婦產(chǎn)科試題及答案(護(hù)理三基)護(hù)理學(xué)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上婦產(chǎn)科護(hù)理一、名詞解釋1、胎方位：答：胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。2、胎先露：答：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分3、妊娠高血壓綜合征：答：是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。4、產(chǎn)后出血：答：胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量子力學(xué)500ml，稱為產(chǎn)后出血。5、前置胎盤：答：正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。6、分娩機(jī)制：答：指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)

2、性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。7、足月產(chǎn)：答：指妊娠滿37周至不滿42周間的分娩。8、高危妊娠：答：是指妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。9、產(chǎn)褥期：答：從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時期稱為產(chǎn)褥期。10、臨產(chǎn)：答：規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進(jìn)行性宮頸管的消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。11、功能失調(diào)性子宮出血：答：是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血。12、子宮內(nèi)膜異位癥：答：當(dāng)具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外的部位時稱為子宮內(nèi)膜異位癥。13、圍絕經(jīng)期綜合癥

3、：答：婦女絕經(jīng)前后由于性激素水平降低所致的軀體及精神心理癥狀。14、子宮脫垂：答：子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外，稱為子宮脫垂。15、胎盤早剝：答：妊娠20周后或分娩期正常位置胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱胎盤早剝。16、羊水過少：答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過少?？砂l(fā)生于妊娠任何時期，但以妊娠晚期多見。17、盆腔炎：答：指女性上生殖道及其周圍組織的感染性炎癥，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。18、異常分娩：答：又稱難產(chǎn)，影響分娩的主要因素為產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。當(dāng)上述任何一個或幾

4、個因素發(fā)生異?；蚋饕蛩亻g不能相互適應(yīng)，使分娩進(jìn)展受到阻礙，稱異常分娩。二、填空題1、產(chǎn)后出血的原因主要有 子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、 胎盤因素、和凝血功能障礙四種。2、產(chǎn)道異常包括 骨產(chǎn)道異常、軟產(chǎn)道 異常。3、心功能 - 級的產(chǎn)婦可以哺乳， 級以上者不宜哺乳。4、新生兒Apgar評分的5項內(nèi)容為：心率、呼吸、 肌張力 、 喉反射 和 皮膚顏色 。5、造成女方不孕的常見原因是 排卵障礙 和輸卵管阻塞。6、胎兒出生時體重 4000G 時稱巨大胎兒。7、內(nèi)生殖器包括 陰道、子宮 輸卵管 及卵巢，后二者被稱為 子宮附件 。8、人工流產(chǎn)綜合征是因擴(kuò)張宮頸管或 負(fù)壓吸引等機(jī)械性刺激，引起迷走神經(jīng)興奮所致

5、，并與孕婦 精神緊張 有關(guān)。9、胎兒附屬物包括 胎盤 、 胎膜 、 臍帶和羊水。10、坐骨棘間徑的正常值約為 10cm。11、宮頸上皮肉瘤病變是與 宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變，它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的包括及 連續(xù) 。此為宮頸浸潤癌的癌前病變。12、宮內(nèi)節(jié)育器放置時間常規(guī)為月經(jīng)干凈后 3-7天，人工流產(chǎn)后 立即放置，產(chǎn)后一般在滿 3個月，剖宮產(chǎn)后 半年 。13、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后 4-6 小時督促受術(shù)者自解小便。如無特殊情況，鼓勵受術(shù)者于術(shù)后 4-6小時盡早下床活動，可減少 肺部 與腹部并發(fā)癥。14、會陰擦洗時患者取 屈膝仰 臥位，陰道灌洗時取 膀胱截石 臥位。15、診斷性刮宮術(shù)前 5 天

6、內(nèi)禁止性生活。16、子宮頸活體組織檢查后 2 個月內(nèi)禁止性生活， 1 個月內(nèi)禁止盆浴。17、 宮內(nèi)感染 為HIV垂直傳染的主要方式。18、羊膜腔穿刺取羊水檢查產(chǎn)婦，用于判定 胎兒成熟度，了解胎兒安危，有無 發(fā)育異常 及 遺傳性疾患 。 19、確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是 分段診斷性刮宮 。20、 孕卵植入子宮內(nèi)膜的過程也叫 著床 ，需經(jīng)過 定位 、 黏附 、 穿透 三個階段。21、前置胎盤的典型癥狀為 妊娠晚期 或 臨產(chǎn) 時，發(fā)生 無誘因 、無痛性反復(fù)陰道流血。22、第三產(chǎn)程又稱 胎盤娩出期 。從胎兒娩出到胎盤娩出，約需 5-15 分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。23、妊娠不足 28周，胎兒體重不足

7、1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。24、胎產(chǎn)式分 縱產(chǎn)式和 橫產(chǎn)式 兩種，其中以 縱產(chǎn)式 常見。25、胎盤的功能有 氣體交換 、 提供營養(yǎng)、 排出代謝產(chǎn)物、免疫功能、 防御功能、 合成功能。26、胎膜分為 絨毛膜 與 羊膜 。27、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有 子宮穿孔、 節(jié)育器異位、 節(jié)育器嵌頓或斷裂、節(jié)育器脫落帶器妊娠、感染。28、胎心監(jiān)護(hù)的目的是 監(jiān)測胎心率，了解胎兒 宮內(nèi)儲備能力 及 安危狀況，做到 及時發(fā)現(xiàn)和處理異常。29、妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦分娩后新生兒的主動免疫是出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗30g。30、羊水污染的分度：度 淺綠色；度 深綠色 或 黃綠色；度棕黃色并 粘稠。三、單項選擇題1

8、、正常子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化,分泌期發(fā)生有月經(jīng)的第幾天：（D） A 1-4 B 5-10 C 11-14 D 15-28 E 25-282、保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是：（B） A 闊韌帶 B 圓韌帶 C 主韌帶 D 宮骶韌帶 E 骶結(jié)節(jié)韌帶3、臍帶中有幾條靜脈：（E） A 多條 B 4條 C3條 D 2條 E 1條4、正常足月妊娠時,羊水的量約為（C） A 350-400ml B 500-700ml C 800-1000ml D 2000-2300ml E 2500-2800ml5、枕左前位時,胎兒的枕骨在母體骨盆的：（A） A 左前方 B 右前方 C 左側(cè) D 右側(cè) E 左后方6、下列

9、關(guān)于胎先露的指示點,描述錯誤的是：（C） A枕先露枕骨 B面先露頦骨 C臀先露臀部 D肩先露肩胛骨 E額先露額骨7、末次月經(jīng)1999年5月28日，其預(yù)產(chǎn)期是：（D） A 2000年2月21日 B 2000年2月28日 C 2000年3月3日 D 2000年3月5日 E 2000年3月6日8、出口橫徑的正常值應(yīng)為：（D） A 1820cm B 12cm C 10cm D 8.59.5cm E 7.5cm9、胎頭的最大橫徑為（D） A 枕下前囟徑 B 枕頦 C 枕額徑 D 雙頂徑 E 雙顳徑10、枕右前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時，以下哪條徑線銜接？（B） A 枕頦徑 B 枕額徑 C 枕下前囟徑 D 雙頂

10、徑 E 雙顳徑11、有關(guān)產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)正確的是（D） A 產(chǎn)后第1日，宮底稍下降 B 產(chǎn)后初期脈搏增快 C 產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦 D褥汗于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)E 惡露通常持續(xù)12周12、一產(chǎn)婦，G1P1孕40周，因羊水度糞染，產(chǎn)鉗分娩，新生兒出生1分鐘時心率110次/分，呼吸20次/分，不規(guī)則，四肢屈肌張力略小，吸痰有喉反射，膚色青紫，正確的Apgar評分應(yīng)是：（D） A 4分 B 5分 C6分 D 7分 E 8分13、新生兒出生后生理性體重下降，能恢復(fù)到出生時體重的時間是：（C） A 23天 B 46天 C 811天 D 1214天 E 1521天14、胎動小于多少提示胎兒缺氧（B）

11、A 30次/12小時 B 10次/12小時 C 15次/12小時 D 40次/12小時 E 20次/12小時15、關(guān)于難免流產(chǎn)，敘述正確的是：（A） A 在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，伴陳發(fā)性下腹疼痛劇烈或出現(xiàn)胎膜破裂 B 由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，經(jīng)休息和治療后流產(chǎn)可以避免 C 宮頸口關(guān)閉 D 子宮接近正常大小 E 不需特殊處理16、妊高征患者發(fā)生抽搐時，首要的護(hù)理措施是：（D） A 病人應(yīng)頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢 B 加床擋，防止受傷 C 觀察病情，詳細(xì)記錄 D 用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢 E 置病人于安靜、暗光的單人病室17、對飲食治療不能控制的妊娠期糖尿病，應(yīng)選

12、用下列何種藥物：（C） A 優(yōu)降糖 B 消渴丸 C 胰島素 D 降糖靈 E 以上均可以使用18、不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是（E） A 子宮收縮力頻繁，呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮 B 出現(xiàn)子宮病理性縮復(fù)環(huán) C 下腹部壓痛 D 出現(xiàn)血尿 E 腹壁下清楚觸及胎兒肢體19、下列屬于繼發(fā)不孕的診斷情況是（E） A 結(jié)婚2年，未避孕，1年未孕 B 結(jié)婚5年，未避孕，自然流產(chǎn)2次，至今未孕 C 結(jié)婚3年，安全期避孕，未孕 D 結(jié)婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕 E 結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)，近3年未避孕，未孕20、有下列癥狀的婦女不適宜采用宮內(nèi)節(jié)育器的是：（A） A 子宮畸形 B 陰道炎治愈后 C 輕度宮

13、頸糜爛 D 心功能級的育齡婦女 E 血栓性靜脈炎21、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的時間應(yīng)除外：（E） A 人工流產(chǎn)術(shù)后45小時內(nèi) B 剖宮產(chǎn)手術(shù)時 C 非孕婦女月經(jīng)干凈后3-4日 D 正常分娩48小時內(nèi) E 哺乳期婦女早孕后22、在下列情況中可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)的是（A） A 妊娠50天以內(nèi)有宮頸堅硬及發(fā)育不全的健康婦女 B 帶環(huán)妊娠50天以內(nèi)的健康婦女 C 妊娠50天以內(nèi)的青光眼患者 D 妊娠50天以內(nèi)的支氣管哮喘患者 E 妊娠50天以內(nèi)的心血管疾病患者23、妊娠40天的健康婦女，要求終止妊娠，首選的方法是：（B） A 吸宮術(shù) B 藥物流產(chǎn) C 鉗刮術(shù) D 水囊引產(chǎn) E 依沙吖啶引產(chǎn)24、滴蟲性陰道炎病人

14、，可選擇的最佳避孕方法是（A） A 避孕套避孕 B 安全期避孕 C 陰道隔膜避孕 D 口服短效避孕藥 E 放置宮內(nèi)節(jié)育器25、會陰局部進(jìn)行濕熱敷的溫度一般為（B） A 3038 B 4148 C 5158 D 6064 E 6570 26、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于（C） A 老年性陰道炎 B 念珠菌陰道炎 C 滴蟲性陰道炎 D 慢性宮頸炎 E 外陰炎27、侵蝕性葡萄胎的處理原則，首選（B） A 切除子宮 B 化療 C 放療 D 同位素治療 E 切除病灶28、由胎盤因素引起的產(chǎn)后出血按胎盤剝離狀況，常分為以下類型，其中錯誤的是（D） A 胎盤早剝 B 胎盤滯留 C 胎盤粘連 D 胎盤部分殘留

15、E 胎盤植入29、導(dǎo)致產(chǎn)褥熱的主要原因是（E） A 手術(shù)切口感染 B 乳腺炎 C 上呼吸道感染 D 泌尿系感染 E 產(chǎn)褥感染30、急產(chǎn)可能造成的后果應(yīng)除外：（E） A 會陰、陰道裂傷 B 產(chǎn)褥感染 C 子宮頸裂傷 D 新生兒顱內(nèi)出血 E 產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)困難31、絨毛膜癌患者最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是（C） A 陰道 B 腎 C 肺 D 肝 E 腦32、廣泛性全子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)留置尿管時間是（C） A 35天 B 79天 C 1014天 D 1416天 E 21天33、糖代謝異常產(chǎn)婦產(chǎn)后新生兒處理錯誤的是（D） A 新生兒無論體重大小均按早產(chǎn)兒處理 B 注意保溫、吸氧、提早喂糖水、早開奶 C

16、多數(shù)新生兒在生后6小時內(nèi)血糖恢復(fù)正常值 D 接受胰島素治療的母親，哺乳會對胎兒產(chǎn)生不良影響 E 注意防止低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等34、陰道鏡檢查后告知患者注意事項，下列哪項錯誤（C） A 注意休息，避免勞累 B 出血過多立即就診 C 檢查當(dāng)天可以洗澡 D 出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀立即就診 E 1個月內(nèi)禁止盆浴、性生活35、陰道灌洗術(shù)下列選項中錯誤的是（E） A 一次沖洗液量為500-800ml，溫度40左右 B 月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期、陰道出血者禁止操作 C 經(jīng)腹子宮全切除的術(shù)前準(zhǔn)備之一 D 促進(jìn)陰道血液循環(huán)，減少陰道分泌物 E 是慢性宮頸炎的最有效治療方法36、胎膜早破產(chǎn)婦分娩前不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施

17、是（B） A 向產(chǎn)婦解釋陰道流液的原因，告知減少羊水流出的方法 B 囑產(chǎn)婦取頭高腳低位休息 C 羊水流出過多，有異味者通知醫(yī)師 D 向產(chǎn)婦講解發(fā)生感染的危險因素及防止措施 E 破膜后應(yīng)立即聽胎心音，還應(yīng)注意有無臍帶脫垂。四、多項選擇題1、關(guān)于絕經(jīng)期后的表現(xiàn)，正確的有（ABDE） A 生殖器官萎縮 B 陰道粘膜變薄 C 陰道分泌物增多 D 性功能減退 E 盆底肌肉松弛2、妊娠期糖尿病的影響有（ABCDE） A 巨大兒發(fā)生率增加 B 胎兒畸形發(fā)生率增加 C 可能發(fā)生胎兒生長受限 D 可能發(fā)生新生兒低血糖 E 容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征3、下列屬于產(chǎn)前檢查內(nèi)容的有：（ABCDE） A 測量基礎(chǔ)血壓

18、 B婦科檢查 C 肛門檢查 D 骨盆內(nèi)測量 E 血尿常規(guī)檢查4、關(guān)于受精的說法，下列選項正確的是（BDE） A 精了與卵子相遇，標(biāo)志受精過程已開始 B 精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過程即將完成 C 精子獲能的主要部位是宮腔 D 精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應(yīng) E 卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處等待受精5、子宮收縮乏力可導(dǎo)致下列哪種情況發(fā)生：（ABCDE） A 胎兒窘迫 B 產(chǎn)程延長 C 產(chǎn)婦疲勞 D 胎盤滯留 E 尿潴留 6、宮腔鏡檢查后的注意事項有（ABCDE） A 指導(dǎo)患者臥床休息1小時 B 預(yù)防感染 C 保持會陰清潔 D 告知患者檢查后2-7日陰道可能有少量血性分泌物 E 2周內(nèi)禁止性

19、生活7、下列有關(guān)功血的護(hù)理正確的是（ABCE） A 應(yīng)臥床休息，保證充足睡眠 B 多食高蛋白、高維生素、高熱量，含鈣、鐵豐富的食物 C 保持外陰清潔 D 做好經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)，如經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等 E 按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥8、妊娠合并心臟病患者常見并發(fā)癥為（ABCDE） A 心力衰竭 B 亞急性感染性心內(nèi)膜炎 C 缺氧和發(fā)鉗 D 靜脈栓塞 E 肺栓塞9、下列選項中屬于羊水的功能有（ABCDE） A 防止胎兒與羊膜粘連 B 保持子宮腔內(nèi)溫度恒定 C 促使宮腔內(nèi)壓力均勻分布 D 減少母體因胎動而引起的不適 E 臨產(chǎn)時傳導(dǎo)子宮收縮的壓力10、硫酸鎂用藥前的4項檢測指標(biāo)為（ABCD） A 膝腱反射必須存在

20、 B 呼吸不少于16次/分 C 24小時尿量不少于600ml或每小時不少于25ml D 檢測血中鎂離子的濃度不超過3mmol/L E 檢測血中鎂離子的濃度維持在3.5-5.0mmol/L五、簡答題：1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點？答：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有：（1）母乳所含營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收。（2）提高免疫功能，抵御疾病。（3）有利于嬰兒牙齒發(fā)育和保護(hù)（4）母乳溫度適宜，不易污染，喂哺方便，經(jīng)濟(jì)。（5）通過喂哺，可以增進(jìn)母子感情。（7）降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。2、簡述羊水栓塞的處理原則？答：對于羊水栓塞，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，根據(jù)患者各個階段的主要環(huán)節(jié)，迅速搶救生命，包括：（1）解除肺動脈高壓

21、：保持呼吸道通暢，立即面罩給氧或氣管插管正壓給氧，必要時行氣管切開，同時遵醫(yī)囑給予罌粟堿、阿托品或氨茶堿等藥物靜脈點滴，以解除氣管痙攣。（2）抗過敏：遵醫(yī)囑及早使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素如氫化可的松等抗過敏治療。（3）抗休克：補(bǔ)充血容量，適當(dāng)應(yīng)用升壓藥物，糾正酸中毒，預(yù)防糾正心衰。（4）積極糾正DIC及繼發(fā)性纖溶。（5）預(yù)防腎功能衰竭、預(yù)防感染，若血容量補(bǔ)足仍少尿可用利尿劑，并注意檢測電解質(zhì)。選用腎毒性小的廣譜抗生素預(yù)防感染。（6）產(chǎn)科處理：第一產(chǎn)程發(fā)病者，可以考慮剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠去除病因。第二產(chǎn)程發(fā)病者，可根據(jù)情況采取陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。若產(chǎn)后大出血短期無法止血者可行子宮切除，爭取搶救時機(jī)。3、

22、簡述會陰切開術(shù)的適應(yīng)征？答：會陰切開術(shù)適用于會陰過緊或胎兒過大，估計分娩時會陰撕裂不能避免者，或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。4、簡述婦科腹腔鏡手術(shù)范圍？答：（1）輸卵管手術(shù)：輸卵管切除、輸卵管開窗、輸卵管妊娠、局部藥物注射、輸卵管造口、輸卵管吻合、輸卵管絕育。 （2）附件手術(shù)：卵巢囊腫剝除、卵巢冠囊腫剝除、附件切除。 （3）子宮切除：腹腔鏡下子宮切除、腹腔鏡輔助的子宮切除、腹腔鏡下子宮次全切除、腹腔鏡下筋膜內(nèi)子宮切除及肌瘤剝除。 （4）盆腔炎：急性盆腔炎形成膿腫或慢性盆腔炎盆腔粘連松解。 （5）子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等。5、列舉人工流產(chǎn)的并發(fā)癥？答：人工流產(chǎn)的并發(fā)癥：（1）子宮穿孔。（2）人

23、工流產(chǎn)綜合癥。（3）術(shù)中出血。（4）生殖系統(tǒng)感染。（5）吸宮不全。（6）羊水栓塞。（7）漏吸。（8）宮頸或?qū)m腔粘連。6、母嬰同室的優(yōu)點是什么？答：（1）提高母乳喂養(yǎng)，新生兒出生后半小時內(nèi)即開始吸吮乳頭，既能幫助子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，又能刺激垂體分泌生乳素，促進(jìn)乳汁分泌。（2）促使產(chǎn)婦提早活動，有利于惡劣露排出，亦可避免長期仰臥造成子宮后傾，也有利于體力恢復(fù)。（3）使父親有機(jī)會早日參加育嬰活動，加強(qiáng)父親對育嬰的責(zé)任心。（4）促使產(chǎn)婦盡早學(xué)習(xí)到護(hù)理嬰兒的知識，以免出院后突然接觸嬰兒而不知所措。（5）提高母乳喂養(yǎng)率，母嬰同室可使新生兒饑餓時隨時喂奶，按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌。7、何謂導(dǎo)樂陪伴分娩？答

24、：導(dǎo)樂陪伴分娩是指產(chǎn)婦從臨產(chǎn)開始到胎兒娩出的整個產(chǎn)程中，有一位富有愛心并有分娩經(jīng)歷的婦女和具有接生經(jīng)驗的人員始終陪伴在產(chǎn)婦身旁，持續(xù)的給于生理上的幫助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成。8、簡述子癇前期的治療原則。答：治療原則：解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠。9、簡述針對子宮收縮乏力、糾正產(chǎn)后出血的方法？答：針對子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，糾正方法是可采用（1）按摩子宮：術(shù)者一手置于子宮下腹部位，拇指及其余四指分別置于下腹兩側(cè)，上扶子宮，另一手則在子宮底部（拇指在宮底前，其余四指在后）壓迫宮底，擠出宮腔內(nèi)積血后，均勻有力地按摩子宮，至子宮恢復(fù)正常收縮為止，為常用有效方法。（

25、2）應(yīng)用宮縮劑：可遵醫(yī)囑肌注麥角新堿或靜脈滴注催產(chǎn)素，促進(jìn)宮縮，減少出血。（3）壓迫法：出血多，經(jīng)按摩、藥物效果不佳或緊急情況下采用此法。雙手壓迫法。宮腔紗條填塞法。（4）手術(shù)止血：結(jié)扎子宮動脈或髂內(nèi)動脈。行髂內(nèi)動脈或子宮動脈栓塞。切除子宮：經(jīng)積極搶救無效、危及產(chǎn)婦生命時進(jìn)行。10、簡述避孕的原理？答：（1）干擾受精卵著床，使子宮內(nèi)環(huán)境不適宜孕卵生長。（2）阻止精子和卵子相遇。（3）抑制排卵。（4）改變陰道環(huán)境，不利于精子生存和獲能。11、簡述產(chǎn)褥感染患者的出院指導(dǎo)答：（1）遵醫(yī)囑服用藥物，做好用藥指導(dǎo)。（2）進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化食物。（3）注意休息（與嬰兒同步休息），適

26、當(dāng)運動（根據(jù)產(chǎn)后情況進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉）（4）特別指導(dǎo)：指導(dǎo)患者自我觀察，識別產(chǎn)褥感染征象，有異常及時就診。檢查生殖系統(tǒng)復(fù)原情況，在避孕情況下可恢復(fù)性生活。陰道分娩后3個月、剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月放置節(jié)育環(huán)。保持泌乳通暢，指導(dǎo)患者正確護(hù)理乳房。產(chǎn)后42天門診復(fù)查。嬰兒滿月后到兒童保健科建卡。12、 簡述新生兒撫觸的目的 答：（1）刺激消化功能，促進(jìn)排便，增加體重。（2）促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加新生兒應(yīng)激能力。（3）增加嬰兒免疫力。（4）增加母嬰雙方交流。13、簡述會陰擦洗的目的。答：（1）用于臥床、產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會陰有傷口或留置尿管的產(chǎn)婦。（2）保持會陰部及肛門清潔，促進(jìn)產(chǎn)婦舒適和會陰傷口愈合，防止生

27、殖、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。14、什么是胎兒窘迫 答：胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀，稱胎兒窘迫。胎兒窘迫分為急性和慢性，急性主要發(fā)生在分娩期，慢性主要發(fā)生在妊娠晚期。15、如何指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)？ 答：一般在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，哺乳前用溫開水清洗乳房和乳頭，按需哺乳，母親及新生兒均需選擇舒適的體位，哺乳時，一手抱住寶寶，另一手托起并擠壓乳房，使嬰兒將大部分乳暈含在口中，避免壓迫鼻腔，影響呼吸。讓新生兒吸空一側(cè)乳房后，再吸吮另側(cè)乳房。哺乳結(jié)束后，應(yīng)將新生兒抱起輕拍背部1-2分鐘，防止溢奶。16、葡萄胎隨訪健康指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？ 答：（1）生活護(hù)理：告知病人進(jìn)高蛋白、高維生素、

28、清淡易消化飲食，適當(dāng)活動，睡眠充足。（2）正確留尿標(biāo)本（清晨第一次尿）。（3）保持外陰清潔，以防感染；刮宮手術(shù)后禁止性生活1個月，節(jié)制性生活，有陰道轉(zhuǎn)移者嚴(yán)禁性生活。（4）HCG定量測定，葡萄胎排空后每周一次，直到降至正常水平。隨后3個月內(nèi)仍每周一次，此后3個月每2周一次，然后每月一次持續(xù)至少半年。如第二年末懷孕，可每半年一次，共隨訪2年。（5）在隨訪時除作HCG測定外，應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無異常陰道流血，有無咳嗽、咯血及其轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，選擇一定間隔作B超檢查，必要時X線胸片檢查也可重復(fù)進(jìn)行。（6）隨訪期間須嚴(yán)格避孕一年。首選避孕套，也可以選擇口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免

29、穿孔或混淆子宮出血原因。17、高危兒包括哪些？ 答：高危兒包括：（1）孕齡73周或42周。（2）出生體重2055g。（3）大于孕齡兒。（4）出生后1分鐘內(nèi)Agpar評分3分。（5）產(chǎn)時感染。（6）高危產(chǎn)婦的新生兒。（7）手術(shù)產(chǎn)兒。（8）新生兒的兄姐有新生兒期死亡。18、妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦何種情況不宜哺乳？ 答：母血HBsAg及抗-HBc陽性或后兩項陽性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA陽性者不宜哺乳。19、某孕婦，女，36歲，身高1.5米，G1P1宮內(nèi)孕39周，宮縮間隔10-15分，持續(xù)20秒，先露頭浮，宮高36cm，腹圍100cm，骨盆外測量：髂前上棘間徑24cm，髂嵴間徑26cm，出口橫徑8.5cm。骨盆內(nèi)測量：骶骨岬約9cm。臨床診斷為：G1P0宮內(nèi)妊39周，頭位，扁平骨盆，高齡初產(chǎn)。處理方案：剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。請簡述手術(shù)