局解胸部測(cè)試題

1、局解胸部測(cè)試題（一）名詞解釋(中英文) 1Cooper 韌帶 2動(dòng)脈導(dǎo)管三角 3胸腺三角 4心包裸區(qū) 5支氣管肺段（二）選擇題 A1型 1乳房 A、位于胸前外側(cè)區(qū)深筋膜內(nèi) B、內(nèi)側(cè)部淋巴注入鎖骨上淋巴結(jié) C、外側(cè)部淋巴注入胸肌淋巴結(jié) D、乳房后隙位于胸肌筋膜與胸大肌之間 E、乳房懸韌帶連于皮膚與淺筋膜淺層 2女性乳房 A、位于第17肋高度 B、僅由乳腺構(gòu)成 C、每個(gè)腺葉有數(shù)個(gè)輸乳管 D、與胸肌筋膜之間有乳房后隙 E、乳腺膿腫亦作低位橫行切口引流 3上縱隔最前方的結(jié)構(gòu)是 A、左、右頭臂靜脈 B、上腔靜脈 C、氣管 D、主動(dòng)脈弓 E、胸腺 4肋間神經(jīng) A、即第112對(duì)胸神經(jīng)前支 B、始終行于肋間隙

2、中間 C、與肋間后動(dòng)、靜脈伴行 D、在腋前線處淺出移行為前皮支 E、以上都不對(duì) 5胸骨角 A、為胸骨柄和劍突交界處 B、兩側(cè)平對(duì)第2肋軟骨 C、是計(jì)數(shù)椎骨的唯一標(biāo)志 D、向后平對(duì)第5胸椎下緣 E、后面與心包相鄰 6胸膜腔 A、由臟、壁胸膜共同圍成的密閉窄隙 B、由壁胸膜相互返折而成 C、可通過呼吸與外界相通 D、左、右胸膜腔經(jīng)氣管相通連 E、其內(nèi)有左、右肺和少量液體 7肺根 A、位于胸膜腔內(nèi) B、是出入肺門結(jié)構(gòu)的一部分 C、其前方鄰迷走神經(jīng) D、后方鄰膈神經(jīng) E、右肺根上方與奇靜脈相鄰 8肺下界在肩胛線平對(duì) A、第10肋 B、第8肋 C、第11肋 D、第12肋 E、第10胸椎棘突 9縱隔 A、

3、位于左、右肺之間 B、是心包和心的總稱 C、右側(cè)面觀可見食管上、下三角 D、左側(cè)面觀只能看到心包 E、以上都不對(duì) 10上縱隔 A、由上至下分為3層 B、前層有膈神經(jīng) C、中層有上腔靜脈 D、后層有主動(dòng)脈弓 E、后層有胸導(dǎo)管 11動(dòng)脈導(dǎo)管三角 A、位于主動(dòng)脈弓右后方 B、前界為左迷走神經(jīng) C、后界為左膈神經(jīng) D、上界為左肺動(dòng)脈 E、其內(nèi)有動(dòng)脈韌帶等 12心包腔 A、位于纖維性心包與漿膜性心包之間 B、在某些部位形成隱窩,即心包竇 C、心包橫竇位于上、下腔靜脈之間 D、心包腔積液首先積于心包橫竇 E、以上都不對(duì) 13食管胸段 A、以主動(dòng)脈弓下緣為界分為胸上、下2段 B、既屬上縱隔器官也是后縱隔器官

4、 C、有3個(gè)生理性狹窄 D、第3個(gè)狹窄位于與左主支氣管相交處 E、以上都不對(duì) 14食管胸段的毗鄰 A、前有氣管、氣管杈、心包和左心房 B、后有胸導(dǎo)管和主動(dòng)脈弓及其分支 C、左為奇靜脈、半奇靜脈和副半奇靜脈 D、右有胸主動(dòng)脈、迷走神經(jīng)和胸交感干 E、以上都不是 15食管胸段 A、主要由胸主動(dòng)脈食管支和肋間后動(dòng)脈分支供血 B、靜脈完全與動(dòng)脈同名稱、同行程 C、食管靜脈 注入上腔靜脈和下腔靜脈 D、食管靜脈向下與胃右靜脈相吻合 E、以上都不是 16不屬后縱隔的結(jié)構(gòu)是 A、食管 B、胸主動(dòng)脈 C、氣管 D、胸導(dǎo)管 E、奇靜脈 17氣管胸部 A、是自喉至氣管杈之間的一段氣管 B、在胸骨角平面分為左、右主

5、支氣管 C、氣管隆嵴是氣管胸部起點(diǎn)的標(biāo)志 D、在成人其前方鄰胸腺 E、后方有頭臂靜脈和上腔靜脈 18胸導(dǎo)管 A、起自胸部乳摩池 B、經(jīng)食管裂孔入胸腔 C、位于中縱隔內(nèi) D、行于胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間 E、在第3胸椎平面斜行向左 19胸導(dǎo)管下段的毗鄰 A、前方為右肋間后動(dòng)脈 B、后方為食管 C、左側(cè)有奇靜脈 D、右側(cè)有胸主動(dòng)脈 E、以上都不是 20奇靜脈 A、由左、右腰升靜脈合成 B、經(jīng)腔靜脈孔入胸腔 C、繞右肺根上方注入上腔靜脈 D、收集左側(cè)肋間后靜脈的血液 E、以上都不是 21胸交感干 A、位于脊柱胸段兩側(cè)、肋頭前方 B、每側(cè)交感干有三個(gè)神經(jīng)節(jié) C、第1胸節(jié)與頸中神經(jīng)節(jié)合并成星狀節(jié) D、自第1

6、011交感節(jié)發(fā)出內(nèi)臟大神經(jīng) E、自第12交感節(jié)發(fā)出內(nèi)臟小神經(jīng) 22膈 A、分為胸前部.肋部和腰部 B、胸肋三角位于椎骨與肋之間 C、腰肋三角位于膈腰部和肋部之間 D、主動(dòng)脈裂孔有降主動(dòng)脈和迷走神經(jīng)通過 E、食管裂孔有食管和奇靜脈通過 23胸壁 A、以肋和胸骨為支架組成 B、參加圍成胸腔 C、被縱隔分為左、右二部 D、分為胸前區(qū)和胸背區(qū) E、主要由胸廓內(nèi)動(dòng)脈供血 24肋間神經(jīng) A、共有12對(duì) B、行于淺、深筋膜之間 C、只支配胸壁的肌肉和皮膚 D、分布于胸、腹壁的肌肉和皮膚 E、于腋前線淺出易名為外側(cè)皮支 25胸膜腔穿刺術(shù)的最佳部位 A、肋角內(nèi)側(cè)、下位肋的上緣 B、肋角外側(cè)、上位肋的下緣 C、肋

7、角外側(cè),6-7肋之間 D、肋角內(nèi)側(cè).6-7肋之間 E、肩胛線8-9肋之間 26胸腔 A、為一底向下凸的錐形腔 B、由胸壁和膈圍成 C、是臟、壁胸膜之間的腔隙 D、向下通腹腔 E、內(nèi)有少量漿液 27 肺根 A、主要結(jié)構(gòu)為主支氣管，肺動(dòng)、靜脈 B、位于兩肺門之間 C、是固定肺的唯一結(jié)構(gòu) D、向下延伸形成肺韌帶 E、以上都不是 28 胸膜前界 A、為肋胸膜與膈肋膜前緣的返折線 B、于第26胸肋關(guān)節(jié)平面相互靠攏 C、向上分開形成心包三角 D、向下分開形成胸腺三角 E、向上、下分開形成兩個(gè)三角形無胸膜區(qū) 29食管上三角 A、由脊柱和左鎖骨下動(dòng)脈圍成 B、在縱隔右側(cè)面 C、內(nèi)有食管和胸導(dǎo)管 D、無胸膜覆蓋

8、 E、以上都不是 30食管的第2個(gè)狹窄 A、位于食管與右主支氣管相交處 B、是主動(dòng)脈弓和左主支氣管擠壓所致 C、有增厚的功能性括約肌 D、有很重要的生理意義 E、是病變最少的部位 31 胸主動(dòng)脈 A、在第3胸椎下緣續(xù)于主動(dòng)脈弓 B、沿脊柱右側(cè)下行 C、前方鄰奇靜脈 D、后方鄰食管 E、主要壁支為肋間后動(dòng)脈 32不屬于上縱隔的器官是A、 胸腺 B、 食管 C、 氣管 D、 上腔靜脈 E、 奇靜脈 33 心尖的體表投影在 A、左第5肋向隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cm處 B、左第5肋向隙鎖骨中線外側(cè)12cm處 C、左第4肋向隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cm處 D、左第4肋向隙鎖骨中線外側(cè)12cm處 E、左第4肋向隙胸

9、骨旁線外側(cè)12cm處 A2型 34一患乳腺膿腫的病人,醫(yī)生決定作放射狀切口引流,其原因是 A、以免損傷輸乳管 B、以免損傷血管,神經(jīng) C、以免損傷乳腺 D、以免損傷Cooper韌帶 E、便于膿液引流 35醫(yī)生在為某女患者檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)該患者右側(cè)乳房有一腫塊,腫塊處的皮膚呈"桔皮樣'變,醫(yī)生首先應(yīng)考慮病人患有 A、急性乳腺炎 B、乳房后隙膿腫 C、乳腺小葉膿腫 D、乳腺癌 E、輸乳管不通 36肋間神經(jīng)封閉時(shí),首選部位是肋角至腋后線之間,是因?yàn)?A、該處神經(jīng)恒定地走行在肋溝 B、此處神經(jīng)不與血管伴行 C、神經(jīng)行于血管上方,不易受損 D、此處無肋間肌易于進(jìn)針 E、此處神經(jīng)位置很表淺

10、37某心跳突然停止的病人,醫(yī)生決定在胸骨左緣,第4肋間隙作心內(nèi)注射以搶救病人,是因?yàn)榇颂?A、無血管 B、無神經(jīng) C、無胸膜 D、無心包 E、無肋間肌 38 某病人食管癌手術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)乳糜胸,是損傷了A、 食管 B、 氣管 C、 胸導(dǎo)管下段 D、 胸導(dǎo)管上段 E、 縱隔淋巴結(jié) B1型題問題 39-41A、 胸骨角 B、 胸骨下角 C、 劍肋角 D、 肋角 E、 胸腺三角 (39)平對(duì)第2肋軟骨的是 (40)內(nèi)有劍突的是 (41)胸膜返折形成的是 問題 42-44A、 胸腺 B、 氣管 C、 胸導(dǎo)管 D、 迷走神經(jīng) E、 喉返神經(jīng) (42)成人已退化的器官 (43)在第四胸椎平面分杈的是 (44

11、)在第四胸椎平面改變行程的是 （三）填空題 1胸前,外側(cè)區(qū)的皮神經(jīng)來自_和_的分支 2乳房主要由_,_和_構(gòu)成. 3胸膜分為_和_二部 4心包腔由漿膜性心包_和_圍成 5肺段是指一個(gè)肺_及其所屬的_ 6縱隔四分法,首先將其分為_和_， 又被分為_,_和_ 7頭臂靜脈由_和_在胸鎖關(guān)節(jié)后方合成. 8上腔靜脈由_和_合成,注入_ 9動(dòng)脈導(dǎo)管三角內(nèi)有_,_和心淺叢 10右主支氣管較左主支氣管_,其走向_ 11兩側(cè)胸膜前界返折時(shí)形成兩個(gè)三角形無胸膜區(qū)，即_和_。 12纖維心包可分為四部_,_,_和_。 13心包腔在某些部位形成隱窩,稱_,心包穿刺常在_進(jìn)行. 14心底朝向右后上方,由_組成,心尖朝向左

12、前下方,由_構(gòu)成 15食管胸部借氣管杈下緣分為_和_ 16胸導(dǎo)管在后縱隔內(nèi),行于_和_之間 （四）問答題 1胸部有哪些主要的體表標(biāo)志? 2女性乳房的位置,主要結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和外上部的淋巴回流? 3乳房后隙的位置和臨床意義? 4肋間后血管和神經(jīng)在肋間隙的行程如何? 5胸廓,胸腔和胸膜腔有何不同? 6肋膈隱窩的位置,特點(diǎn)? 7肺和胸膜下界的體表投影有何不同? 8左,右肺根各結(jié)構(gòu)的排列有什么不同? 9左右肺根各有哪些重要的毗鄰? 10試述上縱隔的分層,各層的器官名稱? 11心的位置和毗鄰? 12食管胸部位置和毗鄰? 13食管胸部的血液供應(yīng)和靜脈回流? 14胸膜腔穿刺宜在何處進(jìn)行?為什么? 15心內(nèi)注射和心

13、包穿刺宜在何處施行?為什么? （五）名詞解釋答案 1指乳腺葉之間結(jié)締組織纖維束,一端連于皮膚和淺筋膜淺層,一端連于淺筋膜深層. 2位于主動(dòng)脈弓左前方的一三角區(qū),其前界為左膈神經(jīng),后界為左迷走神經(jīng),下界為左肺動(dòng)脈,三角內(nèi)有動(dòng)脈韌帶,左喉返神經(jīng)和心淺叢. 3兩側(cè)胸膜前界在第2-4胸肋關(guān)節(jié)高度互相靠攏,向上、向下又各自分開,形成二個(gè)三角形無胸膜區(qū),上方的三角稱胸腺三角,內(nèi)有胸腺或胸腺遺跡. 4在心包三角處,心包前面沒有胸膜和肺覆蓋,心包直接與左第4-6肋軟骨前部,第4-5肋間隙及胸骨下部的左半相鄰稱心包裸區(qū). 5每一肺段支氣管及其所屬的肺組織稱為支氣管肺段或肺段. （六）選擇題答案 1C 2 D 3

14、E 4C 5B 6A 7E 8A 9E 10E 11E 12B 13B 14A 15A 16C 17B 18D 19E 20C 21A 22C 23B 24D 25E 26B 27A 28E 29C 30B 31E 32E 33A 34A 35D 36A 37C 38D 39A 40B 41E 42A 43B 44C（七）填空題答案1. 頸叢 肋間神經(jīng) 2. 乳腺 脂肪 皮膚 3. 臟膜胸 壁胸膜 4. 臟層 壁層5段支氣管 肺組織 6上縱隔 下縱隔 下縱隔 前縱隔 中縱隔 后縱隔 7鎖骨下靜脈 頸內(nèi)靜脈 8左頭臂靜脈 右頭臂靜脈 右心房 9動(dòng)脈韌帶 左喉返神經(jīng) 10短粗 陡直 11胸腺三角

15、心包三角12胸肋部 外側(cè)部 膈部 后部 13心包竇 心包前下竇 14左、右心房 左心室15胸上段 胸下段 16胸主動(dòng)脈 奇靜脈（八）問答題答案: 1.頸靜脈切跡 胸骨角 劍突 乳頭 鎖骨 鎖骨下窩 肋弓 胸骨下角 劍肋角 肋 肋間隙 肩胛岡和肩胛骨下角 2.位置：位于26肋之間,胸大肌表面,內(nèi)達(dá)胸骨旁線,外達(dá)腋中線.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：乳房由乳腺、脂肪和皮膚構(gòu)成.乳腺被分隔成1520乳腺葉,每個(gè)腺葉有一輸乳管,后者呈放射狀,乳腺周圍的脂肪稱脂肪束,內(nèi)有許多結(jié)締組織束,連于皮膚和淺筋膜淺、深層之間,稱Cooper韌帶,乳房與胸肌筋膜之間有乳房后隙.外、上部淋巴回流：乳房外側(cè)部淋巴胸肌淋巴結(jié),中央淋巴結(jié).

16、乳房上部的淋巴尖淋巴結(jié)，鎖骨上淋巴結(jié)。 3.乳房后隙位于乳房底面與胸肌筋膜之間，是一疏松結(jié)締組織間隙，因此乳房可以輕度移動(dòng)，乳癌時(shí)影響移動(dòng)，膿腫時(shí)宜作低位引流。 4.在肋間隙后部，肋間后動(dòng)、靜脈和肋間神經(jīng)行于肋間隙中間，在肋角附近分成上、下二支，較小的下支沿下位肋上緣前行，本干又稱上支，沿肋溝前行。 5. 胸部由胸壁、胸腔及其內(nèi)容物組成。胸廓由胸部的骨及其連結(jié)構(gòu)成，為胸壁的支架，胸腔是由胸壁和膈圍成的腔。胸膜腔是指臟、壁胸膜相互轉(zhuǎn)折形成的密閉的窄隙。 6. 肋膈隱窩位于肋胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處，呈半環(huán)形，后部較深，是胸膜腔最低處。胸膜腔積液常首先積于此處，是胸膜腔穿刺部位。 7. 肺下界較胸膜下界

17、高1-2肋，詳見肺和胸膜下界的體表投影。 8. 右前向后自上而下左肺根肺上靜脈 肺動(dòng)脈 支氣管 肺下靜脈肺動(dòng)脈 主支氣管 肺上靜脈 肺下靜脈右肺根肺上靜脈 肺動(dòng)脈 支氣管 肺下靜脈上葉支氣管 肺動(dòng)脈 中、下葉支氣管 肺上、下靜脈 9. 左肺根右肺根前膈神經(jīng) 心包膈血管膈神經(jīng) 心包膈血管 上腔靜脈后胸主動(dòng)脈 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)上主動(dòng)脈弓奇靜脈下肺韌帶肺韌帶 10. 分前，中，后三層。 前層：胸腺（胸腺遺跡），左、右頭臂靜脈，上腔靜脈 中層：主動(dòng)脈及其分支，膈神經(jīng)，迷走神經(jīng) 后層：氣管，食管，胸導(dǎo)管，左喉返神經(jīng) 11. 心位于中縱隔內(nèi)。隔著心包與下列結(jié)構(gòu)相鄰： 前：胸骨體 后：主支氣管，食管，胸導(dǎo)管，胸主動(dòng)脈 ，奇靜脈，半奇靜脈 兩側(cè)：縱隔胸膜，膈神經(jīng)，心包膈血管 上：升主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈神經(jīng)干，上腔靜脈 下：膈，下腔靜脈 12. 食管位于上縱隔后部和后縱隔毗鄰：第四胸椎以上第四胸椎以下前氣管 氣管杈 主動(dòng)脈弓 左鎖骨下動(dòng)脈 左喉返神經(jīng)左主支氣管 左心房后面后食管后間隙內(nèi)少許結(jié)締組織奇靜脈 半奇靜脈 副半奇靜脈 胸導(dǎo)管 胸主動(dòng)脈 右肋間后動(dòng)脈左左頸總動(dòng)脈 左鎖骨下動(dòng)脈 主動(dòng)脈弓 左縱隔胸膜胸主動(dòng)脈 左縱隔胸膜右奇靜脈 右縱隔胸膜左縱隔胸膜 13. 動(dòng)脈：主要是第17肋間后動(dòng)脈的分支和胸主動(dòng)脈的食管支，其次是支氣管動(dòng)