急診醫(yī)學(xué)考試試題答案(醫(yī)生護(hù)士技能考核材料)_第1頁
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文檔簡介

1、一、選擇題( 30× 2=60)13、下列哪項不是現(xiàn)場急救原則( D )A、先排險后施救;B、先救命后治傷;C、先重傷后輕傷;D 、先疏導(dǎo)后救傷19、下列哪項不是急救工作人員主要培訓(xùn)內(nèi)容 _。( C)A、院前急救技術(shù) B、 急診心肺復(fù)蘇術(shù)C、心導(dǎo)管技術(shù) D 、 心理學(xué)20、2005 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為_。( B)A、 80-100 次/分;B、100 次/分;C、120次/分;D、60-80次/分22、 2005 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為_。( A)A、雙乳頭之間胸骨正中部; B、心尖部;C、胸骨中段; D 、胸骨左緣第五肋間23、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為 _

2、。(A、胸廓前后徑的一半; B、 2-3 cm;C)C、 4-5 cm;D 、 6-7cm24、2005 年指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為_。A、超過 1 秒;B、小于 1 秒;C、與呼氣時間等同;D 、快速用力吹氣25、在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為_。( B)A、 6-8 次 / 分;B、 8-10 次/ 分;C、10-12次/ 分;D、12-15次/ 分26、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為 _。( D )A、5 分鐘;B、3 分鐘;C、10 分鐘;D、2 分鐘27、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為_。( A)A、仰頭舉頦法;B、雙手推舉下頜法;C、托頦

3、法;D 、環(huán)狀軟骨壓迫法30、脊柱骨折的正確搬運法_。( E)A、單人攙扶B、雙人攙扶C、抱扶D 、背負(fù)E、平臥式31、搬運昏迷或有窒息危險的傷員時:(C)A.應(yīng)采用側(cè)臥式B.應(yīng)采用仰臥式C.應(yīng)采用側(cè)俯臥式33、腹部開放傷如有小腸脫出應(yīng):(C)A.還納B.不處理C.不要還納,并用碗或罐子扣住,外部用布帶包扎34、 .以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒:(D )A 高壓氧艙B 脫水C 改善腦代謝D 輸鮮血液36、下述骨折的急救措施不正確的是( C)A 首先搶救生命,搶救休克B 包扎創(chuàng)口,用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血C 妥善固定D 迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)38、誤服強(qiáng)酸后,以下方法中,不正確的是(D

4、 )A 口服牛奶,并速送醫(yī)院搶救B 口服花生油,并速送醫(yī)院搶救C 口服豆?jié){,并速送醫(yī)院搶救D 大量喝水,并速送醫(yī)院搶救39、以下情況不宜采用口對口人工呼吸?(D)A 觸電后停止呼吸的B 高處墜落后停止呼吸的C 溺水導(dǎo)致呼吸停止的D 硫化氫中毒呼吸停止的40、搬運脊柱骨折病人嚴(yán)禁使用軟擔(dān)架的原因是(A)A 使骨折加重,脊神經(jīng)受損B 造成頸部損傷C 病人感到不舒服D 使病人疼痛加劇43、刀傷的處理,重要原則是(A)A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具;B、取出刺入體內(nèi)的刀具C、快速輸液;D 、包扎傷口45、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位(A)A、上臂的上C、上臂的上1/31/2B、上臂的上D 、上臂的上1/41/5

5、46、對無骨端外露骨折或嚴(yán)重軟組織傷的肢體用夾板或木棍、樹枝等固定時應(yīng):( C)A.超過傷口上關(guān)節(jié)B.超過傷口下關(guān)節(jié)C.超過傷口上 .下關(guān)節(jié)48、紅十字的精神是(A )A 人道、博愛、奉獻(xiàn)B 救死扶傷C 保護(hù)人的生命和健康,發(fā)揚人道主義精神,促進(jìn)和平進(jìn)步事業(yè)49、中國紅十字會宗旨( C)A 人道、博愛、奉獻(xiàn)B 救死扶傷C 保護(hù)人的生命和健康,發(fā)揚人道主義精神,促進(jìn)和平進(jìn)步事業(yè)50、國際紅十字會的宗旨是什么?( B)A 人道、博愛、奉獻(xiàn)B 堅持人道主義C 保護(hù)人的生命和健康,發(fā)揚人道主義精神,促進(jìn)和平進(jìn)步事業(yè)5.使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為:C( A ) 200J;( B)300J;( C)

6、 360J;( D )150J6.使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為:C( A ) 100J;( B)100-150J;( C) 150-200J;( D )300J8.非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應(yīng):A( A )立即開始胸外按壓;( B)呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系;( C)馬上尋找自動除顫儀;( D )先開始生命體征評估,再進(jìn)行心肺復(fù)蘇9.救治者對有脈搏嬰兒和兒童患者只人工呼吸而不需要胸外按壓的頻率為:A( A) 12-20 次 / 分;( B) 8-10 次 / 分;( C) 10-12 次 / 分;( D ) 6-12 次/ 分10. 女性, 24 歲,誤服敵敵畏 10ml 半小時后昏

7、迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀:(B )A. 多汗; B. 肌纖維束顫動;C. 瞳孔縮??; D. 流涎;E. 肺水腫。11. 有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間:(A. 1 3d;B. 3 5d;C. 5 7d;D.根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用。D )12. 急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療:( D )A. 西地蘭;B. 速尿;C. 甲強(qiáng)龍;D. 阿托品。13. 以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥(D )A. 休克;B. 呼吸衰竭;C. 腦水腫;D. 急性心肌梗死。14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在:A. 10% 30%;B. 30%5

8、0%;C. 50% 70%;D. 5% 10%15. 百草枯中毒的主要致死原因為:( A )A. 進(jìn)行性肺纖維化;B. 急性腎功能衰竭;C.中毒性肝損害;D. 中毒性心肌炎。16. 關(guān)于呋喃丹中毒,禁用:( B )A. 2%碳酸氫鈉溶液洗胃;B. 肟類復(fù)能劑;C. 阿托品; D. 腎上腺皮質(zhì)激素。17.院前急救處理病人時遵循從(B)的順序最為可靠。A 軀干到四肢; B 頭到腳;C 哪里出血先處理哪里;D 個人習(xí)慣18.由于固定韌帶的牽拉,下列哪個器官的損傷很常見。( C)A 肺臟; B膽囊; C脾臟; D 闌尾19.刀傷中,第( C)肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A 二;B 三;C 四;D

9、 五21.在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng):(C)A 病史采集; B 全面而詳細(xì)的檢查;C 迅速判斷有無威脅生命的征象22囊瓣面罩通氣時用雙手?jǐn)D壓球囊,使通氣量保持在(B)ml。A 600800B 8001000C 1000 1200D 1200 150025大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為:(D )A1分鐘B2分鐘C3分鐘D4分鐘28.顱前窩骨折時,淤血區(qū)域多發(fā)生于:( A)A、眼瞼;B、結(jié)膜下;C、顳、顳下區(qū);D 、枕下、乳突區(qū)。29、靜息狀態(tài)下,顱內(nèi)壓正常范圍為(D )。A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2OC.170-300 mmH2O D.70-200 mm

10、H2O30、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下:EA嘔吐 B頭痛C視乳頭水腫D 血壓升高E以上都是31、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種A顱后窩骨折 B顱前窩骨折C顱中窩骨折 D 以上都不是:(A)。32、有關(guān)骨折急救處理,下列哪一項錯誤:( E)A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無夾板時,可用樹枝木棍等臨時固定支架。C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定。D 、背椎骨折病人最好俯臥位抬送。E、搬動背椎骨折病人時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法。33、治療開放性創(chuàng)傷最基本,最有效的手段和方法:( A )A、清創(chuàng)縫合B、包扎C、抗生素35、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是:( A )A、骨盆腔

11、出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D 、骶叢神經(jīng)損傷E 、直腸損傷。36、環(huán)甲膜穿刺術(shù)穿刺針保留時間一取不超過:( CA、6 小時B、12 小時C、24 小時 D、48 小時37. 地震損傷中,下列哪一個發(fā)生率最高?(D )A 軟組織挫傷B 肝挫裂傷C 顱內(nèi)出血D 骨折38. 院前急救箱每種急救藥物配制數(shù)量以多少為宜:(B)A13支B35支C 510 支D 1020 支11.搶救過敏性休克時,應(yīng)首先選用DA 多巴胺D 腎上腺素B 地塞米松E 鈣劑C 異丙嗪12.院前處理突發(fā)昏迷首先選擇BA 呼叫 120 急送醫(yī)院C 測量血壓DB 行心肺復(fù)蘇術(shù)檢查瞳孔E 保持呼吸道通暢13.一個體重60kg 的人 ,

12、全身總血量約為cA4000mlB4500mlC4800mlD5500mlE6000ml14.關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項是錯誤的CA 結(jié)扎止血帶前 ,應(yīng)先加襯墊B 手?jǐn)嚯x后 ,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段 C 每隔 4050 分鐘 ,放松 23 次D 結(jié)扎不要過緊或過松,遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可E 標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間16.判斷心臟驟停最可靠的指征為AA心電圖B 血壓C 神志和呼吸D 瞳孔E 口唇紫紺17.開放性骨折的正確處理方法為AA 必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。B 先止血、再固定、最后包扎。C 立即復(fù)位后 ,再止血、固定、包扎。D 止血、包扎后、不固定也可以。E 先止血、再包扎、最后固

13、定。18.異物插入體內(nèi) ,現(xiàn)場應(yīng)立即CA 拔除異物 ,填塞止血后送往醫(yī)院B 拔除異物 ,加壓包扎止血后送往醫(yī)院C 不拔除異物 ,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院 D 不要延誤 ,立即將傷員送往醫(yī)院E 以上方法均正確20.搶救心臟驟停首選藥物A 利多卡因B 多巴胺EC 阿托品D 胺碘酮E 腎上腺素1 Rotch 征是指A心濁音界向兩側(cè)增大,呈絕對濁音B心尖沖動微弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音D 胸骨右緣第3-6 肋間出現(xiàn)實音E.心音低而遙遠(yuǎn)2環(huán)磷酰胺的毒性作用是A骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼

14、紅樣變C骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)D 骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害E發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、 高血糖、胰腺炎、3 Cullen 征是指A上腹可們及腫塊,有肌緊張及反跳痛B明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑D 急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸4 Mobius 征A眼球向前突出,突限度一般不超過18mmB上眼瞼退縮,瞼裂增寬C雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落D 向上看時,前額皮膚不能皺起E兩眼看近物時,眼球輻輳不良7 Beck 三聯(lián)征是指A血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難B

15、.心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張,呼吸困難C血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音D 心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難E血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠(yuǎn)9對于一氧化碳中毒的患者,如有頻繁抽搐,應(yīng)首選A地西洋 10-20mg 靜滴B靜滴苯妥英鈾0 51gC靜脈滴注20甘露醇D 靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E注射呋塞米10有關(guān)急性水腫性胰腺炎,下列哪一項是錯誤的A胰腺腫大,質(zhì)地結(jié)實B可見輕度黃疸C腹痛多35 天后緩解D 多數(shù)病人可能發(fā)生休克E可發(fā)生假性囊腫12下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是A心率增快B顏面潮紅C瞳孔較前增大D 肺部羅音減少E口干、皮膚干燥13關(guān)于清除進(jìn)入人體尚

16、未吸收的毒物,下列不正確的是A患者處于昏迷、驚原狀態(tài),吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應(yīng)催吐B食道靜脈曲張患者不宜洗胃C洗胃液每次注入不宜超過25Oml ,以免促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)D 導(dǎo)瀉時,常使用油類瀉藥,以利于各種毒物排出E毒物濺入眼內(nèi),應(yīng)立即用清水徹底沖洗14關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中,不正確的是。A肌酸磷酸肌酶在起病6 小時內(nèi)升高,18 24 小時達(dá)高峰, 3 4 日 恢復(fù)正常B谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6 12 小時后升高, 24-48 小時達(dá)高峰, 3-6 日降至正常C乳酸脫氫酶有起病8 10 小時后升高, 2 3 日達(dá)到高峰, 1 2 周 恢復(fù)正常D CPK 的同工酶 CPK MB 和 L

17、DH 的同工酶 LDH1 診斷的特異性最高E CPK MB 起病后24 小時內(nèi)增高,3-4 日達(dá)高峰, 1 2 周恢復(fù)正常15對患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪種藥物A.甲基硫氧嘧啶B阿替洛爾C丙基硫氧嘧啶 D 普奈洛爾E美托洛爾1所謂有效循環(huán)血量是指:( B)A、全身總血量B、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C、在動脈內(nèi)的血量D 、在微循環(huán)內(nèi)的總血量2.休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外: ( E)A、皮膚蒼白B、呼吸加快C、煩躁不安D 、脈壓小于20 毫米汞柱E、惡心、嘔吐3中心靜脈壓(CVP)反映的是:(C)A、左心的充盈壓B、右心的充盈壓C、上腔靜脈的充盈壓D 、肺動脈的充盈壓4對于創(chuàng)傷病人,

18、美國Freeland 等建議,急診醫(yī)師應(yīng)牢記“ CRASH PLAN ”檢查方法,其中S 代表:( C)A、氣道B、腹部C、脊柱D 、頭顱5危重傷員的傷員標(biāo)記卡為:( C)A、黑色B、黃色C、紅色D 、綠色6多發(fā)傷診斷時首先考慮:(C)A、病史的采集B、全身系統(tǒng)物理檢查C、立即判斷有無威脅生命的征象D 、必要的特殊檢查8、誤服強(qiáng)堿后的急診處理中錯誤的有:( A )A、洗胃B、迅速中和腐蝕劑C、保護(hù)食管、胃腸黏膜D 、減輕炎癥反應(yīng),防止瘢痕形成9、胸外心臟按壓時:( D )A、手掌的正確部位是在胸骨下1/3處B、按壓深度為4 5 厘米C、按壓頻率是100 次/ 分D 、.以上都對10、以下哪一項

19、 不符合 2005 年國際心肺復(fù)蘇指南推薦意見?( E)A、 .胸外按壓頻率是100 次/ 分B、判斷有無呼吸將耳朵貼近患者的口鼻部,進(jìn)行“一看二聽三感覺”C、僅有臨終呼吸應(yīng)判為心臟停止的標(biāo)志D 、在心肺復(fù)蘇時,不間斷胸外心臟按壓可增加生存率,間斷胸外心臟按壓可影響復(fù)蘇效果E、單人和雙人CPR 時,按壓與吹氣比例均為15: 2F、電除顫11、有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體后引起中毒的機(jī)制有(E )A、局部的刺激、腐蝕作用和缺氧B、麻醉作用和抑制酶的活力C、干擾細(xì)胞或細(xì)胞器的功能D 、受體競爭E、以上均是12、氰化物中毒的解毒劑首選(E)A、亞硝酸鹽B、小劑量美蘭C、納洛酮D 、二巰基丙醇E、亞硝酸鹽硫代

20、硫酸鈉13、下列哪項是全身炎癥反應(yīng)(SIRS)的條件( E)A、血壓為90/60mmHgB、呼吸急促,但呼吸次數(shù)<20 次 / 分,或表現(xiàn)為PaCO2>32mmHgC、白細(xì)胞總數(shù)為6.8x109/LD、脈搏89 次/ 分鐘E、體溫3914、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫最重要的搶救措施是( C)A、機(jī)械通氣 PEEP 治療B、速尿C、阿托品 D 、解磷定E、西地蘭15、ARDS 與心源性肺水腫的主要鑒別是(D)A、呼吸困難與體位有關(guān)B、肺部羅音部位C、低氧程度D 、肺毛細(xì)血管楔壓E、有無心臟病史1清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的()A傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去B傷口周圍皮膚用碘酊、乙醇消毒

21、C切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D 深部傷口不宜再擴(kuò)大E用 0 9氯化鈉注射液或過氧化氫溶液沖洗傷口2下列通氣方法的適應(yīng)證哪項錯誤()A間歇通氣適用于無自主呼吸者B壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣不足者C呼氣末期正壓呼吸適用于急性呼吸窘迫綜合征D 高頻通氣適用于無自主呼吸者E間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用于停機(jī)過渡的準(zhǔn)備3心臟性猝死最常見的病因是()A心肌病B冠心病C惡性心律失常D 急性泵衰竭E病態(tài)竇房結(jié)綜合征5目前認(rèn)為,一般經(jīng)口攝入毒物幾小時之內(nèi)仍應(yīng)洗胃A 6小時B 12小時C 18小時D 24小時E36 小時6下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時,何者不宜用硝酸甘油A主動脈瓣關(guān)閉不全B主

22、動脈瓣狹窄C梗阻性肥厚型心肌病D 穩(wěn)定型心絞痛E變異型心絞痛9成年人胸外心臟按壓,下列哪項正確()A按壓部位在胸骨下段,劍突上2 55cm處B按壓時以使胸廓下陷2cm 為度C應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2: 1D 放松時手掌根離開胸骨E按壓頻率以30 次 min 為宜10環(huán)甲膜穿刺術(shù)穿刺針保留時間一般不超過A 6小時B 12小時C 24小時D48小時E 72 小時11肺動脈栓塞患者血清酶學(xué)檢查時下列哪項增高一般不明顯 ()A CKB CK-MBCASTD LDHE ALT16院前急救中,早期電除顫要求在下列哪項時限內(nèi)完成A患者發(fā)病后 5 分鐘內(nèi)B目擊者發(fā)現(xiàn)患者5 分鐘內(nèi)C急救醫(yī)師到達(dá)

23、現(xiàn)場5 分鐘內(nèi)D 接到求救后5 分鐘內(nèi)E開始救助后5 分鐘內(nèi)19下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型A胃腸炎型B神經(jīng)型C精神異常型D 溶血型E腎壞死型20急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是()A美藍(lán)B納洛酮C氟馬西尼D 乙酰胺E二巰丙磺酸鈉22對溺水所致呼吸心搏驟停者,其緊急處理措施最重要的是()A立即倒水B呼吸興奮藥的應(yīng)用C心內(nèi)注射腎上腺素D 人工呼吸和胸外心臟按壓E皮質(zhì)激素的應(yīng)用27機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用()A 5mL kgB 10mL kgC 15mL kgD 20mL kgE 25mL kg28男, 25 歲, 1 天前突起畏寒發(fā)熱,體溫達(dá)39 8,并出現(xiàn)咳嗽, 痰中帶血, 左胸刺痛放

24、射到左肩部。體格檢查:左肺呼吸音低,無啰音。為明確診斷,最有意義的檢查是A血常規(guī)B血培養(yǎng)C心電圖D X 線胸片E痰涂片32一位休克病人, 心率快,測中心靜脈壓為049kPa(5cmHO) ,應(yīng)采取 ()A迅速補(bǔ)充液體B控制小量輸液C心功能不全,立即給強(qiáng)心、利尿藥D 控制輸液量,34有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤()A首先應(yīng)止血及包扎傷口B無夾板時,可用樹枝、木棍(板)步槍等做臨時固定支架C可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D 脊椎骨折病人最好俯臥位抬送E搬動脊椎骨折病人時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法35休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外()A皮膚蒼白B呼吸加快C煩躁不安D 脈壓 <20

25、mmHgE惡心、嘔吐38口對口人工呼吸時,將病人頭部后仰,托起下頜,最主要的目的是 ()A保持腦血液供應(yīng)B便于口對口接觸C避免口、鼻分泌物流出D 解除舌后墜造成的咽阻塞E有利于保護(hù)頸椎40治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時,下列哪項措施是錯誤的()A用肥皂水徹底清洗污染的皮膚B用 2碳酸氫鈉溶液洗胃C用阿托品拈抗乙酰膽堿的作用D 應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療E加強(qiáng)輸液和利尿41一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效()A 48 小時內(nèi)B 24 小時內(nèi)C12小時內(nèi)D 8小時內(nèi)E46小時內(nèi)42女, 48 歲,既往病史不詳,過勞后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。體格檢查:兩肺滿布濕啰音,心尖部舒張期隆隆樣雜音, 心電圖

26、示竇性節(jié)律,心率 120 次 min,右心室肥厚。急診處置下列哪項不宜采用()A嗎啡B呋塞米C硝普鈉D 普萘洛爾E毛花苷 C47男, 52 歲,因昏迷1 天入院。實驗室檢查:血清鈉150mmol L,血清鉀 5mmolL,血清氯102mmol L,BUN10 2mmol L,血糖 34mmol L,血 pH7 24,尿蛋白(+) ,尿酮體 (+) 。急診首要治療是(A皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50UB小劑量胰島素+5 葡萄糖注射液靜脈滴注C小劑量胰島素+ 低滲鹽水靜脈滴注D 小劑量胰島素+ 等滲鹽水靜脈滴注E 5碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒)53重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好A依地酸

27、鈣鈉B二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣C二巰丙醇D 二巰丙磺鈉E二巰丁二鈉60搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A呼吸興奮藥的應(yīng)用B洗胃C保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸D 激素的應(yīng)用E利尿藥的應(yīng)用25、判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考:( B )A、洗胃液量B、洗出液是否澄清無味C、臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)26、異煙肼中毒時可用下列哪個藥物拮抗:(A、 VitB1B、 VitB2C、 VitB6D 、VitB12C )27、有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間:(A、 1 3dB、 35dC、 57dD )D 、根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用28、海絡(luò)因中毒時,解毒藥首選:(A、洛貝林B、

28、阿托品C、納酪酮D 、氟馬西尼C )29、急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療:(D)A、西地蘭B、速尿C、甲強(qiáng)龍D 、阿托品30、安定類藥物中毒特效解毒劑是:(A )A、氟馬西尼B、納酪酮C、美解眠D 、碳酸氫鈉35、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥:A、休克B、呼吸衰竭C、腦水腫D 、急性心肌梗死36、以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒:A、高壓氧艙B、脫水C、改善腦代謝D 、輸鮮血漿。( D )37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在:A、 10% 30%B、 30% 50%C、 50% 70%D 、 5% 10%38、洗胃液的溫度最好選擇在:(A、 3237B、 4

29、左右C、 3740D 、 21 24A )39、慢性酒精中毒常見合并癥不包括:(A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化D )C、周圍神經(jīng)炎D 、精神分裂癥46、跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素(D )A、跌落的高度B、撞擊地面的部位C、地面的形態(tài)D 、跌落者的體重49、刀傷的處理,重要原則是(A )A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具B、取出刺入體內(nèi)的刀具C、快速輸液D 、包扎傷口50、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng):(C)A、病史采集 B、全面而詳細(xì)的檢查C、迅速判斷有無威脅生命的征象51、現(xiàn)場復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為:(C)A、大動脈搏動捫及B、心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動C、自主循環(huán)恢復(fù)51、以下哪個原因不會引起

30、氣道不通暢:(A)A、喉或氣管的軟骨骨折B、休克C、顱腦損傷52、急救人員到達(dá)創(chuàng)傷現(xiàn)場后,首要的任務(wù)是:(B)A、安全地運送B、除去正在威脅病人生命的因素C、骨折固定53、創(chuàng)傷病人再估計的重點有:(C)A、腹膜后臟器的損傷B、繼發(fā)顱內(nèi)、 胸腹腔內(nèi)出血C、以上都是54、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是:(A)A、顱腦損傷B、胸部損傷C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷56、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶,速度維持在( D )L/min左右。A、 2-3B、 3-5C、 7-10D 、11-1257、用口-面罩方式進(jìn)行通氣,吸氣時間保持在()秒,呼氣時間約()秒。AA、 1.5 2, 1.5 4C、 1.5 2,

31、 1.5 2B、 1 1.5, 1 3D、11.5, 2369、下列外傷那個不是致命的:(B)A、張力性氣胸B、單純肋骨骨折C、心包填塞D 、主動脈破裂76、顱后窩骨折時,常發(fā)生:(B)A、鼻漏;B、耳漏;C、鼻漏或耳漏;D 、均能發(fā)生77、腦脊液在哪兩個腦膜之間:(C)A、硬腦膜和軟腦膜之間;B、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;D 、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間78、損傷顱腦的早期反應(yīng):(A )A、腫脹;B、缺血;C、淤血;D 、充血79、腦損傷的患者的通氣頻率最好為:(A、 10-15/minsB、 10-12/minsC、 12-15/minsD 、 15-18/minsB)80、腦疝

32、可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于:(C)A、 15mmHgB、 20mmHgC、 25HmmHgD 、30mmHg82、必須保持腦灌注壓至少在多少以上:(C)A、 40mmHgB、 50mmHgC、 60mmHgD 、70mmHg83、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓,應(yīng)保持收縮壓為:A、 80-90mmHgB、 90-100mmHgC、 100-110mmHgD 、 110-120mmHg92、昏迷的主要特征是(E)A、意識喪失B、隨意運動消失C、對外界刺激減緩或無反應(yīng)D 、大小便失禁E、以上都是93、不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為(D )A、合適的體位B、暢通氣道C、禁食D 、骨折復(fù)位E、建立靜脈通道94、

33、以下不屬于深昏迷的為(E)A、全身肌肉松弛B、對外界任何刺激無反應(yīng)C、各種反射消失D 、生命體征不穩(wěn)定E、全身肌肉緊張96、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于(E )A、老年人的循環(huán)血量較少B、老年人的心輸出量較少C、老年人的小動脈彈性降低D 、老年人的血液粘滯度增大E、老年人的主動脈和大動脈彈性降低97、關(guān)于 GCS 昏迷評分方法,描述正確的是(D )A、是根據(jù)病人睜眼、意識及運動對刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分,然后將三種分相加B、 GCS 滿分為 15 分, 7 分以下為昏迷C、 13 分 15 分為輕度意識障礙,8 分 12 分為中度意識障礙D 、評分 8 分者為重癥E、評分越低,說明病情

34、越輕,預(yù)后越好98、清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的:(D )A、傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D 、深部傷口不宜擴(kuò)大E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口101、下述骨折的急救措施不正確的有(E)A、一取處理,首先搶救生命,搶救休克B、包扎創(chuàng)口,用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥善固定D 、迅速轉(zhuǎn)運E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)102、格拉斯哥( GCS)計分法下列哪項是錯誤的(D )A、總分最低3 分,最高 15 分B、總分越低表示意識障礙越差C、總分越高預(yù)后越好D 、總分在 8 分以上表示已有昏迷105、大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位(C)

35、A、大腿上1/3B、大腿 1/2C、大腿中下1/3 交界處D 、大腿上1/4106、下列哪種體征是骨折的專有體征(D )A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙 D 、反常活動E、以上都不是108、淺昏迷最有價值的體征是(A)A、對疼痛刺激有反應(yīng)B、角膜反射消失C、無吞咽反射D 、能執(zhí)行簡單的命令110、2005年 CPR 和 ECC 指南中對哪些病人推薦進(jìn)行起搏治療?( A)A、有癥狀的心動過緩B、心臟停搏C、心室顫動D 、陣發(fā)性室上性心動過速131、搶救過敏性休克時,應(yīng)首先選用DA、多巴胺B、地塞米松C、異丙嗪D 、腎上腺素E 、鈣劑132、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇BA、呼叫 120 急送

36、醫(yī)院B、行心肺復(fù)蘇術(shù)C、測量血壓D 、檢查瞳孔E、保持呼吸道通暢137、開放性骨折的正確處理方法為AA、必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。B、先止血、再固定、最后包扎。C、立即復(fù)位后 ,再止血、固定、包扎。D 、止血、包扎后、不固定也可以。E、先止血、再包扎、最后固定。140、搶救心臟驟停首選藥物EA、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D 、胺碘酮E、腎上腺素二、名詞解釋( 2×8=16)院前急救是指人受到各種危急生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)害事故時,在到達(dá)醫(yī)院之前正確實施、有效的初步急救措施。CPR心肺復(fù)蘇,是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救措施。CPCR心肺腦復(fù)蘇,是指一切挽救生命的醫(yī)療措施,最終目的不僅是挽救生命,而且是促使患者神志清醒和腦功

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