中HCO3-含量，SB是溫度37，PC02 532kPa(40mmHg)， SaO2100條件下所測得的HCO3-含量，也就是排除了呼吸因素改變的影響，故SB能更準確地反映代謝性酸堿平衡狀態(tài)。正常人SBAB。病人SB正常，而ABSB有呼吸性酸中毒存在，ABSB有呼吸性堿中毒存在。如病人ABSB，同時又都低于參考值下限，為失代償性代謝性酸中毒；如同時二者高于參考值上限，則為失代償性代謝性堿中毒。  九、血清二氧化碳總量(TC02)   【參考值】 初生

8、兒 1322mmo1L 兒童 2028mmolL 成人 2232mmolL   【臨床意義】為血清中以所有形式存在的C02總量，其中95為HCO3-形式，少量為物理溶解的CO2。1增高：常見于呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒。     2降低：常見于代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒。   十、二氧化碳結(jié)合力(C02CP或HCO3-)   【參考值】 成人 2229mm01L，4565(V01)

9、60;兒童 1827mmolL，4062(V01) (血氣酸堿分析儀、離子電極法)   換算系數(shù)：mntoVL×2226Vol%，Vol×04492mm01L  【臨床意義】C02CP是溫度25，PC02  532kPa(40mmH8)，100m1血漿中以H形式存在的C02量。    C02CP 降低，見于代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒的代償；    C02CP增高，見于代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒的代

10、償。  十一、緩沖堿(BB)   【參考值】42-54mmdL(血氣酸堿分析儀) 【臨床意義】BB是指血液中能中和酸性物質(zhì)(H)的負離子總量，主要為HCO3、蛋白質(zhì)陰離子和Hb。    BB增高常為代謝性堿中毒；BB降低常為代謝性酸中毒。如AB正常而BB降低，則表示血漿蛋白降低或貧血、失血。  十二、剩余堿(BE)   【參考值】 初生兒 (-10)(-2)mnl01/L 嬰兒 (-7)(-1)mmolL 

11、兒童 (-4)(+2)mmo1L  成人 (-3)(+3)mm01L   【臨床意義】BE是指在標準大氣壓下，溫度37，PC02  5.3kPa，Sa02 100條件下，將血液調(diào)整至pH值74， 即達到正常緩沖堿(NBB)水平所需的酸或堿量，也就是BB與NBB相比的差值A(chǔ)BB(BBBB-NBB)， 它表示血液堿儲備增加或減少的情況。BE為正值加大，稱堿超，表示代謝性堿中毒，BE為負值加大，稱堿缺，表示代謝性酸中毒。  十三、陰離子隙(AG) 【參

12、考值】816mm01兒   【臨床意義】AG是血清中2Ro定的陽離子與陰離子總數(shù)之差，即Hb和有機酸的陰離子的量。    公式：AGNs+-(Cl-+HCO3)，因K+含量少，常在計算中忽略不計。    AG增高，見于HCO3-減少，有機酸根增加引起的代謝性酸中毒，如糖尿病酮中毒、尿毒癥酸中毒、乳酸酸中毒等。    大量使用羧芐青霉素或其他陰離子藥物，AG也會增加，但無酸中毒。高血氯性代謝性酸中毒AG可正常。   &

13、#160;AG減低，見于代謝性堿中毒、低蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、高鎂血癥、高鈣血癥和鋰中毒等。十四、肺泡-動脈氧分壓差(A-aDO2)   【參考值】 兒童 0.66kPa(5mmHg) ；青少年 106kPa(8mmHg) ；成人 266kPa(20mmHg)；6080歲 32kPa(24mmHg)；一般4kPa(30mmHg) ；吸純氧時 665kPa(50mmHg)。 年齡參考公式：A-aD0225十(021×年齡)mmHg  &

14、#160;【臨床意義】A-aDOh是判斷肺換氣功能正常與否的依據(jù)。  1A-aD02顯著增高伴PaO2降低，表示肺氧合功能障礙，見于肺不張、肺瘀血、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征，吸純氧不能糾正?！緟⒖贾怠?16mm01兒   【臨床意義】AG是血清中2Ro定的陽離子與陰離子總數(shù)之差，即Hb和有機酸的陰離子的量。    公式：AGNs+-(Cl-+HCO3)，因K+含量少，常在計算中忽略不計。    AG增高，見于HCO3-減少，有機酸根增加引起的代謝性酸中毒，如糖尿病

15、酮中毒、尿毒癥酸中毒、乳酸酸中毒等。    大量使用羧芐青霉素或其他陰離子藥物，AG也會增加，但無酸中毒。高血氯性代謝性酸中毒AG可正常。    AG減低，見于代謝性堿中毒、低蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、高鎂血癥、高鈣血癥和鋰中毒等。 十四、肺泡-動脈氧分壓差(A-aDO2)   【參考值】 兒童 0.66kPa(5mmHg) ；青少年 106kPa(8mmHg) ；成人 266kPa(20mmHg)；6080歲 32kPa(24mmHg)；一般4kPa(30mmHg) ；吸純氧時 665kPa(50mmHg)。 年齡參考公式：A-aD0225十(021×年齡)mmHg   【臨床意義】A-aDOh是判斷肺換