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1、1慢性腎病早期癥狀及預(yù)防慢性腎病早期癥狀及預(yù)防 2內(nèi)內(nèi) 容容1.1. 世世 界界 腎腎 臟臟 日日2. 2. 正正 常常 腎腎 臟臟 的的 主主 要要 功功 能能3. 3. 慢慢 性性 腎腎 衰衰 竭竭 簡(jiǎn)簡(jiǎn) 介介4. 4. 代代 替替 治治 療療5. 5. 血血 液液 透透 析析 簡(jiǎn)簡(jiǎn) 介介6. 6. 慢慢 性性 腎腎 病病 的的 危危 險(xiǎn)險(xiǎn)7. 7. 腎腎 病病 的的 早早 期期 癥癥 狀狀8. 8. 腎腎 病病 預(yù)預(yù) 防防 保保 健健3二二、正常腎臟的主要功能、正常腎臟的主要功能 1 1、排泄功能、排泄功能2 2、調(diào)節(jié)體液平衡、調(diào)節(jié)體液平衡3 3、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡4 4、調(diào)

2、節(jié)酸堿平衡、調(diào)節(jié)酸堿平衡5 5、分泌生物活性物質(zhì)、分泌生物活性物質(zhì)4三、慢性腎衰竭概念三、慢性腎衰竭概念 慢性腎衰竭慢性腎衰竭( (chronichroni renal failure renal failure,CRF)CRF)是指是指各種慢性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展,引起腎單位喪失和各種慢性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展,引起腎單位喪失和腎小球?yàn)V過率腎小球?yàn)V過率(GFR)(GFR)下降,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物和廢物潴下降,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物和廢物潴留、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)臨床留、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)臨床癥狀組成的綜合征,簡(jiǎn)稱慢性腎衰。常常進(jìn)展為癥狀組成的綜合征,簡(jiǎn)稱慢性腎衰。常常進(jìn)展為終末期腎病終末

3、期腎病(end-stage renal disease(end-stage renal disease,ESRD)ESRD),CRFCRF的晚期稱之為尿毒癥的晚期稱之為尿毒癥(uremia)(uremia)。5四、代替治療四、代替治療腎臟移植:(腎臟移植:(renal transplantationrenal transplantation,RTRT)最理)最理 想代替治療。想代替治療。透析治療:透析治療:血液透析(血液透析(HDHD) 持續(xù)性非臥床腹透(持續(xù)性非臥床腹透(CAPDCAPD)為主。為主。 主張盡早開始透析治療(血肌酐主張盡早開始透析治療(血肌酐S Scr442mol cr442

4、mol L L及及內(nèi)生肌酐清除率內(nèi)生肌酐清除率 CcrCcr在在151520ml20mlminmin)。)。 6五五、血、血 液液 透透 析析 概概 念念 血液透析(血液透析(Hemodialysis),簡(jiǎn)稱血透(),簡(jiǎn)稱血透(HD),通),通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術(shù)的一種俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術(shù)的一種。其利用半透膜原理,通過擴(kuò)散、對(duì)流體內(nèi)各種有害以及。其利用半透膜原理,通過擴(kuò)散、對(duì)流體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外,達(dá)到糾正水電多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外,達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡及凈化血液的目的。解質(zhì)及酸堿平衡及凈化血液

5、的目的。 注:注:Hemodialysis,Hemo指血液,指血液,dialysis來自希來自希臘語,意思是釋放出某些物質(zhì)。臘語,意思是釋放出某些物質(zhì)。7六、六、慢性腎病的危險(xiǎn)慢性腎病的危險(xiǎn)1. 1. 個(gè)人健康、腎臟及體內(nèi)多系統(tǒng)損傷個(gè)人健康、腎臟及體內(nèi)多系統(tǒng)損傷2. 2. 心理障礙心理障礙3. 3. 家庭經(jīng)濟(jì)家庭經(jīng)濟(jì)4. 4. 社會(huì)和諧社會(huì)和諧5. 5. 國家財(cái)政壓力國家財(cái)政壓力8七、腎病的早期癥狀七、腎病的早期癥狀1. 1. 水腫水腫2. 2. 高血壓高血壓3. 3. 腎性貧血腎性貧血4. 4. 腎區(qū)疼痛腎區(qū)疼痛5. 5. 腎臟大小異常腎臟大小異常6. 6. 尿液異常尿液異常9八八、 腎病腎病預(yù)

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