第二次測試學霸級答案(20220215164224)

1、1. 瞳孔的描述，錯誤的選項是3.0分A. 在弱光下或看遠物時，瞳孔開大p271B. 在強光下或看近物時，瞳孔縮小p271C. 在活體上透過角膜可見瞳孔，但看不到虹膜D. 瞳孔括約肌可縮小瞳孔，由副交感神經支配 p271E. 瞳孔開大肌可開大瞳孔，由交感神經支配p2712. 黃斑的正確描述是3.0分鼻側約3. 5mn稍肖下方位于視神經盤的顳p272p272視錐細胞 p272位于脈絡膜部p272E.黃斑中央凹0. 5mm范圍內有豐富的血液供應 中央凹區(qū)無血管p2723. 視神經是哪種細胞突起形成的3.0分D.節(jié)細胞p2724. 聽覺感受器是3.0分位覺感受器p290與橢圓囊斑配合p290位于螺旋

2、膜上，又稱 Corti器 p291為膜半規(guī)管膨大處，上隆起稱壺腹嵴，為位覺感受器p290屬于內耳骨迷路局部，位于前庭的前方p2895. 薄束和楔束3.0分p309同側第5胸節(jié)以下的節(jié)細胞p309同側第4胸節(jié)以上的節(jié)細胞p309D.終于脊髓板層IV終于延髓的薄束核和楔束核p3096. 脊髓丘腦束 3.0分A. 是后根外側部細纖維的直接延續(xù)為脊髓丘腦側束和脊髓丘腦前束的延p310B. 起自脊髓灰質板層IV起自灰質板層I和W毗層 p310p310D. 傳導同側的痛、溫覺和粗觸壓覺傳導對側的痛、溫覺和粗觸壓覺E. 側損傷時出現(xiàn)同側痛、溫覺障礙對側損傷節(jié)段平面下12節(jié)段以下痛、 溫覺障礙 p3107.

3、不與延髓相連的腦神經有3.0分位于延髓腦橋內，與腦干相連p316 p315p315p315p315至上而下分別為九、十、十一、十二對腦神經p3238. 腦橋內與迷走神經背核屬于同一功能柱的核團為 3.0分 泌涎核和動眼神經副核，下泌涎核共同組成一般內臟運動核柱9. 頂蓋前區(qū)參與完成3.0分依次為三叉神經纖維，感覺核簇，面神經核，上泌延核p327E.瞳孔對光反射p336表達，正確的選項是3.0分來自同側的薄束核和楔束核 在錐體交叉正上方形成內側丘系交叉，故為對側 p327/328終于腹后外側核p328位于錐體束背側位于紅核外側，黑質背側p335圖17-36 p338E.傳遞對側軀干、四肢意識性本

4、體感覺和精細觸覺因形成交叉故傳遞對側感 覺 p309/327三叉丘系的描述，正確的選項是3.0分越邊至對側形成三叉丘系p333三叉神經脊束纖維終止于三叉神經脊束核，再由脊束核發(fā)出二級纖維組成 p333局部于內側丘系背內側上升p338E.大局部纖維傳導同側頭面部的痛、溫覺信息傳導對側頭面部的痛、溫覺 p33312. 不屬于腦干網狀結構內側核群的是3.0分屬于外側核群 P342/34313. 男，65歲，突然意識喪失，人院急救。意識恢復后不能說話，右上、下肢不 能運動。數(shù)日后可以說話，但舌活動不靈活。查體發(fā)現(xiàn)：右側上、下肢痙攣性 癱瘓，腱反射亢進，腹壁反射消失，病理反射陽性；伸舌時舌尖偏向左側，左

5、 側舌肌萎縮。右側半軀干和右側上、下肢振動覺和兩點區(qū)分性觸覺消失，但面 部除外。全身痛、溫覺正常。可能的病變部位及其受損的結構是3.0分患者舌左半肌肉萎縮，伸舌時向左側偏斜，提示左側舌下神經核下癱，病變可 能在左側舌下神經核或它發(fā)出的左側舌下神經。右側上、下肢痙攣性癱瘓，提示 支配左側上、下肢肌肉的皮質脊髓束受損，在脊髓為右側，而在錐體交叉以上那么為左側。由于病灶向背側傷及左內側丘系， 因此，出現(xiàn)身體右側除面部本體感 覺和兩點區(qū)分覺喪失。綜上判斷為延髓左側舌下神經根、錐體束和內側丘系受損。 腹內側部，受損結構有錐體束和內側丘系腹內側部，受損結構有錐體束、內側丘系和舌下神經根延髓內側綜合征p33

6、9腹內側部，受損結構有錐體束、內側丘系和舌下神經根腹側部，受損結構有錐體束、內側丘系和三叉神經根 腹側部，受損結構有錐體束、內側丘系和三叉神經根14. 某患者既有右側舌下神經麻痹，又有左側肢體痙攣性癱瘓，其病變部位應定 位于3.0分據題意，舌下神經麻痹和肢體痙攣性癱瘓考慮舌下神經和錐體束變。由于位于異側，那么考慮病變部位位于錐體交叉上方?？紤]病變部位為延髓上部內側區(qū)延髓內側綜合征 p33915. 某40歲男性患者，近日逐漸出現(xiàn)左側上、下肢癱瘓，腱反射亢進，右側眼球不能外視，可能的病變部位及其受損的結構是3.0分上、下肢癱瘓，腱反射亢進考慮錐體束受損。眼球不能外視，出現(xiàn)內斜視考慮展神經受損p40

7、5。腹內側部，受損結構有錐體束和動眼神經根腹內側部，受損結構有錐體束和動眼神經根腹內側部，受損結構有錐體束和滑車神經根腹內側部，受損結構有錐體束和滑車神經根腹內側部，受損結構有錐體束和展神經根腦橋基底部綜合征p33916. 患者，男，76歲。中風后右半身不能動2周，既往有高血壓史。檢查發(fā)現(xiàn): 左眼瞳孔開大，并轉向外下方，瞳孔直接對光反射消失，上瞼下垂。右側上、 下肢呈痙攣性癱瘓，腱反射亢進，病理反射陽性，并伴有眼裂以下面癱；伸舌時舌尖偏向右側，肌不萎縮。其原因可能是3.0分從左眼的病癥看，瞳孔開大、無瞳孔直接對光反射、外斜視和上瞼下垂，都屬于動眼神經損傷病癥。右側肢體痙攣性癱瘓，腱反射亢進，說

8、明皮質脊髓束損傷。 面肌和舌肌的病癥提示皮質核束損傷。綜上考慮為左側中腦下丘高度大腦腳底受 損。大腦腳底綜合征p34017. 右側面神經丘損傷，會導致3.0分E. 口角歪向左側，右瞳孔轉向內側面神經丘損傷造成的同側面肌無力，口角偏向健側。面神經丘損傷常伴有展神經損傷p328展神經損傷造成外直肌癱瘓，產生內斜視 p40518. 左孤束核上端損傷會導致3.0分A. 左舌前2/3味覺消失面神經的膝神經節(jié)的感覺纖維p326B. 左舌后2/3味覺消失C. 左舌前I /3味覺消失D. 左舌后1/3味覺消失舌咽神經的下神經節(jié)的感覺纖維p326孤束核的上端接受味覺纖維，下部接受來自面神經、舌咽神經和迷走神經的

9、內臟感覺纖維。上端損傷那么不能接受味覺纖維，故左舌味覺消 失。p32619. 行經小腦上腳的纖維束是3.0分A.脊髓小腦前束相同的還有三叉小腦束，頂蓋小腦束，紅核小腦束p352經過小腦下腳p352經過小腦中腳p352經過小腦下腳p35220. 屬于上丘腦的結構是3.0分中腦背側面上、下方兩對圓形隆起稱為上丘和下丘，合稱四疊體p316位于后丘腦 p356p356為背側丘腦后端膨大p355位于后丘腦 p35621. 與神經內分泌有關的核團是3.0分視上垂體束，和起自室旁核的室旁垂體束運輸加壓素和催產素p359/36022. 丘腦腹后內側核接受的纖維束是3.0分腹后外側核接受p356進入下丘，大局部

10、纖維在此終止換元，小局部纖維穿過下丘和下丘臂止于內 側膝狀體。腹后內側核接受三叉丘系和有孤束核發(fā)出的味覺纖維p356腹后外側核接受p356在背側丘腦的腹后外側核的第 3級神經元的胞體發(fā)出纖維稱丘腦上輻射，經 內囊后肢投射到中央后回中、上部和中央旁小葉后部。23. 不屬于背側丘腦的結構是3.0分屬于上丘腦 p356D.枕同正中核24. 不屬于下丘腦的核團是3.0分A.腹外側核屬于背側丘腦p35525. 接受來自下丘臂的聽覺傳導通路的纖維的核團是3.0分下丘臂為下丘外側向外上方伸出的長隆起p316/356D.腹外側核上丘臂與之相連p3163.0 分B.漏斗核形成結節(jié)垂體束或結節(jié)漏斗束將一些神經內分

11、泌物質經垂體門脈系統(tǒng) 運送至垂體前葉控制其內分泌功能p36027. 某病人自訴旁人輕微的觸摸會令他半身的皮膚非常疼痛，并有感覺倒錯現(xiàn)象， 病變的部位是3.0分低級中樞，是高級中樞功能的根底 p312大腦皮質、小腦、脊髓通過腦干聯(lián)系，且有許多重要神經中樞P315廣泛損傷可引起對側偏身感覺喪失、對側偏癱和對側偏盲的“三偏癥狀 p373/374D.丘腦為皮質下感覺的最后中繼站，受損可引起感覺功能障礙和痛覺過敏、自 發(fā)性疼痛等 P356與神經內分泌有關，其中的視交叉上核調節(jié)晝夜節(jié)律p36028. 某男性病人第三腦室旁長了腫瘤，出現(xiàn)很多病癥，但不包括3.0分第三腦室位于間腦中央，為兩側丘腦和下丘腦之間的

12、矢狀窄隙。第三腦室腫瘤, 多表現(xiàn)為鄰近結構壓迫病癥。壓迫下丘腦，影響水鹽平衡p360顱內壓升高所致壓迫下丘腦，影響生殖和內分泌p360壓迫背側丘腦，使得其失去對軀體運動的調節(jié)能力p356,但不至于失調這么嚴重臨床表現(xiàn)1. 顱內壓增高：最常見突發(fā)頭痛、嘔吐、嗜睡、意識障礙。頭痛可因采取一定 體位而終止，后反復發(fā)作。2. 局灶病癥：為丘腦下部結構受壓病癥，出現(xiàn)多尿、體溫上升及腦性肥胖。后 期常伴嗜睡及性機能減退、陽痿、月經不調，肌童出現(xiàn)性早熟。3. 遠期病癥:表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退、角膜反射消失、平衡不穩(wěn)，肢干肌張力 降、酩酊步態(tài)。4. 精神病癥:患者記憶力減退及情緒不穩(wěn)、躁動、違拗或精神衰退。29. 以下說法正確的選項是3.0分A.如果優(yōu)勢半球顳上回后部損傷，將產生感覺性失語損傷聽覺性語言中樞p372 屏狀核與豆狀核之間的白質稱外囊，與島葉皮質之間的白質稱最外囊p364弓狀纖維聯(lián)系相鄰腦回，長纖維聯(lián)系本側半球各葉p372自中央前回下部發(fā)出，經內