臨床試題公共

1、 河北友愛(ài)醫(yī)院臨床試題1、房室瓣關(guān)閉主要是由于A心房收縮 B心房收縮 C乳頭肌收縮D室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓 E房室瓣舒張2、下列關(guān)于RNA分子中“帽子”的敘述哪一項(xiàng)是正確的A可使tRNA進(jìn)行加工過(guò)程B存在于tRNA的3端C是由聚合組成D存在于真核細(xì)胞的mRNA5端E用于校正原核細(xì)胞mRNA翻譯中的錯(cuò)誤3、既能使血管壁通透性升高，又對(duì)白細(xì)胞有趨化作用的炎癥介質(zhì)是A血小板激活因子（PAF） B組胺C細(xì)胞因子 D前列腺素 E緩激肽4、下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用A組胺 BC5a CC3bD緩激肽 E活性氧代謝產(chǎn)物5、硝苯地平治療變異型心絞痛的作用機(jī)制是A心肌收縮力減弱 B心率減慢 C解除冠脈痙攣 D外周小

2、動(dòng)脈擴(kuò)張E以上都是6、維拉帕米不能用于哪種疾病A原發(fā)性高血壓 B心絞痛 C慢性心動(dòng)不全D室上性心動(dòng)過(guò)速 E心房纖顫7、不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的是A內(nèi)毒素 B外毒素 C類(lèi)毒素D色素 E侵襲性酶類(lèi)8、意識(shí)障礙伴瞳孔散大的疾病是A癲癇 B肺炎 C嗎啡中毒D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 E巴比妥中毒9、診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最有意義的是A心率160次/分B頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯C頸動(dòng)脈竇按摩儀心率突然減慢D頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原E心律絕對(duì)規(guī)則10、肺出血-腎炎綜合征(Godpastrue svndrome)可繼發(fā)哪型腎炎A急性腎炎 B以急性腎炎起病的慢性腎炎C腎病綜合征 D急進(jìn)型腎炎 E

3、以上都不是11、有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是A肌束顫動(dòng) B流涎 C血壓升高D瞳孔縮小 E休克12、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 A清除尚未吸收的毒物 B排出已吸收的毒物C使用解毒劑 D對(duì)癥治療E立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救13、感染過(guò)程的五種表現(xiàn)在不同傳染病中各有側(cè)重，一般最常見(jiàn)的是A病原體被清除 B隱性感染 C顯性感染D潛伏性感染 E病原攜帶狀態(tài)14、對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是A抗Hbe B抗HBs CDNA聚合酶D抗核抗體 E抗HBc15、慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)是A病程超過(guò)半年 B肝功能異常C血清球蛋白增高 D自身免疫抗體陽(yáng)性E肝穿組織可見(jiàn)碎屑狀及橋狀壞死16、甲狀腺腫大并出現(xiàn)

4、Homer綜合征時(shí)，最可能的診斷是A甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B甲狀腺腺瘤C甲狀腺癌 D甲狀腺炎 E單純性甲狀腺腫17、下列哪一項(xiàng)不適宜施行甲狀腺全切除術(shù)A中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B甲亢伴有氣管壓迫癥狀C青少年甲亢D繼發(fā)性甲亢E單純性甲狀腺腫18、急性膽囊炎致病菌的主要來(lái)源于A腸道逆行入侵膽囊 B淋巴管道 C鄰近臟器D經(jīng)門(mén)靜脈 E經(jīng)胃十二指腸動(dòng)脈19、診斷頸動(dòng)脈海綿竇漏，最有用的特征為A突眼伴顱內(nèi)雜音 B突眼伴眼結(jié)膜充血水腫C突眼伴視力障礙 D突眼伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙E突眼伴鼻出血20、我國(guó)現(xiàn)采用的圍生期是A從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B圍繞分娩前后1周以內(nèi)的階段C分娩前1周到分娩后24小時(shí)以內(nèi)D妊娠20周以

5、后到分娩后4周以內(nèi)E妊娠28周以后到分娩后4周以內(nèi)21、關(guān)于羊水過(guò)少的處理錯(cuò)誤的是A妊娠足月者，應(yīng)盡快破膜引產(chǎn)B若破膜后出現(xiàn)胎兒窘迫的表現(xiàn)，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩者，應(yīng)在除外胎兒畸形后，選擇剖宮產(chǎn)C羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過(guò)少D剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍產(chǎn)兒死亡率E羊水過(guò)少者一律剖宮產(chǎn)22、分娩時(shí)允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是A頭先露，骨盆入口輕度狹窄B頭先露，骨盆出口輕度狹窄C頭先露，中骨盆輕度狹窄D臀先露，骨盆入口輕度狹窄E臀先露，中骨盆輕度狹窄23、2個(gè)月以上小兒首次接種卡介苗以下哪點(diǎn)最重要A皮內(nèi)注射 B接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)C接種劑量應(yīng)減半 D應(yīng)注意避免感染E接種濃度應(yīng)減低(1：10

6、00)24、苯丙酮尿癥的診斷需作下列哪項(xiàng)檢查A染色體核型分析 B血清T3、T4測(cè)定C血漿游離氨基酸分析 D骨骼X線檢查E尿液粘多糖檢測(cè)25、風(fēng)濕性心包炎的X檢查，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A心臟搏動(dòng)減弱或消失B心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀C臥位時(shí)心腰增寬D立位時(shí)陰影又復(fù)變窄E初次發(fā)作的急性期變化是由于瓣膜病變所致26、門(mén)靜脈高壓癥時(shí)受影響最早的側(cè)支血管為A臍靜脈 B胃冠狀靜脈 C直腸上靜脈D腹膜后靜脈 E腹壁上靜脈27、壓縮性骨折，最常發(fā)生于A腓骨頭 B股骨頭 C椎體D腕舟狀骨 E足舟狀骨28、關(guān)于骨盆的構(gòu)成，下列哪種說(shuō)法是正確的A由兩側(cè)髖骨及尾骨構(gòu)成B由兩側(cè)髖骨構(gòu)成C是骶尾骨及兩側(cè)髖骨構(gòu)成D由恥骨、恥骨聯(lián)

7、合、骶骨及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)構(gòu)成E由骶尾骨及兩側(cè)髂骨構(gòu)成29、手部外傷后，凡手指不能主動(dòng)活動(dòng)提示可能發(fā)生A有關(guān)手指的指骨骨折B有關(guān)手指的血供中斷C手指的神經(jīng)損傷D手指的肌腱損傷E有關(guān)手指的關(guān)節(jié)脫位30、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指A關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多 BX線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞C血沉明顯增快 D關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重E病變累及骨、軟骨及滑膜二、A2型題共20題，每題1分，總計(jì)20分31、具有抗醛固酮作用的藥物是A呋塞米 B氫氯噻嗪 C螺內(nèi)酯D氨苯蝶啶 E甘露醇32、男，35歲，3個(gè)月前因起立時(shí)眩暈來(lái)診，當(dāng)時(shí)查體心臟輕度增大?？陕劶暗谒男囊?。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短，查體心尖區(qū)間及舒張期奔馬律。關(guān)于該患奔馬律的描述，哪項(xiàng)不正確A出病

8、理S4與S1、S2構(gòu)成B為舒張?jiān)缙诒捡R律C為房性奔馬律D由心室壓力負(fù)荷過(guò)重所致E呼氣末最響33、在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng)，又能增加受體數(shù)量，抑制組胺酸脫羧酶A吸入異丙基腎上腺素 B吸入色甘酸二鈉C靜脈緩注氨茶堿 D大量靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素E口服麻黃堿34、男10歲，3天前受涼后突然寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，氣促，胸片右上大片實(shí)變影，血?dú)夥治?，pH7.46，PaCO231mmHg，BE O.4mmol/L，SB 22mmol/L，PaO2 66mmHg，此結(jié)果應(yīng)該診斷A正常B呼酸C代堿D呼堿E呼堿+代酸35、男性，36歲，肝硬化腹水，尿少，四肢浮腫，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐

9、，有臍疝，治療中首選A西地蘭靜注 B雙氫克尿塞口服 C放腹水D口服甘露醇 E硫酸鎂導(dǎo)瀉36、男性36歲，工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛。12小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛，腹脹，向腰背部放散。豆油色尿最可能的診斷是A急性膽囊炎 B急性胰腺炎(膽源性）C腎絞痛 D高位闌尾穿孔 E腸系膜血管栓塞37、男性，20歲，貧血3年，伴有下肢慢性潰瘍；化驗(yàn)為正細(xì)胞貧血，血清鐵460g/L，總鐵結(jié)合力210g/L，骨髓貯存鐵(+)應(yīng)診斷為A再生障礙性貧血 B慢性感染性貧血C營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 D缺鐵性貧血E鐵幼粒細(xì)胞性貧血38、男性，35歲，病程2個(gè)月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺。肝肋下觸2cm，梗阻性黃疸化驗(yàn)

10、結(jié)果，肝膽B(tài)超未見(jiàn)腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無(wú)擴(kuò)張，應(yīng)診斷為A梗阻性黃疸 B膽汁性肝硬化C慢性活動(dòng)性肝炎 D淤積性肝炎 E慢性肝囊炎39、男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是A昏厥 B腦出血 C腦栓塞D腦血栓形成 E高血壓肺病40、男性，26歲，突然出現(xiàn)抽搐，從一側(cè)手指開(kāi)始，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。診斷雖大可能是A全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作 B精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C失神發(fā)作 D杰克遜(Jackson)癲癇E部分性感覺(jué)性癲癇41、一車(chē)禍傷員送至急診時(shí)，訴呼吸困難，腹部劇痛，檢查發(fā)現(xiàn)左胸有一傷口，有氣泡與血液從傷口涌出，右上腹

11、皮膚有傷痕，神志清楚，血壓60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超發(fā)現(xiàn)有肝破裂。此傷員應(yīng)屬于A多發(fā)傷 B聯(lián)合傷 C復(fù)合傷D胸腹傷 E混合傷42、一女性，33歲，孕32周，經(jīng)產(chǎn)婦，來(lái)院產(chǎn)前檢查，宮底在臍與劍突之間，胎心140次/分，胎位LOA，診斷為幾個(gè)月妊娠A6個(gè)月 B7個(gè)月 C8個(gè)月D9個(gè)月 E10個(gè)月43、49歲婦女，人工流產(chǎn)后3個(gè)月，陰道中等量流血2周，尿妊娠試驗(yàn)(+)，子宮常大，稍軟，胸部平片見(jiàn)雙肺散在粟粒狀陰影，診斷為A葡萄胎 B侵葡 C絨癌D吸宮不全 E合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎44、27歲已婚婦女，停經(jīng)13周時(shí)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，持續(xù)10余天，量不多，暗色，婦查：子宮

12、新生兒頭大，張力較大，兩側(cè)附件均可觸及手拳大、活動(dòng)好、光滑的腫物，最可能的診斷為A妊娠合并卵巢囊腫B妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫C先兆流產(chǎn) D葡萄胎 E雙胎妊娠45、9歲男孩，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，體重26kg，身長(zhǎng)133cm，頭圍53cm，胸圍最可能是A53cm B57cm C61cm D63cm E65cm46、一女孩，身高75cm，體重9kg，出牙4顆，能獨(dú)站，不能獨(dú)走，其最可能的年齡為A6個(gè)月 B9個(gè)月 C12個(gè)月D15個(gè)月 E18個(gè)月47、小兒10個(gè)月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見(jiàn)骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為A佝僂病初期 B佝僂病激期 C佝僂

13、病恢復(fù)期 D佝僂病后遺癥期E先天性佝僂病48、患兒，18個(gè)月。自8個(gè)月起多次患肺炎，中耳炎和膿皰病，為尋查原因家長(zhǎng)帶其到醫(yī)院就診，查體發(fā)現(xiàn)該患兒扁桃體缺陷，血常規(guī)正常，可能診斷是什么A選擇性IgA缺陷癥 B胸腺發(fā)育不全癥CX連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥 D選擇性IgM缺陷病E聯(lián)合免疫缺陷病49、2歲患兒，發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹，為紅色斑丘疹，由面部開(kāi)始一日遍及全身，伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大，診斷最可能為A麻疹 B風(fēng)疹 C幼兒急疹 D猩紅熱 E蕁麻疹50、男性，24歲，一年前診斷腎病綜合征，應(yīng)用激素治療4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后減量，治療共8周，停藥已半年，近一個(gè)月來(lái)又出現(xiàn)水腫，尿蛋白(+)，應(yīng)首選應(yīng)用A強(qiáng)地松1

14、mg/kg B甲基強(qiáng)地松龍，沖擊治療C環(huán)磷酰胺 D消炎痛治療 E雷公藤治療三、A3型題共20題，每題1分，總計(jì)20分女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據(jù)同位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢。51、治療期間應(yīng)定期復(fù)查A尿常規(guī) B肝腎功能 C血常規(guī)D心血圖 E甲狀腺掃描女，25歲，行胸腔穿刺抽液，抽取草黃色液體30ml，患者突感頭暈心悸，臉色蒼白，四肢涼，脈細(xì)弱。52、此時(shí)應(yīng)立即給予的處理是A皮下注射0.1%腎上腺素 B胸穿抽氣C停止抽液，平臥觀察血壓 D靜脈推注毛花甙CE高濃度吸氧女性，41歲，慢性膽囊炎病史4年，近1年自測(cè)脈率減慢伴不齊，無(wú)頭暈、黑蒙、暈厥乏力等，查體：

15、心率50次/分，節(jié)律稍不齊，右上腹輕壓痛，ECG：竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、竇性停搏。53、如能除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征需如何治療心律失常A口服654-2或氨茶堿 B靜點(diǎn)阿托品C靜點(diǎn)異丙基腎上腺素 D無(wú)需治療E以上均不是女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，度AVB。54、對(duì)于度AVB的解釋是A不能恢復(fù) B能夠恢復(fù) C有可能不恢復(fù)D有可能恢復(fù) E需要治療觀察男性，40歲，腹水一個(gè)月，6天前反復(fù)嘔血,黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來(lái)嗜睡認(rèn)人不清。55、下列哪項(xiàng)措施最有利于腸道血氨的A弱堿性液灌腸 B弱酸液灌腸 C中性液灌腸D肥皂水灌腸 E精氨酸靜脈滴注女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無(wú)

16、效，胸骨壓痛陽(yáng)性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見(jiàn)Auer小體。56、治療該并發(fā)癥最有效的措施是A用羥基脲迅速降低白細(xì)胞B消除誘因，治療原發(fā)病的同時(shí)盡早應(yīng)用肝素C堿化尿液，別嘌呤醇口服D鞘內(nèi)注射MTX，Ara-CE加大化療劑量或放療男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb 90g/L，白細(xì)胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，桿粒0.34，分葉粒0.1，

17、嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP(-)。57、治療最常用的藥物是A環(huán)磷酰胺 B潑尼松 C柔紅霉素D阿霉素 E羥基脲20歲男性，二月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高燒劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39.8，頸強(qiáng)(±)，皮膚有淤點(diǎn)。咽部略充血，心肺腹無(wú)異常，克氏征(-)。血白細(xì)胞20×109/L，中性粒85%，腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy(+)，細(xì)胞數(shù)3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)。58、最有效的治療的措施是A青霉素C B氯霉素 C頭孢霉素D環(huán)丙沙星 E慶大霉素男，34歲，突然出現(xiàn)四肢癱瘓，查體肌力、肌張力降低，無(wú)病理征，無(wú)家族史

18、。59、采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)A外傷史 B流行病史 C既往病史D疫苗接種史 E以上都不是女性，42歲，二個(gè)月來(lái)，情緒低落，興趣索然，自覺(jué)“高興不起來(lái)”，生不如死，“自己的腦子不靈了”，“像是生了銹的機(jī)器”，認(rèn)為自己成了家庭和社會(huì)的累贅，“成了廢物”，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認(rèn)為有嚴(yán)重心臟病，不能治愈；主動(dòng)性言語(yǔ)及活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，愿獨(dú)處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒。60、該病人首要注意的問(wèn)題是防止A活動(dòng)少而引起的合并感染 B拒食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良C自殺行為D沖動(dòng)傷人E癥狀波動(dòng)的規(guī)律男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長(zhǎng)迅速，近一周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。61、如病理

19、報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌，又無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)應(yīng)采用何種術(shù)式A患側(cè)全切加頸淋巴結(jié)清除B患側(cè)全切，峽部切除，對(duì)側(cè)大部切除C雙側(cè)甲狀腺全部切除D患側(cè)腺體大部切除，峽部切除E患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除女性55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周，查右乳外上象限腫物11.5cm×1.0cm，質(zhì)硬，活動(dòng)度小。62、最可能的診斷是A乳腺癌 B乳腺囊性增生病 C乳腺纖維腺病 D乳腺結(jié)核 E乳腺炎男，13歲，有跌傷史，左膝關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱7天，體溫達(dá)39，局部拒壓，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。63、最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A拍X線平片 B查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi) C查ESR D膝關(guān)節(jié)穿刺，作革蘭染色涂片及膿培養(yǎng)ECT檢查女性

20、，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。64、其診斷考慮為A骨纖維異樣增殖癥 B骨髓瘤 C骨肉瘤D骨巨細(xì)胞瘤 E骨囊腫一頭部外傷1天的病人，在住院觀察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進(jìn)行性加重，查體：面色蒼白，躁動(dòng)，意識(shí)朦朧，頸抗（+），左瞳孔直徑0.5cm 右瞳孔直徑0.3cm，左瞳孔光反射（-），右瞳孔光反射（+），右側(cè)肢體少動(dòng)，右Babinskins sign（+），X線平片左顳有線形骨折65、首選的輔助檢查AMRI BCT CMRA D核素掃描 EB超女，45歲，既往月經(jīng)正常，近一年來(lái)經(jīng)期延長(zhǎng)1015

21、天，量多，此次停經(jīng)50天，后有陰道出血20天，血紅蛋白80g/L，盆腔檢查(-)，基礎(chǔ)體溫單相。66、為排除宮體癌應(yīng)該進(jìn)行下列何項(xiàng)輔助診斷ACA125測(cè)定 B腹腔鏡檢查并作活檢C分段診刮并送病理 D超聲檢查E子宮輸卵管造影第一胎孕36周，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，訴為持續(xù)性，陣發(fā)加重，血壓20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次/分，尿蛋白(+)，陰道有少量出血。67、此時(shí)最有可能的診斷是A先兆早產(chǎn) B胎盤(pán)早剝 C先兆子宮破裂D前置胎盤(pán) E子宮肌瘤紅色變性患兒男，20個(gè)月，高熱3天，伴有流涕、輕咳、流淚，3天后出現(xiàn)耳后、頸部紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，隨后3天內(nèi)皮疹逐漸蔓延至

22、全身，在出疹期間持續(xù)高熱。68、該患兒應(yīng)考慮A麻疹 B風(fēng)疹 C幼兒急疹D猩紅熱 E水痘患兒，5歲。因發(fā)熱、咳嗽l周，水腫、尿少5天入院，體檢：全身明顯浮腫，呈凹陷性，血壓13/8kPa(110/60mmHg)，尿檢：蛋白(+)，紅細(xì)胞57個(gè)/HP，血漿白蛋白23g/L，膽固醇9.2mmol/L。69、該患兒最可能的診斷為A急性腎炎 B病毒性腎炎 C單純性腎病D腎炎性腎病 E慢性腎炎一食堂，就餐者就餐1小時(shí)后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。70、你采取何種措施進(jìn)行急救A洗胃、導(dǎo)瀉 B洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸C靜脈注射維生素C D靜脈注射美藍(lán)E洗胃，灌腸，導(dǎo)瀉，靜脈注射維生素C美藍(lán)40歲男性患者

23、，出現(xiàn)上腹痛、噯氣、反酸，纖維胃鏡診斷為胃潰瘍。71、選用A抗酸藥 B西咪替丁 C奧美拉唑D硫糖鋁 EA或B均可男性，67歲，慢性咳嗽，咳痰20多年，活動(dòng)后氣急4年，查體：雙肺散在干濕啰音，心臟正常。血WBC11×109/L，胸片雙肺中下肺野紋理增強(qiáng)。72、該患者最主要的治療措施是A解痙平喘 B祛痰止咳 C低流量吸氧D控制感染 E中藥治療男患60歲，慢支肺腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識(shí)障礙1小時(shí)來(lái)診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，BP170/110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次/分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫(+)。73、該患者

24、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要A床頭胸片 B床頭心電監(jiān)測(cè)C血液腎功離子測(cè)定 D動(dòng)脈血?dú)夥治鯡頭部CT檢查男性34歲，氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴(kuò)大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱。74、右心衰竭和心包積液最可靠的鑒別點(diǎn)是A靜脈壓增高 B肝頸同流征陽(yáng)性 C大量腹水 D奇脈 E全心擴(kuò)大男性17歲。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：T：38.1，心率快，BP80/60mmHg，心音低鈍，心肌酶升高。心電圖：ST抬高，低電壓。75、治療時(shí)不正確的是A安靜臥床 B避免情緒波動(dòng)C易消化營(yíng)

25、養(yǎng)豐富飲食D營(yíng)養(yǎng)心肌改善心肌代謝穩(wěn)定心功能E鼓勵(lì)患者盡快離床活動(dòng)男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí)，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒，發(fā)熱就診，體檢：血壓105/5mmHg，體溫38，心率110次/分，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺未見(jiàn)異常，有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。76、此時(shí)作X線檢查可能顯出A左肺野楔狀實(shí)質(zhì)性陰影，伴左胸腔積液B正常 C心影呈燒瓶狀D左肺野多發(fā)炎癥陰影 E兩側(cè)肺門(mén)影增大患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī)：WBC

26、l4×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常規(guī)末見(jiàn)異常。77、應(yīng)盡快完成的檢查不包括A頭顱CT檢查 B腰穿測(cè)腦壓、檢查腦脊液C肛指檢查，取大便化驗(yàn) D血?dú)夥治鯡抽血進(jìn)行特異性抗體檢測(cè)男性，20歲，近三月來(lái)出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，伴頑固性腹瀉，每日十?dāng)?shù)次稀便，體重明顯下降達(dá)10kg，3年前在國(guó)外居住期間，因手術(shù)而輸血400ml，術(shù)后無(wú)特殊。78、如病程過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽氣促、發(fā)紺，動(dòng)脈血氧分壓降低，則應(yīng)首先考慮A粟粒性肺結(jié)核 B間質(zhì)性肺炎 C心功能不全D肺孢子菌肺炎 E軍團(tuán)菌肺炎男性，35歲，三年來(lái)多尿，口渴，多飲，多食，疲倦無(wú)力，注意力不集中，失眠，情緒低落，

27、少言、少動(dòng)，主動(dòng)性差，反應(yīng)遲鈍，心煩，緊張。一周來(lái)興奮不安，躁動(dòng)，語(yǔ)無(wú)倫次而住院79、該患者最可能的診斷是A糖尿病所致精神障礙B甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙C腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙D甲狀腺功能減退所致精神障礙E腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙男性，30歲，1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑，整天閉門(mén)不出，撥110電話要求保護(hù)。80、有診斷意義的癥狀還包括A思維奔逸 B意識(shí)障礙 C木僵D自殺 E妄想女性55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周，查右乳外上象限腫物11.5cm×1.0cm，質(zhì)硬，活動(dòng)度小。81、最可能的診斷是A乳腺癌 B乳腺囊

28、性增生病 C乳腺纖維腺病 D乳腺結(jié)核 E乳腺炎男性，47歲，半年前開(kāi)始出現(xiàn)餐后上腹疼痛，經(jīng)服用甲氰咪呱緩解，一周前又出現(xiàn)此癥狀，至以院就診，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)潰瘍性病變，病理證實(shí)良性。82、患者術(shù)后第6天，胃管內(nèi)流出咖啡色胃液300ml，最可能是因?yàn)锳吻合口感染 B吻合口瘺 C術(shù)后正常出血D吻合口部分粘膜壞死脫落 E術(shù)中止血不確切29歲孕婦，妊娠32周，3周內(nèi)陰道少量流血二次，今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，無(wú)腹痛，血壓13.3/10.7kPa，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚、144次/分。83、應(yīng)最先考慮的疾病是A早產(chǎn) B前置胎盤(pán) C胎盤(pán)早期剝離D宮頸息肉

29、 E妊娠合并宮頸癌某孕婦，孕2產(chǎn)1，現(xiàn)孕36周，近日感頭昏眼花，今日突感持續(xù)性腹痛伴少量陰道流血。查：面色蒼白，出冷汗，血壓85/40mmHg，脈搏123次/分，尿蛋白（+），血紅蛋白50g/L，水腫（+），子宮呈板狀，宮底達(dá)劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清。84、主要處理措施是A輸血后引產(chǎn) B吸氧 C輸液D輸液、輸血糾正休克同時(shí)行剖宮產(chǎn) E抗休克女，G1P0，孕32周，感頭昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆測(cè)量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞壓積25%。85、較準(zhǔn)確的診斷是A巨幼紅細(xì)胞性貧血 B缺鐵性貧血C地中海貧血 D再生障礙性貧血E以上都不是患者，47歲。近二年月經(jīng)周期紊亂，

30、血量多，此次又陰道流血20余天，伴頭暈，心悸，查體：輕度貧血外觀，子宮、附件正常。86、假如該病人病理結(jié)果為子宮內(nèi)膜重度不典型增生，下一步治療應(yīng)為A觀察經(jīng)過(guò) B全子宮切除 C再次刮宮D放療 E全子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)切除患者，34歲。既往有風(fēng)心病史，心功無(wú)改變，重復(fù)剖宮產(chǎn)術(shù)。87、關(guān)于結(jié)扎時(shí)間的選擇哪項(xiàng)正確A二次剖宮產(chǎn)時(shí) B剖宮產(chǎn)后一個(gè)月C人流術(shù)后一周內(nèi) D月經(jīng)前37天E滯產(chǎn)產(chǎn)后1.5歲男嬰，第一胎第一產(chǎn)，足月，出生后母乳喂養(yǎng)，平時(shí)體質(zhì)弱，?；疾。?quot;肺炎""氣管炎""腹瀉"等，一直未添加輔食，近2日嘔吐12次/B，為胃內(nèi)容物，查體

31、：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)狀況差，體重5kg，前囪已閉，心肺無(wú)異常，皮膚彈性差，皮下脂肪消失，四肢肌張力低下。88、該男嬰的診斷是A營(yíng)養(yǎng)不良I度 B營(yíng)養(yǎng)不良II度C營(yíng)養(yǎng)不良III度D營(yíng)養(yǎng)不良III度，伴重度脫水E營(yíng)養(yǎng)不良I度，伴重度脫水患兒，男，出生時(shí)Apgar評(píng)分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時(shí)而出現(xiàn)驚厥，頭顱CT掃描，可見(jiàn)右葉有低密度影。89、該患兒臨床診斷最大可能為A新生兒窒息 B新生兒缺氧缺血性腦病C新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血 D新生兒硬膜下出血E核黃疸患兒男，20個(gè)月，高熱3天，伴有流涕、輕咳、流淚，3天后出現(xiàn)耳后、頸部紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，隨后3天內(nèi)皮疹逐漸蔓延至全身，在出疹期間

32、持續(xù)高熱。90、患兒在出疹后3天后熱退，皮疹逐漸消退并留有棕色色素沉著。2天后出現(xiàn)呼吸急促，面色發(fā)紺，咳嗽，肺部可聽(tīng)到濕啰音，對(duì)其的處理方案中哪項(xiàng)不正確A吸氧 B抗生素治療 C痰培養(yǎng)D劇咳時(shí)給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物 E不需隔離男性患者30歲，肥胖。近來(lái)出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽(yáng)性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病。91、經(jīng)上述治療，尿糖仍持續(xù)陽(yáng)性，血糖仍高考慮改用A長(zhǎng)效胰島素 B苯乙雙胍 C氯磺丙脲D優(yōu)降糖 E甲苯磺丁脲男性。48歲，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活動(dòng)后氣急4年，體檢：唇無(wú)發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音弱，無(wú)干濕性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長(zhǎng)。臨床診斷為肺氣腫。92、詢問(wèn)家族史，其父、兄均有肺氣腫，該患者發(fā)病最可能與哪種因素有關(guān)A吸煙 B大氣污染 C粉塵吸入D植物神經(jīng)功能紊亂 E1-抗胰蛋白酶缺乏男，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩