第二次測試學霸級答案(20220215164224)

1、1. 瞳孔的描述，錯誤的選項是3.0分A. 在弱光下或看遠物時，瞳孔開大p271B. 在強光下或看近物時，瞳孔縮小p271C. 在活體上透過角膜可見瞳孔，但看不到虹膜D. 瞳孔括約肌可縮小瞳孔，由副交感神經(jīng)支配 p271E. 瞳孔開大肌可開大瞳孔，由交感神經(jīng)支配p2712. 黃斑的正確描述是3.0分鼻側(cè)約3. 5mn稍肖下方位于視神經(jīng)盤的顳p272p272視錐細胞 p272位于脈絡膜部p272E.黃斑中央凹0. 5mm范圍內(nèi)有豐富的血液供應 中央凹區(qū)無血管p2723. 視神經(jīng)是哪種細胞突起形成的3.0分D.節(jié)細胞p2724. 聽覺感受器是3.0分位覺感受器p290與橢圓囊斑配合p290位于螺旋

2、膜上，又稱 Corti器 p291為膜半規(guī)管膨大處，上隆起稱壺腹嵴，為位覺感受器p290屬于內(nèi)耳骨迷路局部，位于前庭的前方p2895. 薄束和楔束3.0分p309同側(cè)第5胸節(jié)以下的節(jié)細胞p309同側(cè)第4胸節(jié)以上的節(jié)細胞p309D.終于脊髓板層IV終于延髓的薄束核和楔束核p3096. 脊髓丘腦束 3.0分A. 是后根外側(cè)部細纖維的直接延續(xù)為脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束的延p310B. 起自脊髓灰質(zhì)板層IV起自灰質(zhì)板層I和W毗層 p310p310D. 傳導同側(cè)的痛、溫覺和粗觸壓覺傳導對側(cè)的痛、溫覺和粗觸壓覺E. 側(cè)損傷時出現(xiàn)同側(cè)痛、溫覺障礙對側(cè)損傷節(jié)段平面下12節(jié)段以下痛、 溫覺障礙 p3107.

3、不與延髓相連的腦神經(jīng)有3.0分位于延髓腦橋內(nèi)，與腦干相連p316 p315p315p315p315至上而下分別為九、十、十一、十二對腦神經(jīng)p3238. 腦橋內(nèi)與迷走神經(jīng)背核屬于同一功能柱的核團為 3.0分 泌涎核和動眼神經(jīng)副核，下泌涎核共同組成一般內(nèi)臟運動核柱9. 頂蓋前區(qū)參與完成3.0分依次為三叉神經(jīng)纖維，感覺核簇，面神經(jīng)核，上泌延核p327E.瞳孔對光反射p336表達，正確的選項是3.0分來自同側(cè)的薄束核和楔束核 在錐體交叉正上方形成內(nèi)側(cè)丘系交叉，故為對側(cè) p327/328終于腹后外側(cè)核p328位于錐體束背側(cè)位于紅核外側(cè)，黑質(zhì)背側(cè)p335圖17-36 p338E.傳遞對側(cè)軀干、四肢意識性本

4、體感覺和精細觸覺因形成交叉故傳遞對側(cè)感 覺 p309/327三叉丘系的描述，正確的選項是3.0分越邊至對側(cè)形成三叉丘系p333三叉神經(jīng)脊束纖維終止于三叉神經(jīng)脊束核，再由脊束核發(fā)出二級纖維組成 p333局部于內(nèi)側(cè)丘系背內(nèi)側(cè)上升p338E.大局部纖維傳導同側(cè)頭面部的痛、溫覺信息傳導對側(cè)頭面部的痛、溫覺 p33312. 不屬于腦干網(wǎng)狀結構內(nèi)側(cè)核群的是3.0分屬于外側(cè)核群 P342/34313. 男，65歲，突然意識喪失，人院急救。意識恢復后不能說話，右上、下肢不 能運動。數(shù)日后可以說話，但舌活動不靈活。查體發(fā)現(xiàn)：右側(cè)上、下肢痙攣性 癱瘓，腱反射亢進，腹壁反射消失，病理反射陽性；伸舌時舌尖偏向左側(cè)，左

5、 側(cè)舌肌萎縮。右側(cè)半軀干和右側(cè)上、下肢振動覺和兩點區(qū)分性觸覺消失，但面 部除外。全身痛、溫覺正常?？赡艿牟∽儾课患捌涫軗p的結構是3.0分患者舌左半肌肉萎縮，伸舌時向左側(cè)偏斜，提示左側(cè)舌下神經(jīng)核下癱，病變可 能在左側(cè)舌下神經(jīng)核或它發(fā)出的左側(cè)舌下神經(jīng)。右側(cè)上、下肢痙攣性癱瘓，提示 支配左側(cè)上、下肢肌肉的皮質(zhì)脊髓束受損，在脊髓為右側(cè)，而在錐體交叉以上那么為左側(cè)。由于病灶向背側(cè)傷及左內(nèi)側(cè)丘系， 因此，出現(xiàn)身體右側(cè)除面部本體感 覺和兩點區(qū)分覺喪失。綜上判斷為延髓左側(cè)舌下神經(jīng)根、錐體束和內(nèi)側(cè)丘系受損。 腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束和內(nèi)側(cè)丘系腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束、內(nèi)側(cè)丘系和舌下神經(jīng)根延髓內(nèi)側(cè)綜合征p33

6、9腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束、內(nèi)側(cè)丘系和舌下神經(jīng)根腹側(cè)部，受損結構有錐體束、內(nèi)側(cè)丘系和三叉神經(jīng)根 腹側(cè)部，受損結構有錐體束、內(nèi)側(cè)丘系和三叉神經(jīng)根14. 某患者既有右側(cè)舌下神經(jīng)麻痹，又有左側(cè)肢體痙攣性癱瘓，其病變部位應定 位于3.0分據(jù)題意，舌下神經(jīng)麻痹和肢體痙攣性癱瘓考慮舌下神經(jīng)和錐體束變。由于位于異側(cè)，那么考慮病變部位位于錐體交叉上方?？紤]病變部位為延髓上部內(nèi)側(cè)區(qū)延髓內(nèi)側(cè)綜合征 p33915. 某40歲男性患者，近日逐漸出現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓，腱反射亢進，右側(cè)眼球不能外視，可能的病變部位及其受損的結構是3.0分上、下肢癱瘓，腱反射亢進考慮錐體束受損。眼球不能外視，出現(xiàn)內(nèi)斜視考慮展神經(jīng)受損p40

7、5。腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束和動眼神經(jīng)根腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束和動眼神經(jīng)根腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束和滑車神經(jīng)根腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束和滑車神經(jīng)根腹內(nèi)側(cè)部，受損結構有錐體束和展神經(jīng)根腦橋基底部綜合征p33916. 患者，男，76歲。中風后右半身不能動2周，既往有高血壓史。檢查發(fā)現(xiàn): 左眼瞳孔開大，并轉(zhuǎn)向外下方，瞳孔直接對光反射消失，上瞼下垂。右側(cè)上、 下肢呈痙攣性癱瘓，腱反射亢進，病理反射陽性，并伴有眼裂以下面癱；伸舌時舌尖偏向右側(cè)，肌不萎縮。其原因可能是3.0分從左眼的病癥看，瞳孔開大、無瞳孔直接對光反射、外斜視和上瞼下垂，都屬于動眼神經(jīng)損傷病癥。右側(cè)肢體痙攣性癱瘓，腱反射亢進，說

8、明皮質(zhì)脊髓束損傷。 面肌和舌肌的病癥提示皮質(zhì)核束損傷。綜上考慮為左側(cè)中腦下丘高度大腦腳底受 損。大腦腳底綜合征p34017. 右側(cè)面神經(jīng)丘損傷，會導致3.0分E. 口角歪向左側(cè)，右瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)面神經(jīng)丘損傷造成的同側(cè)面肌無力，口角偏向健側(cè)。面神經(jīng)丘損傷常伴有展神經(jīng)損傷p328展神經(jīng)損傷造成外直肌癱瘓，產(chǎn)生內(nèi)斜視 p40518. 左孤束核上端損傷會導致3.0分A. 左舌前2/3味覺消失面神經(jīng)的膝神經(jīng)節(jié)的感覺纖維p326B. 左舌后2/3味覺消失C. 左舌前I /3味覺消失D. 左舌后1/3味覺消失舌咽神經(jīng)的下神經(jīng)節(jié)的感覺纖維p326孤束核的上端接受味覺纖維，下部接受來自面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的

9、內(nèi)臟感覺纖維。上端損傷那么不能接受味覺纖維，故左舌味覺消 失。p32619. 行經(jīng)小腦上腳的纖維束是3.0分A.脊髓小腦前束相同的還有三叉小腦束，頂蓋小腦束，紅核小腦束p352經(jīng)過小腦下腳p352經(jīng)過小腦中腳p352經(jīng)過小腦下腳p35220. 屬于上丘腦的結構是3.0分中腦背側(cè)面上、下方兩對圓形隆起稱為上丘和下丘，合稱四疊體p316位于后丘腦 p356p356為背側(cè)丘腦后端膨大p355位于后丘腦 p35621. 與神經(jīng)內(nèi)分泌有關的核團是3.0分視上垂體束，和起自室旁核的室旁垂體束運輸加壓素和催產(chǎn)素p359/36022. 丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受的纖維束是3.0分腹后外側(cè)核接受p356進入下丘，大局部

10、纖維在此終止換元，小局部纖維穿過下丘和下丘臂止于內(nèi) 側(cè)膝狀體。腹后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系和有孤束核發(fā)出的味覺纖維p356腹后外側(cè)核接受p356在背側(cè)丘腦的腹后外側(cè)核的第 3級神經(jīng)元的胞體發(fā)出纖維稱丘腦上輻射，經(jīng) 內(nèi)囊后肢投射到中央后回中、上部和中央旁小葉后部。23. 不屬于背側(cè)丘腦的結構是3.0分屬于上丘腦 p356D.枕同正中核24. 不屬于下丘腦的核團是3.0分A.腹外側(cè)核屬于背側(cè)丘腦p35525. 接受來自下丘臂的聽覺傳導通路的纖維的核團是3.0分下丘臂為下丘外側(cè)向外上方伸出的長隆起p316/356D.腹外側(cè)核上丘臂與之相連p3163.0 分B.漏斗核形成結節(jié)垂體束或結節(jié)漏斗束將一些神經(jīng)內(nèi)分

11、泌物質(zhì)經(jīng)垂體門脈系統(tǒng) 運送至垂體前葉控制其內(nèi)分泌功能p36027. 某病人自訴旁人輕微的觸摸會令他半身的皮膚非常疼痛，并有感覺倒錯現(xiàn)象， 病變的部位是3.0分低級中樞，是高級中樞功能的根底 p312大腦皮質(zhì)、小腦、脊髓通過腦干聯(lián)系，且有許多重要神經(jīng)中樞P315廣泛損傷可引起對側(cè)偏身感覺喪失、對側(cè)偏癱和對側(cè)偏盲的“三偏癥狀 p373/374D.丘腦為皮質(zhì)下感覺的最后中繼站，受損可引起感覺功能障礙和痛覺過敏、自 發(fā)性疼痛等 P356與神經(jīng)內(nèi)分泌有關，其中的視交叉上核調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律p36028. 某男性病人第三腦室旁長了腫瘤，出現(xiàn)很多病癥，但不包括3.0分第三腦室位于間腦中央，為兩側(cè)丘腦和下丘腦之間的

12、矢狀窄隙。第三腦室腫瘤, 多表現(xiàn)為鄰近結構壓迫病癥。壓迫下丘腦，影響水鹽平衡p360顱內(nèi)壓升高所致壓迫下丘腦，影響生殖和內(nèi)分泌p360壓迫背側(cè)丘腦，使得其失去對軀體運動的調(diào)節(jié)能力p356,但不至于失調(diào)這么嚴重臨床表現(xiàn)1. 顱內(nèi)壓增高：最常見突發(fā)頭痛、嘔吐、嗜睡、意識障礙。頭痛可因采取一定 體位而終止，后反復發(fā)作。2. 局灶病癥：為丘腦下部結構受壓病癥，出現(xiàn)多尿、體溫上升及腦性肥胖。后 期常伴嗜睡及性機能減退、陽痿、月經(jīng)不調(diào)，肌童出現(xiàn)性早熟。3. 遠期病癥:表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退、角膜反射消失、平衡不穩(wěn)，肢干肌張力 降、酩酊步態(tài)。4. 精神病癥:患者記憶力減退及情緒不穩(wěn)、躁動、違拗或精神衰退。29. 以下說法正確的選項是3.0分A.如果優(yōu)勢半球顳上回后部損傷，將產(chǎn)生感覺性失語損傷聽覺性語言中樞p372 屏狀核與豆狀核之間的白質(zhì)稱外囊，與島葉皮質(zhì)之間的白質(zhì)稱最外囊p364弓狀纖維聯(lián)系相鄰腦回，長纖維聯(lián)系本側(cè)半球各葉p372自中央前回下部發(fā)出，經(jīng)內(nèi)