病歷書寫及體檢三基試題

1、病歷書寫及三基試題一、選擇題（每題1分，共40分）A型題1.病程記錄的書寫下列哪項(xiàng)不正確（）A.癥狀及體征的變化B.檢查結(jié)果及分析C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見D.每天均應(yīng)記錄l次E.臨床操作及治療措施2.病歷書寫不正確的是（）A.人院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中C.接收（轉(zhuǎn)入）記錄由接受科室醫(yī)師書寫D.轉(zhuǎn)科（轉(zhuǎn)出）記錄由轉(zhuǎn)出科的住院科室醫(yī)師書寫E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫3.下列問診內(nèi)容正確的是（）A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎？B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎？C.解大便有里急后重嗎?D.你覺得最主要的是哪里不適?E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎?4.中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特

2、點(diǎn)（）A.常出現(xiàn)在肢體末梢B.伴有皮膚溫度降低C.見于右心衰時(shí)D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)E.見于嚴(yán)重休克時(shí)5.胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)于下列哪項(xiàng)情況（）A.肺氣腫B.大葉性肺炎C.阻塞性肺不張D.大量胸腔積液E.胸膜增厚6.吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確（）A.吸氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹征”7.男，60歲，發(fā)熱、咳嗽月余，伴乏力消瘦，體格檢查叩得右下肺濁音，下列情況可除外（）A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔積液 E.胸膜增厚8.均稱體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑為

3、911crnC.右腋中線第8肋間D.右肩腫線第10肋骨水平E.肝絕對(duì)濁育界比相對(duì)法音界低l2肋間9.肺部比較叩診不正確的是（）A.叩診順序，由上至下，由前至后，左右對(duì)稱比較叩診B.叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化C.叩前胸與側(cè)壁時(shí)板指與肋間平行D.叩肩胛間區(qū)板指與脊柱子行E.叩肩胛下區(qū)時(shí)板指可任意置10.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是（）A.超聲檢查B.胃腸鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線片E.放射性核素檢查11.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點(diǎn)是（）A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈E.有無牌腔腫大12.腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.振水青見于幽門梗阻B.肋下們及

4、肝臟提示肝大C.脾臟正常時(shí)不能捫及D.腸鳴育消失可見于腸麻痹E.腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到13.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等手橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為（）A.扁平胸 B.雞胸 C.正常胸廓 D.漏斗胸 E.桶狀胸14.一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變?cè)冢ǎ〢.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C.同側(cè)視神經(jīng)D.對(duì)側(cè)視神經(jīng)E.視交叉15.病理反射的出現(xiàn)是由于（）A.脊髓反射弧的損害B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C.腦干合網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D.錐體來受損E.基底節(jié)受損16.捫查乳房的方法哪項(xiàng)不正確（）A.捫查乳房內(nèi)半側(cè)時(shí)，囑患者舉臂B.捫查乳房外半側(cè)時(shí)，囑患者垂臂 C.應(yīng)用手指掌面循序輕輕觸按乳房 D.乳

5、房下部腫塊，采平臥位舉臂觸診E.抓捏乳房以利鑒別良、惡性腫塊17.皮膚檢查描述哪項(xiàng)不正確（）A.皮膚黏膜出血，形成紅色或暗紅色斑，壓之不退色B.皮膚黏膜出血，不高出皮膚，2mm者，為出血點(diǎn)C.尊麻疹   呈蒼白或片狀發(fā)紅改變，不突出皮膚表面D.皮膚黏膜出血，高出皮膚，有波動(dòng)，5mm血腫E.皮膚有小紅點(diǎn)，高出皮膚表面，壓之退色者為丘疹18.測血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高 B.降低 C.舒張壓降低，脈壓差增大 D.脈壓差變小 E.不受影響19.左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括（）A.活動(dòng)時(shí)加重 B.休息時(shí)減輕 C.仰臥時(shí)加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸體

6、位20.肝細(xì)胞性黃疸應(yīng)除外以下哪種臨床表現(xiàn)（）A.血中結(jié)合膽紅素增加B.嚴(yán)重者可有出血傾向C.尿中結(jié)合膽紅素陽性D.尿中尿膽原增高E.嚴(yán)重時(shí)大便呈陶土色B型題問題 2123腹痛的性質(zhì)呈A.上腹刀割樣痛伴肌緊張B.上腹燒灼痛伴反酸C.上腹鉆頂樣痛D.右上腹絞痛幄E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇21.十二指腸球部潰瘍（）22.膽道蛔蟲病（）23.臟器穿孔（）問題2426腹部壓痛示A.McBurny點(diǎn)壓痛（）B.Mmphy征陽性（）C.中上腹壓痛（）D.臍周壓痛（）E.下腹正中壓痛（）24.急性膽囊炎（）25.急性闌尾炎（）26.急性胰腺炎（）問題 2728A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D

7、型病例E.E型病例按病例分型下列病例屬于27.病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)等功能衰竭病變之一者（）28.需緊急處理，但病種單純的病例（）問題 2930A.過清音B.鼓音C.實(shí)音D.水泡音E.哮鳴音29.急性肺水腫（）30.大葉性肺炎（）C型題問題3132A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)C.兩者均有D.兩者均無31.頸動(dòng)脈搏動(dòng)（）32.頸靜脈搏動(dòng)（）問題3334A.心臟收縮期B.心臟舒張期C.兩者均有D.兩者均無下列體征出現(xiàn)在33.心包摩擦感（）34.室間隔缺損產(chǎn)生震顫（）X型題35.兒科特殊病史應(yīng)包括（）A.生產(chǎn)史 B.喂養(yǎng)史 C.生長發(fā)育史 D.預(yù)防

8、接種史E.生活史36.過去病史包括下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容（）A.傳染病史及接觸史 B.手術(shù)外傷史 C.家族遺傳病史D.局灶病史 E.預(yù)防接種史及藥物過敏史37.下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征（）A. Kernig征 B.Lasegue征 C. Brudsinski征D. Babinski征        E. Gordon征38.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列部位內(nèi)陷（）A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙39.引起腹部壓痛的原因有（）A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤C(jī).臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥40.奇脈常見于下列疾病

9、（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎二、填空題（每空1分，共15分）1.病歷記錄中應(yīng)另立專頁的有 、 、 、 、 。2.死亡記錄應(yīng)在 完成。3.正常人心尖搏動(dòng)位于 。 .4.成人正常血壓范圍為 mmHg.5.正常人胸廓前后徑/橫徑比為 。6.心臟觸診的內(nèi)容有 ， ， 。7.腋窩淋巴結(jié)引流 、 及 的淋巴液。三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“”，錯(cuò)誤的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“”）1.轉(zhuǎn)科（轉(zhuǎn)出）記錄應(yīng)由接收科室的經(jīng)管醫(yī)師書寫，不另頁。（ ）2.手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄，手術(shù)醫(yī)師審閱修改后簽字，需另頁。（ ）3.新患者的入院記錄應(yīng)在入院后24小時(shí)完成。（ ）4.心臟望診正常人心尖搏動(dòng)均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。（ ）5.患者為減輕痛苦所采取的體位稱為強(qiáng)迫體位。（ ）6.左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時(shí)，原發(fā)病灶一定來自胃腸道。（ ）7.正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5：1.（ ）8.發(fā)現(xiàn)患者呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和＃?30秒后周而復(fù)始，稱為庫斯毛爾（Kussmaul）呼吸。（ ）9.哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動(dòng)體位。（ ）10.心界叩珍宜采用輕叩法。（ ）四、名詞解釋（每題