（新版）軍隊(duì)文職人員招聘（護(hù)理學(xué)）筆試考試題庫(kù)（全真題庫(kù)）

1、（新版）軍隊(duì)文職人員招聘（護(hù)理學(xué)）筆試考試題庫(kù)（全真題庫(kù)）一、單選題1.關(guān)于冬眠療法的護(hù)理，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不宜翻身和移動(dòng)體位B、體溫不低于32C、保持水、電解質(zhì)平衡D、嚴(yán)密觀察生命體征E、復(fù)溫時(shí)先停冬眠，后撤降溫答案：E解析：【考點(diǎn)】冬眠療法護(hù)理【精析】低溫冬眠期間，觀察并記錄生命體征；觀察受冷處皮膚和肢體末端血液循環(huán)情況；調(diào)整冬眠藥物的靜滴速度，降溫速度以每小時(shí)1為宜，維持肛溫在3334，腋溫3133；定期翻身、拍背，防止肺部并發(fā)癥，并注意動(dòng)作要輕、緩、穩(wěn)，以防直立性低血壓；觀察冬眠療法的并發(fā)癥。停止冬眠療法時(shí)，先停用物理降溫，再停用冬眠藥物，并加蓋毛毯，待體溫自然回升。故本題應(yīng)選E?！?/p>

2、避錯(cuò)】本題部分考生會(huì)對(duì)A有疑義，應(yīng)注意在冬眠療法用藥前應(yīng)行各種臨床護(hù)理，如翻身、口腔清潔等。冬眠過(guò)程中患者須取平臥，避免體位劇烈變動(dòng)及頭高足低位，以免發(fā)生直立性低血壓。所以A是正確的護(hù)理措施。2.下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械性損傷A、刺傷B、切割傷C、槍彈傷D、放射線E、擦傷答案：D3.孫先生，19歲。腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，心電圖顯示為頻發(fā)室性期前收縮。下列哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖改變A、提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波B、T波方向與QRS主波方向相反C、室性融合波D、QRS波群前無(wú)P波E、代償間歇完全答案：C4.醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對(duì)象不包括A、患者B、醫(yī)生C、護(hù)士D、探視者E、傳染病院周邊的居民答案：E

3、解析：凡患者因住院、陪診或醫(yī)院工作人員因醫(yī)療、護(hù)理工作而被感染所引起的疾病，不管受害對(duì)象在醫(yī)院期間是否出現(xiàn)癥狀均屬醫(yī)院獲得性感染，故不包括傳染病院周邊的居民。5.急性上消化道大出血伴有休克時(shí)，去枕平臥的主要意義是A、防止窒息B、減少出血C、有利于止血D、改善腦血供E、降低腦耗氧答案：D6.肝性腦病清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好食用A、牛奶B、雞蛋C、豆?jié){D、雞肉E、牛肉答案：C解析：肝性腦病病人清醒能夠進(jìn)食后，最好給予植物蛋白。7.護(hù)士為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行的皮膚護(hù)理，應(yīng)除外A、切勿熱敷紅腫疼痛的關(guān)節(jié)B、忌用堿性肥皂C、疼痛時(shí)切勿抓撓D、避免陽(yáng)光暴曬E、以10水局部濕敷答案：E解析：病人應(yīng)

4、避免在烈日下活動(dòng)，必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴遮陽(yáng)帽、打傘、禁忌日光浴。保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮損處，忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。8.治療川畸病首選的藥物是A、丙種球蛋白B、阿司匹林C、青霉素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺答案：B9.對(duì)開放式問(wèn)題和閉合性問(wèn)題理解正確的是A、回答閉合性問(wèn)題所需時(shí)間較長(zhǎng)B、回答開放式問(wèn)題特點(diǎn)是省時(shí)，效率高C、閉合性問(wèn)題不利于病人提供進(jìn)一步的信息D、提問(wèn)開放式問(wèn)題會(huì)降低病人的自主感E、閉合性問(wèn)題允許病人做不受限制的回答答案：C10.男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時(shí)

5、入院，以下處理錯(cuò)誤的是：A、立即測(cè)血糖、血酮B、立即測(cè)尿糖、尿酮C、立即建立靜脈通路D、立即皮下靜注40U短效胰島素E、立即測(cè)血電解質(zhì)及酸堿情況答案：D11.絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是：A、陰道B、腦C、肺D、肝脾答案：C12.下列哪種疾病病理改變有纖維素樣壞死：A、腎動(dòng)脈血栓形成B、腎動(dòng)脈狹窄C、腎靜脈血栓形成D、惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥E、良性小動(dòng)脈性腎硬化癥答案：D13.慢性腎衰患者必具有的臨床表現(xiàn)是：A、大呼吸B、抽搐C、高血壓D、貧血E、水腫答案：D14.李先生，70歲。肝功能衰竭住院治療，患者出現(xiàn)嗜睡，對(duì)患者的病情監(jiān)測(cè)最不重要的是A、神志改變B、皮膚鞏膜有無(wú)黃染C、血肌酐清除率D、血谷氨酸

6、氨基轉(zhuǎn)移酶E、凝血情況答案：C15.與患者交談時(shí)，可促進(jìn)有效溝通的行為是A、當(dāng)患者出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)糾正B、在交談過(guò)程中始終保持沉默C、在人員嘈雜的環(huán)境與患者交談D、不隨意打斷患者的談話E、嚴(yán)格按自己擬訂的提綱進(jìn)行談話答案：D解析：【考點(diǎn)】護(hù)患溝通【精析】在交談過(guò)程中積極引導(dǎo)患者談話，當(dāng)患者出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)不要立即糾正，不隨意打斷患者的談話，在適宜的環(huán)境與患者交談，勿過(guò)嘈雜。在談話過(guò)程中可按照提前擬定的提綱做靈活變化。故本題選D項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】，部分考生未完全掌握護(hù)患溝通的有效方法及原則。與患者交談時(shí)，不隨意打斷患者的談話，考生需謹(jǐn)記，此點(diǎn)較常考。16.患者男，57歲。肝性腦病患者，護(hù)士在為其進(jìn)行灌腸時(shí)，禁

7、忌使用的溶液是A、新霉素溶液B、水合氯醛C、生理鹽水D、肥皂水E、溫開水答案：D解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因此D是正確答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素時(shí)，可用無(wú)菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌腸，A排除。肝性腦病患者煩躁時(shí)也可用水合氯醛灌腸，B排除。生理鹽水、溫開水均可用于肝性腦病灌腸，C、E排除。解題關(guān)鍵：肥皂水灌腸會(huì)增加體內(nèi)氨的濃度，會(huì)加重肝性腦病。17.某病人全麻行剖腹探查術(shù)，切皮時(shí)病人血壓升高,心率增快其最可能的原因是A、原有高血壓B、麻醉偏淺C、CO2蓄積早期D、氯胺酮副作用E、神經(jīng)反射答案：B18.血液病患者宜輸入下列哪種血液制品A、新鮮血B、庫(kù)存血C、白蛋白液D、冰凍血漿

8、E、干燥血漿答案：A19.再生障礙性貧血機(jī)制A、原始紅細(xì)胞減少B、骨髓造血干細(xì)胞減少C、巨核細(xì)胞減少D、原始粒細(xì)胞減少E、單核-巨噬細(xì)胞增加答案：B20.患者既往有室上性心動(dòng)過(guò)速反復(fù)發(fā)作史，近2月心動(dòng)過(guò)速發(fā)作更加頻繁，每周均發(fā)作二四次，應(yīng)用口服維拉帕米預(yù)防仍有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。該患者下一步治療應(yīng)選擇:A、抗心動(dòng)過(guò)速起搏器B、植入式心臟復(fù)律除顫器C、外科手術(shù)D、導(dǎo)管射頻消融治療E、同步直流電復(fù)律答案：D21.早期食管癌病人治療，首選是A、化學(xué)療法B、放射療法C、激光療法D、手術(shù)療法E、免疫療法答案：D22.古希臘希波克拉底在希波克拉底誓言中要求自己："無(wú)論至于何處，遇男或父，貴人及奴婢，我

9、之唯一目的，為病家謀幸福"。這一論述反映了規(guī)范倫理學(xué)中的A、義務(wù)論B、功利論C、效果論D、動(dòng)機(jī)論E、規(guī)范論答案：A23.某慢性腎衰竭患者，血鉀6.5mmol/L時(shí)，給予10%葡萄糖酸鈣靜脈注射，其作用機(jī)制是A、血總鈣降低B、腦水腫C、血游離鈣降低D、低血鉀E、堿中毒答案：A解析：【考點(diǎn)】慢性腎衰竭的治療要點(diǎn)【精析】慢性腎衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，磷排出減少，影響鈣的吸收，總血鈣降低，鈣和鉀有對(duì)抗作用，鉀高時(shí)鈣低，其二者是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系，故本題選A?！颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選C，考生未完全掌握慢性腎衰竭的治療要點(diǎn)及了解其發(fā)病機(jī)制。慢性腎衰竭時(shí)，總血鈣降低，給予l0%葡萄糖酸鈣靜脈注射可

10、以防止低血鈣手足抽搐等。考生需注意。24.關(guān)于血漿中陰離子間隙（AG）的簡(jiǎn)單測(cè)量方法以下那項(xiàng)正確中A、Na+CLHCO3B、CLHCO3Na+C、Na+KCLHCO3D、Na+CLKE、Na+CL答案：C25.患者，女性，75歲，吸煙史30年。近來(lái)感呼吸困難，血?dú)夥治鯬aO6.7kPa。護(hù)士向患者解釋引起該患者呼吸衰竭的最可能病因是A、支氣管哮喘B、肺結(jié)核C、肺氣腫D、慢性阻塞性肺疾病E、肺癌答案：D解析：患者有長(zhǎng)期吸煙史，易導(dǎo)致慢性阻塞性肺病的發(fā)生，后者又可引起慢性肺源性心臟病和呼吸衰竭。從血?dú)夥治隹矗颊叽嬖谌毖鹾投趸间罅?，因?yàn)槭紫瓤紤]慢性阻塞性肺病，故選D。26.門靜脈梗阻時(shí)，腹壁靜

11、脈的血流方向正確的是A、臍水平以上向下，臍水平以下向上B、均向上C、臍水平以上向上，臍水平以下向下D、均向下E、無(wú)規(guī)律答案：C解析：門靜脈壓力增高時(shí)，腹壁靜脈的曲張常以臍為中心向四周放射，血流經(jīng)臍靜脈而流入腹壁淺靜脈流向四方。27.72歲患者，8年前開始經(jīng)?？人浴⒖┨?，近一年來(lái)癥狀加重，今晨排便時(shí)突然出現(xiàn)氣急，呼吸困難，查體：呼吸30次每分，口唇紫紺，氣管輕度右偏，桶狀胸，左肺叩呈鼓音，呼吸音消失，首先應(yīng)急診進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A、心電圖B、血?dú)夥治鯟、胸部X線片D、血常規(guī)E、肺功能測(cè)定答案：C28.門靜脈高壓的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中錯(cuò)誤的是A、紅細(xì)胞減少B、白細(xì)胞減少C、血小板增多D、血清白蛋白降低E

12、、血清球蛋白升高答案：C解析：門靜脈高壓癥的血常規(guī)檢查：在脾功能亢進(jìn)時(shí)，全血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降明顯，C錯(cuò)誤。血生化檢查：肝功能檢查可見(jiàn)血清白蛋白降低而血清球蛋白升高，白球蛋白比例倒置；凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。故選C。解題關(guān)鍵：門靜脈高壓的實(shí)驗(yàn)室檢查：全血細(xì)胞減少、血清白蛋白降低、血清球蛋白升高，白球蛋白比例倒置（特征性），凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，血清膽紅素增高。29.尿培養(yǎng)標(biāo)本宜留取A、晨起中段尿B、白天任何時(shí)間的中段尿C、任意時(shí)間尿液均可D、夜間中段尿E、3h尿液答案：A30.男，40歲，腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周。“肝炎”史12年，近4年來(lái)乏力、納差，面色晦黯，間斷性齒齦出血。查體

13、：腹部膨隆，無(wú)肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3CM，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A、腹水常規(guī)、生化及細(xì)菌培養(yǎng)B、X線結(jié)腸鋇劑造影C、C腹部CTD、D腹部X平片E、E肝功能答案：A31.男，65歲，自10歲起即吸煙，漸發(fā)生咳嗽，目前呼吸困難嚴(yán)重，體檢發(fā)現(xiàn)病人胸呈桶狀，是何故A、阻塞性肺氣腫B、長(zhǎng)年咳嗽用力所致C、老年性肺氣腫D、老年缺鈣胸廓變形E、骨鈣過(guò)多答案：A32.對(duì)胃酸低，全身情況差的老年人，診斷為瘢痕性幽門梗阻，應(yīng)采取的治療方式是A、輸血，輸液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、胃空腸吻合術(shù)C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：B33.為男

14、性病人導(dǎo)尿，不妥的方法是A、術(shù)者站在病人右側(cè)B、病人取仰臥，兩腿平伸C、提起陰莖與腹壁呈60°(角)D、暴露尿道口，從冠狀溝向尿道口進(jìn)行消毒E、導(dǎo)尿管插入2224cm答案：D34.女性，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿一個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑14cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損該病人膀胱腫瘤的分期是A.TA、B、T1C、T2D、T3E、T4答案：D35.急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退B、以肉眼血尿?yàn)橹鰿、有高血壓D、有貧血E

15、、對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差答案：A36.下列哪項(xiàng)不是人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥：A、月經(jīng)失調(diào)B、感染C、羊水栓塞D、漏吸E、子宮穿孔答案：A37.風(fēng)濕性心臟瓣膜病，下列哪項(xiàng)描述是正確的A、慢性期不需要用青霉素治療B、瓣膜有贅生物時(shí)一定要手術(shù)治療C、首先左心功能不全D、三尖瓣關(guān)閉不全不需要手術(shù)治療E、以上都不正確答案：B38.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核主要的傳播途徑A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、接觸傳播D、垂直傳播E、血液傳播答案：A39.一般認(rèn)為，頸脊髓損傷的患者不應(yīng)做氣管切開的是:A、上頸椎損傷B、下頸椎損傷C、呼吸衰竭D、呼吸道感染，痰液粘稠E、伴有窒息答案：B40.治療變異型心絞痛療效最好的藥是：A、硝

16、酸甘油B、地爾硫卓C、美托洛爾D、維拉帕米E、阿替洛爾答案：B41.關(guān)于化學(xué)消毒劑的使用方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、嚴(yán)格掌握消毒劑的消毒時(shí)間和濃度B、消毒液中禁放紗布，避免降低消毒效力C、物品應(yīng)全部浸泡在消毒液中D、消毒后的物品使用前用3%鹽水沖凈，以免消毒劑刺激組織E、浸泡時(shí)要打開器械的軸節(jié)答案：D解析：消毒后的物品在使用前用無(wú)菌生理鹽水沖凈，以免消毒劑刺激人體組織。42.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染A、妊娠33周出生，出生體重為2300gB、妊娠37周出生，出生體重為2400gC、妊娠39周出生，出生體重為3500gD、妊娠27周出生，出生體重為1800gE、過(guò)期產(chǎn)兒（）答案：

17、A43.女性，62歲，反復(fù)胸悶.氣短，查體：雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，S1減弱，P2亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下傳導(dǎo)，胸骨左緣第二肋間可聞及舒張?jiān)缙谶f減型潑水樣雜音，此時(shí)合適的治療方案是A、二尖瓣置換術(shù)B、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)C、抗心力衰竭藥物治療D、二尖瓣閉式分離術(shù)E、二尖瓣直視分離術(shù)答案：A44.下列哪項(xiàng)不屬于嗜睡的表現(xiàn)特點(diǎn)A、一旦刺激去除，又迅速入睡B、反應(yīng)比較遲鈍C、醒后可保持短暫醒覺(jué)狀態(tài)D、患者處于病理性睡眠狀態(tài)E、需強(qiáng)烈刺激，如壓迫眶上神經(jīng)，才勉強(qiáng)喚醒答案：E45.下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮A、膀胱結(jié)石B、膀胱炎C、膀胱挫傷D、前

18、列腺增生E、泌尿系結(jié)核答案：E46.腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的A、底部B、體部C、頸體交界部D、頸部E、以上都不對(duì)答案：D47.食管靜脈曲張破裂出血的高血壓病人可應(yīng)用下列哪種藥物治療A、去甲腎上腺素B、垂體后葉素C、生長(zhǎng)抑素D、法莫替丁E、西咪替丁答案：C解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血可以應(yīng)用垂體后葉素，但是，高血壓病人禁用該藥。48.男，52歲，近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有粘液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門約12cm，腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇A、Miles手術(shù)B、乙狀結(jié)腸造

19、口術(shù)C、Hartmem手術(shù)D、Dixon手術(shù)E、局部切除答案：D49.陳先生，58歲。當(dāng)日輸液1500ml，預(yù)計(jì)6小時(shí)內(nèi)輸完（輸液器滴系數(shù)為15），應(yīng)調(diào)節(jié)滴速約為每分鐘A、50滴B、60滴C、62滴D、65滴E、70滴答案：C解析：輸液速度=輸液總量（ml）×滴系數(shù)輸液時(shí)間（分鐘），本題中輸液速度約為62滴。50.下列哪項(xiàng)可反映骨髓造血功能盛衰A、血紅蛋白測(cè)定B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C、紅細(xì)胞沉降率D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、出血時(shí)間測(cè)定答案：D51.糖尿病膳食治療的目的是A、調(diào)整膳食中糖的供給量B、減輕胰島的負(fù)擔(dān)C、糾正糖代謝紊亂D、降低血糖E、減輕體重答案：B52.護(hù)理咯血患者的關(guān)鍵措施是

20、A、消除心理不良因素B、作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理C、減少活動(dòng)，保持安靜D、準(zhǔn)備好急救藥品和器械E、保持呼吸道通暢答案：E53.發(fā)生MODS時(shí)，要待病變進(jìn)展到相當(dāng)程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是A、心血管B、肺C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)D、腦E、腎答案：C54.關(guān)于腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的早期診斷，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值：A、骨X線片B、骨活檢C、骨痛D、自發(fā)性骨折E、PTH答案：B55.男性，7歲，6小時(shí)前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發(fā)紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。急救措施是A

21、、立即輸血補(bǔ)液抗休克B、抗休克同時(shí)開胸探查C、胸腔閉式引流排氣減壓D、大量吸氧E、呼吸機(jī)輔助呼吸答案：C56.為避免出現(xiàn)不良反應(yīng)，在輸血前后及輸兩袋血液之間應(yīng)輸入少量的A、0.9%NaCI溶液B、0.1%枸櫞酸鈉溶液C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、氯化鉀溶液答案：A解析：輸血前、后及輸兩袋血液之間，應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液，以免發(fā)生不良反應(yīng)。57.圍生期心肌病中錯(cuò)誤的是A、患者既往無(wú)心臟病史B、妊娠末期或產(chǎn)后20周內(nèi)出現(xiàn)心衰癥狀C、體循環(huán)肺循環(huán)栓塞發(fā)生頻率較高D、與病毒感染營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)E、預(yù)后差，與擴(kuò)張型心肌病類似答案：E58.與心律失常導(dǎo)致心排出量減少、組織缺血缺氧有關(guān)的護(hù)理診

22、斷是A、氣體交換受損B、焦慮C、活動(dòng)無(wú)耐力D、知識(shí)缺乏E、體液不足答案：C59.下列哪種藥物最適合于門診手術(shù)A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福（異丙酚）答案：E60.關(guān)于肺的描述，錯(cuò)誤的是A、肺尖超出鎖骨內(nèi)側(cè)13段上方2.5CmB、右肺寬短，左肺狹長(zhǎng)C、左肺前緣下份有心切跡D、左肺分三葉，右肺分兩葉E、內(nèi)側(cè)面中部的凹陷稱肺門答案：D61.女性，18歲?？人?個(gè)月，低熱、盜汗，1個(gè)月前右膝部外傷，體格檢查：跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮髕實(shí)驗(yàn)（+）。該患者應(yīng)受限進(jìn)行哪項(xiàng)檢查:A、右膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、右膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部平片和右膝正側(cè)位答案

23、：E62.女性,28歲。左乳脹痛5天,可觸及4.5cm×4cm腫塊,體溫38.2。診斷為急性乳腺炎,對(duì)該病人的不適當(dāng)處理為：A.使用抗生素A、手術(shù)切除B、超聲檢查C、穿刺檢查D、E、T檢查答案：E63.李某，心肌梗死急診入院，醫(yī)囑要求查CPK，適宜的取血時(shí)間是A、飯前B、即刻C、飯后半小時(shí)D、服藥后兩小時(shí)E、明日晨起空腹時(shí)答案：B解析：心肌損傷標(biāo)志物不同的心肌損傷標(biāo)志物在心肌梗死時(shí)升高的速度和達(dá)到峰值的時(shí)間各不相同，如肌紅蛋白、肌鈣蛋白和肌酸激酶，分別在發(fā)病24小時(shí)、412小時(shí)和69小時(shí)，陽(yáng)性檢出率最高。故心肌梗死患者采集血標(biāo)本時(shí)間為即刻。64.患兒6歲，兩周前患急性上呼吸道感染，近

24、日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)18×10/L，出血時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)此患兒采取靜脈輸血治療的目的是A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、供給血小板D、輸入抗體、補(bǔ)體E、增加白蛋白答案：C解析：靜脈輸血的適應(yīng)證有：各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞、血漿、白蛋白、嚴(yán)重感染輸入新鮮血以補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體、凝血功能障礙輸注相關(guān)血液成分，可排除E。本題患者血小板減少出現(xiàn)凝血功能障礙，輸血主要是補(bǔ)充供給血小板，因此C是正確答案，A、B、D錯(cuò)。解題關(guān)鍵：根據(jù)題意得知患者血小板減少,，輸血目的就是補(bǔ)充血小板。65.符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是A、痰涂片找到抗

25、酸桿菌B、X線胸片病灶擴(kuò)大C、病灶邊緣模糊D、空洞形成E、病灶密度高，邊界清楚答案：A66.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒，瞳孔變化是A、可略縮小B、明顯縮小C、大小不等D、擴(kuò)大E、無(wú)變化答案：B解析：急性有機(jī)磷中毒癥狀有：毒蕈堿樣癥狀：這組癥狀出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。煙堿樣癥狀：中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。故選B。67.某護(hù)士在到內(nèi)科病房上班的第一天里，積極主動(dòng)工作，虛心向各位老護(hù)士請(qǐng)教。她活潑、開朗的性格和

26、謙虛、勤快的作風(fēng)給同事們留下了良好的印象。此護(hù)士較好地運(yùn)用了認(rèn)知效應(yīng)中的A、光環(huán)效應(yīng)B、刻板印象C、暈輪效應(yīng)D、首因效應(yīng)E、免疫效應(yīng)答案：D68.患者，男性，38歲，剖胸探查手術(shù)后，血壓BP80/50mmHg，呼吸30次/分，經(jīng)初步診斷為失血性休克。在補(bǔ)液過(guò)程中，反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功最好的臨床指標(biāo)是A、口渴減輕B、動(dòng)脈血氧分壓上升C、血紅蛋白上升D、尿量增加E、呼吸、脈搏減慢答案：D69.腎損傷病人絕對(duì)臥床時(shí)間為()A、尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周B、尿液轉(zhuǎn)清后C、輕者不需臥床休息D、2周E、1月答案：A70.護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里一門A、自然學(xué)科B、社會(huì)學(xué)科C、綜合性學(xué)科D、人文學(xué)科E、行為學(xué)科答案：C

27、71.肛管周圍膿腫是指A、外痔合并感染所形成的膿腫B、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫C、即肛門周圍膿腫D、直腸膀胱陷凹內(nèi)的膿腫E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫答案：E解析：【考點(diǎn)】肛管周圍膿腫的定義【精析】肛管直腸周圍膿腫大多起源于肛管直腸壁內(nèi)感染如肛竇炎等，也可經(jīng)淋巴傳播或肛周毛囊皮脂腺發(fā)生感染形成膿腫。肛管直腸周圍軟組織被肛提肌和盆筋膜分為若干間隙，膿腫也常位于這些間隙內(nèi)，如坐骨肛門窩膿腫、黏膜下膿腫、骨盆直腸窩膿腫和皮下膿腫?！颈苠e(cuò)】本題是強(qiáng)記型題，肛周膿腫不是單純肛門周圍的膿腫是肛門周圍的間隙炎性感染所致，故本題答案為E。72.男，28歲，車禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時(shí)，查體：右小

28、腿畸形，腫脹，局部有一長(zhǎng)約10cm的傷口，污染嚴(yán)重，局部有反?；顒?dòng)，活動(dòng)性出血不明顯，遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺(jué)可拍X線前，應(yīng)進(jìn)行的處理是：A、簡(jiǎn)單外固定B、行氣壓止血帶止血C、局部加壓包扎D、石膏托外固定E、緊急輸血、輸液答案：A73.丹毒的致病菌是：A、金黃葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、擬桿菌E、綠膿桿菌答案：B74.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為A、類切口丙級(jí)愈合B、類切口乙級(jí)愈合C、類切口丙級(jí)愈合D、類切口乙級(jí)愈合E、類切口丙級(jí)愈合答案：B75.以下不是低心排血量綜合征(LCOS)臨床表現(xiàn)的是A、血壓下降B、脈搏細(xì)弱C、尿少D、

29、高熱E、煩躁不安答案：D解析：LCOS主要是組織灌注不足引起的缺氧癥狀，腦缺氧時(shí)產(chǎn)生煩躁。四肢末梢血管收縮時(shí)脈搏細(xì)速，膚色蒼白，肢體濕冷。動(dòng)脈收縮壓<90mmHg，脈壓<20mmHg，CI<2.0L(min·m)，尿量減少，氧分壓降低，動(dòng)、靜脈血氧差加大，代謝性酸中毒。選項(xiàng)D高熱不是LCOS的表現(xiàn)，故選D。解題關(guān)鍵：LCOS引起周圍循環(huán)灌注不足，所以會(huì)有血壓低、脈細(xì)、尿少，再加上腦缺氧可產(chǎn)生煩躁，但不會(huì)出現(xiàn)高熱。76.某內(nèi)科病區(qū)出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)和患者投訴，內(nèi)科和外科科護(hù)士長(zhǎng)同時(shí)介入幫助整改，病房護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于兩位科護(hù)士長(zhǎng)的不同要求無(wú)所適從。這種管理方式違背的組織原則是A、管

30、理層次的原則B、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C、管理幅度的原則D、職責(zé)與權(quán)限相應(yīng)的原則E、統(tǒng)一指揮的原則答案：A77.食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示A、癌侵犯吞咽神經(jīng)B、上段食管癌C、食管氣管瘺D、癌肺轉(zhuǎn)移E、伴有氣管炎答案：C78.趙女士，45歲。子宮全切術(shù)后第二天，患者訴說(shuō)腹部疼痛。針對(duì)該患者疼痛護(hù)理措施，不正確的是A、影響晚上睡眠時(shí)可給予非阿片類的止痛藥B、白天疼痛時(shí)可給患者聽(tīng)優(yōu)美旋律的歌曲C、指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D、如病情穩(wěn)定可取半坐臥位和按摩身體受壓部位E、為減輕患者疼痛，盡量不翻身或咳嗽答案：E79.肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于()A、40gLB、25gLC、50gLD、30g

31、LE、27gL答案：D80.有關(guān)鉀代謝，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、鉀攝入多則排出多，攝入少則排出少B、維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓C、血清鉀值為3.55.5mmol/LD、大部分經(jīng)腎排出E、對(duì)心肌有抑制作用答案：A解析：【考點(diǎn)】電解質(zhì)平衡【精析】體內(nèi)鉀總含量的98%存在于細(xì)胞內(nèi)，是細(xì)胞內(nèi)最主要的電解質(zhì)，是細(xì)胞靜息電位形成的離子基礎(chǔ)，在維持神經(jīng)肌肉組織的興奮性以及維持心肌正常功能等方面發(fā)揮重要作用。大部分經(jīng)腎排出。正常血鉀濃度為3.55.5mmol/L?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選C項(xiàng)，考生未完全掌握電解質(zhì)平衡及代謝的知識(shí)點(diǎn)，容易將鉀離子、鈉離子等電解質(zhì)的正常取值混淆記憶。這些數(shù)值較?？?，考生需要熟悉區(qū)別掌握。81.

32、下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A、體格檢查有桶狀胸、紫紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D、血?dú)夥治鯬aO260mmHg，PaCO250mmHgE、肺功能FEV1FVC60，MVV實(shí)測(cè)值預(yù)計(jì)值60答案：E82.洋地黃類藥物的常見(jiàn)心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各種心律失常，最常見(jiàn)的是A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室早二聯(lián)律D、房顫E、室性心動(dòng)過(guò)速答案：C解析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見(jiàn)者為室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律。故選C。83.男性，52歲。6個(gè)月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次/

33、分，血壓17/12kPa，體溫36.5，消瘦，頸，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常，食管鋇劑造影，于食管中、下段見(jiàn)8cm狹窄，粘膜破壞，其診斷是A、賁門失弛緩癥B、食管良性腫瘤C、腐蝕性食管灼傷D、食管炎E、食管癌答案：E84.心臟復(fù)蘇的首選藥物是A、腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、異丙腎上腺素E、山梗菜堿答案：A解析：【考點(diǎn)】心臟復(fù)蘇藥物選擇【精析】腎上腺素興奮心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的1受體，加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加速心率，提高心肌的興奮性。對(duì)離體心肌的作用是正性心率。由于心肌收縮性增加，心率加快，故心排出量增加。腎上腺素又能舒張冠狀出管，改善心肌的血液供應(yīng)，且作用迅速，是強(qiáng)效的心臟興奮藥

34、，故本題應(yīng)選A。【避錯(cuò)】考生應(yīng)記住腎上腺素一般作用是使心肌收縮力增加；皮膚、黏膜的血管收縮。腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高，傳導(dǎo)加速，心排出量增多，所以是心肺復(fù)蘇的首選藥物。85.15歲女童，銳器割傷右前臂。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腕不能抬起應(yīng)考慮：A、正中神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷答案：B86.男性病人，65歲，因腸梗阻2天伴乏力、尿少入院，體查：體溫385，Bp90/60mmHg，皮膚彈性差，眼球凹陷，淺靜脈萎縮，腹脹、腸鳴音消失，腱反射減弱，該患者有可能存在何種水電解質(zhì)，酸堿失衡A、代謝性酸中毒B、低血鉀C、等滲性脫水D、低滲性脫水E、以上都有可能答案

35、：B87.診斷慢性顱內(nèi)壓增高有意義的臨床表現(xiàn)是A、頭痛B、復(fù)視C、視乳頭水腫D、嘔吐E、椎體束征陽(yáng)性答案：C88.陳先生，50歲。因肺炎入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。因其妻子意外骨折，陳先生立即出院去照顧妻子和女兒，該行為是A、角色行為缺如B、角色行為沖突C、角色行為強(qiáng)化D、角色行為消退E、角色行為減弱答案：D解析：角色行為消退指病人適應(yīng)病人角色后，由于某種原因，又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色的責(zé)任而放棄病人角色。病例中陳先生出院擔(dān)負(fù)起照顧妻女的責(zé)任是角色行為消退的表現(xiàn)。89.與上消化道繼續(xù)出血或再度出血不符的一項(xiàng)是A、黑便次數(shù)增加B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少C、腸鳴音亢進(jìn)D、尿素氮持續(xù)升高E、血紅蛋白量繼續(xù)

36、下降答案：B90.瞳孔縮小最常見(jiàn)于A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、阿托品中毒C、深昏迷患者D、視神經(jīng)萎縮E、視網(wǎng)膜脫落答案：A解析：【考點(diǎn)】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)【精析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者出現(xiàn)呼出氣有蒜味，瞳孔縮小呈針尖樣，腺體分泌增多，肌纖維顫動(dòng)。大汗淋漓和意識(shí)障礙等中毒表現(xiàn)；阿托品中毒時(shí)瞳孔散大；深昏迷患者瞳孔散大，對(duì)光反射消失；視神經(jīng)萎縮表現(xiàn)不同程度的瞳孔散大；視網(wǎng)膜脫落主要是視力的急劇下降，瞳孔可無(wú)變化，因此選A?！颈苠e(cuò)】考生應(yīng)注意區(qū)別有機(jī)磷中毒和阿托品中毒瞳孔的不同變化。且阿托品常用于有機(jī)磷中毒的解毒藥物?？忌€應(yīng)知道阿托品化的指征：瞳孔較前擴(kuò)大；顏面潮紅；口干，皮膚干燥；肺部濕啰音減少或消

37、失；心率加快等。91.十二指腸巨大潰瘍是指潰瘍直徑大于：A、1.0cmB、1.5cmC、2.0cmD、2.5cmE、3.0cm答案：C92.高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是A、表壓B、氧壓C、大氣壓D、附加壓E、絕對(duì)壓答案：E93.健康成人體液約占體重的（）A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%答案：C94.高滲性脫水病人的體液容量變化的特點(diǎn)為A、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常C、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少D、細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少E、細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少答案：D解析：高滲性脫水是指水和鈉同時(shí)喪失，但失水多于失鈉，故血清鈉高于正常

38、范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，導(dǎo)致水分由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。95.甲狀腺髓樣癌A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血中降鈣素增加E、.碘缺乏答案：D96.股骨頭的主要血液來(lái)源是:A、旋骨內(nèi)，外側(cè)動(dòng)脈B、圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈C、股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈的升支D、閉孔動(dòng)脈E、陰部?jī)?nèi)，外動(dòng)脈答案：A97.慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、發(fā)紺C、神志恍惚D、呼吸困難E、咳嗽答案：D98.患者，女性，62歲，肝門靜脈高壓癥5年。家屬咨詢本病的主要病理改變，正確的解釋是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、肝門腔靜脈交通支擴(kuò)張C、少尿、腹水、肝門腔靜脈交通支擴(kuò)張D、黃疸、肝大、腹水E、黃疸、肝大、脾

39、大答案：B解析：門靜脈高壓癥形成后，主要發(fā)生以下病理變化：1、脾腫大、脾功能亢進(jìn)門靜脈血流受阻后，首先出現(xiàn)充血性脾腫大。門靜脈高壓癥時(shí)可見(jiàn)脾竇擴(kuò)張，脾內(nèi)纖維組織增生，單核吞噬細(xì)胞增生和吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象。臨床上除有脾腫大外，還有血細(xì)胞減少，最常見(jiàn)的是白細(xì)胞和血小板減少，稱為脾功能亢進(jìn)。2、交通支擴(kuò)張由于正常的肝內(nèi)門靜脈通路受租，門靜脈又無(wú)靜脈瓣，上述的四個(gè)交通支大量開放，并擴(kuò)張、扭曲形成靜脈曲張。3、腹水門靜脈壓力升高，使門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過(guò)壓增加，同時(shí)肝硬化引起的低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降及淋巴液生成增加，促使液體從肝表面、腸漿膜面漏入腹腔而形成腹水。門靜脈高壓癥時(shí)雖然靜脈內(nèi)血流量增加

40、，但中心血流量卻是降低的，繼發(fā)刺激醛固酮分泌過(guò)多，導(dǎo)致鈉、水潴留而加劇腹水形成。臨床表現(xiàn)和診斷：主要是脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或黑便、腹水或非特異性全身癥狀(如疲乏、嗜睡、厭食)。區(qū)張的食管、胃底靜脈一旦破裂，立刻發(fā)生大出血，嘔吐鮮紅色血液。由于肝功能損害引起凝血功能障礙，又因脾功能亢進(jìn)引起血小板減少，因此出血不易自止。由于大出血引起肝組織嚴(yán)重缺氧，容易導(dǎo)致肝昏迷。99.下消化道出血時(shí)，糞便呈A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油樣便D、陶土色E、果醬樣便答案：B100.正常成年人每日需要氯化鈉A、3gB、34gC、59gD、1012gE、1215g答案：C解析：正常成年人每日需要氯化鈉59g。101.

41、患者女，25歲。腕關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用A、局部按摩B、紅外線照射C、冰袋冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋答案：C解析：熱敷軟組織損傷或扭傷的初期(48小時(shí)內(nèi))可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹，疼痛。減輕局部充血或出血冷療可使局部血管收縮，毛細(xì)血管通透性降低，減輕局部充血；同時(shí)冷療還可使血流減慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。減輕疼痛，冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng)，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛；同時(shí)冷療使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，滲出減少，從而減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛。故答案為C。解題關(guān)鍵：掌握冷敷作用。102.結(jié)核病最

42、主要的傳播途徑與方式是A、飲用未經(jīng)煮沸消毒的牛奶B、吸入患者排出的帶菌飛沫C、皮膚外傷D、用了沒(méi)有刷洗消毒過(guò)的碗筷E、泌尿生殖器外傷答案：B解析：結(jié)核病最主要的傳播途徑是飛沫傳播103.手部骨折和脫位的處理原則中錯(cuò)誤的是:A、早期達(dá)到解剖復(fù)位或近似解剖復(fù)位B、早期給予牢固功能復(fù)位C、手部的開放性骨折不必早期復(fù)位D、早期消滅創(chuàng)面，盡量減少感染及肉芽創(chuàng)面發(fā)生E、盡量減少術(shù)后手部固定的范圍答案：D104.子宮肌瘤的手術(shù)指征哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、粘膜下肌瘤B、子宮增大如孕3月大小C、肌瘤影響生育D、癥狀明顯導(dǎo)致貧血E、圍絕經(jīng)期肌瘤小，無(wú)癥狀答案：E105.某孕婦在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)患有艾滋病，護(hù)士在對(duì)此患者的護(hù)理

43、行為中違反倫理要求的是A、熱心護(hù)理患者，解決患者所需B、主動(dòng)接近患者，鼓勵(lì)患者積極配合治療C、注意保護(hù)患者的隱私D、像對(duì)待其他患者一樣，一視同仁E、以該患者為例大力宣傳艾滋病的知識(shí)答案：E106.患者男，70歲。良性前列腺增生術(shù)后，氣囊導(dǎo)尿管的拔出時(shí)間是術(shù)后A、10日B、5日C、7日D、15日E、3日答案：A解析：術(shù)后需常規(guī)留置三腔氣囊尿管，牽引固定，既能保證尿液流出，又可以通過(guò)水囊壓迫前列腺窩，起到止血的作用。一般來(lái)說(shuō)，氣囊導(dǎo)尿管拔出時(shí)間是術(shù)后10天，故選A。107.關(guān)于子宮破裂,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦,特別多發(fā)生于多產(chǎn)婦B、有時(shí)發(fā)生于妊娠期C、有時(shí)破裂前無(wú)劇烈腹痛D、胎兒進(jìn)入腹腔

44、后宮縮繼續(xù)存在答案：A108.某病房近期出現(xiàn)護(hù)理投訴和差錯(cuò)，兩位科護(hù)士長(zhǎng)介入幫助整改，病房護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)問(wèn)題和整改建議進(jìn)行工作，但是對(duì)于兩位科護(hù)士長(zhǎng)的部分不同要求感到無(wú)所適從。從管理的角度來(lái)看，違背的組織原則是A、管理層次的原則B、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C、有效管理幅度的原則D、職責(zé)與權(quán)限一致的原則E、等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則答案：A109.有關(guān)胎兒的生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、孕11周見(jiàn)胎兒胸壁運(yùn)動(dòng)B、孕16周有羊水進(jìn)出呼吸道的呼吸運(yùn)動(dòng)C、有正常情況下胎兒可出現(xiàn)大喘息呼吸運(yùn)動(dòng)D、胎腎于11-14周有排泄功能E、孕14周胎兒膀胱有尿答案：C110.與病人交談時(shí)，可促進(jìn)有效溝通的行為是A、不隨意打斷病人的

45、談話B、在人員嘈雜的環(huán)境與病人交談C、嚴(yán)格按自己擬訂的提綱進(jìn)行談話D、在交談過(guò)程中始終保持沉默E、當(dāng)病人出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)糾正答案：A111.下列選項(xiàng)中反映為甲亢病人采取的術(shù)前準(zhǔn)備有效的是A、情緒穩(wěn)定，體重減輕，脈率<85次/分B、情緒穩(wěn)定，體重增加，脈率<90次/分C、情緒穩(wěn)定，體重增加，BMR<+25%D、情緒穩(wěn)定，體重增加，BMR<+30%E、脈率降低答案：B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)前準(zhǔn)備有效的標(biāo)準(zhǔn)是情緒穩(wěn)定，體重增加，脈率<90次/分。112.患者73歲。不慎于家中跌倒后處于昏迷狀態(tài)。近日患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物

46、增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死，此時(shí)患者壓瘡屬于A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性紅潤(rùn)期C、炎性浸潤(rùn)期D、淤血浸潤(rùn)期E、潰瘍期答案：E解析：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。疼痛感加重。該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。為潰瘍期。故答案為E。解題關(guān)鍵：掌握壓瘡分期的特點(diǎn)。113.男性，35歲，陣發(fā)性頭痛，心悸，出汗3年此次因情緒激動(dòng)急性發(fā)作來(lái)診。查體：面色蒼白，血壓200130mmHg,心率：136分。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的初篩

47、測(cè)定是A、血糖B、腎上腺激素C、24h尿游離皮質(zhì)醇D、24h尿香草基杏仁酸E、血游離皮質(zhì)醇答案：D114.第12胸椎椎體壓縮性骨折石膏固定的方法為A、石膏腰圍B、石膏背心C、頭頸胸石膏D、石膏床E、塑形石膏答案：B解析：石膏腰圍主要用于腰椎間盤突出；石膏背心用于第6胸椎至第3腰椎之間的脊柱損傷、結(jié)核或脊柱融合術(shù)后；寰、樞椎骨折與脫位的外科治療用頭頸胸石膏；臥石膏床的目的是為固定腰椎，減少活動(dòng)，一般用于活動(dòng)期的腰椎結(jié)核；塑形石膏用于精細(xì)部位骨折。故選B。解題關(guān)鍵：石膏背心用于脊柱骨折患者。115.下列哪項(xiàng)是急性呼吸窘迫綜合征的特點(diǎn)A、呼吸困難逐漸加重B、血?dú)夥治鰰r(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓下降C、

48、雙鼻道吸氧后能迅速緩解的低氧血癥D、輕度低氧血癥E、是一種慢性呼吸衰竭的表現(xiàn)答案：A116.重癥中暑熱衰竭患者突出的表現(xiàn)是A、腦水腫B、周圍循環(huán)衰竭C、肌肉痙攣D、肺水腫E、超高熱答案：B117.縫合傷口，下列哪種情況應(yīng)提前拆線A、體溫升高B、傷口縫線有反應(yīng)C、傷口疼痛D、傷口紅腫、化膿E、以上都不是答案：D118.行骨牽引術(shù)的患者護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、牽引針兩端套上木塞或膠蓋小瓶B、針眼處每日點(diǎn)75%乙醇兩次C、保持牽引針孔周圍皮膚清潔D、若牽引針向一側(cè)滑移，及時(shí)推回原位E、牽引針眼感染嚴(yán)重時(shí)拔去鋼針換位重牽答案：D解析：骨牽引時(shí)，若牽引針眼向一側(cè)偏移，應(yīng)立即通知醫(yī)生，在做好局部及牽引針有效

49、消毒后方可將移位的牽引針?biāo)突卦?，否則易造成感染。119.選擇性分流術(shù)為A、脾，腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術(shù)D、腸系膜上靜脈，下腔靜脈側(cè)分流術(shù)E、遠(yuǎn)端脾，腎靜脈分流術(shù)答案：E120.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體：左肘部腫脹明顯，半曲位，肘部向后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動(dòng)脈摸不到，末梢感覺(jué)減退，手指發(fā)涼，被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯最合理的處置措施是:A、抬高患肢，應(yīng)用脫水劑，觀察病情變化B、立即切開前臂掌側(cè)深筋膜C、立即切開前臂背側(cè)深筋膜D、立即切開前臂掌，背側(cè)深筋膜E、手法復(fù)位，石膏外固定答案：D121.患者男性，77歲，體溫39

50、.6，皮膚潮紅，脈率加快，給予藥物降溫，為防止虛脫應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)A、頭暈、出汗、疲倦B、皮膚蒼白、無(wú)汗、寒戰(zhàn)C、脈搏細(xì)速、呼吸漸慢、出汗D、脈搏細(xì)速、面部潮紅、頭暈E、血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷答案：E解析：【考點(diǎn)】病情觀察【精析】虛脫常發(fā)生在過(guò)度疲勞、恐懼、疼痛、饑餓、見(jiàn)到鮮血或奇景怪物等情況下，患者出現(xiàn)面色蒼白，虛汗淋漓，頭昏眼花，惡心嘔吐，心跳加快，血壓下降，脈率加快、四肢厥冷，大小便失禁，甚至?xí)灥乖诘氐劝Y狀?！颈苠e(cuò)】本題易混淆虛脫和高熱的觀察重點(diǎn)，高熱主要觀察患者的皮膚顏色、出汗?fàn)顩r和有無(wú)寒戰(zhàn)等癥狀，所以B項(xiàng)錯(cuò)誤，本題防止虛脫的觀察重點(diǎn)是血壓下降，脈率加快、四肢厥冷等，故本題答案為E

51、。122.女性，42歲，嵌頓性股疝6小時(shí)，經(jīng)用力按壓還納疝塊后2小時(shí)，腹部持續(xù)性痛伴下腹壓痛，肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失，此時(shí)應(yīng)考慮A、股疝內(nèi)容物血運(yùn)不佳B、回納疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜并壞死C、嵌頓疝內(nèi)容物未完全還納D、腸壞死穿孔腹膜炎E、并發(fā)附件炎答案：D123.下列關(guān)于急性白血病的描述，錯(cuò)誤的是A、兒童中急性粒細(xì)胞白血病多見(jiàn)B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和睪丸是白血病髓外復(fù)發(fā)的常見(jiàn)部位C、脾及淋巴結(jié)腫大在急淋病人多見(jiàn)D、急性淋巴細(xì)胞白血病化療首選VP方案E、化療過(guò)程分為誘導(dǎo)緩解及鞏固強(qiáng)化2個(gè)階段答案：A解析：急性白血病四大癥候群：（1）貧血（2）出血出血主要原因?yàn)檠“鍦p少，但血小板功能異常、凝血因子減少、白

52、血病細(xì)胞的浸潤(rùn)和感染毒素對(duì)血管的損傷等也可引起出血。（3）發(fā)熱，另外：病人免疫功能缺陷也可引起病毒感染，如帶狀皰疹等。（4）器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)（1）骨和關(guān)節(jié)：骨痛和四肢關(guān)節(jié)疼痛為白血病細(xì)胞浸潤(rùn)常見(jiàn)癥狀。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（CNS-L）：多發(fā)生在緩解期長(zhǎng)期生存的病例，以急淋白血病最多見(jiàn)，兒童尤甚。（3）肝、脾、淋巴結(jié)腫大：以急淋白血病為多見(jiàn)。（4）皮膚及黏膜浸潤(rùn)：白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可使牙齦增生、腫脹，多見(jiàn)于急單和急粒-單核細(xì)胞白血病。（5）其他部位：睪丸受浸潤(rùn)時(shí)多表現(xiàn)為一側(cè)無(wú)痛性腫大，常見(jiàn)于急淋白血病化療緩解后的男性幼兒或青年。124.關(guān)于急性白血病治療哪種說(shuō)法不合適。A、化療是治療的主要手

53、段，支持治療可保證化療順利進(jìn)行B、骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病C、M3可用ATRA或砷劑治療D、M3誘導(dǎo)緩解治療宜首選聯(lián)合化療，不會(huì)引起出血加重答案：D125.下列哪種吸入麻醉藥可引起彌散性缺氧A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、氧化亞氮E、地氟烷答案：D126.關(guān)于脊柱的發(fā)育，下述哪項(xiàng)不正確：A、3個(gè)月左右抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸B、1歲以內(nèi)脊柱增長(zhǎng)快于四肢，1歲以后脊柱增長(zhǎng)慢于四肢C、6個(gè)月后能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸D、開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸E、脊椎3個(gè)自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定答案：E127.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是：A、肺動(dòng)脈壓力增高B、右心室壓力增高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓力增高答案：C128.關(guān)于門靜脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、使用抗生素控制感染B、禁用嗎啡C、低蛋白飲食D、忌食過(guò)燙食物E、早期起床活動(dòng)答案：E解析：【考點(diǎn)】門靜脈高壓分流術(shù)后護(hù)理【精析】分流術(shù)后，應(yīng)觀察有無(wú)吻合口出血、肝性腦病等并發(fā)癥；應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食，繼續(xù)手術(shù)前的保肝和預(yù)防感染措施。預(yù)防出血，避免使用對(duì)肝有損害的藥物；平臥48小時(shí)，翻身動(dòng)作應(yīng)輕緩，保持大小便通暢，1周后方可下床活動(dòng)，禁止早期起床活動(dòng)，以防止血管吻合口破裂。故本題答案選E項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng)，考生