外科試題大全及答案

1、 外科試題大全及答案單項選擇題（每題1分，共50題）1、開放性顱腦損傷清創(chuàng)中，最主要的處置原則是【A】A、清除污染物及異物B、充分修剪創(chuàng)緣皮膚C、嚴密縫合或修補硬膜D、及時使用廣譜抗生素E、皮下放置引流2、Dugas征陽性【A】A、肩關節(jié)脫位B、肘關節(jié)脫位C、髖關節(jié)后上脫位D、髖關節(jié)前下脫位E、髖關節(jié)中心脫位3、有一名60歲女性患者，2個半月前有車禍頭受傷史，當時有一過性意識障礙，傷后頭痛，逐漸好轉，近半個月又出現(xiàn)頭痛，越來越重，頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?，腦室中線受壓移位。根本治療是【D】A、冬眠物理降溫B、止血治療C、預防感染D、鉆孔沖洗引流術E、血腫清除術4、男患，26歲。截癱，

2、雙下肢肌力級，劍突以下痛，觸覺消失，膝踝反射亢進，巴彬斯基反射陽性，疑診脊柱結核所致。攝脊柱X線片應以【B】A、第3胸椎為中心B、第5胸椎為中心C、第7胸椎為中心D、第9胸椎為中心E、第11胸椎為中心5、肩關節(jié)脫位最多見的類型是【A】A、前脫位B、后脫位C、下脫位D、盂上脫位E、中心型脫型6、骨巨細胞瘤治療方案的確定，決定于【C】A、X線表現(xiàn)B、臨床表現(xiàn)C、G、T、M分級D、病理檢查E、放療后有否惡變7、外傷性顱內血腫的致命因素，是【A】A、急性腦受壓腦疝B、腦脊液循環(huán)梗阻C、彌漫性腦水腫D、蛛網膜下腔出血E、昏迷-肺感染8、34歲女性，入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查

3、體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗陽性。該患術后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白，涼，皮溫較健指低2.5，指腹發(fā)癟，此時應采取什么措施【C】A、患肢抬高，保溫B、應用鎮(zhèn)靜，止痛藥C、立即手術探查吻合的指動脈D、臂叢麻醉E、應用抗血管痙攣藥物9、骨盆骨折并腹膜后出血休克，經積極搶救未見好轉時，應立即【B】A、結扎髂外動脈B、結扎髂內動脈C、結扎髂總動脈D、髂內髂外動脈結扎E、結扎髂內髂外動脈和靜脈10、脊柱外傷造成脊髓休克，是由于【A】A、脊髓神經細胞遭受震蕩，產生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導障礙B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經細胞遭破壞E、脊髓上、下行

4、神經傳導束斷裂11、腎損傷非手術療法應除外【E】A、抗休克治療B、密切觀察C、應用止血劑，止痛和鎮(zhèn)靜劑D、抗感染治療E、血尿轉清后即可下床活動12、男性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查，是【A】A、普遍X線片B、CT檢查C、MRF檢查D、核骨掃描E、關節(jié)造影13、患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是在【D】A、23頸椎之間B、34頸椎之間C、45頸椎之間D、56頸椎之間E、67頸椎之間14、中顱凹骨折【D】A、鼻流血B、雙眼瞼皮下青紫，逐漸加重C、乳突下或咽后壁粘

5、膜下瘀血D、腦脊液耳漏E、顳部頭皮腫脹瘀血15、腎結核腎切除指征，哪項不對【E】A、單腎結核，對側腎功正常，腎臟破壞嚴重且廣泛B、雙腎結核，輕側能擔負起腎功能，嚴重側切除C、一側腎結核對側腎積水，但腎功正?？汕谐∧ID、一側腎結核合并膀胱攣縮對側無積水可切除病腎E、一側腎結核對側腎正常，即使病變輕也可做病腎切除16、對前列腺中葉增生的檢查，下述哪項無助于診斷【B】A、膀胱鏡檢查B、直腸指診C、膀胱造影D、CTE、B超17、男，28歲。左陰囊內腫塊半年，時有擠壓痛，無熱，不影響活動，查：左陰囊腫大，觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊，牽拉睪丸可隨之活動，擠壓不變小，睪丸可觸之正常大小，透光試驗陽性

6、，應診斷【B】A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、左斜疝E、精液囊腫18、對側腎良好，患側腎動脈損傷，可施行【B】A、腎切除術B、血管修復術C、選擇性腎動脈栓塞術D、部分腎切除術E、腎臟修補術19、對側腎功正常時腎損傷腎切除指征是【C】A、腎下極碎裂傷B、腎上極碎裂傷C、腎嚴重碎裂傷或腎血管撕裂嚴重D、腎被膜裂傷E、腎損傷20、青年患者，患胸椎結核，經一年抗結核治療未見好轉，近一個月有截癱趨勢，其治療應選用【C】A、繼續(xù)抗結核藥物+石膏床固定B、更換抗結核藥物治療觀察三個月C、施行胸椎病灶清除及椎管減壓術D、施行胸椎融合術E、采用椎管內注射鏈霉素，每日一次，共三個月21、脊柱

7、損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷【C】A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、Th12以下22、前列腺增生癥伴尿潴留，首先考慮的處理方法是【B】A、導尿一次拔除導尿管B、導尿并保留導尿管C、恥骨上膀胱穿刺排尿D、用金屬導尿管導尿E、急診行膀胱造瘺23、股骨轉子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是【E】A、肢體明顯短縮B、功能嚴重喪失C、腫脹不明顯D、骨摩擦音，骨擦感不明顯E、遠折骨折段處于極度外旋位24、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是【C】A、一次穿入骨髓腔B、一次穿入骨膜下C、逐層穿刺D、不可穿入骨髓內E、僅刺入軟組織即可25、有一名病人，腦損傷

8、后6小時，意識清，頭痛，下列哪項處理原則不可取【A】A、意識清，故回家觀察B、觀察意識，瞳孔，生命征等變化C、作頭顱CT檢查D、對癥處置E、向家屬交待有遲發(fā)性顱內血腫可能26、男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿常規(guī)：紅細胞1015個。HP，B超可見左腎積水輕-中度，靜脈腎盂造影：左腎中段-1.0cm的結石，其上段輸尿管輕度擴張1.2cm，腎盂腎盞顯示好，右腎盂腎盞顯示好。最佳的治療方案【D】A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術C、左腎造瘺術D、體外震波碎石E、中西藥物排石27、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是【E】A、采用橡皮導尿管導尿B、采用金屬導尿管導尿C、膀胱穿刺D、膀胱

9、造瘺E、尿道吻合術28、某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折，正確的治療方法是【A】A、持續(xù)皮牽引固定68周B、皮牽引68周后，三刃釘內固定C、立即手術行三刃釘內固定D、髖人字石膏固定E、夾板固定29、男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石，上尿路未見異常改變。查尿白細胞充滿/HP，采用哪種方法最佳【A】A、先留置尿管，抗炎后再膀胱切開取石B、立即膀胱切開取石C、膀胱鏡碎石D、先留置尿管抗炎后，再碎石E、消炎等非

10、手術治療30、女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術。局部無復發(fā)。最佳治療方案【E】A、皮牽引，止痛，化療B、單純化療C、單純放療D、瘤段切除，假體置入E、瘤段切除，假體置入，化療31、男，63歲。因漸進性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。前列腺增生癥的治療方法很多，下列哪項治療適合該患【A】A、根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法B、藥物治療為主C、手術并連同前列腺包膜一同切除D、經尿道前列腺切除術E、激光等熱療治療無效32、有一名30歲男患，病程4個月，頭

11、痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側肢體無力和嘔吐，入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力級，腱反射活躍，病理征（+）。根本治療原則，是【D】A、脫水治療B、給予鎮(zhèn)痛劑C、冬眠物理降溫D、去病因治療E、去骨開減壓。33、腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是【C】A、竇椎神經受刺激B、脊神經后支卡壓C、馬尾神經受壓D、L5神經根受壓E、S1神經根受壓34、16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴

12、重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。最佳治療方案是【C】A、單純化療B、單純放療C、截肢術，術前后化療D、刮除植骨術，術前后化療E、刮除骨水泥充填術，術前后化療35、排除顱內占位病變，哪一項是準確的【E】A、無視乳頭水腫B、顱平片無顱內壓增高表現(xiàn)C、叩診小兒頭顱無破壺音D、腦超聲中線波無移位E、CT掃描無異常改變36、男性，26歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查，上臂較對側短4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導音明顯弱，骨折的移位是【B】A、短縮移位B、混合移位C、側方移位

13、D、成角多位E、分離移位37、有一名顱內壓增高病人，持續(xù)顱內壓增高導致病理生理紊亂，但應除外【E】A、腦血管自動調節(jié)功能失調B、胃腸道出血，潰瘍C、腦疝形成D、肺水腫E、早期血壓下降，脈搏變快，呼吸增快38、骨折的專有體征，是【C】A、疼痛B、功能障礙C、反?；顒覦、腫脹E、瘀斑39、建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙。現(xiàn)場搬運的正確方法【A】A、平托或滾動法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側臥搬運法E、背馱法40、青年男性外傷致右肱骨干骨折，折端外露，查體有垂腕，垂指畸形，虎口局感覺障礙。該患的正確診斷是【B】A、右肱骨干開放性骨折B、右肱骨干開放性骨折伴橈神經損傷C

14、、右肱骨干骨折伴橈神經損傷D、右肱骨干閉合性骨折E、右肱骨干閉合性骨折伴橈神經損傷41、25歲，女性。尿頻尿痛一周，尿常規(guī)：白細胞（+），紅細胞（+），消炎治療好轉。因過去有尿頻尿痛病史，行腎造影找其原因，做IVU檢查時發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應是【D】A、腫瘤鈣化B、結石C、膽囊結石D、腎結核自截腎E、腸道糞塊42、一側無功能結核腎臟，對側輕度腎積水，膀胱容量正常，處理方法是【C】A、積水側腎造瘺B、暫保守治療C、切除結核無功能腎，觀察積水腎進展情況，再決定是否行輸尿管膀胱再植D、切除仍保留無功能腎36個月后行積水側腎造瘺E、切除無功能腎36

15、個月行積水側輸尿管膀胱再植術43、28歲男性，高處墜下時，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側有10cm，皮膚裂口，足背動脈搏動消失，正確的診斷【B】A、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷B、左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷C、左脛骨上1/3骨折伴脛前神經損傷D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征E、左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經損傷44、男性，26歲。汽車修配工人，兩天前抬輪胎時失手，腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽與排便時疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動明顯受限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗左側60°，右側45°

16、，加強試驗陽性，最可能的診斷是【B】A、腰部肌筋膜炎B、腰間盤突出癥C、急性腰扭傷      D、腰椎屈曲型壓縮骨折E、腰椎結核45、10歲，右大腿下端疼痛伴高熱達39.5一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是【B】A、右股骨下端皮溫升高B、右股骨下端（干骺端）深壓痛C、右股骨下端腫脹D、局部血管充盈怒張E、右膝關節(jié)伸屈受限46、女性，30歲。以往有肺結核史，近1個月來腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查：胸1112棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是【D】A、Dugas征B、直腿抬高試驗C、Trendelenburg征D、拾物試驗E、Tho

17、mas征47、幼兒，7歲。驟然起病，惡寒高熱3周，右小腿腫痛，膝關節(jié)活動受限右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關節(jié)積液，浮髕試驗陽性，關節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示右脛骨上端骨皮質散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應明顯，血象：白細胞總數(shù)15.6×10的9次方/L，分層穿刺見軟組織內與骨膜下大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉歸是【B】A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨膿腫E、以上都不是48、24歲男性，一小時前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)后，應按哪個順序進行再植手術【C】A、吻合動，靜脈固定骨骼修復肌腱B、固定骨骼修復神經，肌腱C、固定骨骼修復肌腱

18、吻合動靜脈修復神經閉合創(chuàng)口D、修復肌腱固定骨骼修復神經吻合動靜脈閉合創(chuàng)口E、修復肌腱，神經吻合動，靜脈固定骨骼閉合創(chuàng)口49、新鮮肩關節(jié)前脫位病人，治療上首選的方法是【D】A、懸吊牽引B、皮膚牽引C、骨牽引D、手法復位外固定E、手術切開復位內固定50、男性，30歲。車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。此時最佳的處理方法，是【A】A、清創(chuàng)術，骨折復位，外固定支架固定B、清創(chuàng)術，骨折復位，鋼板內固定C、清創(chuàng)術，骨折復位，髓針內固定D、清創(chuàng)術，夾板固定E、清創(chuàng)術，石膏管型固定  51、男性40歲，八個月前外傷致肱骨干

19、骨折，行手法復位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反常活動，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬化，此時應選擇哪種治療【B】A、繼續(xù)夾板固定B、手術切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定C、改為石膏外固定D、改為牽引固定E、手術切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定52、82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷，考慮治療方法是【D】A、指骨短縮，右掌側面皮膚直接縫合B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合C、示指殘端做中厚植皮，掌側面皮膚直接縫合D、短縮指骨縫皮膚，掌側面創(chuàng)口做“Z”字成型縫合E、換藥待其自然愈合53、肱骨外上髁炎【C】A、肩

20、關節(jié)外展受限B、肩部疼痛、無活動受限C、肘關節(jié)外側疼痛D、肘關節(jié)活動受限E、Finkelstein試驗陽性54、16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。在住院行手術治療前，應常規(guī)進行下【D】A、淋巴結活檢B、頭顱CTC、胃腸道鋇餐檢查D、胸部X線攝片E、骨髓穿刺55、斷肢再植吻合血管時，其所吻合的動，靜脈比例應以【A】A、1.2為宜B、1.1為宜C、1.4為宜D、2.1為宜E、為宜56、急性

21、硬膜外血腫，最具特征性的表現(xiàn)是【A】A、中間清醒期B、兩側瞳孔不對稱C、顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝D、進行性意識障礙E、對側肢體癱瘓或錐體束征陽性57、肩部外傷致鎖骨骨折患者，檢查時發(fā)現(xiàn)，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全喪失，并有感覺障礙，此患應選擇哪種治療【A】A、早期手術切開復位，內固定，同時探查臂叢神經B、手法復位，橫8字繃帶固定C、手法復位，石膏外固定D、手法復位，夾板固定E、牽引復位58、男29歲。結婚4年不育來就診，查：左側陰囊下垂，左睪丸較右側小，質地較右側軟，左精索可觸及團狀腫塊，該患診斷為【A】A、左精索靜脈曲張B、左睪丸炎C、左睪丸萎縮D、左精索靜脈炎E、左斜疝59

22、、髖關節(jié)全關節(jié)結核晚期病灶清除術，最終達到的結果是【B】A、髖關節(jié)功能保存B、髖關節(jié)骨性強直C、髖關節(jié)形成前屈內收畸形D、局部形成寒性膿腫E、局部形成竇道60、女性，30歲。以往有肺結核史，近1個月來腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查：胸1112棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是【D】A、Dugas征B、直腿抬高試驗C、Trendelenburg征D、拾物試驗E、Thomas征61、脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷【C】A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、Th12以下62、腎損傷非手術療法應除外【E】A、抗休克治療B、密切觀察C、應用止血劑，止痛和鎮(zhèn)靜劑

23、D、抗感染治療E、血尿轉清后即可下床活動63、女，24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉，有米湯尿和終末血尿史。為了確診哪樣檢查意義大【B】A、膀胱鏡B、IVUC、B超D、CTE、腎圖64、“浮髕征”陽性，見于膝關節(jié)【B】A、少量積液B、中等量積液C、大量積液D、滑膜增生E、關節(jié)內粘連65、女，48歲。血尿一個月來診。B超可見左腎4cm×4cm實質腫瘤。尿路造影見右腎正常，左腎腎盂腎盞顯影，但腎盞拉長移位。對該患者治療方法最佳選擇是【C】A、腎切除后放療B、腎切除+全輸尿管+部分膀胱切除C、腎切除+腎周筋膜及腎蒂淋巴結，先結扎腎蒂D、腎切除E、放療后再腎切除66、髖關節(jié)全關節(jié)

24、結核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好應【C】A、立即進行切開引流B、立即進行病灶清除C、應用抗結核藥物24周后行病灶清除術D、應用抗結核藥物24周后行膿腫搔刮E、髖人字石膏固定，并應用抗結核藥物67、骨巨細胞瘤的性質，屬于【B】A、良性B、潛在惡性C、惡性D、高度惡性E、性質不明68、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是【C】A、一次穿入骨髓腔B、一次穿入骨膜下C、逐層穿刺D、不可穿入骨髓內E、僅刺入軟組織即可69、男，25歲。下船時，會陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部，陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者診斷考慮為：球部尿道斷裂，但無尿外滲，應做哪項

25、處理【D】A、恥骨上膀胱造瘺B、恥骨上膀胱穿刺造瘺C、留置導尿D、會陰血腫清除+尿道斷端吻合E、尿道會師70、骨盆環(huán)由下列哪些結構構成【C】A、髂骨與骶尾骨B、恥坐骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥、坐骨與骶骨71、男，35歲，右膝關節(jié)內側疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是【E】A、骨肉瘤B、骨軟骨瘤惡變C、骨囊腫D、骨纖維肉瘤E、骨巨細胞瘤

26、惡變72、男，27歲。尿頻，尿急，尿痛一年，一般抗炎治療不好轉，時有低熱無力，尿檢：白細胞2030/HP，紅細胞58個/HP，腎圖：右腎嚴重受損，左腎積水，初診為腎結核。為了確診還應做哪項檢查意義更大【A】A、IVUB、B超C、CTD、腎動脈造影E、血常規(guī)73、幼兒，7歲。驟然起病，惡寒高熱3周，右小腿腫痛，膝關節(jié)活動受限右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關節(jié)積液，浮髕試驗陽性，關節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示右脛骨上端骨皮質散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應明顯，血象：白細胞總數(shù)15.6×10的9次方/L，分層穿刺見軟組織內與骨膜下大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉歸是【B】A、痊

27、愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨膿腫E、以上都不是74、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關節(jié)炎的主要途徑，是【C】A、血行感染B、膿腫穿破骺板進入關節(jié)C、膿腫穿破干骺端骨皮質進入關節(jié)D、骨膜下膿腫破入關節(jié)E、軟組織膿腫破入關節(jié)75、右股骨干上1/3骨折患者，其牽引治療時的最好體位是【E】A、水平牽引B、髖關節(jié)前屈位牽引C、內收位牽引D、外展位牽引E、大腿外旋外展，髖屈曲位牽引76、65歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反常活動，但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是【C】A、右腕關節(jié)脫位B、右舟狀骨骨折C、右腕Colles（科雷）骨折D、尺骨莖突骨

28、折E、右腕關節(jié)挫傷77、有一名16歲男孩，2小時前3樓掉下一花盆擊傷左頂部，當時有短暫意識障礙，左頂部有1.5cm長頭皮不全裂傷，局部頭皮腫脹，正側切位顱片示左頂1.0cm凹陷骨折，頭顱CT示左頂凹陷骨折，局部頭皮腫脹。診斷是【E】A、不全裂傷頭皮有活動出血應止血B、應行凹陷骨折整復C、給予抗生素D、觀察后無顱內血腫形成E、加壓包扎78、女性，18歲?？人?個月，伴低熱，1個月前右膝部外傷。體格檢查：跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮髕試驗（+）。肺部平片示右上肺有散在鈣化灶，血沉90mm/h，這時初步診斷是【C】A、類風濕性關節(jié)炎B、化膿性關節(jié)炎C、結核性關節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)

29、炎79、男，63歲。因漸進性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。前列腺增生癥的治療方法很多，下列哪項治療適合該患【A】A、根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法B、藥物治療為主C、手術并連同前列腺包膜一同切除D、經尿道前列腺切除術E、激光等熱療治療無效80、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是【A】A、屈曲外展外旋位B、屈曲內收內旋位C、后伸外展外旋位D、后伸外展內旋位E、后伸內收內旋位81、女，29歲。尿頻尿急，尿痛2年余，有終末血尿。尿檢：膿細胞（+），紅細胞（+），尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU：右腎不顯影，左腎上下盞均有蟲蝕樣改變有輕度積水，血Cr：100mol/

30、L，血紅蛋白110g/L.診斷為雙腎結核，該患應怎樣治療【E】A、非手術抗結核治療B、右腎切除，左腎造口C、左腎造口D、右腎切除E、抗結核治療后右腎切除82、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法，是【C】A、頜枕帶牽引B、手法復位，石膏固定C、顱骨牽引D、兩桌復位法E、切開復法83、頸椎病患者，MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重，應選擇哪種治療方案【E】A、大重量牽引B、旋轉復位推拿C、后路椎板切除手術D、前外側椎管減壓術E、前路髓核摘除植骨術84、千方百計再植【A】A、拇指完全離斷B、老人一指多節(jié)段斷指C、兒童小指完全斷指D、兩處以上的斷指E、多指斷指，

31、僅拇指斷指遠端無再植條件85、閉合性腎損傷必須絕對臥床休息【E】A、到休克糾正后B、到血尿轉清后C、腰部腫塊不再增大D、1周E、24周86、手外傷后創(chuàng)口出血，在轉送途中，首先采用的止血方法是【D】A、手壓法B、患肢抬高C、縛止血帶D、局部加壓包扎E、鉗夾止血87、前列腺增生癥手術切除部位應是【C】A、受壓迫而狹窄的后尿道B、全部前列腺C、前列腺增生部分D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜E、后尿道和精阜88、有一名12歲男孩，患全頭型帽狀筋膜下血腫，首選的治療措施是【D】A、加壓包扎，靜點止血藥物B、穿刺抽血，靜點止血藥物C、待其自行吸收，靜點止血藥物D、穿刺抽血+加壓包扎E、切開引流+加壓包扎

32、89、Dugas征陽性【A】A、肩關節(jié)脫位B、肘關節(jié)脫位C、髖關節(jié)后上脫位D、髖關節(jié)前下脫位E、髖關節(jié)中心脫位90、男，32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時，抬入診室。查體：BP：70/50mmHg，P：120次/分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動的前列腺，輸血補液后血壓上升不明顯。該患者最好的治療是【A】A、立即高位膀胱造瘺B、立即低位膀胱造瘺C、留置導尿管D、經會陰尿道切開尿道吻合E、尿道復位術91、小兒腹部巨大腫塊為【D】A、腎結核的主要臨床表現(xiàn)B、腎結石的主要臨床表現(xiàn)C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn)D、Willms瘤的主要臨床表現(xiàn)E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)92

33、、一側腎下盞結核，充分抗結核治療后最好的治療方法【B】A、病灶清除術B、腎部分切除術C、腎切除術D、保守治療抗結核藥物應用E、根治性腎切除術93、發(fā)生脫位率最高的關節(jié)是【A】A、肩關節(jié)B、肘關節(jié)C、髖關節(jié)D、膝關節(jié)E、骶髂關節(jié)94、腎下極嚴重裂傷可施行【D】A、腎切除術B、血管修復術C、選擇性腎動脈栓塞術D、部分腎切除術E、腎臟修補術95、枕骨大孔疝，常常是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕大孔【E】A、小腦蚓部B、大腦扣帶回C、頂下小葉D、顳葉溝回E、小腦扁桃體96、該患術后20小時，發(fā)現(xiàn)患手輕度腫脹，指甲略發(fā)紺，毛細血管反應存在，針刺指尖部有鮮紅的血液溢出，皮溫較健側高0.5。其原因可能是【A

34、】      A、靜脈栓塞或痙攣B、動脈栓塞或痙攣C、動，靜脈同栓塞或痙攣D、屬正?，F(xiàn)象E、創(chuàng)口部有活動性出血97、女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術。局部無復發(fā)。最佳治療方案【E】A、皮牽引，止痛，化療B、單純化療C、單純放療D、瘤段切除，假體置入E、瘤段切除，假體置入，化療98、排除顱內占位病變，哪一項是準確的【E】A、無視乳頭水腫B、顱平片無顱內壓增高表現(xiàn)C、叩診小兒頭顱無破壺音D、腦超聲中線波無移位E、CT掃描無異常改變99、男性

35、，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。該患最易發(fā)生的并發(fā)癥，是【D】A、脂肪檢查B、坐骨神經損傷C、髖內翻畸形D、股骨頭缺血性壞死E、髖關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化 100、男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石，上尿路未見異常改變。查尿白細胞充滿/HP，采用哪種方法最佳【A】A、先留置尿管，抗炎后再膀胱切開取石B、立即膀胱切開取石C、膀胱鏡碎石D、先留置尿管抗炎后，再碎石E、消炎等非手術治療

36、101、早期血尿伴條狀血塊可出現(xiàn)腎絞痛【E】 A、腎癌B、腎胚胎瘤C、膀胱癌D、腎囊腫E、腎盂癌102、內生軟骨瘤的X線表現(xiàn)，是【D】A、溶骨性骨破壞B、蔥皮樣骨膜反應C、日光放射狀骨膜反應D、膨脹性低密度區(qū)內夾雜鈣化斑塊E、密度增高的腫瘤骨 103、男，62歲。間歇性無痛性肉眼血尿4個月，伴蚯蚓狀血塊，膀胱鏡檢查：膀胱內未見腫瘤，見右輸尿管口噴血。B超可見右腎輕度積水，下列哪項檢查最好【D】A、CTB、磁共振C、腎盂鏡檢查D、右腎盂輸尿管逆行造影E、右腎穿刺造影 104、肩關節(jié)脫位最多見的類型是【A】A、前脫位B、后脫位C、下脫位D、盂上脫位E、中心型脫型105、內生性軟骨瘤的治療方案應選擇

37、【A】A、刮除植入松質骨B、腫瘤段切除C、必要時可行人工關節(jié)置換手術D、截肢術E、放療、化療、手術相結合106、男，66歲。無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2個月，B超可見左腎輕度積水，2次細胞學檢查未見癌細胞。若檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂內似有充盈缺損，尿細胞學檢查有可疑細胞，進一步選擇什么方法檢查【D】A、CTB、MRIC、IVUD、左腎逆行造影E、左腎穿刺造影107、有一外傷后4小時病人，頭痛嘔吐，哪項肯定血腫存在【E】A、顳部外傷局部有頭皮血腫B、枕部受傷，有軟組織腫脹C、傷后立即出現(xiàn)神經功能障礙D、意識障礙進行性加深E、頭顱CT檢查結果108、車禍造成右小腿中上段皮裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。來院后

38、，首先應用哪項理學檢查【E】A、量診B、觸診C、初診D、聽診E、望診109、哪一面不是枕大孔疝的常見癥狀【C】A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、頸強C、早期出現(xiàn)一側瞳孔散大D、意識障礙E、呼吸驟停發(fā)生早110、男性，37歲。左腎絞痛3天，經解痙藥應用好轉，排泄性尿路造影，雙腎顯示好左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結石1cm×0.8cm，非手術治療兩周，結石下移1cm，該患現(xiàn)最佳治療應是【C】A、繼續(xù)非手術治療B、腎鏡取石C、體外震波碎石D、輸尿管鏡取石E、輸尿管切開取石111、關于斷肢（指）再植，下列哪項是錯誤的【E】A、斷肢平面越近軀干，再植后全身反應越大B、斷肢平面越低，術后反應越輕C、斷

39、肢時間越短，術后存活的機會越大D、斷肢保存良好者，術后存活的可能性大E、斷肢保存的溫度越高，斷肢成活的機會越大112、有一名45歲女性患者，3小時前車禍頭部受傷，傷后立即昏迷，做CT后入院，入院檢查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT示右額顳部高密度新月影像。最重要治療是【E】A、冬眠物理降溫B、氣管切開C、脫水治療D、止血，預防感染治療E、血腫清除術113、男，30歲。右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查：右髖關節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征（+）ESR30mm/h.X線片示右髖關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面有骨質

40、破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內有壞死骨片。最佳治療方案是【D】A、立即進行病灶清除B、髖人字型石膏固定C、患肢持續(xù)皮膚牽引D、抗癆治療24周后行病灶清除術E、關節(jié)穿刺抽膿，注入抗結核藥物114、女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應。確立診斷，最有力的檢查方法是【B】A、外周血中堿性磷酸酶檢測B、局部穿刺活組織檢查C、CT檢查D、核素骨掃描E、外周血白細胞計數(shù)和分類115、女，22歲。尿頻尿急2年，有米湯樣尿和終末血尿。尿檢；膿細胞（+），紅細胞（+）。尿細菌培養(yǎng)陰性，IVU：左腎未顯影，左腎區(qū)可見斑

41、片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水，診斷應為【A】A、左腎結核B、右腎結核C、雙腎結核D、左輸尿管結石腎積水E、左腎癌116、橈神經損傷多見于【B】A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠端骨折D、鎖骨骨折E、尺骨上1.3骨折117、腎損傷早期手術指征，應除外【E】A、開放性腎損傷B、嚴重腎裂傷C、腎血管損傷D、合并其他臟器損傷E、已診腎損傷有休克118、26歲，男性入院前2小時，被他人用斧砍傷致股骨下段骨折，來院查體足背動脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測不到，正確的診斷是【C】A、股骨下段開放性骨折B、股骨下段骨折伴休克C、股骨下段開放性骨折，股動脈損傷伴休克D、股骨下段開放

42、性損傷伴股動脈損傷E、股骨下段開放性骨折伴休克119、左腎結石1.2cm，腎積水輕度，尿檢有紅細胞，應采取哪種治療方法【E】A、腎盂切開取石B、腎鏡取石C、藥物排石治療D、腎盂腎竇切開取石E、體外震波碎石120、Dugas征陽性【A】A、肩關節(jié)脫位B、肘關節(jié)脫位C、髖關節(jié)后上脫位D、髖關節(jié)前下脫位E、髖關節(jié)中心脫位121、有一名6歲男孩，3天前右額碰在桌子角上，當時能哭，現(xiàn)右額顳部頭皮隆起，局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。處置應該是【D】A、加壓包扎B、局部不作處置C、理療，促其吸收D、穿刺抽血+加壓包扎E、切開引流+加壓包扎122

43、、25歲，女性。尿頻尿痛一周，尿常規(guī)：白細胞（+），紅細胞（+），消炎治療好轉。因過去有尿頻尿痛病史，行腎造影找其原因，做IVU檢查時發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應是【D】A、腫瘤鈣化B、結石C、膽囊結石D、腎結核自截腎E、腸道糞塊123、男，23歲。因騎跨傷4小時，排尿通暢但尿道痛。查：會陰部有青紫淤斑，無血腫，尿道口有血跡。該患者的治療方法最好選擇【B】A、留置導尿2周B、抗炎對癥治療C、尿道探查D、留置導尿1周E、恥骨上膀胱造瘺124、脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷【C】A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、

44、L2以下E、Th12以下125、手術根治術中應切除腎臟+全輸尿管+部分膀胱【E】A、腎癌B、腎胚胎瘤C、膀胱癌D、腎囊腫E、腎盂癌126、8歲男孩，右肘關節(jié)外傷，當?shù)嘏腦線片診斷肱骨髁上骨折，經兩次手法復位未成功，來院時為傷后48小時，查體右肘關節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，橈動脈搏動弱，手指涼，麻木，應診斷為肱骨髁上骨折合并【C】A、廣泛軟組織挫傷B、主要靜脈損傷C、肱動脈損傷D、肌肉斷裂傷E、正中、尺、橈神經損傷127、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經支配區(qū)疼痛，其鑒別依靠【C】A、外傷史B、X線照像C、局部痛點普魯卡因封閉D、直腿抬高試驗E、股神經牽拉試驗128、有

45、關隱睪的治療，下列哪項是錯誤的【E】A、內分泌治療B、隱睪手術一般2歲內進行C、合并斜疝者同時疝修補術D、如睪丸萎縮或疑有惡變，應予以切除E、隱睪松解牽引固定，可以防止睪丸惡性變129、男性，28歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，伴有橈神經損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是【B】A、手指不能靠攏B、伸指，伸腕功能喪失C、屈指，屈腕功能喪失D、屈指伸指功能喪失E、伸腕功能存在，伸指功能喪失130、21歲男性，右腕完全離斷傷，再植術后當天，患者訴說有疼痛，此時應重點觀察【E】A、疼痛的變化B、血壓的變化C、脈搏的變化D、體溫的變化E、患指血循環(huán)的變化131、左腎下盞多發(fā)性結石并明顯擴張，最好的

46、治療方法是【D】A、腎盂切開取石B、腎切開取石C、腎切除D、腎部分切除E、體外震波碎石術132、哪一項不是顱內壓增高所致頭顱X線平片特點【B】A、顱縫裂開B、枕大孔擴大C、腦回壓跡加深D、蝶鞍擴大，前后床突骨質吸收E、蛛網膜顆粒加深133、6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經手法復位，石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應采取【A】A、立即拆除石膏，改用骨牽引治療B、觀察2天，視情況采用相應措施C、手術探查，手術治療D、應用血管擴張劑E、臂叢麻醉134、斷肢再植吻合血管時，其所吻合的動，靜脈比例應以【A】A、1.2為宜B、1.1為宜C、1.4為宜D、2.1為宜E

47、、為宜135、青年患者入院前1小時，右肱骨中段，被機器絞傷，致上臂僅后側有寬2cm的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷。該患者的治療方案應選擇【D】A、清創(chuàng)術，右肱骨內固定術B、清創(chuàng)后，右肱骨內固定，修復損傷血管C、清創(chuàng)后，右肱骨內固定，修復損傷的神經D、斷肢再植術E、清創(chuàng)后，殘端縫合136、骨肉瘤可見到【B】A、局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)B、表面靜脈怒張C、多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨D、發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓E、病理性骨折后可自愈137、診斷顱壓高可靠依據(jù)是【A】A、視乳頭水腫B、劇烈頭痛C、頻繁嘔吐D、癲癇發(fā)作E、雙外展神經麻痹138、下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征【D】A

48、、彈響指B、彈響拇C、板機指D、鼓槌指E、握拳尺偏試驗陽性139、右大腿被撞傷，下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼，最大的可能是【C】A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動脈損傷140、有一名60歲女性患者，2個半月前有車禍頭受傷史，當時有一過性意識障礙，傷后頭痛，逐漸好轉，近半個月又出現(xiàn)頭痛，越來越重，頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?，腦室中線受壓移位。術后哪項處理是錯誤的【B】A、0.4g止血芳酸靜點B、20%甘露醇250ml靜點C、給予抗生素預防感染D、支持療法E、頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥物141、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是【B】A、左髖關節(jié)急性風濕性關節(jié)炎B、左髖關節(jié)急性化膿性關節(jié)炎C、左髖關節(jié)結核D、左大腿軟組織炎癥E、左股骨近端惡性腫瘤142、精索靜脈曲張多見于左側原因應除外【E】A、左側垂直進入腎靜脈B、左側受乙狀腸壓迫C、腸系膜上動脈和主動脈，在搏動時壓迫左腎靜脈，影響左精索靜脈D、精索靜脈周圍的結締組織薄弱，瓣膜功能不全，左側影