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1、0/ 21分離器拆除方案講解目錄第一章 .2第二章 .2第三章 .3第四章.4第五章 .5第六章.10第七章 .10第八章 .21分離器拆除方案講解1/ 21第一章 工程概況飛雁灘工程地 處山東省東營市河口四扣村境內。 根據生產建設需拆除 離器1座,90m3三相分離器1座。第二章 編制依據1、石油化工起重施工規(guī)范SH/T 3536-20112、 大型設備吊裝管理標準Q/CNPC-YGS G326.12-20063、 施工技術方案編制管理規(guī)定D200501-210-QAC-PR-0007100n3三廂分分離器拆除方案講解2/ 21第三章拆除工藝和方法3.1 施工準備3.1.1全面細致做好全體參加
2、施工人員的安全教育、安全交底等工作。3.1.2場地須平整、暢通3.1.3對吊車所在的工作范圍和行走的道路,應查清地下設施和土質耐壓情況,必 要時進行保護處理3.1.4參加吊車的指揮及操作人員應熟悉吊車的操作規(guī)程及使用性能3.1.5必須對所使用的機具、繩索進行安全檢查,如存在問題及時解決。3.1.6氧氣乙炔割刀2套,2.5T雙排車2輛,電焊接1臺。3.1.7現(xiàn)場配備8kg滅火器6臺,消防鍬2把,濕毛氈2捆。出于更加安全的考慮,吊車下方回填區(qū)域鋪設8000X2000X20mn厚鋼板四塊,吊 裝時支腿下方鋪設四塊吊車自帶的2000X2000mm勺底排,以減小對地面壓強,進一步 增強吊裝的安全性。3.
3、2 分離器拆除3.2.1分離器清除完成后拆除與分離器相連流程并用絕緣盲墊隔離, 用鼓風機強制通風24h再進行油氣濃度測試,測試合格后再進行試火作業(yè),確認分離器內無可燃氣體后方 可進行施工。作業(yè)期間,應定時進行油氣濃度的測試。正常作業(yè)中每八小時內不少于兩次以確 保油氣濃度在規(guī)定范圍之內。每天施工前進行氧氣乙炔火焰試火后方可進入罐內施工, 進罐施工人員必須佩帶防毒面具人員先拆除與分離器進出口等相關聯(lián)流程。相連流程拆除梯子、平臺拆除氣包拆除相連流程拆除分離器拆除方案講解3/ 21第四章勞動力組織及機具人員配置序號工種人數備注1安全員1現(xiàn)場監(jiān)督檢查保證施工安全2技術員1技術、施工及現(xiàn)場管理協(xié)調3管工2
4、工程施工4電焊工2工程施工5氣焊工2工程施工6力工2工程施工所需機具序 號名稱型號數量備注1吊車200t1輛2平板拖車60t2輛3卡扣35t2個4鋼絲繩35t2條5雙排車2.5t2輛6電焊機1臺7氧氣2瓶8乙炔2瓶第五章 HSE 保證措施針對本工程,為切實搞好HSE管理,最大限度地保障員工的健康與安全,實現(xiàn)事 故為零,污染為零,管理一流的HSE目標,為此我們采取以下措施。5.1 安全保證措施5.1.1安全教育通過進站前的全員安全教育,使施工人員熟悉本工種的安全操作規(guī)程, 了解現(xiàn)場、環(huán)境對安全工作的特殊要求,增強職工的安全意識,提高自我保護能力。5.1.2現(xiàn)場安全管理 施工現(xiàn)場設義務安全監(jiān)督員。
5、負責施工現(xiàn)場安全監(jiān)督,確保安全生產。 進行高空作業(yè)人員,必須嚴格遵守站內安全規(guī)定,不得隨意亂動站內所有生產 設備和閥門并且施工時絕對禁止在站內吸煙。分離器拆除方案講解4/ 21施工班組每天堅持班前安全會,施工隊每周組織一次安全活動項目部根據施工 實際情況布置有關安全活動內容,會議記錄齊全、準確,內容充實。 項目部堅持經常性的安全檢查,發(fā)現(xiàn)不安全隱患要及時整改。 進入施工現(xiàn)場,必須按規(guī)定穿戴勞保用品。特種作業(yè)人員必須持證上崗。 施工現(xiàn)場用電,必須按照施工規(guī)范架設;各種絕緣導線應架空敷設;無條件做 架空線路的地段,應采用護套纜線;易受損傷的線段,要采取保護措施。 所有進入現(xiàn)場的電焊機必須有可靠的接
6、地,接地的設置必須符合有關規(guī)定。 施工現(xiàn)場的所有電焊把線必須有良好的絕緣,避免隨處打火。施工現(xiàn)場使用的所有手提電動工具,必須加裝漏電保護器,以防觸電傷人。非專業(yè)電氣工作人員,嚴禁在施工現(xiàn)場架設線路、安裝燈具等作業(yè)。 各種電氣設備使用的保險熔絲必須符合要求。任何人不得隨同吊件或起重機升降,特殊情況下,應采取安全可靠的措施,并 經有關安全部門批準。在作業(yè)進行中任何人不得站立在起吊的重物下方。 高空作業(yè)衣著要靈便,禁止穿高跟鞋、拖鞋、易滑和帶釘的鞋。 高空作業(yè)前不準喝灑,不在作業(yè)中玩鬧、聊天和開玩笑,不準撒手傳遞工具材 料和其它物品。高空作業(yè)所用的工具、材料,不允許上下投擲,應放在工具袋里用繩吊運,
7、大 型工具應放在穩(wěn)妥的地點,防止掉下傷人。5.2 健康管理措施5.2.1所有參加施工的員工,必須身體健康,能夠適應本工程施工的需要。5.2.2根據氣候變化情況,采取相應的防護措施,滿足員工健康的需要。5.3 環(huán)境管理措施5.3.1認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國環(huán)境保護法, 做好保護和改善生態(tài)環(huán)境的工作, 防 止污染和其他危害。5.3.2施工前對施工人員進行環(huán)境保護有關法規(guī)文件的學習加強施工過程的管理, 對施 工所用的具有污染性的物品要有專人管理。5.3.3對現(xiàn)場的施工用料,要做到工完料凈場地清,以免污染農田,做好回收工作。5.3.4對施工中產生的廢氣,廢水、廢渣等要積極進行治理,對有害物質要采善處
8、理。535在施工中進行現(xiàn)場X射線探傷時,要采取措施劃出禁區(qū),嚴禁人員進入射線輻射 范圍內。分離器拆除方案講解5/ 215.4 危險源辨識和風險評價表、環(huán)境因素識別及環(huán)境影響評價表6/ 21分離器拆除方案講解危險因素辨識、風險評價和重大危險因素清單項目名稱:渤三站2000n3油罐拆除工程序 號階段/活動/區(qū)域危險因素可能產生的原因現(xiàn)有控制措施風險評價重大因 素 改進措 施LECD等級1施工準備車輛傷害人員上下班乘車時,在車未停穩(wěn)時上、 下車;車輛人貨混裝1 人員上下班乘車時,車停穩(wěn)時 才能上、下車;車門保證能正常關 團,駕駛員加強監(jiān)督;2 .車輛禁止人貨混裝3、拉運大件時必須辦手續(xù),按有關 規(guī)定
9、執(zhí)行167422車輛運輸物料時超載12153022施工用電觸電火災使用砂輪磨光機等手持電動工具不裝 漏電保護器;不接地線1、三級配電、兩級保護、一機一 閘,按規(guī)定裝漏電保護器;c 鳥旦_ rl-t /口 -kH 耳口后口、卄163181電線在地上被損壞造成破皮漏電;線頭 包扎不牢2、漏電保護器每月進行次性冃匕 試驗;每天用前檢查.3、 線路過路口時加保護4、 閘刀護蓋完好,接線頭不得暴 露過長5、 在配電房增加“有電危險”、 “禁 止合閘,有人工作”等安全標志6、發(fā)電機房必須按標準要求接地, 用電插座用三孔的,并且上孔與地 線相接363542進入配電區(qū)的人員安全意識差或不懂 有關知識12153
10、02焊接用電不裝漏電保護器;接線不規(guī)范 一次線、二次線過長;0.5615452線頭裸露、易燃易爆場所采用非防爆電 氣設備設施/3氣焊作業(yè)火災、爆炸、砸腳1、氧氣、乙炔瓶之間或兩者與火源之 間距離不夠2、周圍有易燃易爆物質存在3、氣焊(割)完畢,留下的火種引燃 周圍的可燃物1、電氣焊工要嚴格遵守安全技術操 作規(guī)程。焊接前清理周圍的可燃物; 焊接完畢檢查確無火種后方可離 開。2、氧氣、乙炔瓶之間小于 5m;兩者與火源之間小于 10m0.56154527/ 21分離器拆除方案講解危險因素辨識、風險評價和重大危險因素清單項目名稱:渤三站2000n3油罐拆除工程序 號階段/活 動/區(qū)域風險評價重大 因素
11、改進 措施危險因素可能產生的原因現(xiàn)有控制措施LECD等 級4使用砂 輪機砂輪片飛 出打傷人砂輪片質量不合格或安裝不牢固進正規(guī)廠家的產品;用前檢查1674225吊裝起重傷害違反起重“十不吊”規(guī)定人在起吊物下作業(yè)、停留1、吊車有安全合格證、吊索具合格 2、司機有安全操作 證,持證上崗 3、遵守“十不吊”規(guī)定;有起重工指揮, 吊物下有人時司機不得進行16154526進站施工人身傷 害、火災施工前不進行技術交底核安全教 育施工前必須進行安全及應急教育、技術交底1674227消防器 材火災事故 擴大消防器材配備不足按標準配備齊全6613628受限空 間作業(yè)窒息、中 毒罐內原油揮發(fā)、產生有害氣體鼓風機強制
12、通風661342注:新項目“現(xiàn)有控制措施”指計劃采取的措施。風險評價時要考慮現(xiàn)有的控制措施,噪聲、射線傷害、財產損失等采用定性評價,在8/ 21分離器拆除方案講解打分表中劃“/”;評價出的“重大危險因素”在欄內真“” ,要有改進措施危險危害和環(huán)境因素清單項目名稱:渤三站2ooom油罐拆除工程序 號階段/活動/區(qū)域環(huán)境因素現(xiàn)有控制措施法律法規(guī) 符合性 A環(huán)境影響 B污染物排 放量C相關 萬關 注程度 D重要性評價 P重 大因 素改進措 施類型取值P=AX BXCXD1焊割作業(yè)焊接切割周圍可 燃物的燃燒電氣焊工要嚴格遵守安全 技術操作規(guī)程。焊接前清 理周圍的可燃物;焊接完 畢檢查確無火種后方可離
13、開。4大氣43148電焊機噪聲1、 設備符合要求2、及時保養(yǎng)維護。減少 噪聲3、提咼操作技能,減少 排放量4噪聲23248焊接時產生粉塵4大氣452320焊條頭焊渣隨地 亂扔6固廢132362車輛、設 備運輸車輛汽車尾 氣排放不使用劣質油,對發(fā)動機 按期進行修保7大氣432168設備、管線跑、 冒、滴、漏加強設施保護保養(yǎng),做好 檢杳監(jiān)督7其他23284起重機械排出的 廢氣、噪聲不得購進和使用淘汰設 備;加強維護保養(yǎng)2大氣22216分離器拆除方案講解9/ 21第六章 文明施工措施6.1一般規(guī)定6.1.1現(xiàn)場“三通一平”按照要求做好,為施工創(chuàng)造良好條件。6.1.2工程開工后應有“四版兩圖” ,并且
14、圖版尺寸、大小統(tǒng)一,版面整潔、工整、 規(guī)范,安放端正,位置醒目,符合要求。6.1.3臨時用電符合要求,有嚴格的規(guī)范標準;消防器材配備充足,完好、有效;安 全標志齊全,指示明顯,安全標語口號懸掛于醒目位置。6.2安裝施工6.2.1現(xiàn)場器材、施工機具、成品、半成品,擺放整齊,布局合理,易損易丟的物品 采取臨時保護措施。6.2.2保持施工現(xiàn)場整潔,電焊條頭、邊角料、固體廢棄物、廢渣廢液回收至指定地 點,統(tǒng)一處理。6.2.3盡量避開夜間施工,施工機具設備、溝渠開挖、管線鋪設不影響社區(qū)居民正常 生活,達到零投訴。6.2.4每天對所施工區(qū)域、場所進行清理,做到工完料凈場地清,并及時恢復周邊和 因施工破壞的
15、自然環(huán)境原貌。第七章 應急預案一、編制目的為減少渤三站2000n3油罐拆除工程可能發(fā)生意外事故及其產生的影響, 防止或降低事 故發(fā)生導致的傷亡風險,特制定本預案。二、適用范圍適用范圍:適用于渤三站2000n3油罐拆除工程發(fā)生意外事故時的應急準備措施。三、職責1、項目部成立應急領導小組組長: 荊國防現(xiàn)場應急指揮: 尹文博應急小組:尤志清分離器拆除方案講解10/ 21搶救組:張合跤通信 聯(lián)絡組:馬書南交通運 輸組:李玉安警衛(wèi)組:寇玉俊醫(yī)務組:王中堯2、應急小組組織職責1.應急組長:負責對緊急情況作出反應,突發(fā)災害或事故發(fā)生后,要立即組織各方面力量迅速開展 救災工作,安排好員工生活,盡快恢復施工,保
16、持穩(wěn)定。為應急計劃配備足夠的人、財、 物等資源。召集、指揮應急小組成員開展應急工作。2.現(xiàn)場應急指揮:協(xié)助組長開展應急指揮, 保證應急計劃的實施; 負責現(xiàn)場的人員、 物資的組織、 調配, 控制險情的發(fā)展;負責時刻向應急中心指揮匯報現(xiàn)場情況,保護好事故現(xiàn)場,并按照應急 中心指揮的指令組織現(xiàn)場應急工作。 處理緊急事宜和臨時任務。 參與善后工作和事故調查。3.應急急辦公室職責:應急辦公室設在項目部HSE部,負責應急預案的編制工作;負責收集有關災害信息并 通知到相關單位;在重大自然災害或事故發(fā)生后,組織現(xiàn)場工作組到現(xiàn)場組織協(xié)調救災及 善后工作。在救災過程中負責對外聯(lián)系,保持同地方氣象、消防、公安、民政
17、等部門的聯(lián) 系。4.搶救組:緊急趕到事故現(xiàn)場,協(xié)助指揮組處理處理事故,組織進行人員、設備、物資的搶救工 作。接受對事故原因的調查,如實把調查結果上報主管領導。5.通信聯(lián)絡組: 負責應急中心和現(xiàn)場、醫(yī)院、公安消防部門等外部救援部門的通信,保證聯(lián)絡暢通。負責事故現(xiàn)場各組與現(xiàn)場指揮的通訊聯(lián)絡; 保證指揮組與相關方 (公司、業(yè)主等)的聯(lián)系。6.交通運輸組:負責保證各類應急物資、人員的運送工作。7.警衛(wèi)組:分離器拆除方案講解11/ 21負責現(xiàn)場周邊的警戒保衛(wèi)工作,防止無關人員進入現(xiàn)場。.醫(yī)務組: 負責應急過程中受傷人員的緊急救治和處理,對傷員進行現(xiàn)場分類和急救處理,并及 時撥打救護電話,對重傷員送醫(yī)院搶
18、救。對現(xiàn)場救援人員進行醫(yī)院監(jiān)護,保證救治藥品和 救護器材的供應。外協(xié)醫(yī)院:河口區(qū)人民醫(yī)院急救電話:醫(yī)院急救電話:急 診(24小時):1203、應急器材準備滅火器MFZ-8 4消防鍬2滅火毛氈2現(xiàn)場醫(yī)療急救箱1應急車輛2Link棒1個把捆個輛套4、應急聯(lián)系電話應急辦公室電話:應急聯(lián)系方式:河口區(qū)人民醫(yī)院急救電話:120醫(yī)院急救電話:勝利油田河口醫(yī)院: 急診(24小時): 河口區(qū)消防隊電話: 河口區(qū)公安分局:河口區(qū)氣象局:河口區(qū)防疫站離器拆除方案講解12/ 21分離器拆除方案講解13/ 21項目部應急聯(lián)系電話號碼表:管道四公司工程(8)項目部應急電話號碼表序號姓名職務(
19、所在部門)河口手機號備注1李海濤項目副經理2荊國防質檢員3殷偉峰物資采購部部長4尹文博資料員5駱二勝安全員7張合跤P機組長8尤志清機組長四、 事故 險情內部快速通報程序如遇意外事故時,在現(xiàn)場的人員要立向應急小組組長、應急指揮匯報險情;向119報 警求援,若存在原油、輕質油、天然氣燃燒爆炸危險,并向相關部門進行求助。應急小組組織大家安全撤離疏散。應急小組組長立即帶領搶救指揮組成員趕赴出事現(xiàn)場。搶救時應按照先搶救人員,后搶救貴重物資,一般物資的順序進行搶救。搶救組到達出事地點,在應急小組組長指揮下分頭進行工作。五、 現(xiàn)場安全風險識現(xiàn)場主要存在的安全風險因素有以下幾點:火災爆炸、觸電傷害、吊裝風險、
20、機械傷害等風險因素。(一)火災爆炸主要預防和應對措施:嚴禁無動火作業(yè)許可手續(xù)進行動火作業(yè)?,F(xiàn)場配備相應的消防器材動火作業(yè)前對管線、設備進行重新和置換,直至到達動火條件。發(fā)生火災時的應對措施當發(fā)現(xiàn)著火物,判斷火勢和附近是否有可燃物,助燃物和易燃易暴物品,及周圍的生 產區(qū)和其他建筑的可燃性,尤其是考慮附近的油氣存儲裝置。油料起火不能用水滅火,由于電的原因導致火災時,在沒有切斷電源時,用滅火器撲 救并應采取可靠的防觸電措施,切斷電源后方可采用水進行滅火。當火勢微小立即采取滅火措施,可以用滅火器滅火、沙土掩埋火焰、用水滅火、或者采取隔離措 施將著火物和其分離器拆除方案講解14/ 21他物品進行隔離,防
21、止火焰增大,注意:容易發(fā)生爆炸的物質引起的火災 不能采用沙土掩埋的方式進行滅火。當火勢較大當以上措施不能有效的阻止火勢蔓延,應立即拔當地消防隊電話119報警同時大聲呼 救,并采取救援措施,上報應急小組,啟動應急計劃。進行求救時,告訴對方自己的姓名,火災所處的位置,火災的情況,并繼續(xù)采取安全 有效措施阻止火勢的蔓延。配合先遣隊伍進行現(xiàn)場初步控制和搶險工作。人身著火救護原則如果人身上著火,千萬不能奔跑,因為奔跑時形成一股風,大量的新鮮空氣沖到著火 人身上,會加大人身上的火勢;另外帶著火亂跑,容易把火種帶到其他場所而引起新的燃 燒點,造成火勢蔓延。人身著火, 首先要設法把衣服脫掉, 如果來不及, 可
22、就地打滾把火壓滅或用不可燃或 不易燃的物體拍打;如果有他人在場,可讓他人向身上澆水或用濕麻袋或濕毯子等把著火 處包裹起來,使火熄滅;如果身上火勢較大,來不及脫衣服又無人幫助滅火,可跳入就近 的池塘、小河把身上的火熄滅。衣物著火時切勿奔跑、大聲呼叫,以免造成自己的呼吸道燒傷。在辦公室或其它建筑物的室內發(fā)生火災時,應臥倒、用濕毛巾捂住口、鼻,看清火源 時再設法迅速撤離,切忌驚慌失措、大聲喊叫或隨便從高樓跳下。滅火時,不要用手撲打滅火,盡可能利用旁邊可利用的材料工具滅火,或就地打滾滅 火。仔細檢查已滅火而未脫去的衣物,防止死灰復燃。 現(xiàn)場有毒氣體和爆炸物的撲救措施 火場有有毒氣體時要迅速查明火場上毒
23、氣的性質、擴散范圍、來源和數量,并依此為 依據來決定能否在佩戴防毒面具和防護用具的情況下安全地出入火場進行各種撲救工作。a.對泄毒口要做關堵處理,關閉閥門或堵塞漏洞以切斷毒氣來源。b.對已彌散在火場周圍的毒氣進行通風驅散或用霧狀水流令可溶于水的毒氣溶解降 低空氣中的毒氣含量。c.針對毒氣對人身的特殊毒害作用調集醫(yī)療等有關隊伍協(xié)同作戰(zhàn)做好預防和救護工作。d.根據有毒物質的化學性質和物理性質選擇合適的滅火劑和滅火方法避免實施無效 撲救或造成火上澆油的后果。e.當爆炸物品著火或火場上有爆炸物品時要及時疏散并冷卻爆炸物品,疏散時要防 止摔擲拋拖拉,對分離器拆除方案講解15/ 21于爆炸物品的燃燒可用水
24、撲救,但應注意避免強大水流的沖擊。f.對于可燃氣體粉塵,可用噴霧水流和采取通風稀釋的方法,要避免用直流水槍沖 擊和人力撲打,防止粉塵飛揚發(fā)生爆炸。人員的緊急疏散、撤離措施 事故發(fā)生后,當危及到現(xiàn)場及周邊人員安全時,依據對所發(fā)生事故場所、設施及周圍 情況判斷,進行疏散,這是在地方應急救援部門未到現(xiàn)場前采取的應急行動,當地方應急 救援部門到達現(xiàn)場后,按照地方救援部門的救援程序實施人員疏散、撤離。(6)施工現(xiàn)場滅火 員工發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場起火,應立即判斷起火部位; 迅速切斷油、氣、電,停止可以發(fā)生火花的一切操作;如果允許,應迅速隔離或搬掉易燃易爆物品;火災初期,起火面積小,可用滅火器、水、水濕的毛氈、衣服
25、、土、沙等物品,迅速 撲滅;若伴有濃煙和有毒氣體,應用濕毛巾或防毒面具捂住口鼻,保護呼吸; 若大面積起火或預見到火勢會迅速發(fā)展而不易撲滅,應立即跑出呼救,撥打119向消 防部門報警。在危險時刻,搶救順序是先人后物,先貴后廉。 在火災蔓延到施工區(qū)域外時,要采取措施控制火勢,在積極撲滅的同時,防止二次傷 害。第一時間向站上工作人員匯報火災情況,協(xié)助采取切斷流程、進行置換等方法防止火 災蔓延。(二)觸電應急預防和控制措施 如遇觸電事故時,在現(xiàn)場的施工人員要立向應急小組組長、現(xiàn)場指揮匯報險情;在保 證自身安全的情況下,現(xiàn)場人員迅速進行搶救觸電者脫離電源。應急小組組長立即帶領搶救指揮組成員趕赴出事現(xiàn)場。
26、搶救、救護、警衛(wèi)組成員 攜帶著各自的搶險工具,趕赴出事現(xiàn)場。搶救組到達出事地點,在應急小組組長指揮下分頭進行工作。a.首先搶救組和應急小組組長一起查明險情:確定觸電者的電源是高壓電還是低壓 電,觸電電源是否被切斷,是否還有發(fā)生觸電的可能和危險物,搶救組提出救護方案,應 急小組長主持商定搶救方案。對低壓觸電事故的處理,采取邊搶救邊匯報的處理方式;對 高壓觸電事故采取邊準備邊匯報的處理方式,應急小組組長向勝利油田供電總公司電力部 門或者河口區(qū)供電管理部門請示匯報批準后組織實施。b.警衛(wèi)組負責把出事地點附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶,并進行警戒不準閑人靠 近,對外注意禮貌用語。c .搶救組電工負責快速
27、使觸電者脫離低壓電氣線路的電源。其方法: 如果事故離電源開關較近,應立即切斷電源開關;如果事故離電源開關太遠,不能立 即斷開,救護人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等、絕緣桿等絕緣物作為工 具,拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源;如果觸電者因抽筋而緊握電線,可用干燥的 木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線;或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔 斷電流。分離器拆除方案講解16/ 21d.脫離電源后的救護:觸電者脫離電源后,應盡量在現(xiàn)場救護,先救后搬;搬運中也 要注意觸電者的變化,按傷勢輕重采取不同的救護方法:e.如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài),還未失去知覺,或觸電時間較長,則應讓他靜臥,保
28、 持安靜,再旁看護,并召請醫(yī)生。f.如觸電者已失去知覺,但還有呼吸和心臟跳動,應使他舒適地靜臥解開衣服,讓他 聞些氨水,或在他身上灑些冷水,摩擦全身,使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時,迅 速請醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,或逐漸衰弱,并有痙攣現(xiàn)象,則應立即進行人工氧合即 用人工的方法,以起到恢復心臟跳動和人工呼吸互相配合的作用。g.如觸電者呼吸、脈搏、心臟均已停止,也不能認為已經死亡必須立即進行人工氧合,進行緊急救護。同時迅速請醫(yī)生搶救。h .對特殊的觸電險情工地無法搶救時,工地能經應急組長或者應急指揮同意后向勝 利油田供電總公司報警求救, 電話、或河口區(qū)供電局調度室, 電話。請供電局搶險隊處理,
29、 工地進行配合。i.救護組在搶救觸電者恢復清醒的情況下,聯(lián)系救護車,用擔架將傷員抬到車上,送往醫(yī)院繼續(xù)救護。j.對發(fā)生觸電事故的電氣線路設備,進行全面檢查和修復工作。(三)吊裝及機械傷害風險預防和控制應急措施傷害急救基本要點1、發(fā)生機械傷害事故后,現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對 受傷人員進行檢查。急救檢查應先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測 血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,根據傷者的情況,有針對 性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時應急措施。2、讓人迅速撥打急救電話,向醫(yī)療救護單位求援。急救電話:120應急領導小組辦公室電話:河口
30、醫(yī)院急救電話:3、拔打急救電話注意事項1在電話中應講清傷員的確切地點,如聯(lián)系方法、行駛路線等。2簡要說明傷員的受傷情況、 癥狀等,并詢問清楚在救護車到來之前, 應該做些什么分離器拆除方案講解17/ 213派人到路口準備迎候救護人員。4、 遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂 等危及生命的內臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。5、 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。6、 如果呼吸已經停止,立即實施人工呼吸。7、 如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進行心肺復蘇。8、 如果傷者出血,進行必要的止血及包扎。9、 大多數傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院,但對于頸部背部嚴重
31、受損者要慎 重,以防止其進一步受傷。10、讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時無頸部骨折時,應將其頭部側 向一邊以防止噎塞。11、 動作輕緩地檢查患者, 必要時剪開其衣服, 避免突然挪動增加患者痛苦。12、救護人員既要安慰患者,自己也應盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。13、不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進人呼吸道而導致窒息,也不要 用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。(二)現(xiàn)場急救技術1、人工呼吸口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操作方法是:(1)對傷員進行初步處理:將需要進行人工呼吸的傷員放在通風良好,空氣新鮮、氣 溫適宜的地方,解開傷員的衣領、褲帶、內衣及乳
32、罩,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜 物:保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側,捏住傷員的鼻孔,深吸氣后,將自己的 嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼 出體內氣體。如此,有節(jié)律地反復進行,每分鐘進行15次。吹氣時不要用力過度,以免 造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時,應配合對傷員進行胸外心臟按摩。一般地,吹一次氣后,作四次心臟按 摩。2、心肺復蘇 胸外心臟按摩是心臟復蘇的主要方法,它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩,使 心臟排出血液,參與血液循環(huán),以恢復心臟的自主跳動。其具體操作方法是;(1)讓需要進行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上;(2)施救人員位于傷員一側,雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力向下擠壓胸 骨,使胸骨下陷34cm然后迅速放松,放松時手不離開胸部。如此反復有節(jié)律地進行。 其按摩速度為每分鐘約6080次。胸外心臟按摩時的注意事項:分離器拆除方案講解18/ 211胸部嚴重損傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員,不應采用此法。2胸外心臟按摩應與人工呼吸配合進
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