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文檔簡介
1、1、有權(quán)行使初級責(zé)任護士的職能。2、參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o理管理委員會,參與相應(yīng)??谱o理工作小組的工作。3、在護士長、護理組長的領(lǐng)導(dǎo)及??谱o士指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)分管病人的各項護理工作,保證分管病人的護理質(zhì)量。4、運用護理程序開展工作。帶領(lǐng)初級責(zé)任護士對分管病人進行評估。制訂分管病人護理計劃,組織實施,并評估實施效果;組織急危重病人搶救。5、及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協(xié)助護士長和護理組長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護理工作流程。6、組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危病人護理會診和護理個案討論。7、承擔(dān)實習(xí)或進修護士臨床教學(xué)任務(wù)。&完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn),參與護
2、理科研。9、承擔(dān)護理二線值班和一線值夜班。Al(高級責(zé)任護士)的工作程序姓名:時間:評價者:岡位質(zhì)量要求評價標(biāo)準(zhǔn)實得接班10分1、準(zhǔn)時參加早交班。2、床邊交接班,查看危重病人情況,檢查N班工作完成情況,及時質(zhì)疑和糾正。3、按要求填寫外出檢查評估單。不準(zhǔn)時-3邊聽交班邊查看-2無記錄一項-3護理工作40分1、隨時回應(yīng)紅燈,立即往前查看并解決問題。2、根據(jù)病人的情況安排床上浴、床上洗頭,口腔護理等,并檢查各項基礎(chǔ)護理質(zhì)量。檢查病人的腕帶。3、跟隨醫(yī)生查房,了解病人的情況。一級護理查房了解病人的治療計劃及擬訂護理計劃。參加危重病人的搶救。4、指導(dǎo)下級護士測生命體征及病情觀察并記錄。(各科??谱o理評估
3、內(nèi)容)5、發(fā)放中午的口服藥。6、與護理組長核對醫(yī)囑。7、書寫危重病人的護理記錄。諾頓評分。8、負(fù)責(zé)病人的健康宣教及評估。10、檢查初級責(zé)任護士的護理、治療質(zhì)量,負(fù)責(zé)審核初級責(zé)任護士的護理記錄、醫(yī)囑、執(zhí)行單。漏一項-2未落實、不到位-4腕帶有漏項-2護理質(zhì)量差-2指導(dǎo)不力-2監(jiān)督不力-3涂改一項-2不及時-5漏測體溫-3未核對不及時-1未檢查-2未完成-2交班10分1、檢杳各班工作落實情況,清潔交班。2、檢查口服、注射工作單、臨時治療本、黑板留言等疋否完成。無檢查-5有漏項-3不符合要求一項-2理論及能力101、搶救意識強,組織并參與危重病人的搶救。2、熟練掌握??谱o理理論與技術(shù)。(提冋??评碚?/p>
4、1-2項,觀察1-2項技術(shù)操作過程)未組織-3回答不正確-2操作不達標(biāo)-5病房及病人管理15分1、保持各床單位清潔,無雜物,床旁無過期物品。2、腕帶書寫齊全,修剪指甲。3、嚴(yán)密觀察病情,負(fù)責(zé)全部病人生命體征的測量,如發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生匯報。4、接待質(zhì)控人員、督導(dǎo)專家,接待熱情,指引有方,回答流利。有過期物品-4有雜物-2未做到一項-2一項不符合-2教學(xué)5分1、指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生及低年資護士。2、及時書寫備課本和學(xué)生手冊。3、參加考核學(xué)生。無指導(dǎo)-2不及時書寫-2未參加-1個人素質(zhì)10分1、熟悉崗位職責(zé)(提冋)。2、儀表端莊(衣帽整齊,鞋子歸位,動作輕柔)。3、服務(wù)態(tài)度好(無病人投訴)。4、團結(jié)合作(科內(nèi)無投訴)。不符合一項-2病人投訴-10科內(nèi)投訴-5有差錯當(dāng)月不及格注
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