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文檔簡介
1、銅綠假單胞菌銅綠假單胞菌一、概 述 銅綠假單胞菌(P. aeruginosa)俗稱綠膿桿菌,因為在代謝過程中產(chǎn)生水溶性的綠色色素,使傷口與創(chuàng)面呈綠色,故名綠膿桿菌。 銅綠假單胞菌能在許多污染物質(zhì)中存活并繁殖,生長營養(yǎng)需求不高,善于利用各種碳源和氨化合物作為氮源,在水、土壤、食品以及醫(yī)院等環(huán)境廣泛存在,甚至在蒸餾水、消毒液也不例外,如季銨類消毒液,特別是含有一些有機(jī)物的液體。 銅綠假單胞菌可由多種途徑傳播,但主要是通過污染醫(yī)療器械、用具及帶菌醫(yī)護(hù)人員引起醫(yī)源性感染,因此,對燒傷病房、手術(shù)器械及治療器械應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌,以保證無銅綠假單胞菌的污染。對銅綠假單胞菌感染的治療,可應(yīng)用慶大霉素、多粘菌
2、素B和羧芐青霉素。 銅綠假單胞菌抵抗力較其他革蘭陰性菌強(qiáng),561h可殺滅,對很多抗生素具有耐受性。對消毒劑、干燥、紫外線等理化因素及不良環(huán)境抵抗 力強(qiáng),對化學(xué)藥物的抵抗力比一般革蘭氏陰性菌強(qiáng)大。 二、生物學(xué)特性1. 培養(yǎng)特性 本菌屬于假單胞菌屬,是一種 非發(fā)酵革蘭陰性無芽孢桿菌,菌體 細(xì)長且長短不一,有時呈球桿狀或線狀,成對或 短鏈狀排列。菌體的一端有單鞭毛,在暗視野顯 微鏡或相差顯微鏡下觀察可見細(xì)菌運(yùn)動活潑。2菌體形態(tài) 無芽孢,無夾膜,革蘭陰性桿菌,有單鞭毛或叢鞭毛,運(yùn)動活潑。菌體的大小為0.51m1.53.0m,菌體筆直或彎曲。3、生化特性 氧化酶和過氧化氫酶陽性。O/F試驗為氧化型,還原
3、硝酸鹽為亞硝酸鹽,分解乙酰胺產(chǎn)生氨。 98 菌株產(chǎn)生水溶性熒光色素。銅綠假單胞菌能液化明膠,酪蛋白水解,但淀粉不水解。90 以上的菌株產(chǎn)生藍(lán)綠色色素。 分解蛋白質(zhì)能力強(qiáng),發(fā)酵糖類能力較低,氧化分解葡萄糖,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,不分解甘露醇、乳糖及蔗糖,能液化明膠,分解尿素,不形吲哚,氧化酶試驗陽性,還原硝酸鹽產(chǎn)氣,靛基質(zhì)陰性,不產(chǎn)硫化氫。三、致病性 主要致病物質(zhì)是內(nèi)毒素,此外尚有菌毛、莢膜、胞外酶和外毒素等多種致病因子??梢鹁植炕撔匝装Y,也可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎、胃腸炎、心內(nèi)膜炎 、膿胸,還可引起菌血癥、敗血癥及引起嬰兒嚴(yán)重的流行性腹瀉。 WHO的HACCP評估明確指出銅綠假單胞菌是嬰兒瓶裝飲
4、用水的危害指示菌,可造成嬰兒腹瀉。尤其是抵抗力較差的老弱病幼孕人群,飲用含銅綠假單胞菌的瓶裝水很可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生,患者食入103104個菌體細(xì)胞即可被侵害。銅綠假單胞菌的生長還將增加亞硝酸鹽的含量-參考文獻(xiàn)。 國內(nèi)外污染情況- 參考文獻(xiàn) 國內(nèi)污染情況: -瓶裝天然礦泉水銅綠假單胞菌的檢出率1.223.6; -瓶裝飲用純凈水銅綠假單胞菌的檢出率11.6。 國外污染情況: -Richards等在104件檢品中的4件分離到銅綠假單胞菌; -Rosenberg報告德國1.210.2的瓶裝礦泉水檢出銅 綠假單胞菌。 剛出廠的產(chǎn)品中銅綠假單胞菌數(shù)量較少,但有文獻(xiàn)報 道5加侖桶裝產(chǎn)品(1531天的保存期)
5、,銅綠假單胞 菌可生長繁殖達(dá)到 CFU/ml。 國內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):0 CFU/250ml三、實驗室檢驗 GB/T 8538-2008銅綠假單胞菌檢測(濾膜法)原 理 將250mL水樣用孔徑為0.45m的濾膜過濾,并將濾膜移至CN瓊脂培養(yǎng)基上,于36士1恒溫箱中培養(yǎng)48h,能夠在CN瓊脂上生長并產(chǎn)生綠膿菌素,或者能夠在CN瓊脂上生長并且氧化酶呈陽性、紫外光(36020nm)照射下能發(fā)熒光、能夠利用乙酰胺產(chǎn)氨的革蘭氏陰性無芽孢桿菌,經(jīng)證實為銅綠假單胞菌,則其檢測結(jié)果為陽性。培養(yǎng)基和試劑 假單胞菌瓊脂基礎(chǔ)培養(yǎng)基/CN瓊脂(低溫避光保存) 金氏B 培養(yǎng)基(低溫避光保存) 乙酰胺肉湯 營養(yǎng)瓊脂 氧化酶試劑
6、鈉氏試劑(配制好之后低溫避光保存) 設(shè)備和儀器 玻璃器具:所有玻璃器皿使用前需121高壓蒸汽滅菌15分鐘 恒溫培養(yǎng)箱:361 紫外燈:波長應(yīng)為36020nm 濾膜:直徑47mm,微孔徑為0.45 (處理方法:如濾膜未經(jīng)滅菌,則使用前需先將濾膜放入燒杯中,加入蒸餾水,置于沸水浴中煮沸滅菌3次,每次15 min。前兩次煮沸后需更換水,用蒸餾水洗滌2次3次,以除去殘留溶劑。建議使用一次性無菌濾膜。) 顯微鏡:10100 冰箱:08操作步驟-水樣過濾 在100級的潔凈工作臺進(jìn)行過濾操作。 首先用無菌鑷子夾取滅菌濾膜邊緣部分, 將粗糙面向上,貼放在已滅菌的濾床上, 固定好濾器,將250mL水樣或稀釋液通
7、 過孔徑0.45m的濾膜過濾,然后將過濾 后的濾膜貼在已制備好的CN瓊脂平板上, 平鋪并避免在濾膜和培養(yǎng)基之間夾留著 氣泡。結(jié)果觀察 培養(yǎng)20h24h觀察濾膜上菌落的生長情況并計數(shù),防止因為培養(yǎng)導(dǎo)致菌落過分生長而出現(xiàn)菌落融合。( 40h48h時更容易觀察產(chǎn)色素情況和熒光情況)??梢删溆嫈?shù)情況 計數(shù)所有顯藍(lán)色或綠色(綠膿色素)的菌落,初步判定為銅綠假單胞菌。 計數(shù)濾膜上所有發(fā)熒光不產(chǎn)綠膿色素疑似銅綠假單胞菌菌落,并進(jìn)行乙酰胺肉湯確定試驗。(在紫外線下檢查濾膜時,應(yīng)避免長時間在紫外光下照射,否則可能會將平板上的菌落殺滅,而導(dǎo)致無法在證實培養(yǎng)基上生長。) 將其它所有紅褐色不發(fā)熒光的菌落進(jìn)行氧化酶試
8、驗、乙酰胺肉湯、金氏B培養(yǎng)基確證實驗。純 化 營養(yǎng)瓊脂:將需驗證的可疑菌落劃線接 種營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基,于361培養(yǎng) 20h24h,對可疑菌進(jìn)行純化。 將最初顯紅褐色的菌落進(jìn)行氧化酶試驗 氧化酶試驗 : 原理:氧化酶(細(xì)胞色素氧化酶)是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。具有氧化酶的細(xì)菌,首先使細(xì)胞色素C氧化,再由氧化型細(xì)胞色素C使對苯二胺氧化,生成有色的醌類化合物。 操作:取23滴新鮮配制的氧化酶試劑滴到放于平皿里的潔凈濾紙上。用鉑金絲接種環(huán)或玻璃棒,將適量的純種培養(yǎng)物涂布在預(yù)備好的濾紙上。在10秒內(nèi)顯深藍(lán)紫色的視為陽性反應(yīng)。也可以按照商品化氧化酶測試產(chǎn)品的說明書進(jìn)行該項測試。產(chǎn)氨實驗(乙酰胺肉湯)
9、 原理:銅綠假單胞菌產(chǎn)生一種脫酰胺酶,可使乙酰胺經(jīng)脫酰胺作用釋放氨,滴加鈉氏試劑(碘化汞鉀),氨在堿性條件下與碘化汞鉀作用,生成紅色的絡(luò)合物。 操作:將純培養(yǎng)物接種到裝有乙酰胺肉湯的試管中,在361下培養(yǎng)20h24h。然后向每支試管培養(yǎng)物加入12滴鈉氏試劑,檢查各試管的產(chǎn)氨情況,如表現(xiàn)出從深黃色到磚紅色的顏色變化,則為陽性結(jié)果,否則為陰性。產(chǎn)熒光素實驗(金氏B培養(yǎng)基) 原理:蛋白胨提供氮源,磷酸鹽促進(jìn)熒光素的產(chǎn)生并抑制綠膿色素的產(chǎn)生,硫酸鎂為熒光素的產(chǎn)生提供必須的陽離子,瓊脂是培養(yǎng)基的凝固。 操作:將上述呈紅褐色的且氧化酶反應(yīng)呈陽性的培養(yǎng)物接種于金氏B培養(yǎng)基上,于361恒溫箱培養(yǎng)24h5d。
10、每天需取出在紫外燈下檢查其是否產(chǎn)生熒光性,將5d內(nèi)產(chǎn)生熒光的菌落記錄為陽性。計數(shù)結(jié)果說明 菌落計數(shù)公式:NPF(cF/nF)R(cR/nR) P是呈藍(lán)/綠色的菌落數(shù)(所有證實為銅綠假單胞菌的菌落)。 F是沒有綠膿色素但顯熒光的菌落數(shù)。 R是呈紅褐色的菌落數(shù)。 nF是進(jìn)行產(chǎn)氨測試的顯熒光菌落數(shù)。 cF是產(chǎn)氨陽性的顯熒光菌落數(shù)。 nR是進(jìn)行產(chǎn)氨、氧化酶、金氏B培養(yǎng)基上顯熒光測試的紅褐色菌落數(shù)。 cR是產(chǎn)氨、氧化酶、金氏B培養(yǎng)基上顯熒光測試均呈陽性的紅褐色菌落數(shù)。 舉 例 N=17+16(2/5)+10(3/5) 17:呈藍(lán)/綠色的菌落數(shù); 16:沒有綠膿色素但顯熒光的菌落數(shù); 2:產(chǎn)氨陽性的顯熒光菌落數(shù); 5:進(jìn)行產(chǎn)氨測試的顯熒光菌落數(shù); 10:呈紅褐色的菌落數(shù); 3:產(chǎn)氨、氧化酶、金氏B培養(yǎng)基上顯熒光測試均呈陽性的紅褐色菌落數(shù); 5:進(jìn)行產(chǎn)氨、氧化酶、金氏
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