14.15靜療精彩試題

1、大全2014年靜療基本知識試卷（答案）科室：姓名：工作年限：職稱：得分:一、填空題（10分）1.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)置患者于左側(cè)臥位， 并保持頭低足高位。 該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避開肺動(dòng)脈入口,隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次少量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。2.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為A5cm,PVC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為A8cm，可留置7296小時(shí)。3.全血、成分血和其他血制品應(yīng)從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注,1個(gè)單位的全血應(yīng)在4h小時(shí)內(nèi)輸完，輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存24小時(shí)。4. PVC穿刺時(shí)宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥

2、、硬結(jié)等靜脈，成人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺。5.常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。6 .一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。7 .輸注脂肪乳劑、化療藥物、中藥制劑時(shí)宜使用精密過濾輸液器。8 .靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)24h密閉。9.PICC、CVC、PORT的肝素帽應(yīng)至少每7天更換1次，肝素帽有血跡殘留、完整性受損或取下后,應(yīng)立即更換。10.PN宜.現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢.如需存放,應(yīng)置于4C冰箱內(nèi),并應(yīng)復(fù)溫后再輸注。三：選擇題（單選題）（50分）1.使用甘露醇時(shí)錯(cuò)誤的一

3、項(xiàng)是（C）A.靜滴時(shí)不與其他藥物混合使用B.新功能不全及急性肺水腫病人禁用大全C.可用作肌內(nèi)注射D.密切觀察病人的血壓、脈搏、呼吸，以防出現(xiàn)新功能不全2.靜脈輸液時(shí)輸液管內(nèi)空氣未排盡，最可能現(xiàn)在的危險(xiǎn)是：（C）A.腦空氣栓塞引起昏迷B.冠狀血管空氣栓塞引起心肌壞死C.肺動(dòng)脈空氣栓塞引起嚴(yán)重缺氧或死亡D.左心房空氣栓塞引起心律不齊3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取的臥位是：（C）A.直立位B.垂頭仰臥位C.左側(cè)臥位及頭低足高位D.右側(cè)臥位E.半坐臥位4.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：（D）A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀E高血鈉和低血鉀5.下列關(guān)于靜脈采

4、血的敘述，錯(cuò)誤的是：（D）A.根據(jù)采血目的選擇合適的時(shí)間采血B.止血帶壓迫時(shí)間過長會影響測定結(jié)果C.建議使用真空采血試管D.需空腹采血時(shí)，應(yīng)盡可能延長空腹時(shí)間E.不能從輸液的血管采血6.2000毫升液體要求10小時(shí)內(nèi)勻速輸完，滴速應(yīng)該是：（C）A.30滴/minB.40滴/minC.50滴/minD.55滴/minE.60滴/min7.輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢：(B)A.甘露醇B.升壓約C.5%葡萄糖溶液D.抗生素E.生理鹽水8.在為病人使用時(shí)發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因?yàn)殪o脈痙攣導(dǎo)致，護(hù)士應(yīng)采取的措施是：（C）A.減小滴液速度B.加壓輸液C.局部熱敷D.適當(dāng)更換肢體位置E.降低輸液瓶位置9.

5、護(hù)士小王給病人輸液時(shí)，把10床病人的液體錯(cuò)輸給11床病人，小王應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向誰報(bào)告：（A）A.立即報(bào)告值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長、科領(lǐng)導(dǎo)B. 12小時(shí)內(nèi)報(bào)告值班醫(yī)生、科護(hù)士長、護(hù)理部C. 24小時(shí)內(nèi)報(bào)告值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理部D. 6小時(shí)內(nèi)報(bào)告病區(qū)護(hù)士長、值班醫(yī)生、科護(hù)士長E.立即報(bào)告值班醫(yī)生、科領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部10.某患者于輸血過程出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40C,伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是：（A）大全A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸椽酸鈉中毒反應(yīng)11. PICC每次輸液后，用什么型號的注射器抽吸生理鹽水沖管：（B）A.10ml以下B.10ml以上C.2ml以下D

6、.5ml以下E.以上都是12.燒傷后出現(xiàn)休克，第一個(gè)8小時(shí)輸入得一天量應(yīng)為24小時(shí)補(bǔ)液總量的多少：（C）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/513.在生理情況下，人體血漿pH值為過酸或過堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機(jī)能，引起靜脈炎。（B）A.3.956.85B.7.357.45C.68D.5914.靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫的原因是：（B）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過快C.長時(shí)間輸入高濃度藥液D.輸液過程長無人守護(hù)15.造成輸血前紅細(xì)胞破壞引起溶血反應(yīng)的原因不包括：（D）A.血液儲存時(shí)間過久B.血液被劇烈震蕩C.血液中加入高滲或低滲性溶液D.輸入異型血16.搶救青霉素過敏性休

7、克的首選藥物是：（）A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素D.去甲腎上腺素17. PICC的最佳穿刺血管是：（A）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.正中靜脈D.尺靜脈E.梯靜脈18.股動(dòng)脈位于：（D）A.股三角內(nèi)由骼外動(dòng)脈出發(fā)B.股神經(jīng)外側(cè)C.股靜脈內(nèi)側(cè)D.股靜脈外側(cè)E.股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè)19.扎止血帶的時(shí)間不宜超過（A）A.120sB.160sC.200sD.180S20.留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇，下列錯(cuò)誤地是（B）A.選擇富有彈性且粗直的靜脈B.選擇癱瘓肢體的靜脈C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始，隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端21.沖封管錯(cuò)誤的描

8、述為（D）A.封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通B.采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法C.為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管D.沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍22.輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是（D）A.輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B.使用手套不能代替洗手C.為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D.消毒劑用大全無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺23.下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管說法正確的是：（C）A.可作為常規(guī)血標(biāo)本采集B.可使用外周靜脈短導(dǎo)管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈

9、滴注、PH值5或9、滲透壓600mOsm/L液體或藥物C.可以用于反復(fù)輸血或血液制品D.可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)24.中心靜脈血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定，透明的半透膜敷料（TSM）應(yīng)該每換1次。（C）A.1天B.2天C. 57夭D.7296小時(shí)25.輸血過程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是：（C）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.肺水腫反應(yīng)四：多項(xiàng)選擇題（10分）1.穿刺工具選擇原則：（ABDE）A.滿足治療需求B.盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管C.留置時(shí)間最短D.對患者損傷最少E.穿刺次數(shù)最少2.在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒方法有：（ABCDE）A.采用密閉式一次性輸液

10、器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用3.靜脈輸液滴數(shù)為（ABCE）A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)D.通常成人輸液4060滴/分E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4.以下對化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（ABCDE）A.用0.4%普魯卡因局部封閉B.外滲發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷C.立即停止化療藥物的輸入D.可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E.避免患處局部受壓5.下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是：（ABCD）A.靜脈輸液治療操作時(shí)須攜帶銳器盒B.使用過的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理，不得

11、重復(fù)使用C.針頭不得回套針帽，折斷或彎曲D.不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應(yīng)一起置于銳器盒中。E.銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用，嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器。四：問答題（30分）1.靜脈炎如何分級？大全級別臨床表現(xiàn)0沒有癥狀1輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛2輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫3輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈4輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及靜脈條索狀靜脈，長度大于2.5cm,有膿液流出2.靜脈輸液的原則是什么？答:先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀、液體交替

12、。3.輸液中發(fā)生急性肺水腫應(yīng)如何處理？答：（1）立即停止輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。如病情允許可使患者端坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。(2)給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為68L/min，同時(shí)濕化瓶內(nèi)加入2030%的乙醇溶液。(3)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物。(4)必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓以阻斷靜脈血流，每510min輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶，可有效減少靜脈回心血量。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。4 .常見的輸血反應(yīng)有哪些？發(fā)熱反應(yīng)；過敏反應(yīng)；溶血反應(yīng)；大量輸血反應(yīng)；細(xì)菌污染反應(yīng)；疾病感染等。5 .靜脈補(bǔ)鉀原則是什么？(1)禁止

13、靜脈推注鉀：嚴(yán)禁直接經(jīng)靜脈推注高濃度鉀溶液，少數(shù)缺鉀者需大劑量鉀靜脈滴注時(shí)，應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，如心電圖出現(xiàn)高鉀血癥的變化時(shí)，應(yīng)立即停止補(bǔ)鉀并采取相應(yīng)的措施。(2)見尿補(bǔ)鉀：尿量超過40ml/h或500ml/d時(shí)方可補(bǔ)鉀。(3)限制補(bǔ)鉀總量：參考血鉀濃度，補(bǔ)鉀量為4080mmol/d(約為氯化鉀36g/d)。(4)控制補(bǔ)鉀濃度：鉀濃度不宜超過40mmol/L(約為氯化鉀3g/L)。大全(5)控制補(bǔ)鉀速度：補(bǔ)鉀速度控制在20mmol/h以下。6.化療藥物外滲后如何處理？答：(1)須由經(jīng)過腫瘤專業(yè)知識培訓(xùn)的注冊護(hù)士在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。(2)一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑化療藥物外滲，應(yīng)立即停止輸液，保留針頭，并盡量回抽

14、殘留藥物后拔除，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。(3)使用適宜的解毒劑(靜脈或局部)。(4)無特殊解毒劑，根據(jù)外滲的范圍局部注射2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理鹽水適量。(5)局部冷敷612小時(shí)，但草酸鉗發(fā)生外滲禁忌冷敷，注意防凍傷。(6)抬高患肢，避免受壓。(7)硫酸鎂、如意金黃散等外敷或喜遼妥軟膏(多磺酸粘多糖軟膏)外涂。(8)外滲24小時(shí)后局部行氮氧激光照射，每日一次，每次10分鐘。(9)有水泡，避免摩擦、受壓，保持皮膚完整性。一旦破潰不可涂抹任何藥劑，應(yīng)清創(chuàng)，無菌換藥。(10)對廣泛組織壞死可進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)、皮瓣移植、植皮。(11)應(yīng)持續(xù)觀察和評估患肢的運(yùn)動(dòng)、感覺和肢端血運(yùn)情況等并記錄。7.調(diào)節(jié)輸

15、液的點(diǎn)滴速度時(shí)應(yīng)注意什么？（1）根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)、治療要求調(diào)節(jié)滴速，一般成人6080滴/分，兒童2040滴/分。（2）老年體弱、嬰幼兒、心肺疾患宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者可快。（3）一般溶液的速度可稍快，高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物滴速宜慢。8.注射時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。（4）選擇合適的注射器和針頭。（5）選擇合適的注射部位。（6）現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液。（7）注射前排盡空氣。（8）注藥前檢查回血。（9）應(yīng)用無痛注射技術(shù)。2015年靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題科室：姓名：護(hù)齡：學(xué)歷：職稱：得分：大全一、名詞

16、解釋（每題2分，共10分）靜脈治療導(dǎo)管相關(guān)性血流感染藥物滲出藥物外溢PICC二、填空題（每題1分，共30分）1、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)管出現(xiàn)的菌血癥2、輸液過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織稱為3、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語為4、PICC置管操作者要求經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)考核合格且有以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)5、靜脈穿刺部位用抗菌油膏6、外周靜脈留置針于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注7、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺8、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于cm9、PICC穿刺時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑大于cm10、PICC穿刺時(shí)，患者的手臂外展與

17、軀干成11、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者行PICC置管12、PN應(yīng)在輸注完畢13、PN如需存放，應(yīng)置于箱內(nèi)14、在輸注的PN中加任何藥物15、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后輸注16、1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)輸完17、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫保存18、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用ml及以上注射器19、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積生理鹽水或肝素鹽水正壓封管20、PICC及CVC封管時(shí)可用的肝素鹽水的濃度為U/ml21、持續(xù)輸液時(shí)，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)每換一次22、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每護(hù)一次大全23、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗

18、布敷料應(yīng)至少每換一次24、輸入脂肪乳劑、中藥制劑宜使用25、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜換一次26、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每換一次27、外周靜脈留置針應(yīng)換一次28、PICC留置時(shí)間不宜超過遵照產(chǎn)品使用說明書29、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)閉30、外周靜脈留置針應(yīng)換一次三、判斷題（每題1分，共10分）1.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管新生兒還可通過下肢大隱靜脈、頭部顆靜脈、耳后靜脈等穿刺置管。（）2.輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。（）3.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌

19、血癥，并伴有發(fā)熱（體溫38C）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，就是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。（）4.藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。（）5.對患者和照顧者可以不進(jìn)行靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護(hù)等相關(guān)知識的教育。（）6.穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑，宜選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年齡 V2個(gè)月的嬰兒要用。（）7.消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心用力擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自然干燥后方可穿刺。（）8.在滿足治療需要的情況下，盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。（）9.一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。（）10.小兒輸液首選頭皮靜脈。（）四、單選題（每

20、題1分，共10分）1、進(jìn)行PVC穿刺時(shí)宜（）A.規(guī)范洗手B.規(guī)范洗手，戴清潔手套C.規(guī)范洗手，戴無菌手套大全2、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（）A. 20cm3、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（）A.5cmC.8cmD.20cm4、在滿足靜脈治療需要的情況下，優(yōu)先選擇導(dǎo)管的原則是（）A.較細(xì)較短的導(dǎo)管B.粗且短的導(dǎo)管C.較細(xì)較長的導(dǎo)管D.粗且長的導(dǎo)管5、在經(jīng)PVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（）A.輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水6、靜脈導(dǎo)管若給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時(shí)采用何種方式處理？（）A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_管B.用肝素

21、鹽水正壓封管C.進(jìn)一步確定導(dǎo)管是否通暢，不強(qiáng)行沖管7、輸液完畢，采用導(dǎo)管容積加延長管容積倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管？（）A.1B.2C.3D.58、持續(xù)靜脈輸液時(shí)輸液器多長時(shí)間更換一次？（）A.24小時(shí)B.12小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)9、持續(xù)用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器多長時(shí)間更換一次？（）A.24小時(shí)B.12小時(shí)C.8小時(shí)D.4小時(shí)10、成人應(yīng)用外周靜脈留置針無并發(fā)癥時(shí)應(yīng)使用最長時(shí)間為（）？A.7296hB.4896hC.4872hD.7天五、多選題（每題2分，共10分）1、以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的？（）A.對患者進(jìn)行兩種以上的身份識別大全B.靜脈治療操作前

22、詢問過敏史C.操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范D.戴無菌手套來取代手衛(wèi)生E.置入PICC、CVC、PORT時(shí)遵守最大無菌屏障原則2、操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時(shí)以下哪些描述是正確的（）A.盡量選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等靜脈B.成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺C.接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺D.有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進(jìn)行置管3、關(guān)于PN輸注，以下描述正確的是（）A.宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺內(nèi)配置B.宜現(xiàn)用現(xiàn)配，在24h內(nèi)輸注完畢C.如需存放，置于4C冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注D.應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注E.不在輸注的

23、PN中加入其他藥物4、以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的？（）A.輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史。B.輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別雙人核對輸血信息，無誤后才可輸注。C.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后15min內(nèi)輸注D.1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在6h內(nèi)輸完。E.輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存24h。大全5、出現(xiàn)靜脈炎（）應(yīng)立即拔除，（）可暫時(shí)保留，并立即通知醫(yī)生對癥處理A.頭皮鋼針B.靜脈留置針C.PICCD.CVCE.中長靜脈導(dǎo)管F.輸液港六、簡答題：（每題6分，共30分）1、靜脈治療操作前應(yīng)評估哪些內(nèi)容？2、PCV穿刺的注意事項(xiàng)？3、藥物外滲時(shí)的處理原則？4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)

24、如何處理？5、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理？大全2015年靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題科室：姓名：護(hù)齡：學(xué)歷：職稱：得分:一、名詞解釋（每題2分，共10分）無菌技術(shù)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染藥物滲出PN藥物外滲一、填空（每題1分，共30分）1、PICC的尖端位于或2、PICC常用的穿刺血管包括3、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)管出現(xiàn)的菌血癥4、屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的表現(xiàn)有5、輸液過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織稱為大全6、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語為7、PICC置管操作者要求經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且有以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)8靜脈穿刺部位用抗菌油膏9、外周靜脈留置針于腐蝕性藥物等持續(xù)性

25、靜脈滴注10、可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的導(dǎo)管有11、可用于任何性質(zhì)的藥物輸注的導(dǎo)管有12、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺13、夕卜周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于cm14、PICC穿刺時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑大于cm15、PICC穿刺時(shí)，患者的手臂外展與軀干成16、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者行PICC置管17、為新生兒進(jìn)行PICC穿刺時(shí)，可以選擇的靜脈有?18、PN應(yīng)在輸注完畢19、PN如需存放，應(yīng)置于箱內(nèi)20、在輸注的PN中加任何藥物21、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后輸注22、1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)輸完23、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫保存2

26、4、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用ml及以上注射器25、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積生理鹽水或肝素鹽水正壓封管26、PICC及CVC封管時(shí)可用的肝素鹽水的濃度為U/ml27、持續(xù)輸液時(shí)，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)每換一次28、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每護(hù)一次29、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗布敷料應(yīng)至少每換一次30、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜換一次三、判斷題（每題1分，共10分）1.靜脈治療是將各種藥物，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈注射、靜脈輸液，靜脈輸血不屬于靜脈治療。（）2.常用靜脈治療工具包括：注射器、輸液（血）器

27、、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港，不包括輸液附加裝置。（）3.輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。（）大全4.脂肪乳屬于PN。5.實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員只要是注冊護(hù)士、6. PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且有護(hù)士完成。7.置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙酰等有機(jī)溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。8. CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）。9. PORT不僅可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，還可使用高壓注射泵注射造影劑。四、單選題（每題1分，共15分）A.PVC手

28、套B.乳膠手套C.內(nèi)PVC外乳膠手套D.外PVC內(nèi)乳膠手套醫(yī)師，鄉(xiāng)村醫(yī)生就行。5年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的10.PVC選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應(yīng)注明日期、操作者不必簽名。（）1.配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)戴幾層手套？（A.不戴B.1層C.2層D.3層2.配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)佩戴哪種手套？（3.抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在（A.生活垃圾B.醫(yī)用垃圾C.利器盒D.有毒性藥物標(biāo)識的容器中4.進(jìn)行PICC穿刺時(shí)應(yīng)（A.規(guī)范洗手B.規(guī)范洗手，戴清潔手套C.規(guī)范洗手，戴無菌手套5.進(jìn)行CVC穿刺時(shí)應(yīng)（A.規(guī)范洗手B.規(guī)范洗手，戴清潔手套C.規(guī)范洗手，戴無菌手套6.PICC穿刺處的皮膚消毒范圍

29、直徑為（A.5cmB.法5cmC.法8cmD.A20cm大全7.在經(jīng)PICC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（）A.輸入生理鹽水B,推注生理鹽水C.回抽血液D,推注肝素鹽水8.在經(jīng)CVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)（）A,輸入生理鹽水B,推注生理鹽水C.回抽血液D,推注肝素鹽水9.在經(jīng)PORT輸注藥物前采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（）A,輸入生理鹽水B,推注生理鹽水C.回抽血液D,推注肝素鹽水10. CVC封管采用的肝素鹽水濃度是（）A.100U/MLB.50U/MIC.25U/MID.010U/Ml11.連接PORT使用的專用無損傷針持續(xù)輸液時(shí)，無損傷針常規(guī)更換時(shí)間是

30、（）A.3夭B.5夭C.7夭D.10天12. PORT治療間歇期常規(guī)多長時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次？（）A.1周B.2周C.4周D.8周13. PICC導(dǎo)管在治療間歇期間常規(guī)多長時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次？（）A.1周B.2周C.4周D.8周14. PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或正壓接頭應(yīng)至少多長時(shí)間更換一次？（）A.1夭B.3夭C.5夭D.7天15. PICC導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過多少個(gè)月？（）A.3B.6C.12D.24四、多選題（每題2分，共20分）1.在外周靜脈治療操作前采用絡(luò)合碘進(jìn)行皮膚消毒時(shí)應(yīng)（）A,以穿刺點(diǎn)為中心擦拭B.遵循消毒劑說明書C,消毒一遍D,至少消毒兩遍E.消毒液自然待干后再穿刺大全2.以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的？（）A.