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文檔簡介
1、泌尿外科護理會診制度執(zhí)行細則1.護理會診范圍:凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題,本病區(qū)難以解決時,可請求他科、多科或其他醫(yī)療機構(gòu)的護理 專家進行護理會診,共同分析、研究,提出解決措施。2.護理會診分類:按病情緊急程度,分為急會診和普通會診。急會診應(yīng)當(dāng)在會診請求發(fā)出后10 分鐘內(nèi)到位,普通會診應(yīng)當(dāng)在會診發(fā)出后24小時內(nèi)完成。3.護理會診資質(zhì):應(yīng)為主管護師及以上職稱或?qū)?谱o士。(責(zé)任組長)4.會診要求:(1)護理會診記錄單隨患者護理記錄一并保存。(2)會診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備,原則上,會診請求人員陪同完成會診,會診專家填寫會診意見,會診后認真組織實施并記錄。5.護理會診流程: (1)責(zé)任組長填寫
2、護理會診單記錄單,注明患者的一般資料、病情概況、請求護理會診的理 由等,護士長簽字。填寫患者信息護理會診(2)一般會診可直接與會診科室聯(lián)系,并在護理部備案。 (3)多科會診或院外會診,護理部負責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作,確定會診時間、參與科室、醫(yī) 院或?qū)<衣?lián)系等,必要時參與現(xiàn)場會診工作。 (4)周末、節(jié)假日、夜班期間,患者病情需要會診時,由護士長向護理部申請會診。 (5)前往或邀請機構(gòu)外會診,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照國家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。由申請病區(qū)護士長,送交護理部,由護理部審批后報醫(yī)務(wù)科,聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院選派專家進行會診。會診時,由護理部主持, 病區(qū)護士長做病例報告,責(zé)任護士做會診記錄。必要時可攜帶病歷或陪同患者到院外會診,也可 將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進行書面會診。附:泌外護理會診執(zhí)行流程責(zé)任組長評估病情急會診:10分鐘普通會診:24小時 會診類型責(zé)任組長填寫申請單辦公室:會診科室聯(lián)系護士長審核簽字護士長:護理部備案多科或院外會診單一科室會診責(zé)任護士(組長):準(zhǔn)備相關(guān)資料(病情介紹PPT)責(zé)任護士:準(zhǔn)備相關(guān)資
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